अक्षिदोलन (निस्टैगमस) क्या है?
निस्टागमस एक न्यूरोलॉजिकल नेत्र स्थिति है जो अनैच्छिक, दोहरावदार नेत्र आंदोलनों का कारण बनती है, जिससे व्यक्ति के लिए वस्तुओं पर ध्यान केंद्रित करना मुश्किल हो जाता है। ये आंदोलन क्षैतिज (साइड-टू-साइड), ऊर्ध्वाधर (ऊपर-नीचे), या घूर्णी (वृत्ताकार) हो सकते हैं और अक्सर धुंधली दृष्टि, चक्कर आना, प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता और खराब गहराई की धारणा का कारण बनते हैं। निस्टागमस की गंभीरता व्यक्ति से व्यक्ति में भिन्न होती है, और यह जन्मजात (जन्म के समय मौजूद) या जीवन में बाद में प्राप्त हो सकती है।
निस्टागमस से पीड़ित व्यक्ति लक्षणों को कम करने और ध्यान केंद्रित करने में सुधार करने के लिए सिर को झुका सकते हैं या असामान्य मुद्राएँ अपना सकते हैं। यह स्थिति असामान्य नेत्र गति, वेस्टिबुलर सिस्टम की शिथिलता या अंतर्निहित तंत्रिका संबंधी विकारों से भी जुड़ी हो सकती है। कुछ मामलों में, वयस्कों में निस्टागमस के कारणों में ब्रेनस्टेम की चोटें, आंतरिक कान के विकार, मल्टीपल स्केलेरोसिस या यहाँ तक कि दवा के दुष्प्रभाव भी शामिल हैं।
निस्टागमस कितना आम है?
निस्टागमस ज़्यादातर लोगों की समझ से ज़्यादा आम है, यह बच्चों और वयस्कों दोनों को प्रभावित करता है। शिशुओं में, आँखों का हिलना जन्मजात निस्टागमस का शुरुआती संकेत हो सकता है। इसके विपरीत, वयस्कों में सिर में चोट लगने, तंत्रिका संबंधी स्थितियों या तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करने वाली कुछ दवाओं के लंबे समय तक इस्तेमाल के कारण निस्टागमस विकसित हो सकता है।
न्यस्टागमस आंखों के लक्षण
निस्टागमस के लक्षण, स्थिति के प्रकार, गंभीरता और अंतर्निहित कारण के आधार पर भिन्न हो सकते हैं। सबसे आम लक्षण अनियंत्रित, झटकेदार आँख की हरकत है, लेकिन इससे जुड़ी अन्य दृष्टि संबंधी समस्याएं भी हैं:
-
धुंधली या अस्थिर दृष्टि
वस्तुओं पर ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई, विशेष रूप से दूर स्थित वस्तुओं पर।
-
प्रकाश संवेदनशीलता (फोटोफोबिया)
उज्ज्वल वातावरण में असुविधा बढ़ जाना।
-
चक्कर आना और संतुलन खराब होना
निस्टागमस से पीड़ित कई व्यक्तियों को अस्थिर दृष्टि के कारण मोशन सिकनेस या चक्कर का अनुभव होता है।
-
सिर झुकाना या असामान्य मुद्राएँ
लोग अक्सर अपने सिर की स्थिति को समायोजित करके एक शून्य बिंदु ढूंढ लेते हैं, जहां आंखों की गति न्यूनतम हो जाती है।
-
आँखों में तनाव और थकान
लगातार अनैच्छिक गतिविधि के कारण पढ़ना, वाहन चलाना और किसी कार्य पर ध्यान केन्द्रित करना चुनौतीपूर्ण हो जाता है।
शिशुओं में, आंखों का हिलना एक प्रारंभिक लक्षण हो सकता है, जिसका यथाशीघ्र नेत्र विशेषज्ञ द्वारा मूल्यांकन किया जाना चाहिए।
निस्टागमस के कारण
निस्टागमस कई तरह के न्यूरोलॉजिकल, जेनेटिक और पर्यावरणीय कारकों के कारण हो सकता है। निस्टागमस के कुछ सबसे आम कारणों में शामिल हैं:
-
जन्मजात विकार:
शिशु निस्टागमस सिंड्रोम (आईएनएस) जन्म से ही मौजूद रहता है और अक्सर आनुवंशिक उत्परिवर्तन, ऑप्टिक तंत्रिका असामान्यताओं या विकासात्मक देरी से जुड़ा होता है।
