ব্লগ মিডিয়া কেরিয়ার আন্তর্জাতিক রোগী চোখ পরীক্ষা
একটি কল ব্যাক অনুরোধ

স্ক্লেরাল বাকল

ভূমিকা

স্ক্লেরাল বাকল সার্জারি কী?

স্ক্লেরাল বাকল সার্জারি হল রেটিনা ডিটাচমেন্টের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত একটি সুপ্রতিষ্ঠিত পদ্ধতি, এটি একটি গুরুতর চোখের অবস্থা যেখানে রেটিনা অন্তর্নিহিত টিস্যু থেকে দূরে সরে যায়। রেটিনা আলো ধারণ করে এবং মস্তিষ্কে সংকেত প্রেরণ করে দৃষ্টিশক্তিতে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে এবং যখন এটি বিচ্ছিন্ন হয়ে যায়, তখন চিকিৎসা না করা হলে দৃষ্টিশক্তি হ্রাস বা অন্ধত্ব হতে পারে।

এই অস্ত্রোপচারে চোখের চারপাশে একটি সিলিকন ব্যান্ড, যাকে স্ক্লেরাল বাকল বলা হয়, স্থাপন করা হয়, যা বাইরের সহায়তা প্রদান করে এবং রেটিনাকে পুনরায় সংযুক্ত করতে উৎসাহিত করে। মৃদু চাপ প্রয়োগের মাধ্যমে, স্ক্লেরাল বাকল রেটিনাকে তার স্বাভাবিক অবস্থানে ফিরিয়ে আনে, যার ফলে তরল পদার্থ নীচে জমা হতে বাধা পায় এবং নিরাময় প্রক্রিয়াটি প্রাকৃতিকভাবে ঘটতে দেয়। এই পদ্ধতিটি অত্যন্ত কার্যকর এবং কয়েক দশক ধরে নির্দিষ্ট ধরণের রেটিনা ডিটাচমেন্টের চিকিৎসার জন্য একটি পছন্দের পদ্ধতি হয়ে আসছে।

স্ক্লেরাল বাকল কেন প্রয়োজন?

রেটিনা যখন তার অন্তর্নিহিত সমর্থন স্তর থেকে বিচ্ছিন্ন হয়ে যায়, তখন স্ক্লেরাল বাকল সার্জারির প্রয়োজন হয়, যার ফলে দৃষ্টিশক্তি হ্রাস পায়। সময়মতো চিকিৎসা না করা হলে, রেটিনা ডিটাচমেন্ট অপরিবর্তনীয় ক্ষতির কারণ হতে পারে, যার ফলে স্থায়ী অন্ধত্ব হতে পারে। এই সার্জারিটি বিশেষ করে সেইসব রোগীদের জন্য উপকারী যারা নিম্নলিখিত সমস্যাগুলি অনুভব করেন:

  • রেটিনার ছিদ্র বা ছিদ্র

যা তরল পদার্থকে নীচের দিকে চুইয়ে পড়তে দেয়, যার ফলে রেটিনা উপরে উঠে যায়।

  • রেগমাটোজেনাস রেটিনা বিচ্ছিন্নতা 

চোখের ভেতরের ভিট্রিয়াস জেলের বয়স-সম্পর্কিত পরিবর্তনের কারণে সৃষ্ট সবচেয়ে সাধারণ ধরণের বিচ্ছিন্নতা।

  • ট্রমা-প্ররোচিত রেটিনা বিচ্ছিন্নতা

 যা চোখের উপর সরাসরি প্রভাব, খেলাধুলার আঘাত, বা দুর্ঘটনার কারণে ঘটতে পারে।

  • উচ্চ মায়োপিয়া (তীব্র অদূরদর্শিতা) 

