न्यूरो ऑप्थैल्मोलॉजी एक ऐसी विशेषता है जो आंख से संबंधित न्यूरोलॉजिकल समस्याओं पर ध्यान केंद्रित करती है। जैसा कि हम सभी जानते हैं, मानव आँख जो दृश्य देखती है उसे पकड़ती है और छवियों के रूप में हल करने के लिए मस्तिष्क तक पहुंचाती है। यह ऑप्टिक तंत्रिका है जो इन दृश्य उत्तेजनाओं को प्रसारित करती है और इस इकाई की शिथिलता से दृश्य हानि हो सकती है और यहां तक कि अपूरणीय क्षति भी हो सकती है।
न्यूरो-ऑप्थैल्मिक समस्याएं डॉक्टरों के लिए काफी चिंता का विषय हैं; यदि समय पर इलाज न किया जाए, तो इसके परिणामस्वरूप ऑप्टिक नर्व एट्रोफी (ऑप्टिक तंत्रिका की मृत्यु) हो सकती है।
यह बिल्कुल स्वाभाविक है कि आप अपने डॉक्टर के दफ़्तर में बहुत सी मेडिकल शब्दावली सुनेंगे। हालाँकि, आपका डॉक्टर विस्तार से समझाने की कोशिश करेगा, ताकि आप बीमारी/स्थिति को अच्छी तरह समझ सकें और उपलब्ध उपचार विकल्पों के साथ आगे बढ़ सकें। न्यूरो ऑप्थाल्मोलॉजी से संबंधित कुछ सामान्य स्थितियाँ यहाँ दी गई हैं:
यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें ऑप्टिक तंत्रिका की सूजन शामिल है। सूजन कई कारणों से हो सकती है - संक्रमण से लेकर ऑटोइम्यून विकार तक।
इस मामले में, खोपड़ी के अंदर से अत्यधिक दबाव के कारण ऑप्टिक डिस्क (आंख के पीछे का गोलाकार क्षेत्र जहां ऑप्टिक तंत्रिका रेटिना से जुड़ती है) सूज जाती है, उदाहरण के लिए यह ट्यूमर के कारण हो सकता है।
यहाँ ऑप्टिक तंत्रिका को नुकसान तम्बाकू और शराब में पाए जाने वाले कुछ विषैले पदार्थों के कारण होता है। यह पोषक तत्वों की कमी और विटामिन बी-कॉम्प्लेक्स और फोलिक एसिड की कमी के कारण भी हो सकता है।
इसमें अत्यधिक रक्त शर्करा या मधुमेह के कारण ऑप्टिक तंत्रिका क्षतिग्रस्त हो जाती है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, रेटिना तक रक्त की आपूर्ति बाधित हो जाती है, जिससे दृष्टि हानि होती है।
यद्यपि उनमें से प्रत्येक ऑप्टिक तंत्रिका पर अलग-अलग तरीके से हमला करता है, लेकिन यदि उपचार न किया जाए तो अंतिम परिणाम ऑप्टिक तंत्रिका की मृत्यु ही होता है।
आपका नेत्र विशेषज्ञ आदर्श रूप से आंखों की जांच के दौरान ऑप्टिक तंत्रिका की समस्या का पता लगाया जा सकेगा। इसके बाद आमतौर पर मस्तिष्क का सीटी स्कैन या एमआरआई किया जाता है ताकि यह पता लगाया जा सके कि मस्तिष्क में भी कोई क्षति हुई है या नहीं। जबकि कुछ स्थितियों का इलाज मौखिक दवाओं और इंजेक्शन से किया जा सकता है, वहीं अन्य के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। कुछ सामान्य उपचार विकल्प निम्न होंगे:
एंटीबायोटिक्स और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग संक्रमण को खत्म करने या प्रतिरक्षा विकारों को और अधिक नुकसान पहुंचाने से रोकने के लिए किया जाता है।
खोपड़ी के अंदर दबाव को कम करने के लिए दवाओं का उपयोग किया जाता है। यदि दबाव में वृद्धि ट्यूमर के विकास के कारण होती है, तो मस्तिष्क की सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
जीवनशैली में बदलाव की सिफारिश की जाती है और विटामिन इंजेक्शन निर्धारित किए जाते हैं।