-
आंतरिक कान विकार:
वेस्टिबुलर प्रणाली संतुलन को नियंत्रित करती है, तथा आंतरिक कान के कार्य में व्यवधान के कारण पेंडुलर निस्टागमस से जुड़ी असामान्य नेत्र गति हो सकती है।
-
तंत्रिका संबंधी रोग:
मल्टीपल स्क्लेरोसिस, स्ट्रोक, ब्रेन ट्यूमर और पार्किंसंस रोग जैसी स्थितियां अनैच्छिक नेत्र गति को ट्रिगर कर सकती हैं।
-
सिर की चोटें
आघात के कारण मस्तिष्क स्तंभ या अनुमस्तिष्क को होने वाली क्षति से अधिग्रहित निस्टागमस हो सकता है।
-
दवा के दुष्प्रभाव:
कुछ दवाएं, जिनमें दौरा-रोधी दवाएं, शामक दवाएं और अल्कोहल शामिल हैं, अस्थायी या स्थायी निस्टैग्मस का कारण बन सकती हैं।
वयस्कों में, निस्टागमस के कारणों में अक्सर तंत्रिका संबंधी शिथिलता, वेस्टिबुलर प्रणाली विकार या गंभीर दृष्टि हानि शामिल होती है।
निस्टागमस के प्रकार
वहाँ हैं निस्टागमस के कई प्रकारप्रत्येक की अलग-अलग विशेषताएं और कारण हैं।
1. जन्मजात निस्टागमस (इन्फैंटाइल निस्टागमस सिंड्रोम - आईएनएस)
निस्टागमस का यह रूप जन्म से ही मौजूद होता है और अक्सर आनुवंशिक उत्परिवर्तन, ऑप्टिक तंत्रिका विकार या दृश्य हानि से जुड़ा होता है। INS से पीड़ित शिशुओं की आंखें आमतौर पर हिलती रहती हैं, लेकिन समय के साथ उनकी स्थिति खराब नहीं होती।
2. अधिग्रहित निस्टागमस
यह जीवन में बाद में होता है और आमतौर पर तंत्रिका संबंधी विकारों, आंतरिक कान की समस्याओं या मस्तिष्क की चोटों के कारण होता है। अधिग्रहित निस्टागमस महत्वपूर्ण दृश्य गड़बड़ी और संतुलन संबंधी समस्याओं का कारण बन सकता है।
3. पेंडुलर निस्टागमस
पेंडुलर निस्टागमस में, आंखों की हरकतें सहज और लयबद्ध होती हैं, जो अक्सर मल्टीपल स्क्लेरोसिस, ब्रेनस्टेम घावों या ऑप्टिक तंत्रिका विकारों के कारण होती हैं। यह रूप वयस्कों में अधिक आम है।
4. जर्क निस्टागमस
जर्क निस्टागमस में एक दिशा में धीमी गति से आँख की गति होती है, उसके बाद विपरीत दिशा में तेज़ सुधारात्मक गति होती है। यह प्रकार अक्सर वेस्टिबुलर विकारों में देखा जाता है।
निस्टागमस के लिए जोखिम कारक
कई कारक निस्टागमस विकसित होने के जोखिम को बढ़ा सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:
-
आनुवंशिक प्रवृतियां:
निस्टागमस के कुछ रूप वंशानुगत होते हैं।
-
तंत्रिका संबंधी स्थितियां
मल्टीपल स्क्लेरोसिस, स्ट्रोक और पार्किंसंस रोग जैसी बीमारियों के कारण आंखों की असामान्य गति हो सकती है।
-
आंतरिक कान की समस्याएं:
वेस्टिबुलर प्रणाली की शिथिलता पेंडुलर निस्टागमस का एक सामान्य कारण है।
-
शराब और नशीली दवाओं का उपयोग:
अत्यधिक शराब का सेवन या कुछ दवाओं के सेवन से अस्थायी निस्टैग्मस उत्पन्न हो सकता है।
निस्टागमस के लिए टेस्ट
निस्टागमस के निदान के लिए आंखों की गति के पैटर्न और अंतर्निहित कारणों का मूल्यांकन करने के लिए एक व्यापक निस्टागमस परीक्षण की आवश्यकता होती है। नेत्र विशेषज्ञ विभिन्न मूल्यांकन करते हैं, जिनमें शामिल हैं:
-
नेत्र-संबंधी परीक्षण:
दृश्य तीक्ष्णता, नेत्र संरेखण और पुतली प्रतिक्रिया का आकलन करने के लिए संपूर्ण नेत्र जांच।
-
