যদি আপনাকে এইমাত্র বলা হয়ে থাকে যে আপনার গ্লুকোমা হয়েছে, অথবা আপনি পরিবারের কোনো সদস্যকে নিয়ে চিন্তিত থাকেন, তাহলে প্রথম প্রশ্নটি প্রায় সবসময় একই থাকে: গ্লুকোমা কি নিরাময়যোগ্য? এই রোগটি সম্পর্কে এটি সবচেয়ে বেশি খোঁজা প্রশ্নগুলোর মধ্যে একটি, এবং এর সৎ উত্তরটি অনেককে অবাক করে দেয়। গ্লুকোমা নিরাময়যোগ্য নয়, তবে এটি অত্যন্ত চিকিৎসাযোগ্য, এবং সময়মতো যত্ন নিলে বেশিরভাগ মানুষ সারাজীবন কার্যকর দৃষ্টিশক্তি ধরে রাখতে পারেন।
সবচেয়ে বড় বিপদ হলো ভুল তথ্য। যেহেতু গ্লুকোমার সবচেয়ে সাধারণ ধরনটিতে কোনো ব্যথা বা প্রাথমিক লক্ষণ দেখা যায় না, তাই একে প্রায়শই “দৃষ্টির নীরব চোর” বলা হয়। এবং একে ঘিরে থাকা ভ্রান্ত ধারণাগুলোর কারণে মানুষ সেই চিকিৎসা নিতেই দেরি করে, যা তাদের দৃষ্টিশক্তি রক্ষা করে। এই নির্দেশিকাটি গ্লুকোমার চিকিৎসা, লক্ষণ ও কারণ সম্পর্কিত মূল প্রশ্নগুলোর উত্তর দেয় এবং এরপর গ্লুকোমা সম্পর্কিত সাতটি সবচেয়ে প্রচলিত ভ্রান্ত ধারণা খণ্ডন করে।
গ্লুকোমা কী?
গ্লুকোমা হলো চোখের এমন একগুচ্ছ রোগ যা ধীরে ধীরে অপটিক স্নায়ুকে ক্ষতিগ্রস্ত করে। এই স্নায়ুটি চোখ থেকে মস্তিষ্কে দৃষ্টি সংক্রান্ত তথ্য বহন করে। এই ক্ষতি সাধারণত চোখের ভেতরের তরলের চাপ (আইওপি) বেড়ে যাওয়ার সাথে সম্পর্কিত, যদিও স্বাভাবিক চাপেও গ্লুকোমা হতে পারে।
এই ক্ষতি ক্রমশ বাড়তে থাকে এবং একবার হয়ে গেলে তা আর ফেরানো যায় না। এই কারণেই ছানির পর গ্লুকোমা বিশ্বজুড়ে অন্ধত্বের দ্বিতীয় প্রধান কারণ এবং অপরিবর্তনীয় অন্ধত্বের প্রধান কারণ। ভারতে, এটি স্থায়ী দৃষ্টিশক্তি হারানোর অন্যতম প্রধান কারণ: আনুমানিক ১ কোটি ২০ লক্ষ মানুষ এতে আক্রান্ত এবং প্রায় ৯০ শতাংশ ক্ষেত্রেই রোগটি গুরুতর পর্যায়ে না পৌঁছানো পর্যন্ত তা শনাক্ত করা যায় না।
গ্লুকোমার প্রকারভেদ
এটি কোনো একক রোগ নয়; গ্লুকোমার বিভিন্ন প্রকার রয়েছে এবং এগুলোর আচরণও ভিন্ন ভিন্ন হয়:
- ওপেন-এঙ্গেল গ্লুকোমা – এটি সবচেয়ে সাধারণ ধরন। এটি ধীরে ধীরে এবং নীরবে অগ্রসর হয়, যার কোনো প্রাথমিক লক্ষণ থাকে না।
- অ্যাঙ্গেল-ক্লোজার গ্লুকোমা এটি ধীরে ধীরে বিকশিত হতে পারে বা হঠাৎ করে দেখা দিতে পারে। অ্যাকিউট অ্যাঙ্গেল-ক্লোজার একটি জরুরি চিকিৎসা পরিস্থিতি।
- স্বাভাবিক-টেনশন গ্লুকোমা – চোখের চাপ স্বাভাবিক পরিসরে থাকলেও অপটিক স্নায়ুর ক্ষতি হতে পারে।
