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keratoconus

परिचय

केराटोकोनस क्या है?

केराटोकोनस एक ऐसी स्थिति है जो हमारे कॉर्निया (आंख के सामने की स्पष्ट झिल्ली) को प्रभावित करती है। माना जाता है कि कॉर्निया का एक चिकना नियमित आकार होता है और यह रेटिना पर प्रकाश को केंद्रित करने के लिए जिम्मेदार होता है।

केराटोकोनस वाले रोगियों में, कॉर्निया धीरे-धीरे पतले होने लगते हैं, आमतौर पर देर से किशोर और शुरुआती बिसवां दशा के बीच। यह पतलापन कॉर्निया को केंद्र में फैलाने का कारण बनता है और एक शंक्वाकार अनियमित आकार ग्रहण करता है।

केराटोकोनस में आमतौर पर दोनों आंखें शामिल होती हैं, लेकिन एक आंख दूसरी की तुलना में अधिक उन्नत हो सकती है।

डॉक्टर बोलता है: केराटोकोनस के बारे में सब कुछ

केराटोकोनस के लक्षण

  • धुंधली दृष्टि

  • छवियों का भूत

  • विकृत दृष्टि

  • प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता

  • चमक

  • कांच के नुस्खों में बार-बार बदलाव

नेत्र चिह्न

केराटोकोनस के कारण

विभिन्न आनुवंशिक और पर्यावरणीय कारक इसमें योगदान करते हैं।

ज्ञात जोखिम कारकों में पारिवारिक इतिहास, आंखों को रगड़ने की प्रवृत्ति, अस्थमा का इतिहास या बार-बार होने वाली एलर्जी और डाउन सिंड्रोम और एहलर डैनलोस सिंड्रोम जैसी अन्य स्थितियां शामिल हैं।

आप केराटोकोनस का निदान कैसे करते हैं?

यदि आपके पास उपरोक्त लक्षण हैं, या यदि आपको हाल ही में कॉर्नियल दृष्टिवैषम्य का निदान किया गया है और आप अपने चश्मे के साथ सहज नहीं हैं, तो एक यात्रा करें नेत्र-विशेषज्ञ बिलकुल ज़रूरी है।

आपकी शक्ति का परीक्षण करने के बाद, स्लिट लैंप बायोमाइक्रोस्कोप के तहत आपकी जांच की जाएगी। अगर आपको केराटोकोनस का संदेह है तो आपको कॉर्नियल स्कैन की सलाह दी जाएगी, जिसे कॉर्नियल टोपोग्राफी कहा जाता है, जो आपके कॉर्निया की मोटाई और आकार को दर्शाता है।

इसे मैप करने के लिए विभिन्न प्रकार के स्कैन हैं, कुछ जो स्क्रीनिंग टूल के रूप में कार्य करते हैं, और अन्य जो आगे के प्रबंधन को तय करने में सहायता करते हैं।

एक बार निदान हो जाने पर, केराटोकोनस का प्रबंधन कैसे किया जाता है?

आपको पहले रोग की गंभीरता के अनुसार वर्गीकृत किया जाएगा- इसमें मोटाई और मोटाई दोनों शामिल हैं कॉर्निया ध्यान में रखना।

हल्के मामलों के लिए, एक अच्छी कॉर्नियल मोटाई और कोई महत्वपूर्ण तीक्ष्णता के साथ, हम रोग की प्रगति का निरीक्षण करते हैं। इसके लिए 3-6 महीने के अंतराल पर सीरियल कॉर्नियल टोपोग्राफी की आवश्यकता होती है।

पतली कॉर्निया के साथ मध्यम रूप से गंभीर मामलों को कॉर्नियल कोलेजन क्रॉस लिंकिंग (CXL या C3R) नामक एक चिकित्सीय प्रक्रिया के साथ प्रबंधित किया जाता है जो पराबैंगनी प्रकाश और राइबोफ्लेविन नामक एक रसायन का उपयोग कॉर्नियल थिनिंग को रोकने और रोग की प्रगति को रोकने के लिए करता है।

क्रॉस लिंकिंग कॉर्नियल रिंग सेगमेंट के सम्मिलन के साथ हो सकता है - आईएनटीएसीएस एक बहुलक से बना है या सीएआईआर दाता कॉर्नियल स्ट्रोमल ऊतक से बना है। ये रिंग सेगमेंट कॉर्निया को समतल करने और कॉर्निया की मोटाई बढ़ाने का काम करते हैं।

बहुत गंभीर मामलों में डीएएलके नामक आंशिक कॉर्नियल प्रत्यारोपण की आवश्यकता हो सकती है जहां पूर्ववर्ती कॉर्नियल परतों को हटा दिया जाता है और दाता ऊतक के साथ बदल दिया जाता है।

 

द्वारा लिखित: डॉ डायना - सलाहकार नेत्र रोग विशेषज्ञ, पेराम्बूर

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न (एफएक्यू)

क्या क्रॉस लिंकिंग एक लेजर प्रक्रिया है?

क्रॉस लिंकिंग कॉर्निया को और अधिक पतला होने से रोकने के लिए केवल एक चिकित्सीय प्रक्रिया है। यह चश्मा हटाने की लेजर प्रक्रिया नहीं है। प्रक्रिया के बाद भी आपको चश्मे की आवश्यकता होगी, हालांकि प्रक्रिया के 6 महीने बाद अंतिम अपवर्तन मूल्य आ जाएगा। इससे पहले, अस्थायी चश्मे का इस्तेमाल किया जा सकता है।

कॉन्टेक्ट लेंस सीधे कॉर्नियल सतह पर बैठते हैं, और इन लेंसों के विभिन्न प्रकार हैं जो केराटोकोनस में फायदेमंद साबित हुए हैं क्योंकि वे कॉर्निया के आकार को नियमित करते हैं और एक खड़ी वक्रता को समतल करते हैं। इससे दृष्टि की गुणवत्ता में सुधार होता है। लेंस निर्धारित करने से पहले, आप एक संपर्क लेंस परीक्षण से गुजरेंगे ताकि आपको रोग के चरण के लिए उपयुक्त लेंस निर्धारित किया जा सके।

केराटोकोनस, यदि शीघ्र निदान किया जाता है और उचित रूप से प्रबंधित किया जाता है, तो यह आपको अंधा नहीं बना देगा। यह इलाज योग्य नहीं है, लेकिन निश्चित रूप से संशोधित किया जा सकता है।

तीव्र हाइड्रोप्स नामक उन्नत अनुपचारित केराटोकोनस की एक दृष्टि-धमकाने वाली जटिलता है, जिसमें कॉर्निया इतना पतला हो जाता है, कि आंख के अंदर का तरल पदार्थ जिसे जलीय कहा जाता है, अपनी बाधा को तोड़ता है और कॉर्निया की परतों में बह जाता है, जिससे कॉर्निया अपारदर्शी, ओडेमेटस और दलदली हो जाता है। इसे भी प्रबंधित किया जा सकता है, हालांकि ऐसा होने से पहले इलाज कराने की सलाह दी जाती है यदि आप पहले से ही जानते हैं कि आपकी यह स्थिति है।

अंत में, यह याद रखना बुद्धिमानी है कि एक बार जल्दी और उचित तरीके से इलाज किए जाने पर किसी भी स्थिति को सहन किया जा सकता है। स्थिति के कुछ बुनियादी ज्ञान के साथ रोगी की ओर से नियमित अनुवर्ती और समर्पण आवश्यक है जो यथार्थवादी उम्मीदों को स्थापित करने में मदद करता है।

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