কী Takeaways
- মায়োপিয়া, হাইপারোপিয়া, অ্যাস্টিগমেটিজম এবং প্রেসবায়োপিয়ার মতো প্রতিসরাঙ্ক ত্রুটিগুলি চশমা বা কন্টাক্ট লেন্সের মাধ্যমে সংশোধন করা যায়, যতক্ষণ না সেই পদ্ধতির সীমাবদ্ধতাগুলি পৌঁছায়।
- কন্টাক্ট লেন্স স্বাধীনতা এবং আত্মবিশ্বাসের উপর প্রভাব ফেলে, তবে শুষ্কতা এবং সম্ভাব্য সংক্রমণ এড়াতে সঠিকভাবে ব্যবহার করা উচিত।
- প্রতিসরাঙ্ক সার্জারি: PRK, LASIK, এবং SMILE বিভিন্ন প্রতিসরাঙ্ক ত্রুটির আকার এবং প্যাটার্নে কর্নিয়ার টিস্যু অপসারণ করে, যা চশমা বা কন্টাক্ট লেন্সের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস করে।
- LASIK এবং CONTOURA LASIK-এর দ্রুত পুনরুদ্ধারের সময় রয়েছে, CONTOURA LASIK ব্যবহার করে ঝলক এবং হ্যালো হ্রাস পায়।
- SMILE হল একটি ব্লেডহীন, ফ্ল্যাপলেস পদ্ধতি যার দ্রুত আরোগ্য লাভ তাদের জন্য ভালো যাদের উচ্চ প্রতিসরাঙ্ক ত্রুটি ছিল।

বিশ্বজুড়ে দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতার সবচেয়ে সাধারণ চিকিৎসাযোগ্য কারণ হল প্রতিসরাঙ্ক ত্রুটি। সাধারণত যেসব প্রতিসরাঙ্ক ত্রুটি দেখা দেয় তা হল মায়োপিয়া (নিকটদৃষ্টি), হাইপারোপিয়া (দূরদৃষ্টি), দৃষ্টিকোণ এবং প্রেসবায়োপিয়া। চশমা দিয়ে এগুলি সহজেই সংশোধন করা যায় / নেত্রপল্লবে স্থাপিত লেন্স। তবুও, এগুলি প্রতিসরাঙ্ক ত্রুটি সংশোধনের স্থায়ী উপায় নয় এবং এর নিজস্ব অসুবিধাও রয়েছে। খুব উচ্চ ক্ষমতা সম্পন্ন রোগীদের ক্ষেত্রে, চশমা চিত্রের ক্ষুদ্রীকরণ/বিবর্ধন ঘটাতে পারে এবং উল্লেখযোগ্য দৃষ্টি অস্বস্তির কারণ হতে পারে।
কন্টাক্ট লেন্সের অস্তিত্বের কারণে, কখনও কখনও কারো দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা আছে কিনা তা বলা অসম্ভব। এই লেন্সগুলি মানুষের জীবনে বিরাট পরিবর্তন আনতে পারে, যা ঐতিহ্যবাহী চশমাগুলি পারে না এমন একটি নির্দিষ্ট স্তরের স্বাধীনতা এবং আত্মবিশ্বাস প্রদান করে। তবুও এর কিছু সীমাবদ্ধতা রয়েছে যে এটি দিনে সীমিত সংখ্যক ঘন্টা পরতে হয়, এটি কিছু লোকের চোখে তীব্র শুষ্কতা সৃষ্টি করতে পারে এবং যেকোনো সংক্রমণ প্রতিরোধ করার জন্য প্রয়োগ এবং অপসারণের সময় সর্বদা জীবাণুমুক্ত সতর্কতা অবলম্বন করা প্রয়োজন।
সুতরাং, প্রতিসরাঙ্ক সার্জারি হল প্রতিসরাঙ্ক ত্রুটি সংশোধনের সবচেয়ে জনপ্রিয় উপায়, যার ফলে চশমা / কন্টাক্ট লেন্সের প্রয়োজনীয়তা দূর হয় / হ্রাস পায়। এগুলি লেজার ব্যবহার করে পৃষ্ঠকে পুনরায় আকার দিয়ে কর্নিয়ার ফোকাস করার ক্ষমতা পরিবর্তন করে।
রোগীর চোখের একটি বিস্তারিত মূল্যায়ন করা হয় যার মধ্যে কর্নিয়াল স্ক্যান অন্তর্ভুক্ত থাকে যাতে অস্ত্রোপচারের উপযুক্ততা এবং সুরক্ষা নির্ধারণ করা যায় এবং অস্ত্রোপচারের ধরণ নির্ধারণ করা যায়। সাধারণত সঞ্চালিত লেজার পদ্ধতিগুলি হল ছবির প্রতিসরণমূলক কেরাটেক্টমি (PRK), মাইক্রোকেরাটোম ল্যাসিক, ফেমটোসেকেন্ড ল্যাসিক, কনটোরা এবং স্মল ইনসিশন লেন্টিকুল এক্সট্রাকশন (SMILE)। সর্বশেষ প্রযুক্তি এবং সাম্প্রতিক অগ্রগতির জন্য ধন্যবাদ যে এগুলি কার্যত ব্যথাহীন পদ্ধতি, যার মোট অস্ত্রোপচারের সময় প্রতি চোখে ৫ মিনিটের বেশি লাগে না। কর্নিয়াকে অসাড় করার জন্য পদ্ধতির আগে টপিকাল অ্যানেস্থেটিক ড্রপ প্রয়োগ করা হয় এবং পুরো প্রক্রিয়া চলাকালীন রোগী খুব কমই কোনও ব্যথা অনুভব করেন।
