सारांश

  • 60 वर्ष की आयु के बाद भी जीवित रहने वाले लोगों की संख्या बढ़ती जा रही है, और इससे मोतियाबिंद की घटनाओं में वृद्धि हुई है, जो अंधेपन और दृश्य हानि का एक प्रमुख कारण है।
  • 60 वर्ष या उससे अधिक आयु के लोगों में मोतियाबिंद की सर्जरी बहुत आम है और पिछले 50 वर्षों में इसमें काफी सुधार हुआ है।
  • अंतःनेत्र लेंस (आईओएल) प्रारंभिक अवधारणा से विकसित होकर परिष्कृत लेंस बन गए हैं, जो मोतियाबिंद सर्जरी के बाद दृष्टि को बेहतर बनाते हैं।
  • मोनोफोकल लेंस एकल दूरी पर दृष्टि सुधारते हैं, आमतौर पर खुली दूरी की दृष्टि के लिए, शेष दूरियों को चश्मे से सुधारना पड़ता है।
  • टोरिक और मल्टीफोकल लेंस, रोगी की जीवनशैली और दृष्टि संबंधी आवश्यकताओं के अनुसार उपलब्ध विकल्पों के साथ, विभिन्न प्रकार के फोकल बिंदुओं या दृष्टिवैषम्य सुधार प्रस्तुत करते हैं।

आधुनिक चिकित्सा चमत्कारों की बदौलत हमारे यहाँ अब ज़्यादा से ज़्यादा लोग 60 साल से ज़्यादा जी रहे हैं। इस बढ़ती उम्रदराज़ आबादी के साथ, कुल लोगों की संख्या में वृद्धि होना स्वाभाविक है। मोतियाबिंद भी बढ़ रहा है। रोग का वैश्विक बोझचोटें और जोखिम कारक अध्ययनमोतियाबिंद अंधेपन का कारण बनने वाली बीमारियों की सूची में सबसे ऊपर है और मध्यम और गंभीर दृष्टि हानि का कारण बनने वाली बीमारियों में दूसरे स्थान पर है।

मोतियाबिंद की सर्जरी भारत और दुनिया भर में 60 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों में सबसे अधिक की जाने वाली सर्जरी है। मोतियाबिंद की सर्जरी सदियों से की जाती रही है। हालाँकि, पिछले पचास वर्षों में, बेहतर दृश्य परिणाम प्रदान करने के लिए मोतियाबिंद सर्जरी में काफी सुधार हुआ है। प्राकृतिक क्रिस्टलीय लेंस निकालने की प्रक्रिया से लेकर मोतियाबिंद निकालने वाले उपकरणों और उन्नत उपकरणों तक, मोतियाबिंद सर्जरी में काफ़ी प्रगति हुई है। अंतःनेत्र लेंस (आईओएल) के अनुसार, नेत्र देखभाल उद्योग में हर स्तर पर भारी सुधार हुआ है।

मोतियाबिंद हटाने की शल्य प्रक्रिया व्यापक रूप से सफल रही, लेकिन इससे मरीजों को संतोषजनक दृश्य परिणाम नहीं मिले। उस समय, रेटिना पर छवि केंद्रित करने के लिए इंट्राओकुलर लेंस उपलब्ध नहीं थे। 1940 में हेरोल्ड रिडले ने एक आईओएल (IOL) बनाया था जो टिकाऊ प्लास्टिक से बना था और जिसे प्राकृतिक लेंस को हटाकर आँख के अंदर लगाया जा सकता था। हालाँकि, इसमें कुछ समस्याएँ थीं और यह बहुत लोकप्रिय नहीं हुआ। तब से आईओएल (IOL) में कई तरह के नवाचार हुए हैं। आज हमारे पास बहुत उन्नत आईओएल (IOL) की एक श्रृंखला है और हम मोतियाबिंद सर्जरी के बाद मरीजों को अद्भुत दृश्य परिणाम प्रदान कर सकते हैं, यहाँ तक कि मोतियाबिंद सर्जरी को अपवर्तक सर्जरी के बराबर भी माना जाता है। आइए देखें कि आईओएल के प्रकार हमारे लिए उपलब्ध हैं.

 

मोनोफोकल लेंस

हालाँकि, ये "पहले" इंट्राओकुलर लेंस थे जो बनाए गए थे, फिर भी इनका उपयोग आज भी किया जाता है। आकार, सामग्री और डिज़ाइन में इनमें काफ़ी नवाचार हुए हैं। जैसा कि नाम से ही ज़ाहिर है, यह केवल एक ही फ़ोकस बिंदु, यानी दूर, मध्यम या निकट दृष्टि, की बेहतर दृष्टि प्रदान करता है। इसलिए, अपनी जीवनशैली और ज़रूरत के अनुसार, मरीज़ मोनोफ़ोकल लेंस चुन सकते हैं।

जो लोग नियमित रूप से गाड़ी चलाते हैं या टीवी देखते हैं, वे स्पष्ट दूर दृष्टि के लिए समायोजित इस मानक लेंस का विकल्प चुन सकते हैं। अक्सर, मरीज़ इन लेंसों को दूरी के अनुसार समायोजित करवा लेते हैं और मध्यम और नज़दीकी गतिविधियों के लिए चश्मा पहनना पसंद करते हैं।

 

मल्टीफोकल लेंस

जैसा कि इस प्रकार के लेंस का नाम ही स्पष्ट है, यह स्पष्ट है कि इनमें दृष्टि के एक से अधिक केंद्र बिंदु होते हैं। ये लेंस बेहतर दृश्य परिणाम प्रदान करते हैं, चाहे वह दूर, मध्यम या निकट दृष्टि हो। ये अब कई अलग-अलग प्रकारों और रूपों में उपलब्ध हैं। रोगी की आवश्यकताओं के आधार पर, विभिन्न प्रकारों की सलाह दी जा सकती है। साधारण मल्टीफोकल लेंस, ट्राइफोकल लेंस, विस्तारित फोकस गहराई वाले लेंस, एडजस्टेबल लेंस आदि आज बाजार में उपलब्ध कुछ विकल्प हैं। प्रत्येक लेंस के अपने फायदे और नुकसान हैं, जिन्हें रोगी की आवश्यकताओं और जीवनशैली के अनुसार समायोजित किया जाना चाहिए।

टॉरिक लेंस

टॉरिक लेंस कॉर्नियल दृष्टिवैषम्य को ठीक करने में लाभकारी होते हैं। ये मोनोफोकल टॉरिक या मल्टीफोकल टॉरिक हो सकते हैं। मूल सिद्धांत यह है कि जब कॉर्निया पर गंभीर दृष्टिवैषम्य मौजूद हो, तो इसे साधारण मोनोफोकल या मल्टीफोकल लेंस से ठीक नहीं किया जा सकता और बेलनाकार भाग को हटाने के लिए टॉरिक लेंस की भी आवश्यकता होती है। इसलिए, प्रारंभिक मूल्यांकन और लेंस की शक्ति की गणना के बाद, आपका नेत्र चिकित्सक आपको बता सकता है कि आपको टॉरिक लेंस की आवश्यकता है या नहीं। 20-30% तक मरीज टॉरिक लेंस से लाभान्वित हो सकते हैं।

यदि आप आईओएल की विविधता को जानने में रुचि रखते हैं, तो कृपया अपने नजदीकी सर्वश्रेष्ठ नेत्र चिकित्सक से परामर्श लें और यह देखने के लिए पूरी तरह से नेत्र जांच करवाएं कि क्या मानक या प्रीमियम लेंस लंबे समय तक आपकी आंखों के लिए उपयुक्त हैं।