ভিট্রেক্টমি
ভিট্রেকটমি কী?
ভিট্রেকটমি হল একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি যা বিভিন্ন রেটিনার অবস্থার চিকিৎসার জন্য চোখ থেকে ভিট্রিয়াস জেল অপসারণ করে। ভিট্রিয়াস হল একটি স্বচ্ছ, জেলের মতো পদার্থ যা চোখের মাঝখানে ভরে রাখে এবং এর আকৃতি বজায় রাখতে সাহায্য করে। তবে, কিছু চোখের রোগে, ভিট্রিয়াস মেঘলা হয়ে যেতে পারে, রক্তে ভরা হতে পারে, অথবা রেটিনার উপর ট্র্যাকশন সৃষ্টি করতে পারে, যার ফলে দৃষ্টি সমস্যা দেখা দেয়। ভিট্রেকটমি চোখের অস্ত্রোপচারের লক্ষ্য হল এই জেলটি অপসারণ করে এবং একটি পরিষ্কার সমাধান দিয়ে এটি প্রতিস্থাপন করে দৃষ্টি পুনরুদ্ধার করা।
এই পদ্ধতিটি সাধারণত রেটিনা ডিটাচমেন্ট, ম্যাকুলার হোল, ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি এবং ভিট্রিয়াস হেমোরেজ এর মতো অবস্থার জন্য করা হয়। ভিট্রেকটমি করার সিদ্ধান্তটি চোখের অবস্থার তীব্রতা এবং দৃষ্টিশক্তি উন্নত করতে এবং আরও জটিলতা প্রতিরোধে এর সম্ভাব্য সুবিধার উপর ভিত্তি করে নেওয়া হয়।
ভিট্রেকটমি কেন করা হয়?
ভিট্রেকটমি সার্জারি চোখের বেশ কয়েকটি অবস্থার চিকিৎসার জন্য করা হয়, যার মধ্যে রয়েছে:
-
রেটিনার বিচু্যতি:
এমন একটি অবস্থা যেখানে রেটিনা অন্তর্নিহিত স্তর থেকে আলাদা হয়ে যায়, এবং অবিলম্বে চিকিৎসা না করা হলে দৃষ্টিশক্তি হ্রাস পায়।
-
ডায়াবেটিক রেটিনা ক্ষয়:
ডায়াবেটিসজনিত চোখের একটি রোগ যার ফলে রক্তনালীগুলি ভিট্রিয়াসে প্রবেশ করতে পারে, যার ফলে দৃষ্টিশক্তি হ্রাস পেতে পারে।
-
ম্যাকুলার গর্ত:
তীক্ষ্ণ দৃষ্টিশক্তির জন্য দায়ী রেটিনার কেন্দ্রীয় অংশ, ম্যাকুলায় একটি ছোট ছিদ্র।
-
কাঁচি রক্তক্ষরণ:
ভিট্রিয়াস গহ্বরে রক্তপাত, যা আঘাত, ডায়াবেটিস চোখের রোগ, অথবা রেটিনা ছিঁড়ে যাওয়ার কারণে হতে পারে।
-
এপিরেটিনাল মেমব্রেন:
রেটিনার উপর দাগের টিস্যুর একটি পাতলা স্তর তৈরি হয়, যা দৃষ্টিশক্তি বিকৃত করে।
-
চোখের আঘাত:
চোখে আঘাতের ফলে কাঁচি বা রেটিনার ক্ষতি হয় যার জন্য অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়।
যখন এই অবস্থাগুলি একজন ব্যক্তির স্পষ্টভাবে দেখার ক্ষমতাকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে অথবা যদি তারা স্থায়ী দৃষ্টিশক্তি হারানোর ঝুঁকি তৈরি করে, তখন প্রায়শই ভিট্রেকটমি করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
কাদের ভিট্রেকটমি সার্জারি প্রয়োজন?