PRK পদ্ধতিতে কর্নিয়ার একটি পাতলা পৃষ্ঠতল স্তর (এপিথেলিয়াম) অপসারণ করা হয়, তারপরে লেজার প্রয়োগ করা হয়। প্রায় 3-5 দিনের মধ্যে কর্নিয়ার পৃষ্ঠের উপরে এপিথেলিয়াম পুনরায় বৃদ্ধি পায়। এটি সবচেয়ে মৌলিক ধরণের অস্ত্রোপচার হওয়ায় এটি কেবলমাত্র নিম্ন-মাঝারি প্রতিসরাঙ্ক ত্রুটি সংশোধনের জন্য উপযুক্ত এবং অন্যান্য পদ্ধতির তুলনায় দৃষ্টি পুনরুদ্ধারে কিছুটা বেশি সময় লাগে। তবুও, এই পদ্ধতিটি বিশেষ করে পাতলা কর্নিয়ার রোগীদের ক্ষেত্রে নিরাপদ যেখানে LASIK নিষিদ্ধ।
ল্যাসিক হল একটি ফ্ল্যাপ-ভিত্তিক পদ্ধতি যেখানে একটি বিশেষ ব্লেড (যাকে মাইক্রো কেরাটোম বলা হয়) ব্যবহার করে অথবা ফেমটোসেকেন্ড লেজার ব্যবহার করে ফ্ল্যাপ তৈরি করা হয়। কর্নিয়ার পুরুত্ব পর্যাপ্ত হলে এবং কর্নিয়ার আকারে কোনও অনিয়ম না থাকলে, ল্যাসিক প্রায় 8 থেকে 10টি ডায়োপ্টার পর্যন্ত শক্তি সংশোধনের জন্য একটি চমৎকার পদ্ধতি। তবুও, এটি কিছু রোগীর ক্ষেত্রে শুষ্কতা সৃষ্টি করতে পারে যা অস্ত্রোপচারের 3-6 মাস পরে আংশিক বা সম্পূর্ণরূপে সুস্থ হয়ে ওঠে।
কন্টোরা ল্যাসিক হল লেজার দৃষ্টি সংশোধনের ক্ষেত্রে সাম্প্রতিক অগ্রগতি। এটি কর্নিয়ার ক্ষুদ্র অনিয়ম দূর করে একটি দৃষ্টিগতভাবে নিখুঁত মসৃণ পৃষ্ঠ তৈরি করে। এটি ম্লান আলোতে ঝলক এবং হ্যালো প্রায় সম্পূর্ণরূপে দূর করে এবং দৃশ্যমান গুণমান এবং বৈপরীত্য সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি করে সাধারণ ল্যাসিকের তুলনায় সুবিধা প্রদান করে।
বর্তমানে উপলব্ধ সবচেয়ে উন্নত প্রযুক্তি হল ReLEx SMILE যা Femtosecond লেজার প্ল্যাটফর্ম VISUMAX (Carl Zeiss Meditec, Germany®) ব্যবহার করে করা হয়। এটি একটি ব্লেডহীন, ফ্ল্যাপহীন পদ্ধতি যেখানে লেজার দ্বারা 2 মিমি একটি খুব ছোট ছেদ তৈরি করা হয় এবং কর্নিয়ার টিস্যুর একটি পাতলা স্তর অপসারণ করা হয় যা কর্নিয়াকে সমতল করে এবং সেখানে প্রতিসরাঙ্ক ত্রুটি সংশোধন করে। অন্যান্য পদ্ধতির তুলনায় এর সুবিধা হল এটি উচ্চতর প্রতিসরাঙ্ক ত্রুটিগুলি নিরাপদে সংশোধন করতে পারে এবং সীমান্তরেখার পাতলা কর্নিয়াতেও এটি করা যেতে পারে যেখানে অন্যান্য পদ্ধতিগুলি নিষিদ্ধ। শুষ্কতার ঘটনা ন্যূনতম এবং কোনও ফ্ল্যাপ সম্পর্কিত জটিলতার সাথে সম্পর্কিত নয়। দৃষ্টি পুনরুদ্ধার অনেক দ্রুত হয় এবং রোগী 2-3 দিনের মধ্যে সমস্ত স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপ পুনরায় শুরু করতে পারেন। তবুও, খুব উচ্চ প্রতিসরাঙ্ক ত্রুটি (> 10 ডায়োপ্টার) এর জন্য এই পদ্ধতিটি করা যায় না।
যেসব রোগীদের খুব বেশি প্রতিসরাঙ্ক ত্রুটি রয়েছে যেখানে উপরের লেজার ভিত্তিক কোনও পদ্ধতিই করা সম্ভব নয়, তাদের জন্য ICL/ ইমপ্লান্টেবল কলামার লেন্স নামে একটি বিকল্প রয়েছে। এগুলি নিরাপদ, উচ্চমানের কন্টাক্ট লেন্স যা একটি মাইক্রো ইনসিশনের মাধ্যমে চোখে ইনজেক্ট করা হয় এবং সাধারণ স্ফটিক লেন্সের সামনে স্থাপন করা হয়।
আপনার দৃষ্টি চাহিদা এবং প্রত্যাশা সম্পর্কে আপনার চক্ষু বিশেষজ্ঞের সাথে কথা বলুন, যিনি আপনার প্রতিসরাঙ্ক ত্রুটি সংশোধন করার জন্য সবচেয়ে নিরাপদ এবং সর্বোত্তম বিকল্পটি সিদ্ধান্ত নিতে আপনাকে সাহায্য করতে পারেন!