- জন্মগত গ্লুকোমা – জন্মগত বা শৈশবকাল থেকে বিদ্যমান, যা নিষ্কাশন ব্যবস্থার অস্বাভাবিক বিকাশের কারণে ঘটে থাকে।
- মাধ্যমিক গ্লুকোমা – চোখের আঘাত, ডায়াবেটিস বা দীর্ঘমেয়াদী স্টেরয়েড ব্যবহারের মতো অন্য কোনো কারণ থেকে সৃষ্ট ফলাফল।
গ্লুকোমা কি নিরাময়যোগ্য? সৎ উত্তর
বর্তমানে গ্লুকোমার কোনো প্রতিকার নেই এবং এর কারণে ইতিমধ্যে হারিয়ে যাওয়া দৃষ্টিশক্তি পুনরুদ্ধার করা যায় না। তাই যদি আপনার প্রশ্ন হয়, “গ্লুকোমা কি নিরাময়যোগ্য?”, তাহলে সঠিক উত্তর হলো ‘না’, কিন্তু তার মানে এই নয় যে এটি চিকিৎসাবিহীন।
গ্লুকোমা একটি দীর্ঘস্থায়ী রোগ, যা উচ্চ রক্তচাপ বা ডায়াবেটিসের মতোই নিয়ন্ত্রণ করা হয়। চিকিৎসার লক্ষ্য হলো চোখের চাপ কমানো এবং অপটিক স্নায়ুর আরও ক্ষতি ধীর করা বা বন্ধ করা, যার ফলে আপনার অবশিষ্ট দৃষ্টিশক্তি রক্ষা পায়। প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত হলে এবং নিয়মিত চিকিৎসা করা হলে, গ্লুকোমা থেকে অন্ধত্ব খুব কমই হয়। আসল ঝুঁকি আসে দেরিতে রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসা বন্ধ করে দেওয়ার কারণে, রোগটি নিরাময় অযোগ্য বলে নয়।
গ্লুকোমা চিকিৎসার বিকল্প
গ্লুকোমার চিকিৎসা রোগের ধরন ও পর্যায় এবং আপনার চোখের প্রতিক্রিয়ার ওপর ভিত্তি করে নির্ধারণ করা হয়। বেশিরভাগ চিকিৎসাপদ্ধতিই চোখের অভ্যন্তরীণ চাপ কমানোর মাধ্যমে কাজ করে। এগুলোর মধ্যে রয়েছে:
- গ্লুকোমা চোখের ড্রপ – সাধারণত এটিই প্রথম সারির চিকিৎসা, যা চোখের চাপ কমাতে প্রতিদিন ব্যবহার করা হয়। নিয়মিত ব্যবহার অপরিহার্য; ডোজ বাদ দিলে চাপ বেড়ে যেতে পারে।
- মৌখিক ওষুধ – শুধু চোখের ড্রপ যথেষ্ট না হলে কখনও কখনও ট্যাবলেটও দেওয়া হয়।
- গ্লুকোমার লেজার চিকিৎসা – যেমন লেজার ট্রাবেকুলোপ্লাস্টি (ওপেন-অ্যাঙ্গেল গ্লুকোমায় তরল নিষ্কাশন উন্নত করার জন্য) অথবা লেজার আইরিডোটমি (অ্যাঙ্গেল-ক্লোজার গ্লুকোমায় ব্যবহৃত হয়)।
- গ্লুকোমা সার্জারি – যার মধ্যে রয়েছে ট্রাবেকুলেক্টমি, ড্রেনেজ ইমপ্লান্ট এবং নির্বাচিত কিছু ক্ষেত্রে মিনিম্যালি ইনভেসিভ গ্লুকোমা সার্জারি (MIGS)।
কোনো চিকিৎসাতেই বিদ্যমান ক্ষতি পূর্বাবস্থায় ফেরানো সম্ভব নয়, কিন্তু সঠিক চিকিৎসার সমন্বয় গ্লুকোমাকে কয়েক দশক ধরে স্থিতিশীল রাখতে পারে।
গ্লুকোমা সম্পর্কিত ৭টি প্রচলিত ভ্রান্ত ধারণা খণ্ডন
