રેટિના ઇન્જેક્શન થેરાપી (એન્ટી-વીઇજીએફ)

પરિચય

VEGF શું છે?

વેસ્ક્યુલર એન્ડોથેલિયલ ગ્રોથ ફેક્ટર (VEGF) એ માનવ શરીરમાં ઉત્પન્ન થતું પ્રોટીન છે જે નવી વાહિનીઓના ઉત્પાદન અને જાળવણી માટે જવાબદાર છે. ડાયાબિટીસ રેટિનોપેથી, રક્ત વાહિનીઓમાં અવરોધ અને ઉંમર સંબંધિત મેક્યુલર ડિજનરેશન જેવી અસામાન્ય પરિસ્થિતિઓમાં તે અસામાન્ય વાહિનીઓનું નિર્માણ કરે છે જે રક્તસ્ત્રાવ, લીક અને અંતે ડાઘ અને દ્રષ્ટિ ગુમાવવાનું કારણ બને છે.

VEGF વિરોધી એજન્ટો શું છે?

એન્ટિ વેસ્ક્યુલર એન્ડોથેલિયલ ગ્રોથ ફેક્ટર (એન્ટી VEGF) એજન્ટ્સ દવાઓનો એક જૂથ જે VEGF ની પ્રવૃત્તિને અવરોધે છે અને આમ VEGF ની અસામાન્ય અસરોને ઘટાડે છે.


આ એન્ટિ VEGF એજન્ટો એકબીજાથી કેવી રીતે અલગ છે?

 

બેવાસીઝુમ્બે

રાણીબીઝુમબ

અફલિબરસેપ્ટ

બ્રોલીકિઝુમાબ

અણુ

મોનોક્લોનલ એન્ટિબોડી

એન્ટિબોડી ટુકડો

ફ્યુઝન પ્રોટીન

સિંગલ ચેઇન એન્ટિબોડી

મોલેક્યુલર વજન

149 કેડીએ

૪૮ કિલો દિવસ

97-115 kDa

26 કેડીએ

ક્લિનિકલ ડોઝ

1.25 મિ.ગ્રા

0.5 મિ.ગ્રા

2 મિ.ગ્રા

6 મિ.ગ્રા

એફડીએ મંજૂરી

મંજૂર નથી

મંજૂર

મંજૂર

મંજૂર

ઇન્ટ્રાવિટ્રીયલ એન્ટિ VEGF પ્રવૃત્તિ

4 અઠવાડિયા

4 અઠવાડિયા

૧૨ અઠવાડિયા સુધી

૧૨ અઠવાડિયા સુધી

 

VEGF વિરોધી સારવારથી આંખની વિવિધ સ્થિતિઓના સંચાલન પર કેવી અસર પડી છે?

યોગ્ય પરિસ્થિતિઓમાં આપવામાં આવે ત્યારે VEGF વિરોધી એજન્ટો પરમાણુ સ્તરે કાર્ય કરે છે, VEGF ની ક્રિયાનો સામનો કરે છે અને તેથી રોગિષ્ઠતા ઘટાડે છે.

ઉંમર સંબંધિત મેક્યુલર ડિજનરેશન જેવા ઘણા રોગો જે અગાઉ સારવાર ન કરી શકાય તેવા માનવામાં આવતા હતા, હવે તેમને સારવાર યોગ્ય બનાવવામાં આવ્યા છે, જેનાથી દર્દીઓ ગુણવત્તાયુક્ત દ્રષ્ટિ જાળવી શકે છે અને ત્યારબાદ તેમના જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો થાય છે.

ડાયાબિટીસ, હાયપરટેન્શન અને પ્રણાલીગત રોગોના આંખના અભિવ્યક્તિઓ પણ હવે VEGF વિરોધી એજન્ટો દ્વારા સારવાર આપવામાં આવે છે, જેનાથી ગુણવત્તાયુક્ત દ્રષ્ટિ પુનઃસ્થાપિત અને જાળવી શકાય છે.

 

VEGF વિરોધી એજન્ટો અને તેના ફાયદાઓ સાથે સારવાર કરાયેલી સામાન્ય સ્થિતિઓ કઈ છે?

