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मधुमेह संबंधी रेटिनोपैथी

परिचय

मधुमेह संबंधी रेटिनोपैथी क्या है?

मधुमेह संबंधी रेटिनोपैथी तब होती है जब उच्च रक्त शर्करा का स्तर रेटिना में रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचाता है। 

डॉक्टर बोलता है: डायबिटिक रेटिनोपैथी

मधुमेह रेटिनोपैथी लक्षण

डायबिटिक रेटिनोपैथी के लक्षण अक्सर तब तक दिखाई नहीं देते जब तक कि आंख के अंदर बड़ी क्षति न हो जाए। वे सम्मिलित करते हैं

  • धुंधली दृष्टि / दृष्टि की हानि

  • फ्लोटर्स या काले धब्बे देखना

  • रात में देखने में कठिनाई

  • रंग भेद करने में कठिनाई

मधुमेह रेटिनोपैथी के प्रकार

प्रोलिफेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी डायबिटिक रेटिनोपैथी तब होती है जब उच्च रक्त शर्करा का स्तर रेटिना में रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचाता है। मधुमेह...

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नॉन प्रोलिफेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी मधुमेह से पीड़ित लोगों को डायबिटिक रेटिनोपैथी नामक नेत्र रोग हो सकता है। यह तब होता है जब उच्च रक्त...

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मधुमेह रेटिनोपैथी जोखिम कारक

  • मधुमेह:

    किसी व्यक्ति को जितना अधिक समय तक मधुमेह रहेगा, उसे मधुमेह संबंधी रेटिनोपैथी विकसित होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी, खासकर यदि मधुमेह को खराब तरीके से नियंत्रित किया जाता है। 

  • चिकित्सा दशाएं:

    उच्च रक्तचाप और उच्च कोलेस्ट्रॉल जैसी अन्य चिकित्सा स्थितियां जोखिम को बढ़ाती हैं

  • गर्भावस्था

    गर्भावस्था वह समय है जिसके दौरान एक महिला के गर्भाशय (गर्भ) के अंदर एक या एक से अधिक संतानें विकसित (गर्भावस्था) होती हैं।

  • वंशागति

    इसे आम तौर पर उस विधि के रूप में परिभाषित किया जाता है जिसके द्वारा एक संतान अपनी मूल कोशिका से पूर्वनिर्धारित विशेषताओं को प्राप्त करती है।

  • आसीन जीवन शैली

    बहुत अधिक बैठने और लेटने वाली जीवनशैली, जिसमें बहुत कम या कोई व्यायाम नहीं होता।

  • खुराक

    किसी व्यक्ति या अन्य जीव द्वारा खाए गए भोजन का योग।

  • मोटापा

    एक जटिल बीमारी जिसमें शरीर में अत्यधिक मात्रा में वसा शामिल होती है।

 

निवारण

मधुमेह रेटिनोपैथी रोकथाम

यदि आपको मधुमेह का निदान किया गया है, तो निम्न कार्य करना महत्वपूर्ण है:

  • आंखों की नियमित जांच और शारीरिक जांच करवाएं।
  • अपने रक्त शर्करा, कोलेस्ट्रॉल और रक्तचाप को स्वस्थ स्तर पर रखें।
  • आप अपनी दृष्टि में किसी भी बदलाव को नोटिस कर सकते हैं, इसके बारे में सावधान रहें और अपने डॉक्टर के साथ उनकी चर्चा करें।
  • समय पर उपचार और उचित अनुवर्ती महत्वपूर्ण हैं।
  • नियमित व्यायाम

अगर आपको या आपके किसी करीबी को डायबिटिक रेटिनोपैथी हो गई है, तो आंखों की जांच बंद न करें। नेत्र देखभाल के क्षेत्र में शीर्ष विशेषज्ञों और सर्जनों से मिलने के लिए डॉ. अग्रवाल के नेत्र अस्पताल में आएं।

मधुमेह रेटिनोपैथी के चरण

  • माइल्ड नॉन प्रोलिफेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी -

    रक्त वाहिकाओं के छोटे क्षेत्रों में सूजन रेटिना.