গ্লুকোমা সম্পর্কে ভুল ধারণার কারণে মানুষ পরীক্ষা এড়িয়ে যায় এবং চিকিৎসা বন্ধ করে দেয়। এখানে এমন সাতটি ভ্রান্ত ধারণা দেওয়া হলো যা পরিহার করা উচিত।
ভ্রান্ত ধারণা ১: “যাদের দৃষ্টিশক্তি ভালো, তাদের গ্লুকোমা হতে পারে না”
গ্লুকোমা থাকা সত্ত্বেও আপনি বছরের পর বছর পুরোপুরি দেখতে পারেন। ওপেন-অ্যাঙ্গেল গ্লুকোমা প্রভাবিত করে পার্শ্বীয় (পাশের) দৃষ্টি প্রথমে দৃষ্টিশক্তি কমে যায় এবং মস্তিষ্ক সেই ঘাটতি পূরণ করে নেয়, তাই এই ক্ষতি প্রায়শই কেন্দ্রীয় দৃষ্টিতে না পৌঁছানো পর্যন্ত অলক্ষিত থেকে যায়। আজকের স্পষ্ট দৃষ্টিশক্তি সুস্থ চোখের প্রমাণ নয়।
ভ্রান্ত ধারণা ২: “আমার পরিবারের কারও এটা নেই, তাই আমি নিরাপদ।”
পারিবারিক ইতিহাস আপনার ঝুঁকি বাড়ায়, কিন্তু এর অনুপস্থিতি আপনাকে সুরক্ষা দেয় না। গ্লুকোমায় আক্রান্ত অনেক ব্যক্তিরই কোনো পরিচিত পারিবারিক ইতিহাস থাকে না। কোনো আত্মীয়েরও হয়তো এই রোগটি ছিল, কিন্তু তা কখনো নির্ণয় করা হয়নি। তাই আপনার যদি গ্লুকোমা হয়ে থাকে, তবে নিকটাত্মীয়দের পরীক্ষা করাতে উৎসাহিত করুন।
ভ্রান্ত ধারণা ৩: “গ্লকোমার কারণে সবসময় সম্পূর্ণ অন্ধত্ব হয়”
একবার দৃষ্টিশক্তি চলে গেলে তা আর ফিরে আসে না, কিন্তু তার মানে এই নয় যে সবাই অন্ধ হয়ে যায়। অধিকাংশ মানুষ, যাদের রোগটি দ্রুত নির্ণয় করা হয় এবং নিয়মিত চিকিৎসা করা হয়, তারা সারাজীবন কার্যকরী দৃষ্টিশক্তি ধরে রাখতে পারেন। গুরুতর দৃষ্টিশক্তি হ্রাস সাধারণত দেরিতে রোগ নির্ণয় বা চিকিৎসায় বাধার কারণে ঘটে থাকে।
ভ্রান্ত ধারণা ৪: “গ্লুকোমার কোনো চিকিৎসা নেই”
উপরে যেমন বলা হয়েছে, গ্লুকোমা নিরাময়যোগ্য নয়, তবে চোখের ড্রপ, মুখে খাওয়ার ওষুধ, লেজার এবং সার্জারির মাধ্যমে এর চিকিৎসা করা সম্ভব। এর মূল লক্ষ্য হলো দৃষ্টিশক্তি রক্ষা করা, এবং আধুনিক চিকিৎসা গ্লুকোমাকে অনেকাংশে নিয়ন্ত্রণযোগ্য করে তুলেছে।
ভ্রান্ত ধারণা ৫: “শুধু বয়স্ক মানুষদেরই গ্লুকোমা হয়”
৪০ বছর বয়সের পর ঝুঁকি বাড়ে এবং ৬০ বছর বয়সের পর তা আরও বেশি হয়, কিন্তু গ্লুকোমা যেকোনো বয়সের মানুষকে আক্রান্ত করতে পারে। শিশুরা জন্মগত গ্লুকোমা নিয়ে জন্মাতে পারে, এবং কম বয়সী প্রাপ্তবয়স্কদের আঘাত, স্টেরয়েড ব্যবহার বা চোখের অন্যান্য সমস্যার কারণে এটি হতে পারে। “গ্লুকোমা হওয়ার জন্য আমার বয়স খুব কম”—এই ধারণাটি নিরাপদ নয়।
