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परिचय

प्टोसिस (ढीली पलक) क्या है?

प्टोसिस, जिसे आमतौर पर ड्रॉपी आईलिड के रूप में जाना जाता है, एक ऐसी स्थिति है जिसमें ऊपरी पलक आंख के ऊपर झुक जाती है, जिससे आंशिक रूप से या पूरी तरह से दृष्टि बाधित होती है। ड्रॉपिंग आईलिड की गंभीरता अलग-अलग होती है - कुछ मामले हल्के होते हैं, जबकि अन्य दृष्टि को काफी हद तक खराब कर सकते हैं और जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित कर सकते हैं। पलकों का प्टोसिस एक या दोनों आँखों में हो सकता है और जन्म के समय मौजूद हो सकता है (जन्मजात प्टोसिस) या जीवन में बाद में विकसित हो सकता है (अधिग्रहित प्टोसिस)।

झुकी हुई आँखें लेवेटर मांसपेशी में कमज़ोरी के कारण हो सकती हैं, जो पलक को ऊपर उठाने के लिए ज़िम्मेदार होती है, या पलक की मांसपेशियों को नियंत्रित करने वाली नसों को प्रभावित करने वाली न्यूरोलॉजिकल स्थितियों के कारण हो सकती हैं। पीटोसिस के कारण उम्र बढ़ने, तंत्रिका क्षति, आघात, अंतर्निहित चिकित्सा स्थितियों या पिछली आँखों की सर्जरी से हो सकते हैं।

जबकि हल्के ptosis लक्षणों वाले कुछ व्यक्तियों को उपचार की आवश्यकता नहीं हो सकती है, गंभीर मामलों में दृष्टि को सही करने और पलक की कार्यक्षमता को बढ़ाने के लिए ptosis सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। ptosis का उपचार अंतर्निहित कारण के आधार पर भिन्न होता है, और एक नेत्र विशेषज्ञ सामान्य पलक समारोह को बहाल करने के लिए सबसे अच्छा तरीका सुझा सकता है।

प्टोसिस (झुकी हुई पलक) के लक्षण

  • सबसे स्पष्ट संकेत है झुकी हुई पलक

पलक का झुकना इसका प्राथमिक लक्षण है, जो समय के साथ और भी खराब हो सकता है। गंभीर मामलों में, पलक का झुकना दृष्टि को काफी हद तक बाधित कर सकता है, जिससे दैनिक गतिविधियाँ करना मुश्किल हो जाता है।

  • पानी की मात्रा में वृद्धि

झुकी हुई पलक वाले कुछ व्यक्तियों को अत्यधिक आंसू आने (एपिफोरा) का अनुभव होता है, क्योंकि आंखें झुकी हुई आंखों के कारण होने वाली जलन और सूखेपन की भरपाई करने का प्रयास करती हैं।

  • पलकें झुकने के कारण देखने में कठिनाई

पलक कितनी गंभीर रूप से झुकी हुई है, इस पर निर्भर करते हुए, व्यक्ति को दृष्टि संबंधी परेशानी हो सकती है, खासकर पढ़ते या गाड़ी चलाते समय। झुकी हुई पलक वाले कई लोग अनजाने में बेहतर देखने के लिए अपने सिर को पीछे की ओर झुका लेते हैं।

  • प्टोसिस से पीड़ित बच्चे अपनी भौहें उठा सकते हैं

जन्मजात ptosis के मामलों में, बच्चे अपनी झुकी हुई पलकों की भरपाई के लिए अक्सर अपना सिर पीछे झुका लेते हैं या अपनी भौंहों को ऊपर उठा लेते हैं, जिससे उन्हें पलक के नीचे बेहतर देखने में मदद मिलती है।

  • समय के साथ चेहरे में बदलाव

कई लोगों को पलकें झुकने के कारण अपने चेहरे के भावों में बदलाव महसूस होता है, जिससे वे थके हुए या नींद में दिखते हैं। कुछ लोग तो अंतर देखने के लिए सालों पहले ली गई अपनी तस्वीरों की तुलना भी कर सकते हैं।

नेत्र चिह्न

प्टोसिस (झुकी हुई पलक) के कारण

ptosis के कई कारण हैं, जिन्हें जन्मजात (जन्म के समय मौजूद) और अर्जित (जीवन में बाद में विकसित) में वर्गीकृत किया जा सकता है:

