कॉर्निया प्रत्यारोपण, जिसे केराटोप्लास्टी भी कहा जाता है, क्षतिग्रस्त या रोगग्रस्त कॉर्निया को स्वस्थ दाता कॉर्निया से बदलने की एक शल्य प्रक्रिया है। कॉर्निया आँख के सामने की एक पारदर्शी, गुंबद के आकार की सतह होती है जो प्रकाश को रेटिना पर केंद्रित करने में मदद करती है। जब चोट, संक्रमण या बीमारी के कारण यह धुंधला, दागदार या अनियमित आकार का हो जाता है, तो दृष्टि काफी कमज़ोर हो सकती है। कॉर्निया प्रत्यारोपण सर्जरी दृष्टि बहाल करती है, दर्द कम करती है और आँखों के समग्र स्वास्थ्य में सुधार करती है।
कॉर्निया प्रत्यारोपण की आवश्यकता तब होती है जब कॉर्निया इतना क्षतिग्रस्त हो जाता है कि वह ठीक से काम नहीं कर पाता। प्रत्यारोपण की आवश्यकता वाली सामान्य स्थितियों में शामिल हैं:
- कॉर्निया का धीरे-धीरे पतला होना जिसके कारण यह शंकु के आकार में उभर जाता है।
- संक्रमण, आघात या रासायनिक जलन के कारण।
- एक ऐसी स्थिति जिसमें कॉर्निया की आंतरिक परत खराब हो जाती है, जिससे सूजन और दृष्टि हानि होती है।
- गंभीर संक्रमण या अल्सर जिससे कॉर्निया क्षतिग्रस्त हो जाता है।
- यदि प्रारंभिक प्रत्यारोपण विफल हो जाता है तो कुछ रोगियों को दोबारा प्रत्यारोपण की आवश्यकता हो सकती है।
- कुछ आनुवंशिक विकार कॉर्निया के स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकते हैं।
कॉर्नियल प्रत्यारोपण सर्जरी कॉर्नियल रोगों और सर्जरी में विशेषज्ञता रखने वाले एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा की जाती है। ये उच्च प्रशिक्षित नेत्र सर्जन प्रत्येक रोगी की स्थिति का सावधानीपूर्वक आकलन करते हैं और प्रत्यारोपण प्रक्रिया के सर्वोत्तम प्रकार का निर्धारण करते हैं।
कॉर्नियल प्रत्यारोपण सर्जरी एक नाजुक प्रक्रिया है जिसमें निम्नलिखित चरण होते हैं:
रोगी की आंखों की विस्तृत जांच की जाती है, जिसमें कॉर्निया की माप और इमेजिंग भी शामिल होती है।
यह प्रक्रिया आमतौर पर स्थानीय या सामान्य संज्ञाहरण के तहत की जाती है।
सर्जन सटीक उपकरणों का उपयोग करके कॉर्निया के प्रभावित हिस्से को सावधानीपूर्वक हटाता है।
स्वस्थ दाता कॉर्निया को तैयार किया जाता है और उसे सही स्थान पर स्थापित किया जाता है।
नये कॉर्निया को, प्रयुक्त तकनीक के आधार पर, बारीक टांकों या लेजर आधारित उपकरण का उपयोग करके सुरक्षित किया जाता है।
दवाइयां और अनुवर्ती दौरे प्रत्यारोपण की सफलता सुनिश्चित करते हैं और अस्वीकृति को रोकते हैं।
कॉर्निया प्रत्यारोपण प्रक्रियाएं कई प्रकार की होती हैं, जिनमें से प्रत्येक अलग-अलग स्थितियों के लिए उपयुक्त होती है:
एक पूर्ण मोटाई वाला प्रत्यारोपण जिसमें संपूर्ण कॉर्निया को प्रतिस्थापित किया जाता है।
कॉर्निया की केवल बाहरी परतों को प्रतिस्थापित किया जाता है, तथा आंतरिक परतों को संरक्षित रखा जाता है।
कॉर्निया की सबसे भीतरी परत का चयनात्मक प्रतिस्थापन, जिसका उपयोग अक्सर फुच्स डिस्ट्रोफी जैसी स्थितियों के लिए किया जाता है।
इसका उपयोग उन मामलों में किया जाता है जहां दाता कॉर्निया एक विकल्प नहीं है।