 

રોગ

પેથોલોજી

લાભો

ભીની ઉંમર સંબંધિત મેક્યુલર ડિજનરેશન

આંખના પાછળના ભાગમાં અસામાન્ય વાહિનીઓમાંથી પ્રવાહી અને લોહી નીકળે છે, જેના કારણે દ્રષ્ટિ ઓછી થાય છે.

અસામાન્ય વાહિનીઓ પ્રવાહીના શોષણ સાથે ફરી જાય છે અને ત્યારબાદ દ્રષ્ટિમાં સુધારો થાય છે.

ડાયાબિટીક મcક્યુલર એડીમા

આંખના પાછળના ભાગમાં પ્રવાહીનું લિકેજ થવાથી સોજો આવે છે અને દ્રષ્ટિ ઓછી થાય છે.

લિકેજ અટકાવો અને સોજો ઓછો કરો

પ્રોલિફેરેટિવ ડાયાબિટીક રેટિનોપેથી

રેટિના પર અસામાન્ય વાહિનીઓ જે રક્તસ્ત્રાવ કરે છે

અસામાન્ય વાહિનીઓનું રીગ્રેસન

રેટિના નસ અવરોધ

રેટિના રક્ત વાહિનીઓના અવરોધને કારણે રેટિનાનો સોજો

દ્રષ્ટિમાં સુધારો સાથે સોજો દૂર થાય છે

 

  • VEGF વિરોધી એજન્ટનો પ્રકાર કેવી રીતે પસંદ કરવો?

    તમારી તપાસ કરનાર ડૉક્ટર રોગની પ્રક્રિયા અને પ્રણાલીગત બીમારી અનુસાર યોગ્ય દવાઓ લખશે. આંખના પાછળના ભાગમાં સક્રિય રક્તસ્રાવ અથવા પ્રવાહી લીક, જેને મેક્યુલા કહેવાય છે, તાત્કાલિક સારવારની જરૂર છે. ડૉક્ટર રોગની પ્રગતિની પુષ્ટિ કરવા, તેનું પ્રમાણ નક્કી કરવા અને તેનું નિરીક્ષણ કરવા માટે યોગ્ય સ્કેન કરશે. દ્રષ્ટિ માપવામાં આવે છે અને સારવાર પ્રત્યેના પ્રતિભાવનું નિરીક્ષણ કરવા માટે તે એક માપદંડ છે.

     

    એન્ટિ-VEGF એજન્ટ કેવી રીતે આપવામાં આવે છે?

    • ક્લિનિકલ તપાસ અને સંબંધિત સ્કેન અને નિદાન કર્યા પછી, ડૉક્ટર દર્દી સાથે ઉપલબ્ધ વિકલ્પોની ચર્ચા કરશે.

    • ઓપરેશન થિયેટરમાં જંતુરહિત સ્થિતિમાં ઝીણી સોય દ્વારા એન્ટિ-VEGF એજન્ટ આંખમાં દાખલ કરવામાં આવે છે.

    • સ્થાનિક એનેસ્થેટિક એજન્ટથી આંખો સુન્ન થઈ ગઈ છે.

    • એન્ટિસેપ્ટિક દ્રાવણથી આંખો અને આસપાસના માળખાં સાફ કરવામાં આવે છે.

    • આંખની આસપાસ આઇ ડ્રેપ નામની રક્ષણાત્મક ચાદર લગાવવામાં આવે છે.

    • પોપચા એક ક્લિપ વડે ખોલવામાં આવે છે જેને પોપચાંની સ્પેક્યુલમ

    • ડૉક્ટર એક ઝીણી સોય દ્વારા આંખના સફેદ ભાગમાં દવા દાખલ કરે છે.

    • ઇન્જેક્શન પછી, ઇન્જેક્શનના સ્થળે હળવી માલિશ કરવામાં આવે છે.

    • આંખની ક્લિપ કાઢી નાખવામાં આવે છે, અને એન્ટિબાયોટિક ટીપાં આંખમાં નાખવામાં આવે છે.

    આંખમાં ઇન્જેક્શન આપ્યા પછી એન્ટિબાયોટિક ટીપાં વાપરવા માટે સૂચવવામાં આવે છે.

     

    સારવાર માટે કયા એન્ટિ-VEGF એજન્ટો ઉપલબ્ધ છે?

