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परिचय

ट्रॉमेटिक कैटरेक्ट क्या होता है?

ट्रॉमेटिक कैटरेक्ट लेंस और आँखों का वह धुंधलापन है, जो किसी कुंद (ब्लंट) या आँख के अंदर लगने वाली चोट के कारण हो सकता है, जो लेंस के फाइबर्स को बाधित और क्षतिग्रस्त कर देती है। अधिकांश ट्रॉमेटिक कैटरेक्ट से आँख के लेंस में सूजन आ जाती है, लेकिन इसका प्रकार और नैदानिक प्रक्रिया चोट और कैप्सूलर बैग की अखंडता पर निर्भर करता है। दुनिया भर में आंख की चोट वाले 24% रोगियों को ट्रॉमेटिक कैटरेक्ट होता है।

 एक कंकशन (चोट संबंधी) कैटरेक्ट कुंद चोट के कारण हो सकता है। इससे लेंस कैप्सूल को बड़े पैमाने पर नुकसान नहीं होता है, लेकिन समय के साथ यह धीरे-धीरे धुंधला हो जाता है। ट्रॉमेटिक कैटरेक्ट की पैथोफिजियोलॉजी में मुख्य रूप से लेंस कैप्सूल या कूप का सीधा फटना या उसमें विकृति आना, आँख के किनारे का फैलना शामिल है, यह आमतौर पर उन बलों के कारण होता है जो चोट के प्रभाव को आँख की दूसरी ओर स्थानांतरित करते हैं।

ट्रॉमेटिक कैटरेक्ट के लक्षण

  • बेचैनी और दर्द

  • आँख लाल होना

  • एंटीरियर चैम्बर सेल रिएक्शन (आँख के अंदरूनी चैंबर में सफेद रक्त कोशिकाएं जमा होना)

  • कॉर्नियल संक्रमण और सूजन

  • धुंधली दृष्टि

नेत्र चिह्न

ट्रॉमेटिक कैटरेक्ट के कारण

  • इन्फ्रारेड लाइट

  • इलेक्ट्रिक स्पार्क

  • लंबे समय तक रेडिएशन

  • आँख का फटना

  • अल्ट्रावायलेट किरणों के संपर्क में लंबे समय तक रहना

  • सिर पर चोट

जोखिम कारक

ट्रॉमेटिक कैटरेक्ट से संबंधित

  • धूम्रपान 

  • बहुत ज़्यादा शराब पीना 

  • धूप में बिना चश्मे के बहुत ज़्यादा समय बिताना  

  • डायबिटीज़ 

  • आँख या सिर में गंभीर चोट 

  • आँखों की कोई अन्य बीमारी 

  • लंबे समय तक स्टेरॉयड लेना 

  • कैंसर या अन्य बीमारियों के लिए रेडिएशन से उपचार 

निवारण

ट्रॉमेटिक कैटरेक्ट की रोकथाम

आँखों की चोट से बचाव के लिए उचित सावधानियाँ अपनाना अत्यंत आवश्यक है। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि काम और खेल के दौरान खतरनाक स्थितियों में आंखों की चोटों को रोकने के लिए , चश्मों और आई शील्ड का उपयोग करें, तथा इन्फ्रारेड किरणों, अल्ट्रावायलेट किरणों आदि के प्रभाव में ज्यादा समय न बिताएं।

ट्रॉमेटिक कैटरेक्ट के प्रकार

  • कुंद चोट:

    यह चोट तब लगती है जब कोई वस्तु आँख या चेहरे से टकराती है, लेकिन बल से उसमें प्रवेश नहीं करती या उसे काटती नहीं है। कुंद चोट के कुछ उदाहरण हैं आँख पर मुक्का मारना, आँख में गेंद से चोट लगना आदि। लेंस को नुकसान पहुंचने से या तो उसी समय कैटरेक्ट हो सकता है या बाद में कैटरेक्ट हो सकता है, जिससे गंभीर चोट लग सकती है।

  • आँख के भीतर चोट:

     यह आघात तब होता है जब कोई नुकीली चीज, जैसे कांच का टुकड़ा, पेंसिल या कील, आंख में घुस जाती है और टकरा जाती है। यदि वस्तु इसके माध्यम से जाती है कॉर्निया लेंस के लिए, एक अभिघातजन्य मोतियाबिंद लगभग उसी क्षण अपेक्षित होता है। लेंस का पूर्ण रूप से टूटना और क्षति भी संभव है। इससे आंशिक या पूर्ण मोतियाबिंद और अंधापन हो सकता है।

  • रासायनिक चोट:

    इस प्रकार की चोट से तात्पर्य एक ऐसे रासायनिक पदार्थ के आँख में जाने से है जो आँख के लिए नहीं बना है, जिसके कारण लेंस फाइबर की पूरी बनावट में बदलाव होता है और इसके कारण ट्रॉमेटिक कैटरेक्ट होता है।

  • रेडिएशन चोट:

    रेडिएशन के संपर्क में आना, जो आमतौर पर बच्चों में आम होता है, लेंस को नुकसान पहुंचा सकता है और उसे फाड़ सकता है जिससे दृष्टि प्रभावित होती है और ट्रॉमेटिक कैटरैक्ट विकसित हो सकता है। अक्सर, रेडिएशन के संपर्क और कैटरेक्ट के विकास के बीच काफी समय का अंतर होता है। कैटरेक्ट आमतौर पर रेडिएशन का ही एक परिणाम होता है।

