ব্লগ মিডিয়া কেরিয়ার আন্তর্জাতিক রোগী চোখ পরীক্ষা
একটি কল ব্যাক অনুরোধ

কর্নিয়াল আলসার (কেরাটাইটিস)

ভূমিকা

কর্নিয়াল আলসার (কেরাটাইটিস) কি?

কর্নিয়ার আলসার (কেরাটাইটিস) হল কর্নিয়ার একটি ক্ষয় বা খোলা ঘা যা চোখের পাতলা পরিষ্কার কাঠামো যা আলোকে প্রতিসরণ করে। সংক্রমণ বা আঘাতের কারণে কর্নিয়া স্ফীত হলে আলসার হতে পারে।

কর্নিয়াল আলসারের লক্ষণ (কেরাটাইটিস)

  • লালভাব

  • ব্যাথা

  • জল দেওয়া

  • গ্রিটি সংবেদন

  • ঝাপসা দৃষ্টি

  • স্রাব

  • জ্বলন্ত

  • চুলকানি

  • হালকা সংবেদনশীলতা

চোখের আইকন

কর্নিয়াল আলসারের কারণ (কেরাটাইটিস)

  • কন্টাক্ট লেন্স -

    দূষিত দ্রবণ, দুর্বল স্বাস্থ্যবিধি, অতিরিক্ত ব্যবহার, কন্টাক্ট লেন্স দিয়ে ঘুমানো, কলের জল ব্যবহার করা বা কন্টাক্ট লেন্স চালু রেখে সাঁতার কাটা। বর্ধিত সময়ের জন্য লেন্স পরা কর্নিয়ায় অক্সিজেন সরবরাহে বাধা দেয়, এটি সংক্রমণের জন্য সংবেদনশীল করে তোলে।

  • ট্রমা -

    রাসায়নিক আঘাত, থার্মাল পোড়া, মৌমাছির হুল, পশুর লেজ, মেকআপ বা গাছের ডাল, আখের মতো গাছপালা

  • সার্জারির পর -

    বিলম্বিত নিরাময়, আলগা sutures

  • ঢাকনা বিকৃতি -

    চোখের পাতার ভেতরের বা বাইরের দিকে বাঁক, চোখের পাপড়ির ভুল নির্দেশনা ক্রমাগত কর্নিয়ার উপর ঘষা, চোখের অসম্পূর্ণ বন্ধ

  • কর্নিয়ায় স্নায়ু সরবরাহ হ্রাস -

    ডায়াবেটিস এবং বেলস পলসি রোগীদের মধ্যে দেখা যায়

  • অ্যালার্জিক কনজেক্টিভাইটিস

  • ভিটামিন এ এর অভাব

  • চোখের ড্রপ দীর্ঘায়িত ব্যবহার -

    কর্টিকোস্টেরয়েড

  • তীব্র শুষ্ক চোখ -

    ডায়াবেটিস মেলিটাস, থাইরয়েড ডিসঅর্ডার, ভিটামিন এ-এর অভাব, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, সজোগ্রেন সিন্ড্রোম, স্টিভেনস-জনসন সিনড্রোমের মতো চিকিৎসা অবস্থার কারণে

কর্নিয়াল আলসারের ঝুঁকির কারণ (কেরাটাইটিস)

  • আঘাত বা রাসায়নিক পোড়া

  • চোখের পাতার ব্যাধি যা চোখের পাতা সঠিকভাবে কাজ করতে বাধা দেয়

  • শুকনো চোখ

  • কন্টাক্ট লেন্স পরিধানকারীরা

  • যাদের ঠান্ডা ঘা, চিকেন পক্স বা দাদ আছে বা আছে

  • স্টেরয়েড চোখের ড্রপ অপব্যবহার

  • ডায়াবেটিস রোগী

প্রতিরোধ

কর্নিয়াল আলসার (কেরাটাইটিস) প্রতিরোধ

  • কন্টাক্ট লেন্স লাগিয়ে ঘুমাবেন না

  • কন্টাক্ট লেন্স অতিরিক্ত ব্যবহার করবেন না

  • লেন্স লাগানোর আগে হাত ধুয়ে নিন

  • দৈনিক নিষ্পত্তিযোগ্য লেন্স ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়