যা চোখের বলের লম্বা হওয়ার কারণে রেটিনা বিচ্ছিন্নতার ঝুঁকি বাড়ায়।

  • পূর্ববর্তী চোখের অস্ত্রোপচার

যেখানে জটিলতার কারণে রেটিনার অস্থিরতা দেখা দিতে পারে।

চোখের গঠনকে শক্তিশালী করে এবং রেটিনার অবস্থানকে সমর্থন করে, স্ক্লেরাল বাকলিং আরও বিচ্ছিন্নতা রোধ করে এবং দৃষ্টি স্থিতিশীলতা বজায় রাখতে সহায়তা করে।

স্ক্লেরাল বাকল সার্জারির সুবিধা

স্ক্লেরাল বাকল সার্জারির বেশ কিছু সুবিধা রয়েছে যা এটিকে রেটিনা ডিটাচমেন্টের চিকিৎসার জন্য একটি পছন্দের বিকল্প করে তোলে:

  • উচ্চ সাফল্যের হার

রেটিনা পুনরায় সংযুক্ত করা এবং দৃষ্টি পুনরুদ্ধার করা।

  • দীর্ঘমেয়াদী স্থিতিশীলতা

 কারণ বাকলটি স্থায়ীভাবে স্থানে থাকে এবং দৈনন্দিন কাজকর্মে ব্যাঘাত ঘটায় না।

  • প্রাকৃতিক চোখের গঠন সংরক্ষণ

 যেহেতু পদ্ধতিটি ভিট্রেকটমির বিপরীতে, ভিট্রিয়াস জেল অপসারণ করে না।

  • অন্যান্য রেটিনা চিকিৎসার সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণতা

যেমন লেজার ফটোকোয়াগুলেশন বা ক্রায়োথেরাপি, রেটিনার সংযুক্তি উন্নত করার জন্য।

  • ছানি গঠনের ঝুঁকি হ্রাস

 যা ভিট্রেকটমি-ভিত্তিক রেটিনা সার্জারির একটি সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া।

পদ্ধতির আগে প্রস্তুতি

স্ক্লেরাল বাকল সার্জারি করার আগে, অস্ত্রোপচারের আগে একটি বিস্তৃত মূল্যায়ন প্রয়োজন। প্রস্তুতির মধ্যে রয়েছে:

  • একটি সম্পূর্ণ চোখ পরীক্ষা

রেটিনা বিচ্ছিন্নতার পরিমাণ নির্ধারণ এবং রেটিনার স্বাস্থ্য মূল্যায়ন করা।

  • রেটিনাল ইমেজিং পরীক্ষা,

যেমন অপটিক্যাল কোহেরেন্স টমোগ্রাফি (OCT) এবং ফান্ডাস ফটোগ্রাফি, বিচ্ছিন্নতাকে বিস্তারিতভাবে কল্পনা করার জন্য।

  • চিকিৎসা ইতিহাস পর্যালোচনা করা

অস্ত্রোপচার বা নিরাময়ের উপর প্রভাব ফেলতে পারে এমন কোনও অন্তর্নিহিত অবস্থা সনাক্ত করতে।

  • রক্ত পাতলা করার ওষুধ বন্ধ করা

 যেমন অ্যাসপিরিন বা অ্যান্টিকোয়াগুলেন্ট, যদি ডাক্তারের পরামর্শে অতিরিক্ত রক্তপাত রোধ করা হয়।

  • উপবাসের নির্দেশিকা

যদি পদ্ধতিটি সাধারণ অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে করা হয়।

স্ক্লেরাল বাকল চিকিৎসা পদ্ধতি

স্ক্লেরাল বাকল সার্জারি কয়েকটি ধাপে করা হয়:

  • অ্যানেস্থেসিয়া দেওয়া:

প্রক্রিয়া চলাকালীন আরাম নিশ্চিত করার জন্য রোগীকে স্থানীয় বা সাধারণ অ্যানেস্থেসিয়া দেওয়া হয়।

  • স্ক্লেরার উপর ছোট ছোট ছেদ:

সার্জন চোখের সাদা অংশে সুনির্দিষ্ট ছেদন করেন যাতে বাকল স্থাপনের জন্য জায়গা তৈরি হয়।

  • স্ক্লেরাল বাকলের স্থান:

চোখের চারপাশে একটি নমনীয় সিলিকন ব্যান্ড স্থাপন করা হয় যা রেটিনার পুনঃসংযোগকে সমর্থন করে।

  • সাবরেটিনাল তরল নিষ্কাশন:

প্রয়োজনে, রেটিনার নীচের অতিরিক্ত তরল নিষ্কাশন করা হয় যাতে আরও ভালোভাবে আনুগত্য করা যায়।

  • ক্রায়োথেরাপি বা লেজার চিকিৎসা:

সংযুক্তিকে শক্তিশালী করার জন্য রেটিনার টিয়ারগুলিকে হিমায়িত কৌশল (ক্রায়োথেরাপি) বা লেজার ফটোকোঅ্যাগুলেশন ব্যবহার করে সিল করা হয়।

  • ছেদ বন্ধ করা:

সার্জন সাবধানে ছেদগুলি সেলাই করেন এবং সংক্রমণ প্রতিরোধের জন্য একটি অ্যান্টিবায়োটিক মলম প্রয়োগ করা হয়।

পদ্ধতির পরে সতর্কতা এবং যত্ন

সফল আরোগ্য নিশ্চিত করার জন্য অস্ত্রোপচার পরবর্তী সঠিক যত্ন অপরিহার্য। রোগীদের উচিত:

  • নির্ধারিত চোখের ড্রপ ব্যবহার করুন

প্রদাহ কমাতে এবং সংক্রমণ প্রতিরোধ করতে।

  • কঠোর কার্যকলাপ এবং ভারী জিনিস তোলা এড়িয়ে চলুন

চোখের উপর চাপ রোধ করার জন্য কমপক্ষে কয়েক সপ্তাহ ধরে।

  • রাতে চোখের জন্য একটি ঢাল পরুন

দুর্ঘটনাজনিত ঘর্ষণ রোধ করতে।

  • মাথার অবস্থান নির্ধারণের নির্দেশিকা মেনে চলুন

 যদি সুপারিশ করা হয়, তরল নিষ্কাশন এবং নিরাময়ে সহায়তা করার জন্য।

  • ফলো-আপ ভিজিটে যোগ দিন

অগ্রগতি পর্যবেক্ষণ করা এবং কোনও জটিলতা আগে থেকেই সনাক্ত করা।

স্ক্লেরাল বাকল চিকিৎসার ফলাফল

বেশিরভাগ রোগী কয়েক সপ্তাহের মধ্যে দৃষ্টিশক্তির উন্নতি লক্ষ্য করেন। তবে, জটিলতা দেখা দিলে কারও কারও অতিরিক্ত চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে, যেমন ভিট্রেকটমি। সঠিক যত্নের মাধ্যমে, স্ক্লেরাল বাকল সার্জারি সফলভাবে আরও বিচ্ছিন্নতা রোধ করে এবং দৃষ্টি স্থিতিশীল করে।

স্ক্লেরাল বাকল দিয়ে চিকিৎসা করা রেটিনাল ডিটাচমেন্টের প্রকারভেদ

স্ক্লেরাল বাকল সার্জারি বিভিন্ন ধরণের রেটিনা ডিটাচমেন্টের জন্য কার্যকর, যার মধ্যে রয়েছে:

  • রিগমাটোজেনাস বিচ্ছিন্নতা

রেটিনা ছিঁড়ে যাওয়া এবং তরল জমা হওয়ার কারণে।

  • ট্র্যাকশনাল ডিটাচমেন্ট

রেটিনার উপর দাগের টিস্যু টানার কারণে, যা প্রায়শই ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথিতে দেখা যায়।

  • এক্সিউডেটিভ ডিটাচমেন্ট

 প্রদাহ বা টিউমারের কারণে রেটিনার নীচে তরল ফুটো হওয়ার ফলে।

স্ক্লেরাল বাকল বনাম ভিট্রেকটমি - কোনটি ভালো?