ভিট্রিয়াস বা রেটিনার রোগের কারণে দৃষ্টিশক্তি হ্রাস পাওয়া রোগীদের ভিট্রেকটমি চোখের অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে। একজন চক্ষু বিশেষজ্ঞের দ্বারা পুঙ্খানুপুঙ্খ পরীক্ষা এই পদ্ধতির প্রয়োজনীয়তা নির্ধারণ করবে। ভিট্রেকটমির প্রয়োজনীয়তা নির্দেশ করতে পারে এমন কিছু লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:
-
হঠাৎ বা ধীরে ধীরে দৃষ্টিশক্তি হ্রাস
-
ঝাপসা দৃষ্টি যা চশমা পরেও উন্নত হয় না
-
ভাসমান বা আলোর ঝলকানির উপস্থিতি
-
বিকৃত বা তরঙ্গায়িত দৃষ্টি
-
মুখ পড়া বা চিনতে অসুবিধা
-
দৃষ্টির ক্ষেত্রে ছায়া বা কালো দাগ
কিছু ক্ষেত্রে, ভিট্রেকটমি একটি সম্মিলিত অস্ত্রোপচারের অংশ হিসাবে করা হয়, যেমন ছানি অপসারণ বা রেটিনা মেরামত, যাতে সর্বোত্তম দৃষ্টি পুনরুদ্ধার নিশ্চিত করা যায়।
ভিট্রেক্টমির প্রকারভেদ
বিভিন্ন ধরণের ভিট্রেকটমি পদ্ধতি রয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে:
-
পার্স প্লানা ভিট্রেকটমি (পিপিভি চোখের সার্জারি):
রেটিনা এবং কাঁচকে প্রভাবিত করে এমন অবস্থার জন্য সঞ্চালিত সবচেয়ে সাধারণ পদ্ধতি। এই পদ্ধতিটি বিশেষ যন্ত্র ব্যবহার করে স্ক্লেরায় (চোখের সাদা অংশ) ক্ষুদ্র ছেদনের মাধ্যমে করা হয়।
-
পূর্ববর্তী ভিট্রেকটমি:
সাধারণত ছানি অস্ত্রোপচারের পর, চোখের সামনের অংশে ভিট্রিয়াস জেল প্রবেশ করলে এটি করা হয়। এটি দৃষ্টিপথ পরিষ্কার করতে এবং জটিলতা প্রতিরোধ করতে সাহায্য করে।
-
কোর ভিট্রেকটমি:
একটি আংশিক ভিট্রেকটমি যা ভিট্রিয়াস জেলের কেন্দ্রীয় অংশ অপসারণের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে।
-
মোট ভিট্রেকটমি:
পুরো কাচের শরীরকে প্রভাবিত করে এমন গুরুতর অবস্থার সমাধানের জন্য কাচের জেল সম্পূর্ণরূপে অপসারণ।
প্রতিটি ধরণের ভিট্রেকটমি চোখের নির্দিষ্ট অবস্থা এবং সামগ্রিক চিকিৎসার লক্ষ্যের উপর ভিত্তি করে নির্বাচন করা হয়।
ভিট্রেকটমির সাধারণ লক্ষণ
নিম্নলিখিত কারণে দৃষ্টিশক্তি উল্লেখযোগ্যভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হলে ভিট্রেকটমি করার পরামর্শ দেওয়া হয়:
-
গুরুতর চোখের সংক্রমণ (এন্ডোফথালমিটিস)
-
ছানি অস্ত্রোপচারের পর লেন্সের টুকরোগুলো ধরে রাখা হয়েছে
-
আঘাতজনিত চোখের অবস্থা যা কাচের ক্ষতির দিকে পরিচালিত করে
-
ভাসমান জিনিসপত্র দৈনন্দিন কাজকর্ম এবং জীবনযাত্রার মানকে প্রভাবিত করে
-
রেটিনার উপর দাগ টিস্যু গঠন (প্রোলিফারেটিভ ভিট্রিওরেটিনোপ্যাথি)
একটি বিস্তৃত চক্ষু পরীক্ষা, যার মধ্যে রয়েছে অপটিক্যাল কোহেরেন্স টমোগ্রাফি (OCT) এবং ফ্লুরোসিন অ্যাঞ্জিওগ্রাফির মতো ইমেজিং পরীক্ষা, ভিট্রেকটমি প্রয়োজনীয় কিনা তা নির্ধারণ করতে সাহায্য করে।