  • वृद्धावस्था (एपोन्यूरोटिक पटोसिस):

पलकों के झुकने का सबसे आम कारण उम्र बढ़ना है, जिसमें लेवेटर मांसपेशी समय के साथ कमजोर हो जाती है, जिसके कारण पलकें झुक जाती हैं।

  • जन्मजात प्टोसिस:

कुछ बच्चे लेवेटर मांसपेशी के अनुचित विकास के कारण झुकी हुई पलकों के साथ पैदा होते हैं।

  • तंत्रिका संबंधी विकार:

हॉर्नर सिंड्रोम, मायस्थीनिया ग्रेविस और तृतीय कपाल तंत्रिका पक्षाघात जैसी स्थितियां तंत्रिका विकार के कारण पलक की पलक का टूटना पैदा कर सकती हैं।

  • आघात या आँख की चोट:

आंख की मांसपेशियों या तंत्रिकाओं को क्षति पहुंचने से आंखें झुक सकती हैं।

  • पिछली नेत्र सर्जरी:

जिन मरीजों ने मोतियाबिंद सर्जरी, LASIK या अन्य नेत्र प्रक्रियाएं करवाई हैं, उनमें जटिलता के रूप में ptosis eye विकसित हो सकती है।

यदि इसका उपचार न किया जाए, तो झुकी हुई पलक की समस्या धीरे-धीरे बदतर हो सकती है, जिससे दृष्टि हानि हो सकती है और जीवन की समग्र गुणवत्ता प्रभावित हो सकती है।

प्टोसिस (झुकी हुई पलक) की जटिलताएं

  • एम्ब्लीओपिया (प्रभावित आँख में दृष्टि की हानि)

बिना सुधार के झुकी हुई पलकें आलसी आँख (एम्ब्लियोपिया) का कारण बन सकती हैं, खास तौर पर बच्चों में। यह तब होता है जब बाधित दृष्टि के कारण मस्तिष्क एक आँख को दूसरी आँख के बजाय तरजीह देता है।

  • नकारात्मक मनोवैज्ञानिक प्रभाव

झुकी हुई आँखें किसी व्यक्ति के आत्म-सम्मान को प्रभावित कर सकती हैं, जिससे आत्म-चेतना और सामाजिक चिंता की भावनाएँ पैदा हो सकती हैं। यह विशेष रूप से युवा वयस्कों और किशोरों में गंभीर ptosis लक्षणों के साथ आम है।

  • मांसपेशियों में तनाव के कारण सिरदर्द

जिन लोगों की पलकें झुकी रहती हैं, उन्हें अपनी आंखें खुली रखने के लिए माथे की मांसपेशियों पर लगातार दबाव डालने के कारण बार-बार सिरदर्द हो सकता है।

  • दृष्टि में कमी और दैनिक गतिविधियों में ध्यान केंद्रित करने में कमी

गंभीर ptosis आंख फोकस और गहराई की धारणा को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकती है, जिससे पढ़ना, गाड़ी चलाना या खेलकूद जैसी गतिविधियाँ मुश्किल हो जाती हैं। गंभीर मामलों में, व्यक्ति कमज़ोर दृष्टि के कारण संतुलन और समन्वय के साथ संघर्ष कर सकता है।

प्टोसिस (ढीली पलक) के लिए परीक्षण

झुकी हुई पलक (प्टोसिस आई) का निदान करने के लिए गंभीरता का आकलन करने और अंतर्निहित प्टोसिस कारणों की पहचान करने के लिए नैदानिक जांच और परीक्षणों की एक श्रृंखला की आवश्यकता होती है। नेत्र विशेषज्ञ प्टोसिस के लक्षणों का मूल्यांकन करने और सर्वोत्तम प्टोसिस उपचार निर्धारित करने के लिए निम्नलिखित तरीकों का उपयोग करते हैं:

1. दृश्य तीक्ष्णता और पलक कार्य परीक्षण

पलक के झुकाव के कारण होने वाली दृष्टि हानि को मापने के लिए एक मानक नेत्र परीक्षण किया जाता है। विशेषज्ञ पलक के झुकने की सीमा और यह पुतली को कितना बाधित करता है, इसका मूल्यांकन करता है।