तंत्रिका विज्ञान संबंधी मूल्यांकन:
असामान्य नेत्र गति का कारण बनने वाले किसी भी तंत्रिका संबंधी विकार का पता लगाने के लिए मस्तिष्क स्तंभ और वेस्टिबुलर प्रणाली की जांच करना।
-
इलेक्ट्रोओकुलोग्राफी (ईओजी):
एक परीक्षण जो आंखों की गति के पैटर्न और आंख की मांसपेशियों में विद्युत गतिविधि को रिकॉर्ड करता है।
-
एमआरआई या सीटी स्कैन
इसका उपयोग मस्तिष्क संबंधी असामान्यताओं, ट्यूमर या मल्टीपल स्क्लेरोसिस के संभावित कारणों की संभावना को खारिज करने के लिए किया जाता है।
-
निस्टागमस की जांच कैसे करें:
विभिन्न प्रकाश स्थितियों और सिर की स्थितियों में आंखों की गतिविधियों का सरल अवलोकन निस्टागमस के लक्षणों का पता लगाने में मदद कर सकता है।
निस्टागमस को कैसे रोकें?
निस्टागमस को रोकना इसके अंतर्निहित कारण पर निर्भर करता है। जबकि जन्मजात निस्टागमस को हमेशा रोका नहीं जा सकता है, जीवनशैली में कुछ बदलाव अधिग्रहित निस्टागमस के जोखिम को कम कर सकते हैं। अच्छी आंखों के स्वास्थ्य को बनाए रखना, अत्यधिक शराब के सेवन से बचना, तंत्रिका संबंधी स्थितियों का प्रबंधन करना और तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करने वाली दवाओं के संपर्क को कम करना जोखिम को कम करने में मदद कर सकता है। निस्टागमस नेत्र व्यायाम, जैसे कि एक स्थिर वस्तु पर ध्यान केंद्रित करना और धीमी गति से आंखों को ट्रैक करना, स्थिरता और दृश्य कार्य को बेहतर बनाने में मदद कर सकता है। नियमित रूप से आंखों की जांच भी शुरुआती पहचान और प्रबंधन में सहायता कर सकती है।
निस्टागमस आँखों के लिए उपचार (आँखों की रूसी का उपचार)
निस्टागमस के लिए कोई सार्वभौमिक इलाज नहीं है, लेकिन विभिन्न उपचार उपलब्ध हैं। निस्टागमस उपचार मदद कर सकते है लक्षणों को कम करना और दृष्टि में सुधार करनासर्वोत्तम उपाय स्थिति के प्रकार और गंभीरता पर निर्भर करता है।
1. सुधारात्मक लेंस और संपर्क लेंस
पहना हुआ चश्मा या विशेष संपर्क लेंस दृष्टि स्पष्टता को कम करके बढ़ाया जा सकता है असामान्य नेत्र गति और फोकस में सुधार होता है। कॉन्टैक्ट लेंस को अक्सर चश्मे की तुलना में बेहतर माना जाता है, क्योंकि वे आंखों के साथ चलते हैं, जिससे दृष्टि का अधिक स्थिर क्षेत्र मिलता है।
2. दवाएँ और उपचार
कुछ दवाएँ, जैसे गैबापेंटिन और मेमैनटाइन, ने निस्टागमस के लक्षणों को कम करने में प्रभावशीलता दिखाई है। बोटॉक्स इंजेक्शन कभी-कभी इसका उपयोग किया जाता है अति सक्रिय आंख की मांसपेशियों को अस्थायी रूप से लकवाग्रस्त करना, जिससे ध्यान केंद्रित करने की क्षमता में सुधार होता है। दृष्टि चिकित्सा और निस्टागमस नेत्र व्यायाम आंखों के समन्वय को मजबूत करने के लिए भी इसकी सिफारिश की जा सकती है।
3. सर्जिकल विकल्प
गंभीर मामलों में, शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप विचार किया जा सकता है. टेनोटॉमी सर्जरी इसमें आंखों की मांसपेशियों को पुनः व्यवस्थित करना शामिल है ताकि गंभीरता को कम किया जा सके झटकेदार आँख की हरकतें, जबकि ऑप्टिक तंत्रिका उत्तेजना प्रक्रियाएं संभावित उपचार के रूप में इनकी खोज की जा रही है।
नेत्र विशेषज्ञ से कब मिलें?