ধাপে ধাপে ভিট্রেকটমি পদ্ধতি
-
অস্ত্রোপচারের পূর্ব প্রস্তুতি:
রোগীর আরাম নিশ্চিত করার জন্য স্থানীয় বা সাধারণ অ্যানেস্থেসিয়া ব্যবহার করে চোখ অসাড় করা হয়।
-
অ্যাক্সেস তৈরি করা হচ্ছে:
অস্ত্রোপচারের যন্ত্রপাতি ঢোকানোর জন্য স্ক্লেরায় ছোট ছোট ছিদ্র করা হয়।
-
কাচ অপসারণ:
ভিট্রিয়াস জেলটি সাবধানে ভিট্রেকটমি প্রোব ব্যবহার করে অপসারণ করা হয়।
-
রেটিনা মেরামত:
প্রয়োজনে, লেজার থেরাপি বা মেমব্রেন পিলিং এর মতো অতিরিক্ত পদ্ধতি সঞ্চালিত হয়।
-
কাচ প্রতিস্থাপন:
চোখের আকৃতি বজায় রাখার জন্য অপসারণ করা ভিট্রিয়াসকে লবণাক্ত দ্রবণ, গ্যাস বুদবুদ বা সিলিকন তেল দিয়ে প্রতিস্থাপন করা হয়।
-
ছেদ বন্ধ করা:
ছোট ছোট ছেদগুলি নিজে নিজেই সেলাই করে, তবে কিছু ক্ষেত্রে, সেলাই ব্যবহার করা যেতে পারে।
ভিট্রেকটমি সার্জারির পর আরোগ্য এবং পরবর্তী যত্ন
অস্ত্রোপচারের পরে পুনরুদ্ধারের মধ্যে রয়েছে:
-
সংক্রমণ এবং প্রদাহ প্রতিরোধের জন্য নির্ধারিত চোখের ড্রপ ব্যবহার করা।
-
অস্ত্রোপচার করা চোখকে সুরক্ষিত রাখার জন্য আই শিল্ড পরা।
-
কঠোর পরিশ্রম, ভারী জিনিস তোলা এবং মাথা নিচু করে চলা এড়িয়ে চলুন।
-
রেটিনাকে সমর্থন করার জন্য যদি গ্যাসের বুদবুদ ব্যবহার করা হয়, তাহলে মাথাটি একটি নির্দিষ্ট অবস্থানে রাখা।
-
নিরাময় এবং দৃষ্টি উন্নতি পর্যবেক্ষণের জন্য নিয়মিত ফলো-আপ পরিদর্শন।
সঠিক পরিচর্যা অনুসরণ করলে ভিট্রেকটমির আগে এবং পরে ফলাফলে দৃষ্টিশক্তির উল্লেখযোগ্য উন্নতি দেখা যায়।
ভিট্রেকটমির ঝুঁকি কী কী?
যেকোনো পদ্ধতির মতো ভিট্রেকটমি সার্জারিরও ঝুঁকি রয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে:
-
সংক্রমণ:
বিরল কিন্তু সম্ভব, দ্রুত চিকিৎসার প্রয়োজন।
-
চোখের চাপ বৃদ্ধি:
চিকিৎসা না করালে গ্লুকোমা হতে পারে।
-
ছানি গঠন:
একটি সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, যার জন্য প্রায়শই পরে ছানি অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়।
-
রেটিনার বিচু্যতি:
কিছু ক্ষেত্রে ঘটে এবং আরও অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে।
-
চোখের ভেতরে রক্তক্ষরণ:
দৃষ্টি পুনরুদ্ধার বিলম্বিত করতে পারে।
ভিট্রেকটমির সম্ভাব্য ঝুঁকি এবং জটিলতা
যদিও ভিট্রেকটমির সাফল্যের হার বেশি, সম্ভাব্য জটিলতার মধ্যে রয়েছে:
-
ফোলাভাব এবং অস্বস্তি
-
কিছু ক্ষেত্রে দীর্ঘস্থায়ী আরোগ্য
-
বিরল ক্ষেত্রে অতিরিক্ত অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন
-
অস্থায়ী বা স্থায়ী দৃষ্টি পরিবর্তন
ভিট্রেকটমি বনাম অন্যান্য চোখের সার্জারি: পার্থক্য কী?