2. मार्जिनल रिफ्लेक्स डिस्टेंस (एमआरडी) टेस्ट

एमआरडी परीक्षण कॉर्निया पर प्रकाश प्रतिवर्त और ऊपरी पलक मार्जिन के बीच की दूरी को मापता है। यदि माप बहुत कम है, तो यह पलक के झुकने की गंभीरता की पुष्टि करता है।

3. लेवेटर फंक्शन टेस्ट

लेवेटर मांसपेशी की ताकत का आकलन करने के लिए, रोगी को अपना माथा हिलाए बिना नीचे और फिर ऊपर की ओर देखने के लिए कहा जाता है। यह परीक्षण यह निर्धारित करता है कि पलक को नियंत्रित करने वाली मांसपेशी ठीक से काम कर रही है या समय के साथ कमजोर हो गई है।

4. स्लिट-लैंप परीक्षा

स्लिट-लैम्प माइक्रोस्कोप का उपयोग पलक की वर्त्मपात की बारीकी से जांच करने, संबंधित नेत्र स्थितियों की जांच करने, तथा तंत्रिका क्षति या मांसपेशी विकारों जैसी अंतर्निहित समस्याओं को दूर करने के लिए किया जाता है।

5. न्यूरोलॉजिकल परीक्षण

चूंकि झुकी हुई आंखें हॉर्नर सिंड्रोम या मायस्थीनिया ग्रेविस जैसे तंत्रिका संबंधी विकारों के कारण हो सकती हैं, इसलिए तंत्रिका चालन अध्ययन, इलेक्ट्रोमायोग्राफी (ईएमजी), या एमआरआई स्कैन जैसे अतिरिक्त परीक्षण किए जा सकते हैं।

इन परीक्षणों के परिणामों के आधार पर, नेत्र रोग विशेषज्ञ यह निर्धारित कर सकता है कि क्या ptosis सर्जरी या गैर-सर्जिकल ptosis उपचार की आवश्यकता है।

प्टोसिस (झुकी हुई पलक) का उपचार

ptosis उपचार का विकल्प झुकी हुई पलक की गंभीरता, ptosis के कारणों और दृष्टि पर पड़ने वाले प्रभाव पर निर्भर करता है। उपचार के विकल्प गैर-सर्जिकल तरीकों से लेकर सुधारात्मक ptosis सर्जरी तक हैं।

1. गैर-सर्जिकल पटोसिस उपचार

प्टोसिस आई के हल्के मामलों के लिए, गैर-आक्रामक तरीकों से झुकी हुई आंखों को प्रभावी ढंग से प्रबंधित करने में मदद मिल सकती है:

  • प्टोसिस बैसाखीपलक को सहारा देने वाली बैसाखियों वाले विशेष चश्मे झुकी हुई पलक को सहारा दे सकते हैं, जिससे दृष्टि में बाधा नहीं आती।
  • नेत्र व्यायामकुछ रोगियों को पलक को मजबूत करने वाले व्यायामों से लाभ हो सकता है, जो लेवेटर मांसपेशी की कार्यप्रणाली में सुधार करते हैं।
  • न्यूरोमस्क्युलर थेरेपीमायस्थीनिया ग्रेविस से जुड़े मामलों में, तंत्रिका-मांसपेशी संचार को बढ़ाने वाली दवाएं पलक नियंत्रण में सुधार करने में मदद कर सकती हैं।

2. प्टोसिस सर्जरी (सुधारात्मक प्रक्रिया)

मध्यम से गंभीर ptosis के लिए, ptosis सर्जरी झुकी हुई पलक को ठीक करने का सबसे प्रभावी उपाय है। आम सर्जिकल प्रक्रियाओं में शामिल हैं:

  • लेवेटर रिसेक्शन सर्जरीयह प्रक्रिया लेवेटर मांसपेशी को मजबूत करती है, जिससे झुकी हुई पलक को उठाने की क्षमता में सुधार होता है।
  • फ्रंटलिस स्लिंग प्रक्रियाकमजोर लेवेटर फ़ंक्शन के साथ गंभीर ptosis के मामलों में, माथे की मांसपेशियों का उपयोग झुकी हुई पलक को उठाने के लिए किया जाता है।
  • कंजंक्टिवा-मुलर रिसेक्शन (सीएमआर): हल्के से मध्यम मामलों के लिए उपयोग की जाने वाली एक न्यूनतम आक्रामक ptosis सर्जरी, जहां पलक को ऊपर उठाने के लिए मुलर की मांसपेशी को कस दिया जाता है।