ভ্রান্ত ধারণা ৬: “জীবনযাত্রা ও স্বাস্থ্যকর জীবনযাপন কোনো পার্থক্য তৈরি করে না”
চিকিৎসার মাধ্যমে চোখের চাপ কমানোই গ্লুকোমা নিয়ন্ত্রণের একমাত্র প্রমাণিত উপায়, এবং জীবনযাত্রার কোনো পরিবর্তনই এর ক্ষতি পূরণ করতে পারে না। তবে, গবেষণা থেকে ক্রমশই জানা যাচ্ছে যে, চিকিৎসার পাশাপাশি কিছু স্বাস্থ্যকর অভ্যাস চোখের স্বাস্থ্য রক্ষায় সহায়তা করতে পারে, যেমন—নিয়মিত অ্যারোবিক ব্যায়াম, শাকসবজি ও অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট সমৃদ্ধ খাবার, ধূমপান না করা এবং ডায়াবেটিস ও রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে রাখা। কিছু প্রাথমিক গবেষণায় এমনকি মেডিটেশনের সাথে চোখের চাপ সামান্য কমার সম্পর্কও পাওয়া গেছে, যদিও এই বিষয়ে প্রমাণ এখনও বিকাশমান। একটি সতর্কতা: মাথা নিচু করে করা কষ্টসাধ্য যোগাসন চোখের চাপ বাড়িয়ে দিতে পারে, তাই আপনার ব্যায়ামের রুটিন নিয়ে চক্ষু বিশেষজ্ঞের সাথে আলোচনা করুন।
ভ্রান্ত ধারণা ৭: “গ্লুকোমার লক্ষণগুলো সহজে চোখে পড়ে”
এর সবচেয়ে সাধারণ রূপে, গ্লুকোমা নীরব থাকে; এতে কোনো ব্যথা বা প্রাথমিক পর্যায়ে দৃষ্টি ঝাপসা হওয়ার লক্ষণ দেখা যায় না। আপাতদৃষ্টিতে নিখুঁত দৃষ্টিশক্তির কোনো ব্যক্তিরও এটি থাকতে পারে এবং তিনি তা জানতেও পারেন না। যেহেতু উপসর্গের উপর নির্ভর করা যায় না, তাই নিয়মিত চক্ষু পরীক্ষাই হলো প্রাথমিক পর্যায়ে গ্লুকোমা শনাক্ত করার একমাত্র নির্ভরযোগ্য উপায়।
গ্লুকোমার লক্ষণ এবং প্রাথমিক সতর্কীকরণ চিহ্ন
প্রাথমিক পর্যায়ে ওপেন-অ্যাঙ্গেল গ্লুকোমাতে সাধারণত কোনো লক্ষণই থাকে না, একারণেই স্ক্রিনিং করা জরুরি। যখন লক্ষণ দেখা দেয়, তখন গ্লুকোমার প্রাথমিক লক্ষণগুলোর মধ্যে থাকতে পারে ধীরে ধীরে পার্শ্ব দৃষ্টি কমে যাওয়া, চোখে ছোপ ছোপ অন্ধ স্থান এবং গুরুতর পর্যায়ে “টানেল ভিশন”।
তীব্র কোণ-বন্ধ গ্লুকোমা এটি একটি জরুরি অবস্থা। হঠাৎ তীব্র চোখের ব্যথা, মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব, ঝাপসা দৃষ্টি, চোখ লাল হওয়া এবং আলোর চারপাশে বলয় দেখা গেলে অবিলম্বে চিকিৎসার প্রয়োজন।
গ্লুকোমার কারণ এবং ঝুঁকির কারণ
অপটিক স্নায়ু ক্ষতিগ্রস্ত হলে গ্লুকোমা হয়, যা প্রায়শই চোখের চাপ বেড়ে যাওয়ার কারণে ঘটে থাকে। গ্লুকোমার সাধারণ কারণ এবং ঝুঁকির কারণগুলোর মধ্যে রয়েছে:
- বয়স ৪০-এর বেশি, এবং বয়স বাড়ার সাথে সাথে ঝুঁকিও বাড়ে।
- পারিবারিক গ্লুকোমার ইতিহাস।
- চোখের অভ্যন্তরে উচ্চ চাপ, অথবা “গ্লুকোমা সন্দেহভাজন” হওয়া।
- উচ্চ মায়োপিয়া (তীব্র ক্ষীণদৃষ্টি)।
- ডায়াবেটিস বা উচ্চ রক্তচাপ।
- পূর্বে চোখের আঘাত অথবা দীর্ঘমেয়াদী স্টেরয়েড ব্যবহার।
গ্লুকোমা কীভাবে নির্ণয় করা হয়
গ্লুকোমা পরীক্ষা ব্যথাহীন এবং এতে একসাথে কয়েকটি পরীক্ষা করা হয়: টোনোমেট্রি (চোখের চাপ পরিমাপ করে), অফথালমোস্কোপি (অপটিক স্নায়ু পরীক্ষা করে), পেরিমেট্রি (দৃষ্টি ক্ষেত্রের পরীক্ষা), ওসিটি ইমেজিং, গনিওস্কোপি (ড্রেনেজ অ্যাঙ্গেল দেখে), এবং প্যাকাইমেট্রি (কর্নিয়ার পুরুত্ব পরিমাপ করে)। কোনো একটি পরীক্ষাও একা ব্যবহার করা হয় না; আপনার ডাক্তার সম্পূর্ণ চিত্র এবং ক্ষতির পর্যায় মূল্যায়ন করেন।
গ্লুকোমা কি প্রতিরোধ করা যায়?
গ্লুকোমা সবসময় প্রতিরোধ করা সম্ভব না হলেও, এর কারণে দৃষ্টিশক্তি হ্রাস প্রায়শই প্রতিরোধ করা যায়। গ্লুকোমা প্রতিরোধের সবচেয়ে কার্যকর পদক্ষেপগুলো হলো:
- নিয়মিত পূর্ণাঙ্গ চক্ষু পরীক্ষা করান। বিশেষ করে ৪০ বছর বয়সের পরে, অথবা ঝুঁকির কারণ থাকলে তার আগেও।
- আপনার চিকিৎসা হুবহু অনুসরণ করুন। রোগ নির্ণয় হলে, চোখের ড্রপ ব্যবহারে ধারাবাহিকতা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
- আপনার পারিবারিক ইতিহাস জানুন এবং শেয়ার করুন আপনার চক্ষু বিশেষজ্ঞের সাথে।
- আপনার চোখকে আঘাত থেকে রক্ষা করুন এবং ডায়াবেটিসের মতো রোগ নিয়ন্ত্রণ করা।
উপসংহার
তাহলে, গ্লুকোমা কি নিরাময়যোগ্য? না, তবে প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত করা গেলে এটি চোখের অন্যতম গুরুতর একটি রোগ যা সহজেই নিয়ন্ত্রণ করা যায়। আসল বিপদ রোগটি নিজে নয়, বরং সেইসব ভ্রান্ত ধারণা যা রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসায় বিলম্ব ঘটায়। স্পষ্ট দৃষ্টির কোনো নিশ্চয়তা নেই, গ্লুকোমা শুধু “বয়স্কদের রোগ” নয়, এবং জীবনের প্রতিটি পর্যায়েই এর কার্যকর চিকিৎসা রয়েছে।
আপনার শেষ চক্ষু পরীক্ষার পর যদি এক বা দুই বছরের বেশি সময় হয়ে গিয়ে থাকে অথবা আপনার যদি কোনো ঝুঁকির কারণ থাকে, তবে আপনার দৃষ্টিশক্তি রক্ষার জন্য একটি পূর্ণাঙ্গ চক্ষু পরীক্ষাই হলো সবচেয়ে শক্তিশালী পদক্ষেপ যা আপনি নিতে পারেন।