ছানি অস্ত্রোপচার বা ল্যাসিকের বিপরীতে, ভিট্রেকটমি সার্জারি প্রতিসরাঙ্ক ত্রুটিগুলি উন্নত করার পরিবর্তে রেটিনার অবস্থার চিকিৎসার উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে। এটি একটি বিশেষ পদ্ধতি যা চোখের গুরুতর রোগ মেরামতের জন্য ডিজাইন করা হয়েছে।
ভিট্রেকটমির জন্য কেন ডাঃ আগরওয়ালস আই হাসপাতাল বেছে নেবেন?
ডাঃ আগরওয়ালস আই হাসপাতাল ভারতে ভিট্রেকটমি চিকিৎসার একটি শীর্ষস্থানীয় প্রদানকারী, যা নিম্নলিখিত পরিষেবাগুলি প্রদান করে:
-
বছরের অভিজ্ঞতাসম্পন্ন বিশেষজ্ঞ রেটিনা সার্জন
-
উন্নত প্রযুক্তি এবং উন্নত অস্ত্রোপচার সুবিধা
-
অস্ত্রোপচার পরবর্তী ব্যাপক যত্ন এবং রোগীর শিক্ষা
-
উচ্চ সাফল্যের হার এবং ব্যক্তিগতকৃত চিকিৎসা পরিকল্পনা
ভিট্রেকটমি সম্পর্কে প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলী (FAQs)
ভিট্রেকটমি সার্জারির জন্য কে প্রার্থী?
ভিট্রেকটমি সার্জারির জন্য একজন প্রার্থী সাধারণত এমন ব্যক্তি হন যার চোখের গুরুতর অবস্থা থাকে যেমন রেটিনা ডিটাচমেন্ট, ভিট্রিয়াস হেমোরেজ, ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি, ম্যাকুলার হোল, এপিরেটিনাল মেমব্রেন, অথবা তীব্র ফ্লোটার যা দৃষ্টিশক্তি এবং দৈনন্দিন কাজকর্মকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে। ভিট্রেকটমি করার সিদ্ধান্ত একজন চক্ষু বিশেষজ্ঞের দ্বারা পুঙ্খানুপুঙ্খ মূল্যায়নের পরে নেওয়া হয়, যিনি অবস্থার তীব্রতা মূল্যায়ন করবেন এবং নির্ধারণ করবেন যে পদ্ধতিটি সবচেয়ে উপযুক্ত চিকিৎসা বিকল্প কিনা।
ভিট্রেকটমি সার্জারি কি বেদনাদায়ক?
ভিট্রেকটমি সার্জারি নিজেই বেদনাদায়ক নয়, কারণ এটি স্থানীয় বা সাধারণ অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে করা হয়। প্রক্রিয়া চলাকালীন রোগীরা আরামদায়ক থাকেন। তবে, অস্ত্রোপচারের পরে অপারেশন করা চোখে হালকা অস্বস্তি, ব্যথা বা জ্বালা আশা করা যেতে পারে। এই লক্ষণগুলি সাধারণত নির্ধারিত ওষুধ দিয়ে নিয়ন্ত্রণ করা যায় এবং বেশিরভাগ রোগীই পুনরুদ্ধারের সময় খুব কম ব্যথার কথা জানান।
ভিট্রেকটমির পর আরোগ্য লাভের সময় কত?
ভিট্রেকটমির পর আরোগ্য লাভের সময়কাল চিকিৎসাধীন অন্তর্নিহিত অবস্থা এবং ব্যক্তির আরোগ্য লাভের হারের উপর নির্ভর করে। সাধারণত, রোগীরা 2 থেকে 4 সপ্তাহের মধ্যে প্রাথমিক আরোগ্য লাভের আশা করতে পারেন, তবে সম্পূর্ণ দৃষ্টি পুনরুদ্ধারে বেশ কয়েক মাস সময় লাগতে পারে। অস্ত্রোপচারের সময় যদি গ্যাস বুদবুদ ব্যবহার করা হয়, তাহলে দৃষ্টিশক্তি অস্থায়ীভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে যতক্ষণ না এটি গলে যায়। অস্ত্রোপচার পরবর্তী যত্নের নির্দেশাবলী অনুসরণ করা, যেমন কঠোর কার্যকলাপ এড়ানো এবং প্রস্তাবিত মাথার অবস্থান বজায় রাখা, একটি মসৃণ আরোগ্য লাভে অবদান রাখতে পারে।
ভিট্রেকটমির কি কোন ঝুঁকি বা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে?