यदि किसी व्यक्ति को लगातार अनैच्छिक नेत्र गति, धुंधली दृष्टि, चक्कर आना या ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई का अनुभव हो रहा है, तो उसे तुरंत नेत्र विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए। वयस्कों में निस्टागमस के कारण अक्सर अंतर्निहित तंत्रिका संबंधी विकार होते हैं, जिसके लिए तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता होती है। शिशुओं में, यदि शिशुओं में जीवन के पहले कुछ महीनों के बाद भी आँखों में कंपन बना रहता है, तो प्रारंभिक निदान दृष्टि विकास को प्रबंधित करने में मदद कर सकता है। नियमित नेत्र जांच असामान्य नेत्र गति का पता लगाने और बेहतर दृश्य कार्य के लिए उचित निस्टागमस उपचार शुरू करने में मदद कर सकती है।
निस्टागमस के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न (एफएक्यू)
निस्टागमस की जांच कैसे करें?
निस्टागमस की जांच नेत्र विशेषज्ञ द्वारा की गई व्यापक नेत्र जांच के माध्यम से की जा सकती है। डॉक्टर अलग-अलग प्रकाश स्थितियों, सिर की स्थिति और रोगी द्वारा किसी चलती या स्थिर वस्तु पर ध्यान केंद्रित करने के दौरान अनैच्छिक नेत्र आंदोलनों का निरीक्षण करेंगे। निस्टागमस परीक्षण में दृश्य तीक्ष्णता आकलन, वेस्टिबुलर फ़ंक्शन परीक्षण और न्यूरोलॉजिकल मूल्यांकन शामिल हो सकते हैं ताकि गंभीरता और अंतर्निहित कारण का पता लगाया जा सके। इलेक्ट्रोनिस्टागमोग्राफी (ईएनजी), एमआरआई या सीटी स्कैन जैसे उन्नत नैदानिक उपकरणों का उपयोग असामान्य नेत्र आंदोलनों, आंतरिक कान विकारों या मस्तिष्क असामान्यताओं की जांच के लिए किया जा सकता है जो निस्टागमस में योगदान दे सकते हैं।
क्या निस्टागमस एक गंभीर स्थिति है?
निस्टागमस हल्के से लेकर गंभीर तक हो सकता है, जो इसके कारण और दृष्टि पर पड़ने वाले प्रभाव पर निर्भर करता है। जबकि जन्मजात निस्टागमस आम तौर पर स्थिर होता है और समय के साथ खराब नहीं होता है, अधिग्रहित निस्टागमस गंभीर न्यूरोलॉजिकल या आंतरिक कान विकारों जैसे मल्टीपल स्केलेरोसिस, ब्रेनस्टेम की चोट या स्ट्रोक का संकेत दे सकता है। गंभीर मामलों में महत्वपूर्ण दृश्य हानि, चक्कर आना, ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई और संतुलन संबंधी समस्याएं हो सकती हैं, जिससे पढ़ना, गाड़ी चलाना और समन्वय जैसी दैनिक गतिविधियाँ प्रभावित हो सकती हैं। सुधारात्मक लेंस, दवाएं या दृष्टि चिकित्सा सहित प्रारंभिक निदान और निस्टागमस उपचार, लक्षणों को प्रबंधित करने और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने में मदद कर सकता है।
निस्टागमस के विभिन्न प्रकार क्या हैं?
स्थिति की शुरुआत के आधार पर, निस्टागमस दो प्रकार के होते हैं:
- कंजेनिटल निस्टागमस या अर्ली-ऑनसेट निस्टागमस: इस प्रकार की निस्टागमस आंख 0-6 महीने की उम्र के बीच होती है। आमतौर पर, जन्मजात न्यस्टागमस में, पेंडुलम की हलचल बहुत कम दृष्टि के साथ ध्यान देने योग्य होती है।
- एक्वायर्ड निस्टागमस या लेट-ऑनसेट निस्टागमस: इस प्रकार की निस्टागमस आंख की सतह छह महीने की उम्र से परे होती है।
तीव्र अनैच्छिक नेत्र गति के लक्षण क्या हैं?
