બ્લેક ફૂગ (મ્યુકોર્માયકોસિસ) શું છે?

શરૂઆતના લક્ષણો ચેપના વિસ્તાર પર આધાર રાખે છે. નાક, સાઇનસ અને આંખોમાં ચેપના કિસ્સામાં - શરૂઆતના સંકેતો નાકમાં અવરોધ, ચહેરાની નિષ્ક્રિયતા અને બેવડી દ્રષ્ટિ છે.

ધ્યાન રાખવા જેવા કેટલાક લક્ષણો આ પ્રમાણે છે:

• સાઇનસાઇટિસ - નાકમાં અવરોધ અથવા ભીડ, નાકમાંથી સ્રાવ (કાળાશ/લોહિયાળ), ગાલના હાડકા પર સ્થાનિક દુખાવો.
• ચહેરાના એક બાજુ દુખાવો, નિષ્ક્રિયતા આવે છે, અથવા સોજો આવે છે.
• નાક/તાળવા પર કાળાશ પડવા. દાંતમાં દુખાવો, દાંત ઢીલા પડવા, જડબામાં ઇજા.
• ઝાંખી અથવા બેવડી દ્રષ્ટિ, પીડા સાથે
• તાવ, ત્વચા પર જખમ; થ્રોમ્બોસિસ અને નેક્રોસિસ (એસ્ચાર) છાતીમાં દુખાવો, શ્વસન લક્ષણોમાં વધારો

ના, મનુષ્યોમાં મ્યુકોર્માયકોસિસ અથવા બ્લેક ફૂગ ચેપી નથી. જે લોકો સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓને કારણે રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં ઘટાડો કરે છે જેમ કે ડાયાબિટીસકેન્સર, અથવા અંગ પ્રત્યારોપણ કરનારાઓને આ રોગનું જોખમ વધુ હોય છે. COVID-19 દરમિયાન કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડનો વધુ ઉપયોગ રોગપ્રતિકારક શક્તિને પણ નબળી પાડે છે, જે દર્દીઓને બ્લેક ફૂગ માટે સંવેદનશીલ બનાવી શકે છે.

નાક, સાઇનસ અને આંખોમાં કાળા ફંગલ ચેપનું નિદાન સાઇનસની એન્ડોસ્કોપિક તપાસ અને નાકના પેશીઓના પ્રયોગશાળા પરીક્ષણ જેવી પદ્ધતિઓ દ્વારા કરવામાં આવે છે. આ સાથે સીટી અથવા એમઆરઆઈ સ્કેન નિદાનને સ્પષ્ટ કરવામાં મદદ કરી શકે છે.

હા, મ્યુક્રોમાયકોસિસની સારવાર શક્ય છે. મ્યુકોર્માયકોસિસની સારવાર એ એક ટીમવર્ક છે જેમાં ઇએનટી (કાન, નાક, ગળા) નિષ્ણાત, નેત્ર ચિકિત્સક, ન્યુરોલોજીસ્ટ અને રેડિયોલોજિસ્ટનો સમાવેશ થાય છે. અદ્યતન કેસોમાં, એમ્ફોટેરિસિન બી જેવી એન્ટિફંગલ દવાઓ સાથે શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર પડી શકે છે.

વ્યક્તિ જે સાવચેતીઓ લઈ શકે છે તેમાંના કેટલાક આ પ્રમાણે છે:

• કોવિડ-૧૯ માંથી સ્વસ્થ થયા પછી બ્લડ સુગર જેવા પરિમાણોનું નિરીક્ષણ કરવા માટે સમયાંતરે આરોગ્ય તપાસ. 
• બાંધકામ સ્થળો જેવા ધૂળવાળા વાતાવરણમાં હોય ત્યારે માસ્કનો ઉપયોગ.
• બાગકામ કરતી વખતે અથવા માટી, ખાતર અથવા કાર્બનિક પદાર્થો સાથે કામ કરતી વખતે મોજા અને રક્ષણાત્મક કપડાં પહેરવા.

