ছানি অস্ত্রোপচার বিলম্বিত হলে কী হবে? আরও পড়ুন

সাধারণভাবে, ছানি অস্ত্রোপচার কোনও জরুরি অস্ত্রোপচার নয় বরং একটি ঐচ্ছিক পদ্ধতি। এটি সঠিক সময়ে এটি করার তাৎপর্যকে অবমূল্যায়ন করে না। তারপর প্রশ্ন ওঠে, সঠিক সময় কী? সঠিক সময় হল যখন রোগী ঝাপসা দেখতে শুরু করে, যখন রোগী কুয়াশাচ্ছন্ন দৃষ্টির কারণে দৈনন্দিন কাজকর্ম/পেশাগত কাজকর্ম কার্যকরভাবে করতে পারে না, যখন চশমা পরিবর্তনের পরেও চোখের দৃষ্টিশক্তির কোনও উন্নতি হয় না, যখন রঙের ধারণা উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হয়, যখন রোগী খুব কাছে না আসা পর্যন্ত পরিচিত মুখগুলি সনাক্ত করতে পারে না। স্বাভাবিকভাবেই এই লক্ষণগুলি থাকা সত্ত্বেও, ছানি অস্ত্রোপচারের জন্য অপেক্ষা করা যেতে পারে এবং তাদের ছানি সার্জনের সাথে পরামর্শ করে উপযুক্ত সময়ে এটি করা যেতে পারে। তাহলে, ছানি অস্ত্রোপচার কখন জরুরি হয়ে পড়ে?

আমার এক রোগী, যার নাম মিঃ পাওয়ার, একজন অবসরপ্রাপ্ত ব্যক্তি, এই বছরের ফেব্রুয়ারির মাঝামাঝি সময়ে ঝাপসা দৃষ্টির সমস্যা নিয়ে এসেছিলেন। বিস্তারিত পরীক্ষা-নিরীক্ষার পর, তার উভয় চোখেই ছানি ধরা পড়ে। ডান চোখে ছানি বেশি ছিল, যার দৃষ্টিশক্তি উল্লেখযোগ্যভাবে কমে গিয়েছিল এবং তিনি মাত্র ৬/২৪ পর্যন্ত পড়তে পারতেন। তার বাম চোখে, তিনি কিছুটা অসুবিধা সহ দৃষ্টি চার্টের শেষ লাইনটি পড়তে পারতেন (৬/৬ পি)। আমরা তাকে ডান চোখে ছানি অস্ত্রোপচার করার পরামর্শ দিয়েছিলাম, কিন্তু তিনি অস্ত্রোপচারের জন্য আসেননি। তারপর হঠাৎ করে, এক সপ্তাহ আগে তিনি সম্পূর্ণ দৃষ্টিশক্তি হারানোর এবং ডান চোখে ব্যথার অভিযোগ নিয়ে হাসপাতালে আসেন। এখন প্রায় ৬ মাস লকডাউনের পর, ডান চোখে একটি পূর্ণবয়স্ক ফোলা ছানি দেখা দেয়। তার দৃষ্টিশক্তি ডান চোখে আঙুলে গণনা করা এবং বাম চোখে ৬/১৮। ডান চোখের চাপ বেশি ছিল। আমরা অবিলম্বে তাকে চোখের চাপ কমানোর জন্য ওষুধ দিয়েছিলাম এবং তারপর ছানি অস্ত্রোপচার করা হয়েছিল। এই অভিজ্ঞতা আমাকে একটি ব্লগ লিখতে অনুপ্রাণিত করেছিল এবং আমি সঠিক সময়ে ছানি অস্ত্রোপচার করার গুরুত্ব সম্পর্কে শিক্ষিত এবং জোর দিতে চাই। তাই, আমি এই ব্লগে নিম্নলিখিত বিষয়গুলি নিয়ে আলোচনা করব

• ছানি অস্ত্রোপচার বিলম্বিত করার ক্ষতিগুলি কী কী?
• চক্ষু বিশেষজ্ঞরা উন্নত ছানি রোগীদের কীভাবে পরিচালনা করেন?
• বিলম্বিত ছানি অস্ত্রোপচারের ফলে একজন রোগীর কী ফলাফল আশা করা উচিত?