प्टोसिस उपचार के साथ प्रारंभिक हस्तक्षेप से दृष्टि अवरोध को रोका जा सकता है, चेहरे की समरूपता में सुधार किया जा सकता है, तथा पलक की सामान्य कार्यक्षमता को बहाल किया जा सकता है।

प्टोसिस के जोखिम कारक क्या हैं?

कई जोखिम कारक झुकी हुई पलक (प्टोसिस आई) विकसित होने की संभावना को बढ़ाते हैं। इन कारकों को समझने से समय रहते पता लगाने और समय पर प्टोसिस उपचार में मदद मिल सकती है।

  • उम्र बढ़ने:

पलक टूटने का सबसे आम कारण उम्र के साथ लेवेटर मांसपेशी का कमजोर होना है, जिसके कारण समय के साथ पलकें झुक जाती हैं।

  • जेनेटिक कारक:

कुछ लोग जन्मजात ptosis के साथ पैदा होते हैं, जिसका अर्थ है कि यह स्थिति विरासत में मिलती है।

  • तंत्रिका संबंधी विकार:

हॉर्नर सिंड्रोम, मायस्थीनिया ग्रेविस या थर्ड नर्व पाल्सी जैसी बीमारियां पलक की कार्यप्रणाली को बाधित कर सकती हैं, जिसके परिणामस्वरूप आंखें झुक जाती हैं।

  • पिछली आँख की सर्जरी:

मोतियाबिंद सर्जरी, LASIK, या अन्य नेत्र संबंधी प्रक्रियाओं के दुष्प्रभाव के रूप में कभी-कभी पलक का ptosis हो सकता है।

  • आघात या चोट:

दुर्घटनाओं के कारण पलक की मांसपेशियों या तंत्रिकाओं को होने वाली क्षति से पलकें स्थायी रूप से झुक सकती हैं।

इन जोखिम कारकों की शीघ्र पहचान करने से गंभीर ptosis लक्षणों को रोकने में मदद मिल सकती है और यह निर्धारित किया जा सकता है कि ptosis सर्जरी या अन्य ptosis उपचार विकल्प आवश्यक हैं या नहीं।

क्या प्टोसिस को रोका जा सकता है?

हालांकि, पलक के झुकने के कुछ मामलों को रोका नहीं जा सकता, लेकिन जीवनशैली में कुछ समायोजन करके पलक के झुकने के जोखिम को कम करने या इसकी प्रगति को धीमा करने में मदद मिल सकती है।

  • आँखों का स्वास्थ्य बनाए रखें

 नियमित नेत्र जांच से पटोसिस के प्रारंभिक लक्षणों का पता लगाने में मदद मिल सकती है, तथा पटोसिस का शीघ्र उपचार संभव हो सकता है।

  • आँखों को चोट से बचाएँ:

खेलकूद या उच्च जोखिम वाली गतिविधियों के दौरान सुरक्षात्मक चश्मा पहनने से आघात-जनित पटोसिस को रोका जा सकता है।

  • अंतर्निहित चिकित्सा स्थितियों को नियंत्रित करें:

तंत्रिका संबंधी विकार, मधुमेह या स्वप्रतिरक्षी स्थितियों का प्रबंधन करके ptosis के जोखिम को कम किया जा सकता है।

  • आँखों को अत्यधिक रगड़ने से बचें:

बार-बार आंखों को रगड़ने से समय के साथ लेवेटर मांसपेशी कमजोर हो सकती है, जिससे आंखें झुकने लगती हैं।

  • सर्जरी के बाद की देखभाल:

यदि आपकी आंख की सर्जरी हुई है, तो उचित पोस्ट-ऑपरेटिव देखभाल से पलक के ptosis की जटिलता का खतरा कम हो जाता है।

यद्यपि, मध्यम से गंभीर मामलों के लिए ptosis सर्जरी सबसे प्रभावी समाधान है, लेकिन शीघ्र हस्तक्षेप से इसकी शुरुआत में देरी हो सकती है और सुधारात्मक प्रक्रियाओं की आवश्यकता कम हो सकती है।

डॉक्टर से कब मिलें?

