সেরা লেজার চোখের সার্জারি বেছে নিন: PRK, Lasik, Femto Lasik, এবং FeLEx SMILE

প্রযুক্তি ক্রমাগত এগিয়ে চলেছে এবং চিকিৎসা বিজ্ঞানে এটি বিশ্বজুড়ে লক্ষ লক্ষ মানুষের জীবনে পরিবর্তন আনছে। এটি আমাদের জন্য আরও সত্য, ল্যাসিক সার্জনরা, যারা আরও উন্নত লেজার দৃষ্টি সংশোধন পদ্ধতির অ্যাক্সেস পেতে থাকেন।
এক মিনিটের জন্য ফিরে গিয়ে দেখা যাক লেজার দৃষ্টি সংশোধন কীভাবে শুরু হয়েছিল এবং কীভাবে এটি বিকশিত হয়েছে।

পিআরকে লেজার আই সার্জারি কী?

PRK হল প্রথম প্রজন্মের লেজার ভিশন সংশোধন পদ্ধতি যা চশমা অপসারণের জন্য উপযুক্ত। ফটোরেফ্রেসিভ কেরেটেকোমি (PRK) যা এপি-ল্যাসিক বা সারফেস ল্যাসিক নামেও পরিচিত, যেখানে কর্নিয়ার উপরের স্তরটি যান্ত্রিকভাবে অপসারণ করা হয় এবং তারপরে এক্সাইমার লেজার প্রয়োগ করে কর্নিয়াকে পুনরায় আকার দেওয়া হয় এবং রোগীর চোখের শক্তি সংশোধন করা হয়। সারফেস অ্যাবলেশনের কারণে, প্রক্রিয়াটির পরে পুনরুদ্ধারের সময়কাল বেদনাদায়ক ছিল এবং বিলম্বিত এবং নিম্নমানের নিরাময়ের সাথে সম্পর্কিত কিছু প্রাথমিক সমস্যা লক্ষ্য করা গেছে।

ল্যাসিক লেজার আই সার্জারি কী?

প্রথম প্রজন্মের ল্যাসিকের আবির্ভাব: পরবর্তী অগ্রগতি যা ব্যাপক জনপ্রিয়তা অর্জন করে তা হল ল্যাসিক। ল্যাসিক লেজার দৃষ্টি সংশোধন একটি দুর্দান্ত পদ্ধতি যেখানে এক্সাইমার লেজার ব্যবহার করে কর্নিয়াকে পুনরায় আকার দেওয়ার জন্য টিস্যুগুলিকে সুনির্দিষ্টভাবে অ্যাবলেট করা হয় (পোড়া/বাষ্পীভূত করা হয়) এবং এর ফলে চশমার শক্তি অপসারণ করা হয়। তবে ল্যাসিকের মধ্যে মাইক্রোকেরাটোম নামক একটি যান্ত্রিক ব্লেড দিয়ে একটি ফ্ল্যাপ তৈরি করা জড়িত। তাই পদ্ধতিটিকে আরও উন্নত এবং এগিয়ে নিয়ে যাওয়ার জন্য, ফেমটোলাসিক তৈরি করা হয়েছিল।

ফেমটো ল্যাসিক লেজার আই সার্জারি কী?

দ্বিতীয় প্রজন্ম- ফেমটোসেকেন্ড লেজার (যাকে ফেমটো ল্যাসিকও বলা হয়): ল্যাসিকের তুলনায় ফেমটোলেসিকে, ফেমটোসেকেন্ড লেজার নামক আরেকটি কাটিং লেজারের সাহায্যে কর্নিয়াল ফ্ল্যাপ তৈরি করা হয়। ফেমটোসেকেন্ড লেজারের প্রবর্তনের ফলে মাইক্রোকেরাটোম ব্লেডের তুলনায় ফ্ল্যাপ তৈরির নির্ভুলতা এবং নির্ভুলতা বৃদ্ধি পেয়েছে। তাই ফেমটো-ল্যাসিক নামেও পরিচিত। ব্লেডহীন ল্যাসিক। ফেমটো-ল্যাসিক এইভাবে অতিরিক্ত নির্ভুলতা যোগ করে লেজার দৃষ্টি সংশোধন সার্জারিকে আরও নিরাপদ করে তুলেছিল। কিন্তু ফ্ল্যাপ তৈরির জন্য একটি বড় ২০ মিমি কাটার সমস্যাটি রয়েই গেল, তা ব্লেড দিয়ে হোক বা ফেমটো দ্বিতীয় লেজার দিয়ে।

ReLEx SMILE লেজার আই সার্জারি কি?

তৃতীয় প্রজন্মের ল্যাসিক – রিলেক্স স্মাইল ল্যাসিক: যদি আমাদের এমন একটি পদ্ধতি থাকে যেখানে আমরা ফ্ল্যাপ দূর করতে পারি এবং এটিকে আগের লেজার দৃষ্টি সংশোধন পদ্ধতির তুলনায় আরও সুনির্দিষ্ট, নির্ভুল এবং নিরাপদ করে তুলতে পারি? তাহলে কি এটা চমৎকার হবে না এবং পদ্ধতিটিকে আরও উন্নত করে তুলবে? আমার মনে হয় এখানেই রিলেক্স স্মাইল, যাকে স্মাইল লেজার সার্জারিও বলা হয়, বাস্তবে আসে।

স্মাইল ল্যাসিক লেজার সার্জারি কী?