ছানি অস্ত্রোপচার বিলম্বিত করার ক্ষতিগুলি কী কী?

ছানি অস্ত্রোপচার বিলম্বিত করার বেশ কিছু অসুবিধা রয়েছে-

• ছানি অস্ত্রোপচার বিলম্বিত করলে ছানির মাত্রা বৃদ্ধি পেতে পারে। ছানির ধরণ এবং গ্রেডের উপর নির্ভর করে, বিলম্বিত ছানি অস্ত্রোপচার একটি ঝুঁকিপূর্ণ প্রক্রিয়া হয়ে উঠতে পারে। শক্ত লেন্সকে ইমালসিফাই করার জন্য প্রয়োজনীয় শক্তির পরিমাণ বৃদ্ধি পায় এবং এর ফলে আশেপাশের কাঠামোর ক্ষতি হতে পারে। ক্ষত পোড়া, লেন্সের ক্যাপসুলার ব্যাগ ফেটে যাওয়া, অস্ত্রোপচারের সময় বৃদ্ধি, লেন্সের সাপোর্ট হারানো ইত্যাদির মতো অন্যান্য অন্তঃঅস্ত্রোপচারের সমস্যা হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়। এছাড়াও, উচ্চ চোখের চাপ, কর্নিয়ার শোথ ইত্যাদির মতো কিছু অস্ত্রোপচার পরবর্তী জটিলতা দেখা দিতে পারে।
• ছানি পড়ার ফলে চোখের ভেতরে প্রদাহ এবং উচ্চ চাপ দেখা দিতে পারে। জরুরি ভিত্তিতে চিকিৎসা না করা হলে উভয়ের কারণেই দৃষ্টিশক্তি সম্পূর্ণরূপে অপূরণীয় ক্ষতি হতে পারে।
• অনেক বয়স্ক ব্যক্তি যাদের ছানি রোগে আক্রান্ত, তাদের দৃষ্টিশক্তি কম থাকে, কারণ রাতে শৌচাগার ব্যবহার করার সময় তাদের পড়ে যাওয়ার ঝুঁকি থাকে। দেখা গেছে যে বয়স্ক ব্যক্তিদের ৬০% হাড় ভাঙার কারণ ছিল ছানি এবং এর সাথে সম্পর্কিত দৃষ্টিশক্তি দুর্বল হওয়া।

চক্ষু বিশেষজ্ঞরা উন্নত ছানি রোগীদের কীভাবে পরিচালনা করেন?

কঠিন/অগ্রসর ছানিতে অস্ত্রোপচারের আগে কিছু মূল্যায়ন প্রয়োজন হয়-

• সোনোগ্রাফি- বি স্ক্যান। সোনোগ্রাফি রেটিনার অবস্থা সম্পর্কে অবহিত করে (চোখের পিছনের পৃষ্ঠে পর্দা থাকে)। ছানির উন্নত প্রকৃতির কারণে প্রায়শই নিয়মিত চোখের পরীক্ষার সময় রেটিনা দৃশ্যমান হয় না এবং তাই এটি নিশ্চিত করার জন্য একটি আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান প্রয়োজন। অক্ষিপট স্বাভাবিক জায়গায় আছে।
• কর্নিয়াল স্পেকুলার মাইক্রোস্কোপি পরীক্ষা কর্নিয়ার সর্বোত্তম স্বাস্থ্য নিশ্চিত করার জন্য এটি করা হয়। ছানি অস্ত্রোপচারের সময় শক্ত ছানিতে আরও বেশি শক্তির প্রয়োজন হয় এবং এটি কর্নিয়ার ক্ষতি করতে পারে। তাই, কর্নিয়ার সুস্থতা নিশ্চিত করা গুরুত্বপূর্ণ।
•  যদি আক্রান্ত চোখে চোখের ভেতরের চাপ বেড়ে যায়, চোখের ড্রপ, ট্যাবলেট এবং ইনজেকশন ম্যানিটলের সাহায্যে চাপ আগে থেকেই নিয়ন্ত্রণ করা হয়। IOP নিয়ন্ত্রণের জন্য অস্ত্রোপচারের আগে দেওয়া হয়।
• সার্জন সম্ভাব্য জটিলতাগুলি বিবেচনা করতে পারেন এবং অপ্রত্যাশিত অসুবিধা/জটিলতার জন্য OT প্রস্তুত রাখতে পারেন (CTR, ভিট্রেকটমি কাটার ইত্যাদি)।

বিলম্বিত ছানি অস্ত্রোপচারের ফলে একজন রোগীর কী ফলাফল আশা করা উচিত?

