परिचय

मैक्युलर एडिमा क्या है?

मैक्युला, रेटिना का एक महत्वपूर्ण भाग, तीक्ष्ण केंद्रीय दृष्टि के लिए आवश्यक है, जिससे हम सूक्ष्म विवरण देख पाते हैं, दूर की वस्तुओं को पहचान पाते हैं, और रंगों को सटीकता से देख पाते हैं। यह मैक्युलर एडिमा को समझने में इसे महत्वपूर्ण बनाता है।

मैक्युलर एडिमा तब होती है जब मैक्युला में असामान्य तरल पदार्थ जमा हो जाता है, जिससे उसमें सूजन आ जाती है। इससे अक्सर केंद्रीय दृष्टि धुंधली हो जाती है और पढ़ने, गाड़ी चलाने या चेहरे पहचानने जैसी दैनिक गतिविधियों में कठिनाई होती है।

मैक्युलर एडिमा के लक्षण

मैक्युलर एडिमा आमतौर पर दर्द रहित होती है और प्रारंभिक अवस्था में अक्सर इसका पता नहीं चलता, जिससे रोगियों के लिए इसे पहचानना तब तक चुनौतीपूर्ण हो जाता है, जब तक कि दृष्टि संबंधी समस्याएं अधिक स्पष्ट नहीं हो जातीं।

एंटी-वीईजीएफ दवाओं के इंट्राविट्रियल इंजेक्शन रेटिना में असामान्य रक्त वाहिकाओं की वृद्धि को रोककर, रिसाव को कम करके और दृष्टि को स्थिर करके काम करते हैं। इन उपचारों ने मैक्युलर एडिमा वाले रोगियों के लिए दृश्य परिणामों में सुधार लाने में महत्वपूर्ण सफलता दिखाई है।

  • धुंधला या लहरदार केंद्रीय दृष्टि

  • रंग अलग-अलग दिख सकते हैं

  • पढ़ने में कठिनाई हो सकती है

आँख का चिह्न

मैक्युलर एडिमा के कारण

मैक्युलर एडिमा कई अंतर्निहित नेत्र और प्रणालीगत स्थितियों के कारण हो सकती है। मधुमेह में, लंबे समय तक उच्च रक्त शर्करा का स्तर रेटिना की रक्त वाहिकाओं को कमजोर और क्षतिग्रस्त कर सकता है, जिससे मैक्युला में द्रव का रिसाव हो सकता है और बाद में सूजन आ सकती है। 

उच्च रक्तचाप (हाई ब्लड प्रेशर) भी रेटिना की नसों में रुकावट पैदा कर सकता है, जिससे सामान्य रक्त प्रवाह अवरुद्ध हो जाता है और द्रव जमा होने लगता है। इसके अलावा, उम्र से संबंधित मैक्युलर डिजनरेशन (एएमडी) भी एक आम कारण है, जिसमें मैक्युला में होने वाले अपक्षयी परिवर्तन रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुँचाते हैं, जिससे द्रव या रक्त का रिसाव होता है और केंद्रीय दृष्टि क्षीण हो जाती है।

मैक्युलर एडिमा के निदान के लिए एक अनुभवी नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित रूप से किया जाने वाला डाइलेटेड फंडस परीक्षण महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह रेटिना का स्पष्ट दृश्य प्रदान करता है और द्रव रिसाव या सूजन का शीघ्र पता लगाने में मदद करता है।

  • मधुमेह:

    कुछ दवाएँ, जिनमें कैंसर के इलाज या आँखों की चिकित्सा में इस्तेमाल होने वाली कुछ दवाएँ भी शामिल हैं, कभी-कभी साइड इफेक्ट के रूप में मैक्यूलर एडिमा का कारण बन सकती हैं। मरीजों को हमेशा अपने नेत्र रोग विशेषज्ञ के साथ अपनी दवा का इतिहास साझा करना चाहिए ताकि जोखिम का आकलन और उसे कम किया जा सके।

  • आयु से संबंधित मैक्यूलर डिजनरेशन:

    यहां असामान्य रक्त वाहिकाओं से तरल पदार्थ का रिसाव होता है और मैक्युलर सूजन उत्पन्न होती है।

  • रेटिनल शिरा अवरोधन:

    जब रेटिना की नसें अवरुद्ध हो जाती हैं, तो रक्त और तरल पदार्थ मैक्युला में रिसने लगते हैं।

  • विट्रोमैक्युलर ट्रैक्शन (VMT)

  • आनुवंशिक/वंशानुगत विकार:

    जैसे रेटिनोस्किसिस या रेटिनाइटिस पिगमेंटोसा।

  • सूजन संबंधी नेत्र रोग:

    यूवाइटिस जैसी स्थितियां, जिसमें शरीर अपने ही ऊतकों पर हमला करता है, रेटिना की रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचा सकती हैं और मैक्युला में सूजन पैदा कर सकती हैं।

  • दवा:

    कुछ दवाएँ, जैसे कि कैंसर या आँखों की बीमारियों के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएँ, दुर्लभ मामलों में मैक्युलर एडिमा जैसे दुष्प्रभाव पैदा कर सकती हैं। जोखिम को कम करने के लिए, मरीजों के लिए अपने डॉक्टर से अपनी दवा के इतिहास के बारे में बात करना ज़रूरी है।

  • नेत्र संबंधी घातक बीमारियाँ:

    सौम्य और घातक दोनों प्रकार के ट्यूमर मैक्युलर एडिमा का कारण बन सकते हैं।

  • आँख की शल्य चिकित्सा:

    यह आम बात नहीं है, लेकिन कभी-कभी ग्लूकोमा, रेटिनल या मोतियाबिंद सर्जरी के बाद आपको मैक्युलर एडिमा हो सकती है।

  • चोट लगने की घटनाएं:

    आँख में आघात.

सिस्टॉयड मैक्युलर एडिमा क्या है? मैक्युला रेटिना का वह हिस्सा है जो...

अधिक जानें

मैक्युलर एडिमा जोखिम कारक

  • चयापचय संबंधी स्थितियां (मधुमेह)

  • रक्त वाहिका रोग (शिरा अवरोधन/अवरोध)

  • उम्र बढ़ना (मैक्युलर डिजनरेशन)

  • वंशानुगत रोग (रेटिनाइटिस पिगमेंटोसा)

  • मैक्युला पर ट्रैक्शन (मैक्युलर होल, मैक्युलर पकर, और विट्रोमैक्युलर ट्रैक्शन)

  • सूजन संबंधी स्थितियां (सारकॉइडोसिस, यूवाइटिस)

  • विषैलापन

  • नियोप्लास्टिक स्थितियाँ (आँख के ट्यूमर)

  • अभिघात

  • सर्जिकल कारण (आंख की सर्जरी के बाद)

  • अज्ञात (अज्ञातहेतुक) कारण

रोकथाम

मैक्युलर एडिमा की रोकथाम

मधुमेह से पीड़ित किसी भी व्यक्ति को कम से कम प्रतिवर्ष अपनी आंखों की जांच करानी चाहिए।

जिन लोगों के परिवार में ऐसी कोई बीमारी है या जिनके परिवार में ऐसी कोई आनुवंशिक स्थिति है, वे प्रतिवर्ष अपनी आंखों की जांच करा सकते हैं।

मैक्युलर एडिमा निदान

मैक्युलर एडिमा के निदान और रेटिना क्षति की सीमा का मूल्यांकन करने के लिए, एक अनुभवी नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाने वाला नियमित डाइलेटेड फंडस परीक्षण आवश्यक है।

  • ऑप्टिकल कोहेरेंस टोमोग्राफी (OCT):

    यह स्कैन करता है रेटिना और इसकी मोटाई के बहुत विस्तृत चित्र प्रदान करता है। इससे आपके डॉक्टर को रिसाव का पता लगाने और मैक्युला की सूजन को मापने में मदद मिलती है। इसका उपयोग उपचार के प्रति प्रतिक्रिया का पता लगाने के लिए भी किया जा सकता है।

  • फंडस फ्लोरेसिन एंजियोग्राफी (एफएफए):

    इस परीक्षण के लिए, फ्लोरेसिन डाई को हाथ या बांह की परिधीय नस में इंजेक्ट किया जाता है। जब डाई रेटिना की रक्त वाहिकाओं से होकर गुजरती है, तो रेटिना की कई तस्वीरें ली जाती हैं

मैक्युलर एडिमा उपचार

सामयिक एनएसएआईडी: गैर-स्टेरायडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी) को रेटिना रिसाव के स्थान पर प्रोस्टाग्लैंडीन उत्पादन को रोककर सूजन और जलन को कम करने के लिए आंखों की बूंदों के रूप में निर्धारित किया जाता है।

उपचार में शामिल हो सकते हैं:

सामयिक एनएसएआईडी:

सूजन को ठीक करने के लिए नॉन स्टेरॉयडल एंटी इन्फ्लेमेटरी दवाएं आंखों में ड्रॉप के रूप में दी जा सकती हैं।

स्टेरॉयड उपचार:

जब मैक्युलर एडिमा सूजन के कारण होती है, तो स्टेरॉयड को बूंदों, गोलियों या इंजेक्शन के रूप में आंख में दिया जा सकता है।

