स्क्लेरल बकल सर्जरी के बारे में और जानें: प्रक्रिया, सावधानियां और अधिक

एक प्रतिष्ठित नेत्र अस्पताल होने के नाते, हमें सैकड़ों ऐसे मरीज़ों का कुशलतापूर्वक इलाज करना होता है जिन्हें व्यापक नेत्र उपचार की आवश्यकता होती है। कुछ हफ़्ते पहले, हमारी मुलाक़ात आशीष से हुई, जो 35 वर्षीय एक युवा प्रोफ़ेसर हैं और दिल्ली विश्वविद्यालय के एक प्रतिष्ठित कॉलेज में समाजशास्त्र पढ़ाते हैं। उनके साथ उनकी पत्नी भी थीं, जो लगातार अपने पर्स से छेड़छाड़ कर रही थीं, जिससे घबराहट का संकेत मिल रहा था।

समस्या के बारे में पूछने पर पता चला कि आशीष को अपनी बाईं आँख में छोटे-छोटे काले धब्बे और अचानक रोशनी चमकती हुई दिखाई दे रही थी। धीरे-धीरे, जैसे-जैसे ये लक्षण बढ़ते गए, उसे पढ़ने-लिखने में भी दिक्कत होने लगी, जिसके कारण उसे कॉलेज से लगातार छुट्टियाँ लेनी पड़ रही थीं।

जब हमने उनसे उनके लक्षणों के बारे में विस्तार से बताने को कहा, तो उन्होंने धुंधली दृष्टि, परिधीय दृष्टि में कमी और दाहिनी आँख में अस्थायी दृष्टि हानि का ज़िक्र किया। हमने उनके लक्षण नोट किए, उनसे उनका मेडिकल इतिहास पूछा और अगले दिन मिलने को कहा।

अगले सत्र में, हमने उन्हें अल्ट्रासाउंड इमेजिंग और रेटिना परीक्षण के ज़रिए एक विस्तृत निदान प्रक्रिया से गुज़ारा। एक-दो दिन बाद, जब परिणामों में रेटिना के अलग होने की बात सामने आई, तो हमने आशीष और उनकी पत्नी को बैठाया और समझाया कि आशीष को एक स्क्लेरल बकल सर्जरीउन्हें अधिक स्पष्टता देने के लिए, हमने उन्हें सरल शब्दों में रेटिना डिटैचमेंट और स्क्लेरल बकल सर्जरी की मूल परिभाषा को शांतिपूर्वक समझाया।

रेटिनल डिटैचमेंट को एक ऐसी नेत्र समस्या कहा जाता है जो तब होती है जब रेटिना रोगी की आँख के पीछे अपनी सामान्य स्थिति से विस्थापित या खिंच जाता है। रेग्मेटोजेनस, ट्रैक्शनल और एक्सयूडेटिव तीन प्रकार के रेटिना डिटैचमेंट हैं। रेटिना अलग होना जो उम्र बढ़ने, आनुवंशिकता, गंभीर आंख की चोट, गंभीर निकट दृष्टि दोष, आदि के कारण हो सकता है।

स्क्लेरल बकल सर्जरी की जानकारी: चरण और प्रक्रिया

स्क्लेरल बकल सर्जरी एक छोटी सी प्रक्रिया है जो नेत्र रोग विशेषज्ञ और कुशल सर्जनों द्वारा की जाती है। सर्जरी से पहले, हमने आशीष को आराम से लेटने को कहा और उसे सर्जरी की पूरी प्रक्रिया चरण दर चरण बताई ताकि उसे आत्मविश्वास और आराम का एहसास हो।

स्क्लेरल बकल सर्जरी से पहले कुछ मिनटों में, हमने उसे दो विकल्प दिए। पहला, उसे सामान्य एनेस्थीसिया देकर बेहोश कर दिया जाए, जिससे वह पूरी प्रक्रिया के दौरान सो जाए और दूसरा, वह जागते रहने का विकल्प चुन सकता है। ऐसे में, डॉक्टर आपकी आँख को सुन्न करने के लिए आई ड्रॉप या इंजेक्शन देंगे। अब, आइए देखते हैं कि स्क्लेरल बकल सर्जरी कैसे की जाती है:

• सबसे पहले, मरीज़ को पुतली चौड़ी करने के लिए आई ड्रॉप्स दी जाती हैं। इससे डॉक्टर या सर्जन मरीज़ की आँख के पीछे का हिस्सा देख पाते हैं।
• दूसरे चरण में, उच्च गुणवत्ता वाले चिकित्सा उपकरणों और प्रौद्योगिकी के उपयोग से, आंख की बाहरी परत, जिसे स्क्लेरा भी कहा जाता है, में एक चीरा लगाया जाता है।
• अब, आँख की बाहरी परत के चारों ओर सर्जरी द्वारा एक स्पंज या बकल सिल दिया जाता है ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि वह निर्धारित स्थान से न हिले। बकल लगाने का उद्देश्य आँख की बाहरी परत को बीच की ओर धकेलकर रेटिना को बेहतर ढंग से सहारा देना है। इससे रेटिना को फिर से जोड़ा जा सकता है और रेटिना के सभी फटने, अगर कोई हों, तो उन्हें बंद किया जा सकता है।
• यह सुनिश्चित करने के लिए कि फटा हुआ भाग दोबारा न खुले, सर्जन निम्नलिखित प्रक्रियाओं में से एक का प्रयोग कर सकता है:
• क्रायोपेक्सी: इस प्रक्रिया में, सर्जन श्वेतपटल को जमा देता है, जिससे अक्सर निशान ऊतक का विकास हो सकता है।
• लेज़र फोटोकोएग्यूलेशन: रेटिना के अलग होने या फटने के आसपास के क्षेत्र को जलाने के लिए, डॉक्टर लेज़र बीम का इस्तेमाल कर सकते हैं। इससे निशान ऊतक बनता है जो द्रव रिसाव को रोकता है और टूटे हुए हिस्से को सील करने में मदद करता है।
• जब स्क्लेरल बकल सर्जरी के प्राथमिक चरण पूरे हो जाते हैं, तो डॉक्टर रेटिना के पीछे बचे हुए तरल पदार्थ को निकाल देते हैं और रोगी को किसी भी प्रकार के संक्रमण से बचाने के लिए एंटीबायोटिक आई ड्रॉप्स देते हैं।

स्क्लेरल बकल के प्रकार और सावधानियां: एक संक्षिप्त अवलोकन

मरीज़ की स्थिति के आधार पर, इस सर्जरी को तीन प्रकार के स्क्लेरल बकल में विभाजित किया जा सकता है। सर्वोत्तम स्क्लेरल बकल सर्जरी के लिए, किसी प्रतिष्ठित और विश्वसनीय अस्पताल में जाना सबसे अच्छा है जहाँ सही निदान करने के लिए सक्षम नेत्र रोग विशेषज्ञ उपलब्ध हों। आइए, ऊपर बताए गए स्क्लेरल बकल के प्रकारों पर एक-एक करके विस्तार से चर्चा करें:

• रेडियल बकलइसका उपयोग केवल रेटिना के एक ही टूटने पर किया जाता है जिसमें फ्लैप काफ़ी फटा हो। इसके अतिरिक्त, इस प्रकार के बकल का उपयोग उन मामलों में भी किया जाता है जहाँ फटे हुए किनारे मुड़े हुए हों या अनियमितताएँ हों।
• घेरने वाला परिधीय बकलसर्जन इस प्रकार के बकल का उपयोग तब करने का निर्णय लेता है जब रेटिना तीन से अधिक चतुर्थांशों में टूट जाता है या जहां अज्ञात रेटिना टूटने की संभावना होती है।
• खंडीय परिधीय बकलइस प्रकार में, मुख्य आधार यह है कि केवल आँसू ही कारण बनते हैं रेटिना अलग होना बकल द्वारा इष्टतम समर्थन की आवश्यकता है।

आशीष की स्क्लेरल बकल सर्जरी के बाद, उसे ठीक होने में लगभग दो से चार हफ़्ते लगे। चूँकि वह अपने छात्रों के पास वापस जाने के लिए उत्सुक था, इसलिए हमने उसे सावधानियों और देखभाल के बाद के निर्देशों की एक सूची दी, जैसे:

• दिन के समय धूप का चश्मा पहनने का प्रयास करें।
• जब तक डॉक्टर की अनुमति न हो, गाड़ी न चलाएं।
• सर्जरी के बाद की दवाएं नियमित रूप से और समय पर लेना याद रखें।
• पानी या सूप को आंखों में जाने से रोकने के लिए नहाते समय स्विमवियर चश्मा पहनें।
• आंखों को तेजी से घुमाने से बचें और यदि आपको कोई असुविधा महसूस हो तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

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