রোগীর স্বাভাবিক ছানি অস্ত্রোপচারের তুলনায় দৃষ্টি পুনর্বাসনের জন্য ২ থেকে ৩ সপ্তাহ বেশি সময় লাগতে পারে বলে আশা করা যায়। উপরন্তু, উচ্চ চোখের চাপ ইত্যাদির মতো অন্যান্য সংশ্লিষ্ট কারণের উপর নির্ভর করে একটি সুরক্ষিত দৃষ্টি পূর্বাভাস হতে পারে। রোগীর উচিত তাদের ছানি সার্জনের সাথে এই ধরনের ক্ষেত্রে কী আশা করা উচিত সে সম্পর্কে বিস্তারিত আলোচনা করা।

আমাদের রোগী, মিঃ পাওয়ার, জরুরি ভিত্তিতে অস্ত্রোপচারের পূর্ববর্তী আনুষ্ঠানিকতা সম্পন্ন করার পর এবং তার চোখের উচ্চ চাপ নিয়ন্ত্রণের পর অস্ত্রোপচার করা হয়েছিল। আমাদের যে সমস্ত সমস্যার সম্মুখীন হতে হতে পারে তার কথা মাথায় রেখে, আমরা সমস্ত সম্ভাব্যতার জন্য OT প্রস্তুত রেখেছিলাম। ছানি অস্ত্রোপচারের সময় আমরা সমস্ত সতর্কতা অবলম্বন করেছি। উন্নত অস্ত্রোপচার সরঞ্জাম এবং আমাদের দলের ভালো অস্ত্রোপচারের অভিজ্ঞতার কারণে, ছানি অস্ত্রোপচার অত্যন্ত সফল ছিল। এখন তার ডান চোখে চমৎকার দৃষ্টিশক্তি রয়েছে। সে শীঘ্রই বাম চোখেরও অস্ত্রোপচার করাতে চায়!

 সংক্ষেপে, ছানি অস্ত্রোপচার বিলম্বিত করার কোনও লাভ নেই। একদিকে আপনি জটিলতার ঝুঁকি বাড়াচ্ছেন এবং অন্যদিকে আপনি নিজেকে আরও পরিষ্কার দৃষ্টিশক্তি থেকে বঞ্চিত করছেন। যদি এটি পরামর্শ দেওয়া হয়, তাহলে আপনার ছানি সার্জনের সাথে আলোচনা করা এবং আপনার সুবিধার্থে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব এটি পরিকল্পনা করা ভাল!

দেরি করবেন না – আপনার শহরে ছানি অপারেশনের খরচ কত তা জেনে নিন।

ছানি অস্ত্রোপচারে বিলম্ব করলে দৃষ্টিশক্তির ফলাফল আরও খারাপ হতে পারে এবং অস্ত্রোপচারের জটিলতা বাড়তে পারে। ডঃ আগরওয়ালস আই হসপিটালে, আমরা স্বচ্ছ এবং শহর-ভিত্তিক মূল্য নির্ধারণ করি, যাতে সময়মতো চিকিৎসার ক্ষেত্রে খরচ কখনও বাধা না হয়:

মুম্বাইতে ছানি সার্জারির খরচ  |  চেন্নাইতে ছানি সার্জারির খরচ  |  কলকাতায় ছানি সার্জারির খরচ  |  ব্যাঙ্গালোরে ছানি সার্জারির খরচ  |  পুনেতে ছানি সার্জারির খরচ  |  হায়দ্রাবাদে ছানি সার্জারির খরচ  |  আমেদাবাদে ছানি সার্জারির খরচ  |  দিল্লিতে ছানি সার্জারির খরচ  |  লক্ষ্ণৌতে ছানি সার্জারির খরচ  |  চণ্ডীগড়ে ছানি অস্ত্রোপচারের খরচ  |  জয়পুরে ছানি সার্জারির খরচ