ಸೆಹರ್ 11 ವರ್ಷದ ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿನಿಯಾಗಿದ್ದು, ಕಳೆದ 5 ವರ್ಷಗಳಿಂದ ನಿರಂತರವಾಗಿ ಉತ್ತಮ ಅಂಕಗಳನ್ನು ಗಳಿಸುತ್ತಿದ್ದಾಳೆ. ಇನ್ನೊಂದು ದಿನ, ಅವಳ ತಾಯಿಯೊಂದಿಗೆ ಪೋಷಕ-ಶಿಕ್ಷಕರ ಸಭೆಗೆ ಹಾಜರಾಗಲು ಕೇಳಿದಾಗ, ಎಲ್ಲವೂ ಪ್ರತಿ ಬಾರಿಯಂತೆ ಚೆನ್ನಾಗಿ ನಡೆಯಿತು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅವಳ ಶಿಕ್ಷಕರು ಒಂದು ಕಾಳಜಿಯನ್ನು ಎತ್ತಿ ತೋರಿಸಿದರು - ಸೆಹರ್ ಕಪ್ಪು ಹಲಗೆಯಿಂದ ಟಿಪ್ಪಣಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಲ್ಲಿ ತೊಂದರೆ ಅನುಭವಿಸುತ್ತಿದ್ದಳು.

ಸೆಹರ್ 5 ನೇ ವಯಸ್ಸಿನಿಂದಲೂ ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿಗೆ ವಕ್ರೀಭವನ ಕನ್ನಡಕವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೂ, ಕಣ್ಣುಗಳನ್ನು ಆಯಾಸಗೊಳಿಸದೆ ಕಪ್ಪು ಹಲಗೆಯನ್ನು ಓದುವಲ್ಲಿ ಅವಳಿಗೆ ಇನ್ನೂ ಸಮಸ್ಯೆ ಇತ್ತು. ಮನೆಗೆ ಹಿಂತಿರುಗುವಾಗ, ಈ ಒಂದು ಚಿಂತೆ ಅವಳ ತಾಯಿಯನ್ನು ಮರುದಿನ ನಮ್ಮೊಂದಿಗೆ ಅಪಾಯಿಂಟ್ಮೆಂಟ್ ಬುಕ್ ಮಾಡಲು ಒತ್ತಾಯಿಸಿತು.

ನಾವು ಸೆಹರ್ ಅವರನ್ನು ಭೇಟಿಯಾದಾಗ, ಅವರು ಓದುವುದು, ಈಜುವುದು ಮತ್ತು ಹಾಡುವಂತಹ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ಇಷ್ಟಪಡುವ ಚುರುಕಾದ ಮತ್ತು ಮೌನಿ ಹುಡುಗಿಯಾಗಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡರು. ಸಾಂದರ್ಭಿಕ ಸಂಭಾಷಣೆ ಮತ್ತು ಅವರ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಇತಿಹಾಸದ ಬಗ್ಗೆ ತಿಳಿದುಕೊಂಡ ನಂತರ, ನಮ್ಮ ತಜ್ಞರ ತಂಡವು ಎಲ್ಲಾ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಅಸ್ಟಿಗ್ಮ್ಯಾಟಿಸಂ ಕಡೆಗೆ ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ ಎಂದು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವಲ್ಲಿ ಯಶಸ್ವಿಯಾಯಿತು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಔಪಚಾರಿಕವಾಗಿ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು, ನಾವು ಸಂಪೂರ್ಣ ಕಣ್ಣಿನ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸಬೇಕಾಗಿದೆ ಎಂದು ನಾವು ಅವರಿಗೆ ಹೇಳಿದೆವು.