  • লেন্স দ্রবণ হিসাবে কলের জল ব্যবহার করবেন না

  • বাইক চালানোর সময়, চোখের সুরক্ষা বা ভিজার পরুন যাতে বিদেশী দেহগুলি চোখে প্রবেশ করতে না পারে।

  • আপনার চোখ ঘষবেন না

  • চোখের ড্রপ সঠিকভাবে স্থাপন। চোখের ড্রপ বোতলের অগ্রভাগ চোখ বা আঙুল স্পর্শ করা উচিত নয়

  • শুষ্ক চোখের ক্ষেত্রে কৃত্রিম অশ্রু ব্যবহার করুন

  • কাঠ বা ধাতুর সাথে কাজ করার সময় প্রতিরক্ষামূলক চশমা পরিধান করুন, বিশেষ করে যখন একটি গ্রাইন্ডিং হুইল ব্যবহার করা, ধাতুতে হাতুড়ি দেওয়া বা ঢালাই করা।

  • ওভার-দ্য-কাউন্টার চোখের ড্রপ ব্যবহার করবেন না

কর্নিয়াল আলসারের প্রকারগুলি (কেরাটাইটিস)

কর্নিয়ার আলসার (কেরাটাইটিস) এর বিকাশের জন্য একাধিক জীব দায়ী।

কর্নিয়াল আলসার (কেরাটাইটিস) এর প্রকারগুলি হল-

  • ব্যাকটেরিয়াজনিত - আঙুলের নখ দিয়ে আঁচড় বা ঘর্ষণ, কাগজ কাটা, কর্নিয়ার উপর মেকআপ ব্রাশ যখন চিকিত্সা না করা হয় তখন আলসার হতে পারে। বর্ধিত পরিধান কন্টাক্ট লেন্স পরিধানকারী সাধারণ

  • ছত্রাক- কোন উদ্ভিজ্জ পদার্থের সাথে কর্নিয়াতে আঘাত বা স্টেরয়েড চোখের ড্রপের অনুপযুক্ত ব্যবহার

  • ভাইরাল - যে ভাইরাসটি চিকেনপক্স এবং দাদ সৃষ্টি করে তাও আলসারের কারণ হতে পারে

  • পরজীবী - তাজা জল, মাটি বা দীর্ঘস্থায়ী কন্টাক্ট লেন্সের কারণে সৃষ্ট সংক্রমণ

কর্নিয়াল আলসার (কেরাটাইটিস) নির্ণয় 

আকার, আকৃতি, মার্জিন, সংবেদন, গভীরতা, প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া, হাইপোপিয়ন এবং কোনও বিদেশী দেহের উপস্থিতি বিশ্লেষণের জন্য আলসারটি স্লিট ল্যাম্প মাইক্রোস্কোপিতে সাবধানে পরীক্ষা করা হয়। একটি ফ্লুরোসেসিন রঞ্জক আলসারে দাগ দেওয়ার জন্য বৈশিষ্ট্যগুলি উন্নত করতে এবং কোনও ফুটো পরীক্ষা করার জন্য ব্যবহার করা হয়। 

অণুজীবতাত্ত্বিক মূল্যায়নের জন্য কার্যকারক জীব শনাক্ত করার জন্য আলসার ডিব্রিডমেন্ট অপরিহার্য। চোখে একটি চেতনানাশক ড্রপ দেওয়ার পরে, একটি জীবাণুমুক্ত নিষ্পত্তিযোগ্য ব্লেড বা সুই দিয়ে আলসারের প্রান্ত এবং গোড়া স্ক্র্যাপ করা হয়। এই নমুনাগুলি জীবকে সনাক্ত এবং বিচ্ছিন্ন করার জন্য দাগযুক্ত এবং সংস্কৃতিযুক্ত। আলসার স্ক্র্যাপ করা চোখের ড্রপগুলিকে আরও ভালভাবে শোষণ করতে সহায়তা করে।