যেকোনো অস্ত্রোপচারের মতো, ভিট্রেকটমি সম্ভাব্য ঝুঁকি বহন করে, যদিও অভিজ্ঞ সার্জন দ্বারা সঞ্চালিত হলে জটিলতা বিরল। কিছু সম্ভাব্য ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে সংক্রমণ, চোখের ভেতরের চাপ বৃদ্ধি (যা গ্লুকোমা হতে পারে), রেটিনা বিচ্ছিন্নতা, ছানি গঠন এবং অস্থায়ী বা স্থায়ী দৃষ্টি পরিবর্তন। বেশিরভাগ রোগী অস্ত্রোপচারের পরে উন্নত দৃষ্টিশক্তি অনুভব করেন এবং যেকোনো জটিলতা সাধারণত সঠিক চিকিৎসা সেবা এবং ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্টের মাধ্যমে নিয়ন্ত্রণ করা যায়।
ভিট্রেকটমি সার্জারির পর কি আমার বিশেষ যত্নের প্রয়োজন হবে?
হ্যাঁ, ভিট্রেকটমির পর সফলভাবে আরোগ্য লাভের জন্য অস্ত্রোপচার পরবর্তী যত্ন অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। সংক্রমণ এবং প্রদাহ প্রতিরোধের জন্য রোগীদের নির্ধারিত চোখের ড্রপ ব্যবহার করতে হবে, অস্ত্রোপচার করা চোখকে সুরক্ষিত রাখার জন্য একটি আই শিল্ড পরতে হবে এবং রেটিনাকে সমর্থন করার জন্য যদি গ্যাস বুদবুদ ঢোকানো হয় তবে মাথার অবস্থানের নির্দিষ্ট নির্দেশাবলী অনুসরণ করতে হবে। মাথা নিচু করা, ভারী জিনিস তোলা এবং কঠোর শারীরিক নড়াচড়া করা এড়িয়ে চলা উচিত। নিরাময় পর্যবেক্ষণ করতে এবং কোনও জটিলতা নেই তা নিশ্চিত করার জন্য চক্ষু বিশেষজ্ঞের সাথে নিয়মিত ফলোআপ পরিদর্শন করা প্রয়োজন।
একই সাথে কি উভয় চোখের ভিট্রেকটমি করা সম্ভব?
সাধারণত এক চোখে ভিট্রেকটমি করা হয়, কারণ উভয় চোখের একই সাথে অস্ত্রোপচার করলে পুনরুদ্ধার কঠিন হয়ে পড়ে। যেহেতু চিকিৎসাধীন চোখে দৃষ্টিশক্তি সাময়িকভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে, তাই উভয় চোখের একসাথে অস্ত্রোপচার করলে দৈনন্দিন কাজকর্মে উল্লেখযোগ্য অসুবিধা হতে পারে। যদি উভয় চোখের ভিট্রেকটমির প্রয়োজন হয়, তাহলে সাধারণত প্রথম চোখটি পর্যাপ্তভাবে সেরে ওঠার পরে দ্বিতীয় চোখটি চিকিৎসা করা হয় যাতে অসুবিধা কম হয় এবং অস্ত্রোপচার পরবর্তী সঠিক যত্ন নেওয়া যায়।
চোখের কষ্ট উপেক্ষা করবেন না!
এখন আপনি একটি অনলাইন ভিডিও পরামর্শ বা হাসপাতালের অ্যাপয়েন্টমেন্ট বুক করে আমাদের সিনিয়র ডাক্তারদের কাছে পৌঁছাতে পারেন
এখনই একটি অ্যাপয়েন্টমেন্ট বুক করুন