স্ক্লেরাল বাকল এবং ভিট্রেকটমি বিভিন্ন উদ্দেশ্যে কাজ করে:

  • স্ক্লেরাল বাকল সহজ রেটিনা বিচ্ছিন্নতার জন্য আদর্শ

বিশেষ করে অল্পবয়সী রোগীদের ক্ষেত্রে, কারণ এটি ভিট্রিয়াস জেল সংরক্ষণ করে।

  • জটিল ক্ষেত্রে ভিট্রেকটমি বেশি উপযুক্ত।

যেমন গুরুতর ট্র্যাকশন বা একাধিক রেটিনা বিরতি জড়িত।

স্ক্লেরাল বাকল সার্জারির ঝুঁকি এবং জটিলতা

যদিও অত্যন্ত কার্যকর, স্ক্লেরাল বাকল সার্জারি কিছু ঝুঁকি বহন করে, যার মধ্যে রয়েছে:

  • সংক্রমণ

  • চোখের ভেতরের চাপ বৃদ্ধি (গ্লুকোমা)

  • ডবল দৃষ্টি

  • চোখের ভেতরে রক্তক্ষরণ

  • বিরল ক্ষেত্রে অতিরিক্ত অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন

স্ক্লেরাল বাকল সার্জারির সাফল্যের হার এবং দীর্ঘমেয়াদী ফলাফল

অস্ত্রোপচারটিতে একটি 80-90% সাফল্যের হার, বেশিরভাগ রোগীর দৃষ্টি স্থিতিশীল হয় এবং পুনরাবৃত্তির ঝুঁকি কমে যায়। নিয়মিত চোখের পরীক্ষা দীর্ঘমেয়াদী রেটিনার স্বাস্থ্য বজায় রাখতে সাহায্য করে।

স্ক্লেরাল বাকল সার্জারির জন্য কেন ডাঃ আগরওয়ালস আই হাসপাতাল বেছে নেবেন?

ডাঃ আগরওয়ালস আই হাসপাতাল একটি সেরা পছন্দ কারণ:

  • বিশেষজ্ঞ রেটিনা বিশেষজ্ঞ

  • উন্নত অস্ত্রোপচার প্রযুক্তি

  • ব্যক্তিগতকৃত রোগীর যত্ন এবং ফলো-আপ

  • উচ্চ অস্ত্রোপচার সাফল্যের হার

 

 

স্ক্লেরাল বাকল সম্পর্কে প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলী (FAQs)

আমার স্ক্লেরাল বাকল সার্জারির প্রয়োজন কিনা তা আমি কীভাবে জানব?

যদি আপনার দৃষ্টিশক্তি হঠাৎ কমে যায়, আলোর ঝলকানি দেখা যায়, ভাসমান অংশের সংখ্যা বৃদ্ধি পায়, অথবা আপনার দৃষ্টিক্ষেত্রে ছায়া বা পর্দার প্রভাব দেখা দেয়, তাহলে আপনার রেটিনা ডিটাচমেন্ট হতে পারে। একজন চক্ষু বিশেষজ্ঞ স্ক্লেরাল বাকল সার্জারি আপনার জন্য সর্বোত্তম চিকিৎসা বিকল্প কিনা তা নির্ধারণ করার জন্য ইমেজিং পরীক্ষা সহ একটি বিস্তারিত চক্ষু পরীক্ষা পরিচালনা করবেন।

স্ক্লেরাল বাকল সার্জারি নিজেই বেদনাদায়ক নয় কারণ এটি স্থানীয় বা সাধারণ অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে করা হয়। তবে, পদ্ধতির পরে হালকা অস্বস্তি, লালভাব এবং চোখে ফোলাভাব দেখা দিতে পারে। অস্ত্রোপচারের পরে যেকোনো অস্বস্তি নিয়ন্ত্রণের জন্য আপনার ডাক্তার ওষুধ লিখে দেবেন এবং বেশিরভাগ রোগীই পুনরুদ্ধার প্রক্রিয়াটি সহনীয় বলে মনে করেন।