  • मॉडरेट नॉन प्रोलिफेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी -

    रेटिना की कुछ रक्त वाहिकाएं अवरुद्ध हो जाती हैं जिससे रक्तस्राव होता है

  • गंभीर गैर प्रजननशील मधुमेह रेटिनोपैथी -

    अधिक अवरुद्ध रक्त वाहिकाएं, जो रेटिना के क्षेत्रों को पर्याप्त रक्त प्रवाह प्राप्त नहीं करती हैं

  • प्रोलिफेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी -

    नई रक्त वाहिकाएं रेटिना में बढ़ने लगेंगी, लेकिन वे नाजुक और असामान्य हैं, इसलिए वे रक्त का रिसाव कर सकती हैं जिससे दृष्टि हानि और संभवतः अंधापन हो सकता है।

  • डायबिटिक मैकुलोपैथी –

    मैक्यूला में रक्त वाहिकाएं लीक हो जाती हैं जो रेटिना का केंद्रीय क्षेत्र है जो हमें सबसे अच्छी दृष्टि देता है

 

मधुमेह रेटिनोपैथी निदान

दृश्य तीक्ष्णता परीक्षण:

यह एक व्यक्ति की दृष्टि को मापता है।

टोनोमेट्री:

यह परीक्षण आंख के अंदर के दबाव को मापता है।

पुतली का फैलाव:

आंख की सतह पर रखी गई बूंदें पुतली को चौड़ा कर देती हैं, जिससे चिकित्सक रेटिना और ऑप्टिक तंत्रिका की जांच कर सकता है।

व्यापक फैली हुई आँख परीक्षा:

यह डॉक्टर को निम्नलिखित के लिए रेटिना की जाँच करने की अनुमति देता है:

  • रक्त वाहिकाओं में परिवर्तन या रक्त वाहिकाओं को लीक करना

  • वसायुक्त जमा

  • मैक्युला की सूजन (डायबिटिक मैक्यूलर एडिमा)

  • लेंस में परिवर्तन

  • तंत्रिका ऊतक को नुकसान

ऑप्टिकल सुसंगतता टोमोग्राफी (OCT):

यह द्रव की मात्रा का आकलन करने के लिए रेटिना की छवियों का निर्माण करने के लिए प्रकाश तरंगों का उपयोग करता है।

फंडस फ्लोरेसिन एंजियोग्राफी (एफएफए):

इस परीक्षण के दौरान, आपका डॉक्टर आपकी बांह में एक डाई इंजेक्ट करेगा, जिससे उन्हें यह ट्रैक करने में मदद मिलेगी कि आपकी आंखों में रक्त कैसे बहता है। वे यह निर्धारित करने के लिए कि कौन सी वाहिकाएँ अवरुद्ध हैं, लीक हो रही हैं या टूट गई हैं, वे आपकी आँखों के अंदर घूमते हुए डाई की तस्वीरें लेंगे।

 

उपचार के तरीके

किसी भी उपचार का लक्ष्य रोग की प्रगति को धीमा करना या रोकना है। नॉन-प्रोलिफेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी के शुरुआती चरणों में, नियमित निगरानी ही एकमात्र इलाज हो सकता है। आहार और व्यायाम और रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने से रोग की प्रगति को नियंत्रित करने में मदद मिल सकती है।

लेज़र : यदि रोग बढ़ता है, तो रक्त वाहिकाएं रेटिना में रक्त और द्रव का रिसाव कर सकती हैं, जिससे धब्बेदार सूजन हो सकती है। लेजर ट्रीटमेंट से इस रिसाव को रोका जा सकता है। फोकल लेजर फोटोकैग्यूलेशन में मैक्युला एडिमा को बिगड़ने से बचाने के लिए मैक्युला में एक विशिष्ट टपका हुआ पोत को लक्षित करने के लिए लेजर का उपयोग करना शामिल है। रेटिना में व्यापक रक्त वाहिका वृद्धि, जो प्रोलिफेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी में होती है, का इलाज रेटिना में बिखरी हुई लेजर जलन का एक पैटर्न बनाकर किया जा सकता है। इससे असामान्य रक्त वाहिकाएं सिकुड़ जाती हैं और गायब हो जाती हैं।

चिकित्सा व्यवस्था: आंख में वीईजीएफ रोधी दवा का इंजेक्शन आंख की सूजन को कम करने में मदद कर सकता है सूर्य का कलंक, दृष्टि हानि को धीमा करना और शायद दृष्टि में सुधार करना। आंखों में स्टेरॉयड इंजेक्शन धब्बेदार सूजन को कम करने का एक और विकल्प है। 

सर्जिकल प्रबंधन: विट्रोक्टोमी में आंख के कांच के तरल पदार्थ से निशान ऊतक और रक्त को हटाना शामिल है।

 

द्वारा लिखित: डॉ. प्रीता राजशेखरन - सलाहकार नेत्र रोग विशेषज्ञ, पोरुर

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