इंट्राविट्रियल इंजेक्शन:

एंटी-वीईजीएफ दवाओं के इंट्राविट्रियल इंजेक्शन रेटिना में असामान्य रक्त वाहिकाओं की वृद्धि को रोककर, दृष्टि को स्थिर करके और द्रव रिसाव को कम करके काम करते हैं, जिससे मैक्युलर एडिमा वाले रोगियों में दृश्य परिणामों में काफी सुधार हो सकता है।

लेजर उपचार:

इसके साथ, मैक्युला के आसपास तरल रिसाव वाले क्षेत्रों पर सूक्ष्म लेज़र पल्स लगाए जाते हैं। इसका उद्देश्य रिसाव वाली रक्त वाहिकाओं को बंद करके दृष्टि को स्थिर करना है।

विट्रेक्टोमी सर्जरी:

जब मैक्युलर एडिमा मैक्युला पर विट्रीयस के खिंचाव के कारण होती है, तो मैक्युला को उसके सामान्य (समतल) आकार में लाने के लिए विट्रेक्टोमी नामक प्रक्रिया की आवश्यकता हो सकती है।

 

ने लिखा: डॉ. कर्पगम – अध्यक्ष, शिक्षा समिति

मैक्युलर एडिमा के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न (FAQ)

मैक्युलर एडिमा को ठीक होने में कितना समय लगता है?

मैक्युलर एडिमा को ठीक होने में एक महीने से लेकर लगभग चार महीने तक का समय लग सकता है।

यदि इसका उपचार न किया जाए, तो क्रोनिक मैक्युलर एडिमा मैक्युला को अपरिवर्तनीय क्षति पहुंचा सकती है और स्थायी दृष्टि हानि हो सकती है। अन्यथा मैक्युलर एडिमा का उपचार संभव है।

शायद ही कभी, मैक्युलर एडिमा अपने आप ठीक हो जाती है। हालाँकि, अगर आपको मैक्युलर एडिमा के लक्षण हैं, तो यह ज़रूरी है कि आप तुरंत किसी नेत्र रोग विशेषज्ञ से मिलें। अगर इसका इलाज न किया जाए, तो मैक्युलर एडिमा गंभीर दृष्टि हानि और यहाँ तक कि अंधेपन का कारण बन सकती है। मैक्युलर एडिमा के लिए कई उपचार विकल्प उपलब्ध हैं।

मैक्युलर एडिमा प्रारंभिक अवस्था में प्रतिवर्ती है, लेकिन दीर्घकालिक एडिमा से रेटिना में अपरिवर्तनीय परिवर्तन हो सकते हैं।

अकेले तनाव सीधे तौर पर मैक्युलर एडिमा का कारण नहीं बनता। हालाँकि, दीर्घकालिक तनाव मधुमेह या उच्च रक्तचाप जैसी अंतर्निहित स्थितियों को और बिगाड़ सकता है, जिससे रेटिना में संवहनी परिवर्तन का खतरा बढ़ सकता है जिससे मैक्युलर सूजन हो सकती है।

विटामिन बी3 (नियासिन) का अत्यधिक सेवन नियासिन मैकुलोपैथी से जुड़ा पाया गया है, जो एक दुर्लभ स्थिति है जो मैक्युलर एडिमा जैसी रेटिना सूजन का कारण बन सकती है। नियासिन का सेवन कम करने से आमतौर पर चिकित्सीय मूल्यांकन के बाद लक्षणों में सुधार होता है।

मधुमेह, रेटिना नस अवरोध, यूवाइटिस, या आँखों की सर्जरी करा चुके लोगों को इसका खतरा ज़्यादा होता है। उच्च रक्तचाप और कुछ दवाएँ भी मैक्युलर एडिमा विकसित होने की संभावना को बढ़ा सकती हैं।

यह जानकारी केवल सामान्य जागरूकता के लिए है और इसे चिकित्सीय सलाह नहीं माना जा सकता। ठीक होने की समय-सीमा, विशेषज्ञों की उपलब्धता और उपचार की कीमतें अलग-अलग हो सकती हैं। अधिक जानकारी के लिए कृपया हमारे विशेषज्ञों से परामर्श लें या अपनी नज़दीकी शाखा में जाएँ। बीमा कवरेज और उससे जुड़ी लागतें उपचार और आपकी पॉलिसी में शामिल विशिष्ट लाभों के आधार पर भिन्न हो सकती हैं। विस्तृत जानकारी के लिए कृपया अपनी नज़दीकी शाखा के बीमा डेस्क पर जाएँ।

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