સેન્ટર્સ ફોર ડિસીઝ કંટ્રોલ એન્ડ પ્રિવેન્શન (CDC) અનુસાર, બ્લેક ફૂગ મુખ્યત્વે એવા લોકોને અસર કરે છે જેમને સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ હોય અથવા જે દવાઓ લે છે જે તેમની રોગપ્રતિકારક શક્તિને નબળી પાડે છે. કેટલાક પરિબળો જે વ્યક્તિને મ્યુકોર્માયકોસિસ બ્લેક ફૂગ રોગ થવાની સંભાવના બનાવે છે તે છે: –

• કેન્સર
• ડાયાબિટીસ
• અંગ પ્રત્યારોપણ
• ત્વચા ઈજા
• શરીરમાં વધારાનું આયર્ન
• શ્વેત રક્તકણો (WBC) ની ઓછી સંખ્યા
• સ્ટેમ સેલ ટ્રાન્સપ્લાન્ટ
• ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ અને કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સ જેવી દવાઓનો લાંબા ગાળાનો ઉપયોગ.

બ્લેક ફૂગના કેસોમાં વધારો થવાને કારણે, વધારાની કાળજી લેવાની જરૂર છે. નિષ્ણાતો કહે છે કે કોવિડ-19 માટે હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા દરમિયાન અને પછી કેટલાક સાવચેતીના પગલાં લઈ શકાય છે જેથી બ્લેક ફૂગ ફેસ ઇન્ફેક્શનનું જોખમ ઓછું થાય. હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા દરમિયાન વ્યક્તિ જે સાવચેતીઓ લઈ શકે છે તે અહીં આપેલ છે: –

• ડાયાબિટીસ અને ડાયાબિટીક કીટોએસિડોસિસને નિયંત્રણમાં રાખો.
• રોગપ્રતિકારક શક્તિ વધારતી દવાઓનો ઉપયોગ ટાળો.
• કોઈપણ એન્ટિફંગલ દવાઓનો ઉપયોગ બંધ કરો.
• સ્ટેરોઇડ્સનો ઉપયોગ ઓછો કરો.
• ઓક્સિજન આપતી વખતે ભેજયુક્ત બનાવવા માટે જંતુરહિત પાણીનો ઉપયોગ કરો.
• પોવિડોન-આયોડિન કોગળા અને માઉથવોશ વડે સારી મૌખિક સ્વચ્છતા જાળવો.

હોસ્પિટલમાં દાખલ થયા પછી કેટલીક સાવચેતીઓ લઈ શકાય છે: –

• તમારા બ્લડ શુગર લેવલને નિયંત્રણમાં રાખો.
• ઘરની અંદર રહો.
• નાક અને મૌખિક સ્વચ્છતા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરો.
• બહાર નીકળો ત્યારે N-95 માસ્ક પહેરો.
• સામાજિક અંતર જાળવો.
• ખૂબ ધૂળવાળી જગ્યાએ જવાનું ટાળો.
• માટી અથવા ખાતરના નજીકના સંપર્કમાં આવતી પ્રવૃત્તિઓ ટાળો (ઉદાહરણ તરીકે, બાગકામ)
• બહાર જાઓ ત્યારે મોજા, પગરખાં, લાંબા ટ્રાઉઝર, લાંબી બાંયના શર્ટ પહેરો.

કોવિડ-૧૯ ના કેસોમાં વધારા સાથે, બ્લેક ફૂગનો રોગચાળો પણ સામે આવ્યો છે. આ એટલું ઘાતક છે કે કેટલાક કિસ્સાઓમાં, મ્યુકોર્માયકોસિસ બ્લેક ફૂગના ચેપ માટે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂર પડે છે જેના પરિણામે ઉપલા જડબા અને ક્યારેક આંખ પણ ગુમાવી શકાય છે. બ્લેક ફૂગના દર્દીઓએ આંખ કે જડબા ગુમાવવાને કારણે કાર્યક્ષમતા ગુમાવવાથી મુક્તિ મેળવવી પડશે. શસ્ત્રક્રિયા પછી પુનર્વસનમાં પ્રોસ્થેટિક પુનર્નિર્માણ મોટી ભૂમિકા ભજવશે.