স্মাইল ল্যাসিক সার্জারি, যা "স্মল ইনসিশন লেন্টিকুল এক্সট্রাকশন" এর সংক্ষিপ্ত রূপ, এটি সম্পূর্ণ লেজার ভিত্তিক ফ্ল্যাপলেস সার্জারি যা শুধুমাত্র কার্ল জেইসের ভিসুম্যাক্স ফেমটোসেকেন্ড লেজার প্ল্যাটফর্মের মাধ্যমে সম্ভব। বর্তমান সময়ে অন্য কোনও লেজার মেশিন এই পদ্ধতিটি সম্পাদন করার অনুমতি দেয় না। স্মাইল ল্যাসিক লেজার সার্জারির মাধ্যমে পূর্ববর্তী পদ্ধতিগুলির অসুবিধাগুলি অদৃশ্য হয়ে গেছে এবং সুবিধাগুলি রয়ে গেছে!

রিলেক্স স্মাইল ল্যাসিক ফেমটো ল্যাসিক/কাস্টম ল্যাসিক থেকে কীভাবে আলাদা?

ফেমটো ল্যাসিকে, রোগীকে প্রথমে ফেমটো ল্যাসিক মেশিনের নিচে রাখা হয়। ফেমটোসেকেন্ড লেজার ফ্ল্যাপ তৈরিতে সাহায্য করে। লেজার মেশিনের উপর নির্ভর করে ফেমটো সেকেন্ড লেজার মেশিনের সাহায্যে ফ্ল্যাপ তৈরিতে কাপটি চোখের সাথে স্পর্শ করা হয় এবং চোখের পৃষ্ঠের উপর চাপ বৃদ্ধি পায়। এটি একটি দ্রুত প্রক্রিয়া। সামগ্রিকভাবে ফেমটো সেকেন্ড লেজারের সাহায্যে ফ্ল্যাপ তৈরি ব্লেড ভিত্তিক ফ্ল্যাপ তৈরির তুলনায় অনেক বেশি নির্ভুল এবং নির্ভুল। কিন্তু আসল বিষয়টি হল ফ্ল্যাপ তৈরি এখনও করা হয়। একবার ফ্ল্যাপ তৈরি হয়ে গেলে, রোগীর বিছানা এক্সাইমার লেজার মেশিনে স্থানান্তরিত হয়। এক্সাইমার লেজার কর্নিয়ার টিস্যুকে সঠিকভাবে পুড়িয়ে দেয় এবং কর্নিয়াকে পুনরায় আকার দেয়। তারপর ফ্ল্যাপটি পুনরায় স্থাপন করা হয় এবং এটি আবার কর্নিয়ার অংশ হয়ে যায়। তাই প্রথমে একটি ফ্ল্যাপ তৈরি করা হয় এবং তারপরে এক্সাইমার লেজার অ্যাবলেশন করা হয়।

SMILE Lasik লেজার দৃষ্টি সংশোধনে, কার্ল Zeiss-এর Visumax নামক প্ল্যাটফর্ম থেকে উৎপাদিত femto দ্বিতীয় লেজারের সাহায্যে, অক্ষত কর্নিয়ার ভিতরে একটি টিস্যু লেন্টিকুল তৈরি করা হয়, যার পুরুত্ব রোগীর চোখের শক্তির উপর নির্ভর করে। মেশিনের উন্নত কাপটি রোগীর কর্নিয়ার বক্রতার সাথে নিজেকে ক্যালিব্রেট করে। প্রক্রিয়া চলাকালীন কাপের মৃদু স্পর্শ এবং হালকা চাপ অনুভূত হয়। লেজারটি সঠিকভাবে কর্নিয়ার ভিতরে টিস্যু ডিস্ক তৈরি করে। এই সম্পূর্ণ চিকিৎসাটি ফ্ল্যাপ-ভিত্তিক পদ্ধতির বিপরীতে একটি বন্ধ পরিবেশে সঞ্চালিত হয়। এই 'লেন্টিকুল'টি কর্নিয়ার পরিধিতে লেজার দ্বারা তৈরি একটি ছোট কী-হোল 2 মিমি খোলার মাধ্যমে সরানো হয়। এই সমস্ত কিছুই ফ্ল্যাপ তৈরি না করেই করা হয় এবং তাই এটি একটি ফ্ল্যাপলেস এবং ব্লেডলেস পদ্ধতি। সংক্ষেপে, ফ্ল্যাপ তৈরির জন্য 20 মিমি কাটার পরিবর্তে, কর্নিয়া অপসারণের জন্য একটি ছোট 2 মিমি কাটা আছে।

