नेत्र क्षय रोग (ओटीबी) तपेदिक का एक दुर्लभ लक्षण है जो आँखों को प्रभावित करता है। माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस नामक जीवाणु के कारण होने वाला तपेदिक मुख्य रूप से फेफड़ों को प्रभावित करता है, लेकिन संभावित रूप से आँखों सहित शरीर के किसी भी हिस्से को प्रभावित कर सकता है। नेत्र क्षय रोग निदान और उपचार के लिए चुनौतियों का एक अनूठा सेट प्रस्तुत करता है, और इसके लक्षण अन्य नेत्र स्थितियों की नकल कर सकते हैं, जिससे स्वास्थ्य सेवा पेशेवरों के लिए इस स्थिति को पहचानने और प्रबंधित करने में सतर्क रहना महत्वपूर्ण हो जाता है।
नेत्र क्षय रोग के लक्षण
1. लालिमा और जलन
नेत्र क्षय रोग में आंखों में लालिमा और जलन हो सकती है, जो कि अधिक सामान्य लक्षणों के समान है। आँख की स्थिति जैसे कि नेत्रश्लेष्मलाशोथ। इसे अक्सर कम गंभीर समस्या समझ लिया जाता है, जिससे निदान में देरी होती है।
2. धुंधला दृष्टि
ओ.टी.बी. के मुख्य लक्षणों में से एक है धुंधला दिखाई देना। संक्रमण से आंखों की विभिन्न संरचनाओं में सूजन और क्षति हो सकती है, जिससे दृश्य तीक्ष्णता प्रभावित हो सकती है।
3. दर्द
नेत्र क्षय रोग के कारण आंखों में और उसके आसपास दर्द हो सकता है। यह परेशानी तीव्रता में भिन्न हो सकती है और इसके साथ सिरदर्द भी हो सकता है।
4. फोटोफोबिया
प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता, जिसे फोटोफोबिया के रूप में जाना जाता है, एक और आम लक्षण है। ओटीबी के रोगियों को तेज रोशनी असहज लग सकती है और प्रकाश के संपर्क में आने पर उनकी आंखों से आंसू बहने की समस्या बढ़ सकती है।
5. फ्लोटर्स और फ्लैशेस
फ्लोटर्स (छोटी, काली आकृतियां जो दृष्टि क्षेत्र में तैरती हैं) और प्रकाश की चमक की उपस्थिति नेत्र संबंधी सूजन का संकेत हो सकती है, जो तपेदिक के साथ हो सकती है।
6. धीरे-धीरे दृष्टि हानि
अगर नेत्र क्षय रोग का इलाज न किया जाए तो इससे दृष्टि की क्षमता धीरे-धीरे कम हो सकती है। यह इस बात पर जोर देता है कि समय रहते इसका पता लगाना और हस्तक्षेप करना बहुत जरूरी है।
नेत्र क्षय रोग का निदान
1. नैदानिक परीक्षण
नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा व्यापक नेत्र परीक्षण नेत्र संबंधी समस्या की सीमा का आकलन करने में महत्वपूर्ण है। इसमें दृश्य तीक्ष्णता परीक्षण, रेटिना की जांच और अंतःनेत्र दबाव का मूल्यांकन शामिल हो सकता है।
2. ट्यूबरकुलिन त्वचा परीक्षण (टीएसटी)
ट्यूबरकुलिन त्वचा परीक्षण, जिसे मंटौक्स परीक्षण के रूप में भी जाना जाता है, तपेदिक के संपर्क की पहचान करने में मदद कर सकता है। हालाँकि, यह सक्रिय संक्रमण की पुष्टि नहीं करता है।
3. छाती का एक्स-रे
चूंकि तपेदिक अक्सर फेफड़ों को प्रभावित करता है, इसलिए फुफ्फुसीय तपेदिक के लक्षणों की जांच के लिए आमतौर पर छाती का एक्स-रे किया जाता है, जो निदान में सहायक हो सकता है।
4. आणविक परीक्षण
पॉलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) परीक्षण और न्यूक्लिक एसिड प्रवर्धन परीक्षणों का उपयोग नेत्र नमूनों में माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस डीएनए की उपस्थिति का पता लगाने के लिए किया जा सकता है।
5. फंडस फ्लोरेसिन एंजियोग्राफी (एफएफए)
एफएफए एक डायग्नोस्टिक इमेजिंग तकनीक है जिसमें रेटिना में रक्त वाहिकाओं को देखने के लिए रक्तप्रवाह में एक फ्लोरोसेंट डाई इंजेक्ट की जाती है। इससे ओटीबी के कारण होने वाली सूजन और क्षति के लक्षणों की पहचान करने में मदद मिल सकती है।
नेत्र क्षय रोग का उपचार
1. क्षय रोग रोधी दवाएं
नेत्र क्षय रोग के लिए प्राथमिक उपचार में क्षय रोग रोधी दवाओं का संयोजन शामिल है। आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं में आइसोनियाज़िड, रिफैम्पिन, एथमब्यूटोल और पाइराज़िनामाइड शामिल हैं। उपचार का कोर्स आम तौर पर बढ़ाया जाता है और कई महीनों तक चल सकता है।
2. कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स
आँखों में सूजन को कॉर्टिकोस्टेरॉइड आई ड्रॉप या सिस्टमिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड से नियंत्रित किया जा सकता है। ये सूजन को कम करने और लक्षणों को कम करने में मदद करते हैं।
3. सर्जरी
कुछ मामलों में, रेटिना के अलग होने जैसी जटिलताओं को दूर करने या प्रयोगशाला परीक्षण के लिए नमूना प्राप्त करने के लिए शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप आवश्यक हो सकता है। हालाँकि, सर्जरी आम तौर पर अधिक गंभीर मामलों के लिए आरक्षित होती है।
4. नियमित अनुवर्ती कार्रवाई
नेत्र क्षय रोग के उपचार के दौरान नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा बारीकी से निगरानी की आवश्यकता होती है। नियमित अनुवर्ती जांच से यह सुनिश्चित होता है कि दवाएँ प्रभावी हैं और कोई जटिलताएँ नहीं हैं।
नेत्र क्षय रोग एक जटिल और चुनौतीपूर्ण स्थिति है जिसके लिए आंखों को अपरिवर्तनीय क्षति से बचाने और दृष्टि को सुरक्षित रखने के लिए शीघ्र निदान और उचित प्रबंधन की आवश्यकता होती है। स्वास्थ्य सेवा पेशेवरों को संदेह का उच्च सूचकांक बनाए रखना चाहिए, विशेष रूप से उन क्षेत्रों में जहां तपेदिक प्रचलित है, और रोगी की देखभाल के लिए बहु-विषयक दृष्टिकोण सुनिश्चित करने के लिए मिलकर काम करना चाहिए। प्रारंभिक पहचान और व्यापक इलाज नेत्र क्षय रोग से पीड़ित व्यक्तियों के परिणामों में महत्वपूर्ण सुधार हो सकता है, तथा इस क्षेत्र में जागरूकता, शिक्षा और चल रहे अनुसंधान के महत्व पर बल दिया जा सकता है।
