कोरोना प्रभावित विश्व में नेत्र समस्याओं के लिए टेलीमेडिसिन की भूमिका

दुनिया कुछ बिल्कुल अभूतपूर्व देख रही है। चल रही कोरोना महामारी और सीमित गतिशीलता के कारण, बहुत कुछ बदल गया है। बच्चे घर से ही ऑनलाइन कक्षाओं के ज़रिए सीख रहे हैं, वयस्क घर से काम कर रहे हैं और बुजुर्ग टेलीमेडिसिन का उपयोग करके घर से ही अपने डॉक्टरों से परामर्श ले रहे हैं। यह सब अभूतपूर्व था! लेकिन जैसा कि ज्ञानीजन कहते हैं, "परिवर्तन ही एकमात्र स्थायी है"। एक नेत्र चिकित्सक के रूप में, मैंने टेलीकंसल्टेशन तकनीक को अपनाया है। मेरे लिए, इसका उद्देश्य सीधा है। मैं अपने मरीज़ों के लिए उपलब्ध रहना चाहता हूँ।

मुझे अक्सर अपने मरीजों से चिंतित कॉल आते हैं कि वे इस बीमारी के संक्रमण के डर से यात्रा करने में असमर्थ हैं। कोरोनावाइरस संक्रमणकभी डर का आलम होता है, तो कभी अपने इलाकों में लॉकडाउन का। फिर भी, मुझे लगता है कि ऐसे समय में टेलीमेडिसिन एक बड़ा वरदान है।

तो, बड़ा सवाल यह है कि किस तरह की आंखों की समस्याओं के लिए वीडियो आधारित टेली-परामर्श संभव है।

अनुवर्ती नेत्र परामर्श: अक्सर नेत्र चिकित्सक विभिन्न नेत्र समस्याओं, जैसे आँखों में जलन, सूखापन, आँखों में खिंचाव, सिरदर्द, लालिमा, खुजली आदि के लिए प्रारंभिक उपचार निर्धारित करने के बाद अपने रोगियों को फ़ॉलो-अप के लिए बुलाते हैं। यहाँ उद्देश्य यह सुनिश्चित करना है कि रोगी के लक्षणों में सुधार हो रहा है और यदि मूल्यांकन की आवश्यकता हो, तो उपचार में बदलाव किया जा सकता है। ऐसे रोगी टेलीऑप्थैल्मोलॉजी के माध्यम से आसानी से अपने डॉक्टरों से फ़ॉलो-अप कर सकते हैं। अधिकांश मामलों में, केवल वीडियो-आधारित परामर्श के माध्यम से ही समीक्षा संभव है।

सर्जरी के बाद फॉलो-अप- जैसे सर्जरी के बाद मोतियाबिंद ऑपरेशन और लेसिक सर्जरी के लिए, डॉक्टर अपने मरीज़ों को नियमित अंतराल पर फ़ॉलो-अप करने के लिए कहते हैं। जब तक मामला जटिल न हो, इनमें से ज़्यादातर मरीज़ शुरुआती दौर में टेली-परामर्श के ज़रिए फ़ॉलो-अप कर सकते हैं।

पहली बार आँखों की समस्या: आँखों का लाल होना, जलन, चिपचिपाहट, खुजली, आँखों में तनाव जैसी समस्याओं के लिए टेली-परामर्श उपयुक्त है। आजकल, बच्चों सहित बहुत से लोग घंटों स्क्रीन से चिपके रहते हैं और इससे आँखों की कई समस्याएँ होती हैं। टेली-परामर्श का लाभ यह है कि डॉक्टर समस्याओं का आकलन कर सकते हैं और अक्सर सही सलाह और उचित उपचार लिख सकते हैं। और अगर डॉक्टर टेली-परामर्श के बाद कोई दवा लिखने में सहज महसूस नहीं करते हैं, तो भी कम से कम एक मरीज़ के रूप में आपको यह पता चल जाता है कि आपको वास्तव में नेत्र चिकित्सक से अपनी आँखों की जाँच करवानी चाहिए। इसलिए अप्रत्यक्ष रूप से, टेली-परामर्श यह तय करने का एक अच्छा तरीका है कि कौन सा मरीज़ टेली-परामर्श के माध्यम से इलाज के लिए उपयुक्त है और किस मरीज़ को अस्पताल आकर व्यक्तिगत रूप से जाँच करवानी चाहिए।

अब यह प्रश्न भी उठता है कि किस प्रकार की आंखों की समस्याओं के लिए टेली-परामर्श उपयुक्त नहीं हो सकता है।

• अचानक दृष्टि हानि: अधिकांशतः अचानक दृष्टि हानि एक चिकित्सीय/शल्य चिकित्सा संबंधी आपातस्थिति होती है और इसके लिए डॉक्टर द्वारा विस्तृत जांच की आवश्यकता होती है, ताकि उचित उपचार सही समय पर तथा अधिकतर मामलों में सीमित समय में शुरू किया जा सके।
• आंख की चोट- कुंद या नुकीली चीज़ों से आँख में चोट लगने से आँखों को गंभीर नुकसान पहुँचने की संभावना रहती है। इनका भी जल्द से जल्द निदान और उपचार आवश्यक है।
• आँख में स्टरलाइज़ेशन तरल छींटे: स्टेरलाइज़र रसायनों से बने होते हैं जो आँख की सतह को गंभीर नुकसान पहुँचा सकते हैं। अक्सर, हमें गंभीरता का पता लगाकर उसके अनुसार इलाज करना पड़ता है। बहुत कम ही आपातकालीन सर्जरी की ज़रूरत पड़ती है।
• दृष्टि संबंधी समस्याएं: दृष्टि संबंधी समस्याओं जैसे कम दिखाई देना, दोहरी दृष्टि आदि के लिए नेत्र चिकित्सक से व्यक्तिगत रूप से जाँच करवाना ज़रूरी है। चश्मा बदलना, मोतियाबिंद का बढ़ना, डायबिटिक रेटिनोपैथी या रेटिना की कोई अन्य समस्या - इन सभी का मूल्यांकन कुछ जाँच और निदान उपकरणों की मदद से किया जा सकता है।
• सिरदर्द, चक्कर आना और दृष्टि में कमी: इसके कई नेत्र संबंधी कारण हो सकते हैं। वास्तविक कारण का पता व्यक्तिगत जाँच के बाद ही चल सकता है।

इसलिए, आँखों की कई समस्याओं के लिए टेली-परामर्श उपलब्ध है। इसका सबसे बड़ा फ़ायदा यह है कि टेली-परामर्श समय, स्थान या उपलब्धता की सीमा में नहीं होता। यह उन लोगों के लिए एक बेहतरीन विकल्प है जो दूर-दराज़ के इलाकों में रहते हैं या जिन्हें किसी सुपर स्पेशलिस्ट नेत्र चिकित्सक से दूसरी राय लेने की ज़रूरत है। ज़्यादातर मामलों में, किसी नेत्र चिकित्सक से तुरंत टेली-परामर्श लेना आसान होता है। यहाँ तक कि सबसे खराब स्थिति में भी, व्यक्ति को यह पता चल जाता है कि उसे अपने नेत्र चिकित्सक के पास जाना ही होगा।