यद्यपि कॉर्निया प्रत्यारोपण सर्जरी की सफलता दर उच्च है, फिर भी कुछ जोखिम इस प्रकार हैं:
- प्रतिरक्षा प्रणाली प्रत्यारोपित ऊतक पर हमला कर सकती है।
- यदि उचित देखभाल न की जाए तो सर्जरी के बाद संक्रमण हो सकता है।
- एक संभावित जटिलता जो ऑप्टिक तंत्रिका को क्षति पहुंचा सकती है।
- कॉर्निया की अनियमित वक्रता, जिसके लिए कभी-कभी चश्मे या कॉन्टैक्ट लेंस की आवश्यकता होती है।
– सर्जरी के बाद दृष्टि प्रभावित हो सकती है।
कॉर्निया प्रत्यारोपण सर्जरी कराने वाले मरीजों को इन चरणों का पालन करना चाहिए:
कॉर्निया प्रत्यारोपण सर्जरी से स्वास्थ्य लाभ व्यक्ति और प्रक्रिया के प्रकार के अनुसार अलग-अलग होता है। कुछ सामान्य अपेक्षाएँ इस प्रकार हैं:
आंख के समायोजित होने के दौरान कुछ सप्ताह तक दृष्टि धुंधली हो सकती है।
स्टेरॉयड आई ड्रॉप्स अस्वीकृति को रोकने में मदद करती हैं।
भारी वजन उठाने और आंखों को रगड़ने जैसी गतिविधियों से बचना चाहिए।
किसी भी जटिलता का शीघ्र पता लगाने के लिए निगरानी अत्यंत महत्वपूर्ण है।
सफल स्वास्थ्य लाभ सुनिश्चित करने के लिए, रोगियों को चाहिए:
कुछ रोगियों के लिए, कॉर्निया प्रत्यारोपण सर्जरी का विकल्प चुनने से पहले वैकल्पिक उपचारों पर विचार किया जा सकता है:
केराटोकोनस रोगियों में कॉर्निया को मजबूत करके रोग की प्रगति को धीमा करता है।
स्क्लेरल लेंस कुछ कॉर्नियल स्थितियों में दृष्टि सुधारने में मदद कर सकते हैं।
पीटीके (फोटोथेरेप्यूटिक केराटेक्टॉमी) जैसी प्रक्रियाएं सतही कॉर्नियल निशानों को हटा सकती हैं।
गंभीर मामलों में जहां दाता प्रत्यारोपण व्यवहार्य नहीं है।
डॉ अग्रवाल्स आई हॉस्पिटल कॉर्निया प्रत्यारोपण और केराटोप्लास्टी प्रक्रियाओं में अग्रणी है, जो निम्नलिखित सेवाएं प्रदान करता है:
वर्षों के अनुभव वाले उच्च प्रशिक्षित विशेषज्ञ।
उन्नत नैदानिक और शल्य चिकित्सा प्रौद्योगिकी.
शल्य चिकित्सा-पूर्व परामर्श से लेकर शल्य चिकित्सा-पश्चात स्वास्थ्य लाभ तक।
हजारों सफल कॉर्निया प्रत्यारोपण किए गए।
सुलभ उपचार योजनाओं के साथ प्रतिस्पर्धी मूल्य निर्धारण।
कॉर्निया प्रत्यारोपण (केराटोप्लास्टी) एक जीवन-परिवर्तनकारी प्रक्रिया है जो दृष्टि बहाल करती है और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करती है। उन्नत शल्य चिकित्सा तकनीकों और विशेषज्ञ देखभाल के साथ, मरीज़ सफल परिणाम और दीर्घकालिक दृष्टि सुधार की उम्मीद कर सकते हैं। यदि आप या आपका कोई प्रियजन कॉर्निया प्रत्यारोपण पर विचार कर रहे हैं, तो उपलब्ध सर्वोत्तम विकल्पों का पता लगाने के लिए किसी अनुभवी नेत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श लें।
कॉर्निया प्रत्यारोपण की सफलता दर बहुत अधिक है, 90% प्रत्यारोपण एक साल बाद भी साफ़ और कार्यात्मक बने रहना। प्रत्यारोपण की अवधि रोगी के समग्र स्वास्थ्य, शल्यक्रिया के बाद की देखभाल के पालन और अंतर्निहित स्थितियों की उपस्थिति जैसे कारकों पर निर्भर करती है। एक अच्छी तरह से रखरखाव किया गया कॉर्नियल ग्राफ्ट लंबे समय तक चल सकता है 10-20 साल या इससे भी अधिक समय तक.