ফেমটো ল্যাসিক লেজারের তুলনায় স্মাইল ল্যাসিক লেজারের অস্ত্রোপচারের সুবিধা

ReLEx হাসির প্রধান সুবিধা হলো, বদ্ধ পরিবেশে টিস্যু ডিস্ক তৈরির সুনির্দিষ্ট ব্যবস্থা রয়েছে এবং এতে কোনও ফ্ল্যাপ কাটার প্রয়োজন নেই। LASIK বা Femto Lasik-এর মতো এক্সাইমার-লেজার-ভিত্তিক পদ্ধতির বিপরীতে, ReLEx হাসি একটি সলিড-স্টেট লেজার ব্যবহার করে এবং পরিবেশগত আর্দ্রতা দ্বারা প্রভাবিত হয় না। VisuMax একটি নীরব, নরম এবং মৃদু লেজার। এটি কোনও জ্বলন্ত গন্ধ তৈরি করে না, প্রক্রিয়া চলাকালীন কোনও দৃষ্টিশক্তি ম্লান হয় না। এছাড়াও লেজার প্রক্রিয়া চলাকালীন কাপের আকৃতি এবং রোগীর কর্নিয়ার সাথে এর ক্রমাঙ্কনের কারণে, রোগীর কর্নিয়াকে অ-শারীরবৃত্তীয় সমতল আকারে জোর করা হয় না। তাই লেজার প্রক্রিয়া চলাকালীন শিল্পকর্মগুলি এড়ানো হয়। এছাড়াও অপ্রয়োজনীয়ভাবে ইন্ট্রাওকুলার চাপ খুব উচ্চ স্তরে বাড়ানোর প্রয়োজন নেই।

স্মাইল সার্জারির সুবিধা:

1. গোলাকার বিকৃতির প্রবর্তন কমানো হয়। অতএব, ReLEx হাসির রোগীদের দৃষ্টিশক্তি উন্নত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি, যা বিশেষ করে উচ্চ মায়োপিয়া রোগীদের ক্ষেত্রে সত্য। এছাড়াও, ReLEx SMILE LASIK-এর চেয়ে বেশি নির্ভুল হতে পারে, বিশেষ করে উচ্চ মাত্রার মায়োপিয়ার ক্ষেত্রে।
2. ল্যাসিক বা ফেমটো ল্যাসিকের মতো পদ্ধতির তুলনায় রিলেক্স স্মাইলের পরে কর্নিয়ার জৈব-যান্ত্রিক স্থিতিশীলতা বেশি বজায় থাকে, যেখানে ফ্ল্যাপ তৈরি করা হয়।
3. যেহেতু কোনও ফ্ল্যাপ নেই, তাই অস্ত্রোপচারের পরে খুব কম অস্বস্তি হয়।
4. ফেমটোর সময় যখন ফ্ল্যাপ তৈরি হয়, তখন ল্যাসিক স্নায়ু কেটে ফেলা হয় এবং এর ফলে চোখ শুষ্ক হয়ে যায়। ReLEx SMILE-এর ক্ষেত্রে ফ্ল্যাপ তৈরি না হওয়ার কারণে শুষ্ক চোখের কোনও বৃদ্ধি হয় না।
5. ফ্ল্যাপ স্থানচ্যুতির কোনও ঝুঁকি ছাড়াই, ReLEx হাসি হল তাদের জন্য সর্বোত্তম পদ্ধতি যারা সেনাবাহিনী, বিমান বাহিনী ইত্যাদির মতো যোগাযোগের খেলাধুলা এবং যুদ্ধক্ষেত্রের পেশায় জড়িত যেখানে তাদের আঘাতের সম্ভাবনা থাকতে পারে।
6. ReLEx SMILE Femto LASIK এর তুলনায় দ্রুত কাজ করে কারণ রোগীর বিছানা শুধুমাত্র একটি লেজার মেশিনের নিচে থাকে।
7. ReLEx SMILE লেজার দৃষ্টি সংশোধন চিকিৎসা বাইরের সংস্পর্শ ছাড়াই একটি বদ্ধ পরিবেশে করা হয়। বাইরের তাপমাত্রা, আর্দ্রতা, খরা ইত্যাদির দ্বারা প্রভাবিত হয় না। এটি পুরো পদ্ধতির নির্ভুলতাও বৃদ্ধি করে।

প্রতিসরাঙ্ক লেজার কৌশলের বিবর্তনে, আমরা সার্জনরা সবসময় এমন একটি সময়ের জন্য আকাঙ্ক্ষা করেছি যখন বন্ধ ইন্ট্রা কর্নিয়াল সার্জারি সামনে আসবে, কর্নিয়ার পৃষ্ঠকে বিরক্ত করার এবং একটি ফ্ল্যাপ তৈরি করার প্রয়োজন এড়াবে। SMILE ল্যাসিক লেজার দৃষ্টি সংশোধন সঠিক দিকের একটি পদক্ষেপ যা চোখের শক্তি হ্রাস পদ্ধতিকে নিরাপদ এবং আরও কার্যকর করে তুলেছে।