ट्रॉमेटिक कैटरेक्ट का पता लगाना:
अंतर के आधार पर पता लगाना

  • एंगल-रिसेशन ग्लूकोमा

  • कोरोइडल डैमेज

  • कॉर्नियोस्क्लेरल लैसेरेशन

  • एक्टोपिया लेंटिस

  • हाइफेमा

  • सेनाइल कैटरेक्ट (आयु-संबंधित कैटरेक्ट)

  • अचानक दृष्टि चले जाना

ट्रॉमेटिक कैटरेक्ट का उपचार

दर्दनाक मोतियाबिंद का इलाज चोट की गंभीरता का आकलन करने और यह निर्धारित करने के लिए कि क्षतिग्रस्त नेत्र लेंस की मरम्मत के लिए सर्जरी आवश्यक है या नहीं, अक्सर तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है। दर्दनाक मोतियाबिंद की सर्जरी के संबंध में दो प्रश्न हैं: क्या प्राथमिक या माध्यमिक मोतियाबिंद सर्जरी की जानी चाहिए, और यदि सर्जरी की आवश्यकता है तो सबसे उचित और सुरक्षित तकनीक क्या है? जब तक महत्वपूर्ण दृष्टि हानि या जटिलताएं न हों, युवा रोगियों में देखभाल और समायोजन क्षमता की देखभाल के लिए लेंस संरक्षण के साथ रूढ़िवादी प्रबंधन का पालन किया जाता है। मौजूदा चोटों वाली आँखों में, यदि लेंस की क्षति स्पष्ट और पूर्वकाल कक्ष में कॉर्टिकल सामग्री के साथ व्यापक है, तो कॉर्निया में कट की मरम्मत के साथ ही लेंस को हटाया जाता है, जिसे प्राथमिक प्रक्रिया कहा जाता है। द्वितीयक प्रक्रिया वह विधि है जिसमें प्रारंभ में कॉर्नियल घाव की मरम्मत की जाती है, इसके बाद उचित समय अंतराल के साथ मोतियाबिंद लेंस को हटा दिया जाता है। अभी अपॉइंटमेंट बुक करें.

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द्वारा लिखित: डॉ प्रतिभा सुरेंद्र - प्रमुख - क्लिनिकल सर्विसेज, अडयार

ट्रॉमेटिक कैटरेक्ट के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न (FAQs)

ट्रॉमेटिक कैटरेक्ट क्या है?

ट्रॉमेटिक कैटरेक्ट आँख के प्राकृतिक लेंस का धुंधलापन है जो आँख पर लगने वाली चोट के कारण होता है। यह चोट विभिन्न घटनाओं जैसे कुंद बल की चोट, किसी बाहरी वस्तु के प्रवेश या आँख के भाग पर किसी वस्तु के लगने के कारण लग सकती है।

ट्रॉमेटिक कैटरेक्ट से जुड़े सामान्य लक्षणों में धुंधली दृष्टि, देखने की क्षमता में कमी, रोशनी के प्रति संवेदनशीलता, रोशनी के चारों ओर चमकदार घेरे दिखना, दोहरी छवि दिखाई देना, तथा कुछ मामलों में, प्रभावित आँख में दर्द या बेचैनी शामिल हैं।

ट्रॉमेटिक कैटरेक्ट आँख की चोट लगने के बाद तब विकसित होता है जब चोट आँख के प्राकृतिक लेंस की सामान्य बनावट और कार्य को बाधित करती है। इससे लेंस के अंदर अपारदर्शिता या धुंधलापन हो सकता है, जिससे लेंस की प्रकाश को ठीक से गुजारने की क्षमता प्रभावित होती है और इससे कारण नज़र का नुकसान होता है।

ट्रॉमेटिक कैटरेक्ट विकसित होने के विशिष्ट जोखिम कारकों में ऐसी गतिविधियाँ या व्यवसाय शामिल हैं जिनमें आँखों की चोट लगने का खतरा अधिक होता है, जैसे कॉन्टैक्ट स्पोर्ट्स, निर्माण कार्य या सैन्य सेवा। इसके अतिरिक्त, जिन व्यक्तियों को पहले कभी आँख में चोट लगी हो या सर्जरी हुई हो, उनमें ट्रॉमेटिक कैटरेक्ट विकसित होने का खतरा अधिक हो सकता है।

डॉ. अग्रवाल्स आई हॉस्पिटल में ट्रॉमेटिक कैटरेक्ट के उपचार विकल्पों में सर्जरी शामिल हो सकती है जिसमें धुंधले लेंस को हटाकर इसे आर्टिफिशियल इंट्राओकुलर लेंस (IOL) से बदल दिया जाता है। सर्जरी का प्रकार कैटरेक्ट की गंभीरता और रोगी की आँख के सम्पूर्ण स्वास्थ्य जैसे अन्य कारकों पर निर्भर करेगा। सर्जरी के बाद, रोगियों को अपनी रिकवरी की निगरानी करने और दृष्टि के सर्वोत्तम परिणाम सुनिश्चित करने के लिए सर्जरी के बाद की देखभाल और फॉलो-अप अपॉइंटमेंट्स की आवश्यकता हो सकती है। व्यक्तिगत उपचार के सुझावों के लिए नेत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना अत्यंत आवश्यक है।

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