तीव्र अनैच्छिक नेत्र संचलन के लक्षण निस्टागमस नामक चिकित्सा नेत्र स्थिति के कारण होते हैं। इस बीमारी में, आंख अनियंत्रित, बार-बार और तेजी से गति करती है जिसके परिणामस्वरूप अक्सर दृष्टि कम हो जाती है जो आंखों के समन्वय और संतुलन को प्रभावित कर सकती है।
ये अनैच्छिक नेत्र गति अलग-अलग दिशाओं से हो सकती हैं जैसे ऊपर और नीचे, गोलाकार गति, या अगल-बगल। मुख्य रूप से निस्टागमस आंख के 3 रूप होते हैं। नीचे, हमने एक-एक करके उनमें तल्लीन किया है:
- अधिग्रहित- इस प्रकार का निस्टागमस वयस्कता में या बचपन के बाद के चरणों में विकसित होता है।
- शिशु- इस प्रकार का निस्टागमस 0-2 महीने के बीच विकसित होता है।
- स्पैस्मस नूतन- इस प्रकार की निस्टागमस आंख 6 महीने से 3 साल की उम्र के बीच होती है। हालाँकि, इस उम्र के बारे में एक अच्छी बात यह है कि यह 2 से 8 साल की उम्र के बीच अपने आप सुधर जाती है।
ऊर्ध्वाधर निस्टागमस और क्षैतिज निस्टागमस क्या हैं?
जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, आंखों की गति और जिस उम्र में यह विकसित होता है, उसके आधार पर विभिन्न प्रकार की निस्टागमस आंखें होती हैं। वर्टिकल निस्टागमस में, नीचे की धड़कन या ऊपर की धड़कन की दिशा में अनैच्छिक और तेज़ आँख की गति होती है, यही कारण है कि इसे 'ऊर्ध्वाधर' कहा जाता है।
दूसरी ओर, क्षैतिज निस्टागमस में, आंख की गति एक तरफ से दूसरी तरफ होती है। हॉरिजॉन्टल निस्टागमस के कई कारण होते हैं जैसे स्ट्रोक, ऑप्टिक नर्व डिसऑर्डर, त्वचा में रंजकता की कमी, और बहुत कुछ।
निस्टागमस आंख क्या दर्शाती है?
निस्टागमस वाले रोगियों में, मस्तिष्क के विशिष्ट क्षेत्र जो आंखों की गति को नियंत्रित करने के लिए जिम्मेदार होते हैं, ठीक से काम नहीं करते हैं। हालांकि, कई मामलों में, न्यस्टागमस आंख की स्थिति अलग-अलग आंखों की समस्याओं का संकेत दे सकती है, या यह पूरी तरह से अलग चिकित्सा स्थिति से भी जुड़ी हो सकती है जो आंख से संबंधित हो सकती है। रेटिना तंत्रिका संबंधी विकार, मल्टीपल स्केलेरोसिस, सिर का आघात, और मेनियार्स रोग कई निस्टागमस कारणों में से कुछ हैं।
5. क्या तेजी से आंखों की गति के इलाज के लिए बायोफीडबैक का उपयोग करना एक अच्छा विचार है?
सामान्य शब्दों में, बायोफीडबैक थेरेपी लोगों को मांसपेशियों में तनाव, रक्तचाप और हृदय गति जैसी कुछ शारीरिक प्रक्रियाओं को स्वेच्छा से नियंत्रित करने के लिए प्रशिक्षित करती है। हाल के अध्ययनों के अनुसार, बायोफीडबैक तकनीक निस्टागमस रोगियों के लिए उनकी तीव्र नेत्र गति पर नियंत्रण पाने में मददगार साबित हो सकती है।
कई मामलों में, इस नवीन तकनीक का उपयोग अन्य तकनीकों और उपचारों के संयोजन में किया जाता है जो चिंता और तनाव के स्तर को बढ़ाने में भी मदद करते हैं।
आंखों की परेशानी को न करें नजरअंदाज!
अब आप ऑनलाइन वीडियो परामर्श या अस्पताल में अपॉइंटमेंट बुक करके हमारे वरिष्ठ डॉक्टरों तक पहुंच सकते हैं
अभी अपॉइंटमेंट बुक करें