    • બેવાસીઝુમ્બે

    • રાણીબીઝુમબ

    • અફલિબરસેપ્ટ

    • બ્રોલીકિઝુમાબ

 

દ્વારા લખાયેલી: ડૉ. મોહનરાજ – કન્સલ્ટન્ટ ઓપ્થેલ્મોલોજિસ્ટ, કોઈમ્બતુર

રેટિના ઇન્જેક્શન થેરાપી (એન્ટી-વીઇજીએફ) વિશે વારંવાર પૂછાતા પ્રશ્નો (FAQs)

1. એન્ટિ-વીઇજીએફ ઇન્જેક્શનના કેટલાક સૌથી સામાન્ય ગેરફાયદા શું છે?

એન્ટિ-વીઇજીએફ ઇન્જેક્શન પછી ગૂંચવણો થવાની શક્યતા અત્યંત દુર્લભ છે. જોકે, મોટાભાગે, સમસ્યા દવા નહીં, પણ આંખમાં ઇન્જેક્શન નાખવાથી ઉદ્ભવે છે. કેટલીક સૌથી સામાન્ય ખામીઓ નીચે મુજબ છે- 

  1. આંખમાં હળવો દુખાવો કે દુખાવો બે કે ત્રણ દિવસ સુધી રહી શકે છે. 
  2. ફ્લોટર - સાફ થવામાં ઓછામાં ઓછો એક અઠવાડિયા લાગશે
  3. સ્ક્લેરા લોહીવાળું અથવા ઉઝરડાવાળું દેખાઈ શકે છે.
  4. આંખો ખરબચડી, બળતરા અથવા સોજો અનુભવી શકે છે.

આ એન્ટિ-વીઇજીએફ ઇન્જેક્શનના સામાન્ય ગેરફાયદા છે. જો કે, જો સમયસર તે દૂર ન થાય, તો તમારે તમારા ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ અને તપાસ કરાવવી જોઈએ. 

આંખના રોગની સારવાર માટે બેવાસીઝુમાબ ઇન્જેક્શન આપવામાં આવે છે જેથી આંખના પાછળના ભાગમાં રક્ત વાહિનીઓના અસામાન્ય વિકાસને અવરોધિત કરી શકાય. આ અસામાન્ય વિકાસ દ્રષ્ટિને અવરોધિત કરી શકે છે અને આંખમાં લોહીના પ્રવાહનું કારણ બની શકે છે જેના પરિણામે દ્રષ્ટિ ગુમાવી શકાય છે. 

દવાને અસર થવામાં અને દ્રષ્ટિ સુધારવામાં લગભગ એક મહિનાનો સમય લાગે છે. જોકે આ તમારા ડૉક્ટર પર અને તેઓ તમને આંખના ઇન્જેક્શન માટે યોગ્ય માને છે કે નહીં તેના પર આધાર રાખે છે. સેન્ટ્રલ રેટિના વેઇન ઓક્લુઝન, માયોપિક કોરોઇડલ નિયોવાસ્ક્યુલરાઇઝેશન, ડાયાબિટીક રેટિનોપેથી અને આંખની અન્ય સ્થિતિઓ ધરાવતા દર્દીઓને બેવાસિઝુમાબ ઇન્જેક્શન આપવામાં આવે છે. 

આ પ્રક્રિયા રૂમની અંદર અને અનુભવી નેત્ર ચિકિત્સકની દેખરેખ હેઠળ કરવામાં આવે છે. સર્જન તમને તમારી દ્રષ્ટિ તપાસવા માટે ચાર્ટ વાંચવાનું કહી શકે છે. તેઓ તમારી આંખને સુન્ન કરવા માટે આંખના ટીપાં આપશે, જેનાથી પ્રક્રિયા પીડારહિત બનશે. 

આ પછી, ચેપ અટકાવવા માટે તમારી આંખને મલમથી સાફ કરવામાં આવશે. એકવાર થઈ ગયા પછી, સર્જન તમારી આંખ ખુલ્લી રાખવા માટે એક સાધન મૂકશે, નહીં તો માનવ રીફ્લેક્સ મિકેનિઝમના આધારે ઇન્જેક્શન આપવું મુશ્કેલ બનશે. 