রোগী যদি কনট্যাক্ট লেন্স পরিধানকারী হয় তবে লেন্সগুলি মাইক্রোবায়োলজিক্যাল মূল্যায়নের জন্য পাঠানো হবে। এলোমেলো রক্তে শর্করার মাত্রা পরীক্ষা করতে হবে। শর্করা নিয়ন্ত্রণে না থাকলে, ডায়াবেটিস বিশেষজ্ঞের মতামত নেওয়া হয় কারণ এটি কর্নিয়ার ক্ষত নিরাময়কে প্রভাবিত করে। কোন পোস্টেরিয়র সেগমেন্ট প্যাথলজি পরীক্ষা করার জন্য আক্রান্ত চোখের মৃদু আল্ট্রাসনোগ্রাফি করা হয়।

কর্নিয়াল আলসার (কেরাটাইটিস) চিকিত্সা:

ল্যাবরেটরি রিপোর্টের ভিত্তিতে চিকিৎসা শুরু করা হবে। অ্যান্টিবায়োটিক, অ্যান্টিফাঙ্গাল বা অ্যান্টিভাইরালগুলি কার্যকারক এজেন্টের উপর নির্ভর করে ট্যাবলেট এবং চোখের ড্রপের আকারে শুরু হয়। বড় বা গুরুতর কর্নিয়ার আলসার (কেরাটাইটিস) ক্ষেত্রে, ফোর্টিফাইড আই ড্রপ শুরু হয় যা উপলব্ধ ইনজেকশনযোগ্য প্রস্তুতি থেকে প্রস্তুত করা হয়। এর সাথে রয়েছে ওরাল পেইন কিলার, সাইক্লোপ্লেজিকস আই ড্রপ যা ব্যথা উপশম করে, আন্তঃরোগ চাপ কমাতে অ্যান্টি গ্লুকোমা আই ড্রপ এবং কৃত্রিম অশ্রু। ফ্রিকোয়েন্সি আলসারের আকারের উপর নির্ভর করে। ছত্রাকজনিত কর্নিয়াল আলসার (কেরাটাইটিস) ক্ষেত্রে কর্টিকোস্টেরয়েড কঠোরভাবে নিষিদ্ধ। যাইহোক, চরম সতর্কতা এবং তত্ত্বাবধানে পরবর্তী পর্যায়ে অন্যান্য ধরণের আলসারে এগুলি বিবেচনা করা যেতে পারে।

একটি ছোট ছিদ্রের ক্ষেত্রে, টিস্যু আঠালো আঠালো জীবাণুমুক্ত অবস্থায় ছিদ্রের উপর প্রয়োগ করা হয় এবং ছিদ্র বন্ধ করার জন্য একটি ব্যান্ডেজ কন্টাক্ট লেন্স দ্বারা অনুসরণ করা হয়। ব্যান্ডেজ কন্টাক্ট লেন্সগুলি আরও ভাল নিরাময়ের জন্য বারবার এপিথেলিয়াল ক্ষয়ের ক্ষেত্রেও ব্যবহার করা হয়। যে রোগীদের চোখের পাতার বিকৃতি রয়েছে, যা আলসারের দিকে পরিচালিত করে, তাদের সংশোধনমূলক অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন। কর্নিয়ার আলসার (কেরাটাইটিস) যদি চোখের পাপড়ি ভিতরের দিকে বেড়ে যাওয়ার কারণে হয়, তাহলে আপত্তিকর ল্যাশটি এর মূলের সাথে একত্রে সরিয়ে ফেলতে হবে। যদি এটি অস্বাভাবিকভাবে বৃদ্ধি পায়, তাহলে কম ভোল্টেজের বৈদ্যুতিক প্রবাহ ব্যবহার করে মূলটিকে ধ্বংস করতে হতে পারে। অনুপযুক্ত বা একটি অসম্পূর্ণ ঢাকনা বন্ধের ক্ষেত্রে, উপরের ঢাকনা এবং নীচের ঢাকনার একটি অস্ত্রোপচার ফিউশন করা হয়। ছোট ছিদ্রগুলিও প্যাচ গ্রাফ্ট দিয়ে চিকিত্সা করা হয় যার অর্থ দাতার কাছ থেকে সম্পূর্ণ বেধ বা আংশিক বেধের গ্রাফ্ট নেওয়া কর্নিয়া এবং ছিদ্রযুক্ত সাইটে এটি নোঙ্গর করা।