भारत में कॉर्निया प्रत्यारोपण की लागत अस्पताल की सुविधाओं, सर्जन की विशेषज्ञता और की गई केराटोप्लास्टी के प्रकार के आधार पर अलग-अलग होती है। औसतन, इसकी लागत ₹50,000 से ₹2,50,000 तक होती है। मरीजों को ऑपरेशन के बाद की देखभाल के खर्चों पर भी विचार करना चाहिए, जिसमें दवाएं और फॉलो-अप विजिट शामिल हैं।
हालांकि कॉर्निया प्रत्यारोपण से दृष्टि में उल्लेखनीय सुधार हो सकता है, लेकिन यह हमेशा पूर्ण दृष्टि बहाल नहीं कर सकता। दृष्टि सुधार के लिए मरीजों को चश्मे या कॉन्टैक्ट लेंस की आवश्यकता हो सकती है। सफलता इलाज की जा रही स्थिति, ऑपरेशन के बाद के उपचार और किसी भी अंतर्निहित नेत्र रोग जैसे कारकों पर निर्भर करती है।
कॉर्निया प्रत्यारोपण के बाद ठीक होने की अवधि सर्जरी के प्रकार पर निर्भर करती है। शुरुआती उपचार में कुछ हफ़्ते से लेकर कुछ महीनों तक का समय लगता है, लेकिन पूरी तरह से दृष्टि स्थिर होने में एक साल तक का समय लग सकता है। उचित उपचार सुनिश्चित करने के लिए मरीज़ों को नियमित फॉलो-अप और निर्धारित दवाइयों का पालन करना आवश्यक है।
कॉर्निया प्रत्यारोपण स्थानीय या सामान्य एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है, इसलिए मरीज़ को सर्जरी के दौरान दर्द महसूस नहीं होता। सर्जरी के बाद, हल्की बेचैनी, जलन या किसी बाहरी वस्तु का अहसास हो सकता है, जिसे निर्धारित दवाओं से नियंत्रित किया जा सकता है।
कॉर्निया प्रत्यारोपण आम तौर पर सुरक्षित होता है, लेकिन इसके जोखिमों में ग्राफ्ट अस्वीकृति (10-20% मामलों में), संक्रमण, आँखों का दबाव बढ़ना (ग्लूकोमा), दृष्टिवैषम्य और कॉर्निया धुंधलापन शामिल हैं। अधिकांश जटिलताओं का शीघ्र चिकित्सा देखभाल और नियमित अनुवर्ती जाँच से प्रबंधन किया जा सकता है ताकि सफल उपचार और दीर्घकालिक दृष्टि सुधार सुनिश्चित हो सके।
प्रत्यारोपित कॉर्निया 10 से 20 साल तक चल सकता है, लेकिन इसकी अवधि मरीज़ के स्वास्थ्य और सर्जरी के बाद की देखभाल पर निर्भर करती है। कुछ मरीज़ों को समय के साथ ग्राफ्ट के विफल होने या खराब होने पर दोबारा प्रत्यारोपण की ज़रूरत पड़ सकती है। सर्जन की सलाह का पालन करने से ग्राफ्ट की जीवन प्रत्याशा को अधिकतम करने में मदद मिल सकती है।
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