প্রাথমিক আরোগ্য প্রক্রিয়ায় প্রায় ২ থেকে ৪ সপ্তাহ সময় লাগে, তবে সম্পূর্ণ আরোগ্য এবং দৃষ্টি স্থিতিশীল হতে বেশ কয়েক মাস সময় লাগতে পারে। রোগীদের সাধারণত এই সময়ের মধ্যে কঠোর পরিশ্রম, ভারী জিনিস তোলা এবং চোখের উপর চাপ সৃষ্টি করে এমন যেকোনো নড়াচড়া এড়িয়ে চলার পরামর্শ দেওয়া হয়। চক্ষু বিশেষজ্ঞের সাথে নিয়মিত ফলোআপ অগ্রগতি ট্র্যাক করতে এবং সঠিক আরোগ্য নিশ্চিত করতে সহায়তা করবে।

দৃষ্টি পুনরুদ্ধারে স্ক্লেরাল বাকল সার্জারির সাফল্য নির্ভর করে রেটিনা ডিটাচমেন্টের পরিমাণ এবং চোখের পূর্ববর্তী অবস্থার উপর। অনেক ক্ষেত্রে, এই পদ্ধতিটি আরও দৃষ্টিশক্তি হ্রাস রোধ করতে সাহায্য করে এবং দৃষ্টি স্থিতিশীল করে। তবে, যদি বিচ্ছিন্নতা দীর্ঘ সময় ধরে থাকে বা রেটিনার কেন্দ্রীয় অংশে (ম্যাকুলা) প্রভাব ফেলে, তাহলে অস্ত্রোপচারের পরেও কিছু দৃষ্টিশক্তি হ্রাস থাকতে পারে।

স্ক্লেরাল বাকল সার্জারির পর, রোগীদের উচিত: অ্যান্টিবায়োটিক এবং অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি আই ড্রপ সহ নির্ধারিত ওষুধের নিয়ম অনুসরণ করা। জটিলতা প্রতিরোধের জন্য চোখে ঘষা বা চাপ দেওয়া এড়িয়ে চলুন। অধিকন্তু, অস্ত্রোপচার করা চোখকে রক্ষা করার জন্য ঘুমানোর সময় আই শিল্ড পরুন। চোখের উপর চাপ এড়াতে কঠোর কার্যকলাপ, ভারী জিনিস তোলা এবং ঝুঁকে পড়া এড়িয়ে চলুন।

নিরাময় পর্যবেক্ষণ করতে এবং কোনও জটিলতা আগে থেকেই সনাক্ত করতে নির্ধারিত সময়সূচী অনুসারে সমস্ত ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্টে যোগ দিন।

স্ক্লেরাল বাকল সার্জারি এবং ভিট্রেকটমি উভয়ই রেটিনা ডিটাচমেন্টের জন্য কার্যকর চিকিৎসা, তবে পছন্দটি রোগীর অবস্থার উপর নির্ভর করে। স্ক্লেরাল বাকল সার্জারি কম বয়সী রোগীদের এবং সহজ ডিটাচমেন্টের জন্য পছন্দনীয়, কারণ এটি চোখের ভিতরের প্রাকৃতিক ভিট্রিয়াস জেল সংরক্ষণ করে। আরও জটিল ক্ষেত্রে, বিশেষ করে গুরুতর ভিট্রিয়াস ট্র্যাকশন, একাধিক রেটিনা বিরতি বা পুনরাবৃত্ত ডিটাচমেন্টের ক্ষেত্রে ভিট্রেকটমি সুপারিশ করা হয়। কিছু ক্ষেত্রে, সর্বোত্তম ফলাফল অর্জনের জন্য উভয় পদ্ধতি একত্রিত করা যেতে পারে।

 

পরামর্শ

চোখের কষ্ট উপেক্ষা করবেন না!

এখন আপনি একটি অনলাইন ভিডিও পরামর্শ বা হাসপাতালের অ্যাপয়েন্টমেন্ট বুক করে আমাদের সিনিয়র ডাক্তারদের কাছে পৌঁছাতে পারেন

এখনই একটি অ্যাপয়েন্টমেন্ট বুক করুন