चूंकि इसका मूल कारण मधुमेह है, इसलिए यह आवश्यक है कि मधुमेह का इलाज किया जाए, इससे पहले कि यह तंत्रिका और अन्य रक्त वाहिकाओं को और अधिक नुकसान पहुंचाए।
यदि समय पर इसका पता न लगाया जाए तो दृष्टि पूरी तरह से नष्ट हो जाने की सम्भावना रहती है।
ने लिखा: डॉ. प्रीता राजशेखरन – सलाहकार नेत्र रोग विशेषज्ञ, पोरुर
हालांकि यह सच है कि ऑप्टिक न्यूरिटिस के लक्षण अधिक जटिल हैं, ऑप्टिक न्यूरिटिस के कारणों की अन्य संभावित व्याख्याओं की भी जांच की जानी चाहिए, जैसे:
ज़्यादातर मामलों में, डायबिटिक न्यूरोपैथी का इलाज संभव नहीं है। हालाँकि, इसे धीमा ज़रूर किया जा सकता है। डायबिटिक न्यूरोपैथी से बचने या इसकी वृद्धि को धीमा करने का सबसे अच्छा तरीका है कि आप अपने रक्त शर्करा के स्तर पर लगातार नज़र रखें और उसे एक स्वस्थ सीमा में रखें। इससे कुछ लक्षणों को कम करने में भी मदद मिल सकती है।
इसके अलावा, एक संपूर्ण उपचार रणनीति में धूम्रपान छोड़ना और नियमित रूप से व्यायाम करना भी शामिल है। कोई भी नया व्यायाम कार्यक्रम शुरू करने से पहले, अपने डॉक्टर या स्वास्थ्य सेवा टीम से सलाह लें। आप अपने डॉक्टर से डायबिटिक न्यूरोपैथी के लिए पूरक उपचार या सप्लीमेंट्स के बारे में भी पूछताछ कर सकते हैं।
रेट्रोबुलबार न्यूरिटिस एक प्रकार का ऑप्टिक न्यूरिटिस है जिसमें आँख की ऑप्टिक तंत्रिका के पिछले हिस्से में सूजन आ जाती है। यह सूजन वाला क्षेत्र आँख के पिछले हिस्से और मस्तिष्क के बीच स्थित होता है। दूसरी ओर, ऑप्टिक तंत्रिका में तंतु होते हैं जो दृश्य जानकारी को रेटिना तंत्रिका कोशिकाओं से मस्तिष्क तंत्रिका कोशिकाओं तक पहुँचाते हैं।
इस चिकित्सीय स्थिति में मस्तिष्क तक पहुँचने वाला यह सुचारु संचरण बाधित हो जाता है, और जब ये तंतु सूज जाते हैं, तो दृष्टि प्रभावित होती है। कई प्रकार की स्वास्थ्य स्थितियाँ रेट्रोबुलबार न्यूरिटिस उत्पन्न कर सकती हैं, जिनमें शामिल हैं:
डीपीएन या डायबिटिक पॉलीन्यूरोपैथी प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष रूप से कई परिधीय संवेदी और प्रेरक तंत्रिकाओं को प्रभावित करती है जो रीढ़ की हड्डी से निकलकर बाहों, हाथों, पैरों और पैरों तक जाती हैं। रीढ़ से पैरों तक सबसे लंबी चलने वाली तंत्रिकाएँ आमतौर पर सबसे ज़्यादा क्षतिग्रस्त होती हैं।
डीपीएन के कारण निम्नलिखित हो सकते हैं:
आपका स्वास्थ्य देखभाल व्यवसायी शारीरिक परीक्षण के अलावा मधुमेह न्यूरोपैथी के निदान में सहायता के लिए विशेष परीक्षण कर सकता है या लिख सकता है, जैसे:
फिलामेंट मूल्यांकन: इसका उपयोग स्पर्श के प्रति आपकी संवेदनशीलता का आकलन करने के लिए किया जाता है, एक नाजुक नायलॉन फाइबर (मोनोफिलामेंट) को आपकी त्वचा के कुछ हिस्सों पर रगड़ा जाता है।
किसी भी बीमारी के लिए कोई भी दवा लेने से पहले, अपने डॉक्टर से सलाह ज़रूर लें ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि दवाएँ सुरक्षित हैं और आप पर कोई नकारात्मक प्रभाव नहीं डालेंगी। नीचे हमने कुछ ऐसी गोलियों के बारे में बताया है जो आमतौर पर डायबिटिक न्यूरोपैथी के इलाज के लिए दी जाती हैं:
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