অ নিরাময় আলসারের জন্য অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ প্রয়োজন। একটি অ্যামনিওটিক মেমব্রেন গ্রাফ্ট কর্নিয়াতে পুরুত্ব তৈরি করতে এবং নিরাময় স্থাপনের জন্য জীবাণুমুক্ত অবস্থায় স্থাপন করা হয়। যাইহোক, বড় ছিদ্র বা গুরুতর দাগের ক্ষেত্রে, কর্নিয়াল ট্রান্সপ্লান্ট সার্জারি করা হয় যার মধ্যে রোগাক্রান্ত কর্নিয়ার টিস্যু অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণ করা হয় এবং একটি সুস্থ দাতা টিস্যু দিয়ে প্রতিস্থাপন করা হয়।

একজন চক্ষু বিশেষজ্ঞের সাথে অ্যাপয়েন্টমেন্ট বুক করুন:

  • দৃষ্টিশক্তি হ্রাস লক্ষ্য করলে

  • লালভাব এবং বিদেশী শরীরের সংবেদন 

  • স্রাব 

  • চোখের সামনে সাদা দাগ

লিখেছেন: প্রীতি নবীন ড - প্রশিক্ষণ কমিটির সভাপতি - ড. আগরওয়াল ক্লিনিক্যাল বোর্ড

প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন (FAQs)

কর্নিয়াল আলসার (কেরাটাইটিস) এর জটিলতাগুলি কী কী?

  • দাগ

  • ছিদ্র

  • ছানি

  • গ্লুকোমা

  • ইন্ট্রাওকুলার রক্তক্ষরণ

একটি কর্নিয়াল আলসার (কেরাটাইটিস) এর পূর্বাভাস নির্ভর করে এর কারণ, এর আকার এবং অবস্থান এবং চিকিত্সার প্রতিক্রিয়া সহ এটি কত দ্রুত চিকিত্সা করা হয় তার উপর। দাগের মাত্রার উপর নির্ভর করে রোগীদের দৃষ্টিতে ব্যাঘাত ঘটতে পারে। যদি আলসার গভীর, ঘন এবং কেন্দ্রীয় হয় তবে দাগ দৃষ্টিতে কিছু স্থায়ী পরিবর্তন ঘটায়।

  • কন্টাক্ট লেন্স অতিরিক্ত ব্যবহার করা উচিত নয় (সর্বোচ্চ 8 ঘন্টা)।

  • লেন্স পড়ে ঘুমাবেন না

  • কন্টাক্ট লেন্স চালু থাকা অবস্থায় রোগীর চোখ ঘষা উচিত নয়।

  • কন্টাক্ট লেন্স ব্যবহারের আগে হাত ভালো করে ধুয়ে নিতে হবে

  • কন্টাক্ট লেন্স কেস শেয়ার করবেন না

  • প্রতি মাসে মামলা ও সমাধান পরিবর্তন করতে হবে

  • সমাধান উপলব্ধ না হলে কলের জল বা লালা ব্যবহার করবেন না

  • ইতিমধ্যে সংক্রমণ থাকলে কন্টাক্ট লেন্স পরবেন না

  • দীর্ঘস্থায়ী কন্টাক্ট লেন্স পুনরায় ব্যবহার করা উচিত নয়

আলসারের কারণ এবং এর আকার, অবস্থান এবং গভীরতার কর্নিয়াল আলসার (কেরাটাইটিস) এর উপর নির্ভর করে, এটি নিরাময় হতে 2 সপ্তাহ থেকে 2 মাস সময় লাগতে পারে।

পরামর্শ

চোখের কষ্ট উপেক্ষা করবেন না!

এখন আপনি একটি অনলাইন ভিডিও পরামর্শ বা হাসপাতালের অ্যাপয়েন্টমেন্ট বুক করে আমাদের সিনিয়র ডাক্তারদের কাছে পৌঁছাতে পারেন

এখনই একটি অ্যাপয়েন্টমেন্ট বুক করুন