यदि आपको लगातार पलकें झुकने के लक्षण दिखाई देते हैं या यदि ptosis दृष्टि को प्रभावित कर रहा है, तो नेत्र विशेषज्ञ से परामर्श करना महत्वपूर्ण है। आपको डॉक्टर से मिलना चाहिए यदि:

  • झुकी हुई पलक आपकी दृष्टि रेखा को अवरुद्ध कर रही है, जिससे दैनिक गतिविधियां कठिन हो रही हैं।

  • पलक की स्थिति में विषमता होती है, जिससे असमान रूप दिखाई देता है।

  • आपको पलकें झुकने के कारण बार-बार सिरदर्द या आंखों में तनाव का अनुभव होता है।

  • जन्मजात ptosis से पीड़ित बच्चों को देखने में कठिनाई होती है, जिसके कारण उनमें सुस्त आंख (एम्ब्लीओपिया) की समस्या हो सकती है।

  • यह स्थिति अचानक विकसित हुई है, तथा यह किसी अंतर्निहित तंत्रिका संबंधी समस्या का संकेत हो सकता है।

एक नेत्र रोग विशेषज्ञ व्यक्तिगत ज़रूरतों के आधार पर सर्वोत्तम ptosis उपचार निर्धारित कर सकता है - चाहे वह गैर-सर्जिकल थेरेपी हो या ptosis सर्जरी। प्रारंभिक निदान और हस्तक्षेप आगे की जटिलताओं को रोक सकता है और समग्र नेत्र कार्य में सुधार कर सकता है।

झुकी हुई पलक (प्टोसिस आई) एक ऐसी स्थिति है जो दृष्टि, दिखावट और जीवन की समग्र गुणवत्ता को प्रभावित कर सकती है। चाहे उम्र बढ़ने, तंत्रिका संबंधी विकारों या आघात के कारण हो, पीटोसिस के कई उपचार विकल्प हैं, जिनमें गैर-सर्जिकल उपचार और पीटोसिस सर्जरी शामिल हैं। पीटोसिस के लक्षणों को जल्दी पहचानना और नेत्र विशेषज्ञ से परामर्श करना जटिलताओं को रोकने और दीर्घकालिक नेत्र स्वास्थ्य में सुधार करने में मदद कर सकता है।

पटोसिस के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न (एफएक्यू)

सर्जरी के बिना झुकी हुई पलकों को कैसे ठीक करें?

झुकी हुई पलकों को सर्जरी के बिना गैर-आक्रामक उपचारों जैसे कि पीटोसिस क्रच (विशेष चश्मा), पलक व्यायाम, न्यूरोमस्कुलर थेरेपी और बोटॉक्स इंजेक्शन के माध्यम से प्रबंधित किया जा सकता है। पेप्टाइड्स और कोलेजन जैसी सामग्री के साथ फर्मिंग आई क्रीम का उपयोग अस्थायी रूप से उठाने वाले प्रभाव प्रदान कर सकता है। हल्के मामलों में, पलक टेप या चिपकने वाली पट्टियाँ पलक को जगह पर रखने में मदद कर सकती हैं, जो एक त्वरित लेकिन अस्थायी समाधान प्रदान करती हैं। हालाँकि, गंभीर पीटोसिस को दीर्घकालिक सुधार के लिए चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती है।

झुकी हुई पलकों (प्टोसिस आई) के लिए कोई सिद्ध प्राकृतिक उपचार नहीं है, लेकिन जीवनशैली में कुछ बदलाव और घरेलू उपचार पलक की मांसपेशियों की ताकत को बेहतर बनाने में मदद कर सकते हैं। चेहरे के व्यायाम, पलक क्षेत्र की मालिश, अच्छी हाइड्रेशन बनाए रखना और ओमेगा-3 युक्त खाद्य पदार्थों का सेवन आंखों के स्वास्थ्य का समर्थन कर सकता है। ठंडी सिकाई या कैमोमाइल टी बैग लगाने से थकान या उम्र बढ़ने के कारण पलकों का झुकना अस्थायी रूप से कम हो सकता है। हालाँकि, जन्मजात या गंभीर प्टोसिस को प्राकृतिक रूप से ठीक नहीं किया जा सकता है और इसके लिए चिकित्सा उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