પછી બેવાસીઝુમાબ ઇન્જેક્શન તમારી આંખના સ્ક્લેરા (આંખના સફેદ ભાગ) માં દાખલ કરવામાં આવશે. સોય ખૂબ જ પાતળી હોય છે જેથી આંખ કે નળીઓને નુકસાન ન થાય. આંખના સુન્નતાવાળા ટીપાં લગાવવામાં આવ્યા હોય તે ધ્યાનમાં લેતા, પ્રક્રિયા પીડારહિત રહેશે. 

પ્રક્રિયા પૂર્ણ થયા પછી, એન્ટિસેપ્ટિક અને એનેસ્થેટિક્સ આંખમાંથી ધોઈ નાખવામાં આવે છે અને આંખ પર પેચ લગાવવામાં આવે છે. જોકે આંખ પર પેચ ફરજિયાત ન પણ હોય, કેટલાક કિસ્સાઓમાં, તે સલાહ આપવામાં આવે છે. 

શું કરવું અને શું ન કરવું તે અંગે તમારે તમારા નેત્ર ચિકિત્સકની સલાહ લેવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. કૃપા કરીને આંખનો મેકઅપ ન લગાવો, તમારી આંખ પર ભાર મૂકવાનું ટાળો, અને તેને બિનજરૂરી રીતે ઘસો નહીં, નહીં તો આંખમાં બળતરા થવાને કારણે પ્રક્રિયા ન પણ થાય. 

જોકે બંને સૌથી વધુ ઉપયોગમાં લેવાતા VEGF એજન્ટો છે અને તેમના સક્રિય પરમાણુ ભાગો સમાન છે, બેવાસીઝુમાબ અને રેનીબિઝુમાબ અલગ છે. અવાસ્ટિન બેવાસીઝુમાબ એ એન્ટિ-VEGF છે, જ્યારે રેનીબિઝુમાબ એક એન્ટિબોડી ટુકડો છે. 

પ્રણાલીગત પરિભ્રમણમાં, બેવાસીઝુમાબનું રાનીબિઝુમાબની તુલનામાં અર્ધ-જીવન લાંબું હોય છે. પરંતુ બાદમાં એવું કહેવાય છે કે તે અવાસ્ટિન બેવાસીઝુમાબ કરતાં વધુ સારી રેટિના પેનિટ્રેશન અને ઉચ્ચ આકર્ષણ ધરાવે છે. 

નોંધ કરો કે રેનીબિઝુમાબ એક મોનોક્લોનલ એન્ટિબોડી છે જે આંખની રક્ત વાહિનીઓના અસામાન્ય વિકાસને ધીમો પાડે છે અને આ વાહિનીઓમાંથી લીક થવાનું ઘટાડે છે. તે વેસ્ક્યુલર એન્ડોથેલિયલ ગ્રોથ ફેક્ટર એન્ટિબોડીની શ્રેણીમાં આવે છે. તે દ્રષ્ટિ ગુમાવવાનું બંધ કરે છે અને વૃદ્ધિને રોકવા માટે રેટિનામાં પ્રવેશ કરે છે. 

આફ્લિબરસેપ્ટ ઇન્જેક્શન વય-સંબંધિત વેટ મેક્યુલર ડિજનરેશનની સારવારમાં મદદ કરે છે જે દ્રષ્ટિ ગુમાવવાનું કારણ બને છે, અથવા સીધા જોવામાં ઘટાડો કરે છે, વાંચવામાં, વાહન ચલાવવામાં, ટીવી જોવામાં અથવા અન્ય પ્રવૃત્તિઓમાં અગવડતા લાવે છે. આ દ્રાવણ ખૂબ જ પાતળી સોય વડે આંખના સ્ક્લેરામાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. યોગ્ય માત્રામાં ઇન્જેક્ટ કર્યા પછી, તમારી આંખ સાફ થઈ જશે. દવા અસર કરે તે પછી, દ્રષ્ટિ ગુમાવવાનું પુનઃસ્થાપિત થશે, અને તમે અગવડતા વિના વાંચી શકો છો. 

સંપર્ક

આંખની તકલીફને અવગણશો નહીં!

હવે તમે ઓનલાઈન વિડીયો કન્સલ્ટેશન અથવા હોસ્પિટલ એપોઈન્ટમેન્ટ બુક કરીને અમારા સિનિયર ડોકટરોનો સંપર્ક કરી શકો છો.

હમણાં જ એપોઇન્ટમેન્ટ બુક કરો