કોવિડ-૧૯ અને મ્યુકોર્માયકોસિસ નાકના ચેપ વચ્ચે કોઈ સંબંધ છે કે નહીં તે અંગે હજુ સુધી સંશોધન થયું નથી. જોકે, ભારતમાં કોવિડ-૧૯ રોગચાળાના પ્રારંભિક તરંગોમાં નોંધાયેલા મોટાભાગના મ્યુકોર્માયકોસિસ ચેપ એવા લોકોમાં હતા જેઓ કોવિડ-૧૯માંથી સાજા થયા હતા.

મ્યુકોર્માયકોસિસ ફૂગ, જો તેનું નિદાન ન થાય, તો તે જીવલેણ બની શકે છે. ઉપરાંત, કારણ કે કાળા ફૂગની કોઈ રસી નથી. તે શરીરમાં પ્રવેશ કરે છે અને રક્તવાહિનીઓને અવરોધે છે, જેનાથી પેશીઓને રક્ત પુરવઠો બંધ થઈ જાય છે. મ્યુકોર્માયકોસિસના ઘણા કિસ્સાઓ ઉપલા જડબા અથવા મેક્સિલામાં જોવા મળ્યા છે, જે ક્યારેક સમગ્ર જડબાને ખોપરીથી અલગ કરી દે છે. સામાન્ય રીતે આવું થાય છે કારણ કે ફૂગને કારણે ઉપલા જડબાના હાડકાને રક્ત પુરવઠો કાપી નાખવામાં આવે છે. મૃત હાડકું પછી દાંતની જેમ અલગ થઈ જાય છે.

આ ચેપ એટલો આક્રમક છે કે તે કેન્સર કરતા પણ ઝડપથી ફેલાઈ શકે છે. લગભગ 15 દિવસમાં, તે તમારા મોંથી તમારી આંખોમાં અને એક મહિનાની અંદર તમારા મગજમાં ફેલાઈ શકે છે. જોકે, એ નોંધવું જોઈએ કે આ ચેપ ચેપી નથી, એટલે કે તે સંપર્ક દ્વારા ફેલાય છે.

કરવામાં આવતી શસ્ત્રક્રિયા ખૂબ જ આક્રમક હોય છે જેમાં ચેપગ્રસ્ત પેશીઓને દૂર કરવામાં આવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, આંખની કીકી, આંખનો સોકેટ, મૌખિક પોલાણ અથવા અનુનાસિક પોલાણના હાડકાં.

ત્વચા પર કાળા ફૂગના લક્ષણોમાં વધુ પડતી લાલાશ, દુખાવો, ગરમી અથવા ઘા પર સોજો શામેલ છે.

સફેદ અને કાળી ફૂગ એકબીજાથી અલગ છે. કાળી ફૂગ એક એવો રોગ છે જે ચહેરા, આંખો, નાક અને મગજને અસર કરે છે. તેનાથી દ્રષ્ટિ પણ ગુમાવી શકાય છે. જ્યારે સફેદ ફૂગ વધુ ખતરનાક છે કારણ કે તે ફેફસાંને અસર કરે છે અને શરીરના અન્ય ભાગોને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે.

કાળા ફૂગનો ઉપચાર શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા કરી શકાય છે, જ્યાં ચેપગ્રસ્ત પેશીઓ દૂર કરવામાં આવે છે. સફેદ ફૂગને રોકવા માટે, તમારે નિયમિતપણે તમારા મોં કોગળા કરીને અને દાંત સાફ કરીને સારું મૌખિક સ્વાસ્થ્ય જાળવવાની જરૂર છે.