डबल पलक ऊपरी पलक में एक दृश्यमान क्रीज को संदर्भित करती है, जो आंखें खुली होने पर एक तह बनाती है। यदि आप अपनी आँखें स्वाभाविक रूप से खुली होने पर या जब आप ऊपरी पलक पर हल्का दबाव डालते हैं, तो एक अलग पलक क्रीज देख सकते हैं, तो संभवतः आपकी पलकें दोहरी हैं। इसके विपरीत, मोनोलिड में एक दृश्यमान तह नहीं होती है, जो एक चिकनी ऊपरी पलक का आभास देती है। यह विशेषता आनुवंशिकी द्वारा निर्धारित होती है और व्यक्तियों के बीच भिन्न होती है।

अस्थायी समाधान के लिए, पलक टेप या चिपकने वाली पट्टियों का उपयोग करके झुकी हुई पलक को अपनी जगह पर रखा जा सकता है, जिससे तुरंत एक उठा हुआ रूप दिखाई देता है। मेकअप तकनीक, जैसे कि पलक पर हल्के रंग का आईशैडो लगाना और आईलैश कर्लर का उपयोग करना, आँखों को अधिक खुला दिखा सकता है। कुछ लोग अस्थायी रूप से झुकी हुई आँखों को ऊपर उठाने के लिए बोटॉक्स इंजेक्शन का भी उपयोग करते हैं, लेकिन दीर्घकालिक सुधार के लिए, ptosis सर्जरी सबसे प्रभावी उपाय है।

पीटोसिस का उपचार गंभीरता और अंतर्निहित कारण पर निर्भर करता है। गैर-सर्जिकल विकल्पों में पीटोसिस बैसाखी, पलक व्यायाम और हल्के मामलों के लिए बोटॉक्स इंजेक्शन शामिल हैं। मध्यम से गंभीर रूप से लटकती पलक के लिए, पीटोसिस सर्जरी सबसे प्रभावी समाधान है, जिसमें उचित पलक कार्य को बहाल करने के लिए लेवेटर रिसेक्शन, फ्रंटलिस स्लिंग सर्जरी या मुलर की मांसपेशी रिसेक्शन जैसी प्रक्रियाएं शामिल हैं। एक नेत्र विशेषज्ञ व्यक्तिगत आवश्यकताओं के आधार पर सबसे अच्छा पीटोसिस उपचार सुझा सकता है।

ptosis सर्जरी के बाद रिकवरी का समय आमतौर पर शुरुआती उपचार के लिए 1 से 2 सप्ताह तक होता है, जबकि पूरी तरह से ठीक होने में 6 सप्ताह तक का समय लग सकता है। मरीजों को पहले कुछ दिनों में सूजन, चोट और हल्की असुविधा का अनुभव हो सकता है, जो धीरे-धीरे ठीक हो जाती है। कम से कम 2 सप्ताह तक ज़ोरदार गतिविधियों से बचना चाहिए, और उचित उपचार सुनिश्चित करने के लिए अनुवर्ती दौरे आवश्यक हैं। अधिकांश लोग सर्जरी के एक सप्ताह के भीतर सामान्य दैनिक गतिविधियों को फिर से शुरू कर सकते हैं।

ptosis (झुकी हुई पलक) की गंभीरता इस बात पर निर्भर करती है कि यह दृष्टि और आंखों के कार्य को कितना प्रभावित करती है। हल्के मामले ज़्यादातर कॉस्मेटिक होते हैं, लेकिन गंभीर ptosis दृष्टि को बाधित कर सकता है, सिरदर्द, आंखों में तनाव और बच्चों में एम्ब्लियोपिया (आलसी आंख) का कारण बन सकता है। यदि उपचार न किया जाए, तो प्रगतिशील ptosis स्थायी दृष्टि हानि का कारण बन सकता है, जिससे लक्षण बिगड़ने पर चिकित्सा सलाह लेना आवश्यक हो जाता है।

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