ಮರುದಿನ ಅವರು ಬಂದಾಗ, ನಾವು ಸೆಹೆರ್ ಅವರಿಗೆ ಸಮಗ್ರ ಕಣ್ಣಿನ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸಿದೆವು, ಇದರಲ್ಲಿ ವಕ್ರೀಭವನ ಮತ್ತು ಕಣ್ಣಿನ ಒಟ್ಟಾರೆ ಆರೋಗ್ಯದ ಬಗ್ಗೆ ಸರಣಿ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಸೇರಿವೆ, ಇದು ಕಣ್ಣುಗಳು ಬೆಳಕನ್ನು ಹೇಗೆ ಬಗ್ಗಿಸುತ್ತವೆ ಎಂಬುದನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಅವಿಭಾಜ್ಯ ಅಂಗವಾಗಿದೆ.

ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲು, ನಾವು ನಮ್ಮ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಉಪಕರಣಗಳು, ಪರಿಕರಗಳು ಮತ್ತು ತಂತ್ರಜ್ಞಾನವನ್ನು ಬಳಸಿ ಅವಳ ಕಣ್ಣುಗಳತ್ತ ಗುರಿಯಿಟ್ಟು ಬಹು ಮಸೂರಗಳ ಮೂಲಕ ನೋಡಲು ಹೇಳಿದೆವು. ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮುಗಿದ ನಂತರ, ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಅಸ್ಟಿಗ್ಮ್ಯಾಟಿಸಂ ಕಡೆಗೆ ತೋರಿಸಿದವು.

ಅಸ್ಟಿಗ್ಮ್ಯಾಟಿಸಮ್ ಎಂದರೇನು?

ಕಣ್ಣು, ಕಾರ್ನಿಯಾ ಅಥವಾ ಕಣ್ಣುಗುಡ್ಡೆಯ ಸ್ಪಷ್ಟ ಮುಂಭಾಗವು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ದುಂಡಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ, ಇದರಲ್ಲಿ ಅಸ್ಟಿಗ್ಮ್ಯಾಟಿಸಂ ಎಂದು ಕಣ್ಣಿನ ಸ್ಥಿತಿ ಉಲ್ಲೇಖಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಣ್ಣುಗುಡ್ಡೆಯು ದುಂಡಗಿನ ಚೆಂಡಿನ ಆಕಾರದಲ್ಲಿರುತ್ತದೆ; ಆದ್ದರಿಂದ, ಬೆಳಕು ಪ್ರವೇಶಿಸಿ ಸಮ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಬಾಗಿದಾಗ, ಅದು ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನ ಸ್ಪಷ್ಟ ನೋಟವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ.

ಮತ್ತೊಂದೆಡೆ, ಕಣ್ಣುಗುಡ್ಡೆಯು ಆಕಾರದಲ್ಲಿ ಫುಟ್‌ಬಾಲ್‌ನಂತಿದ್ದರೆ, ಬೆಳಕು ಒಂದು ದಿಕ್ಕಿನಲ್ಲಿ ಬಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ದೂರದ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ಅಲೆಯಂತೆ ಮತ್ತು ಹೂಳಾಗಿ ಕಾಣುವಂತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಅನೇಕ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಅಸ್ಟಿಗ್ಮ್ಯಾಟಿಸಂನ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಕಾರಣ ಆನುವಂಶಿಕವಾಗಿದೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಕಣ್ಣುರೆಪ್ಪೆಗಳು ಕಾರ್ನಿಯಾದ ಮೇಲೆ ಒತ್ತಡ ಹೇರುವುದು, ಹಿಂದಿನ ಕಣ್ಣಿನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು, ಕಣ್ಣಿನ ಗಾಯಗಳು ಮತ್ತು ಇನ್ನೂ ಹೆಚ್ಚಿನವುಗಳಿಂದ ಅಸ್ಟಿಗ್ಮ್ಯಾಟಿಸಂ ಉಂಟಾಗಬಹುದು.

ನಿಮ್ಮ ತಿಳುವಳಿಕೆಗಾಗಿ, ನಾವು ಅಸ್ಟಿಗ್ಮ್ಯಾಟಿಸಂನ ಹಲವು ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಉಲ್ಲೇಖಿಸಿದ್ದೇವೆ:

  • ಸ್ಕ್ವಿಂಟಿಂಗ್
  • ಆಯಾಸ
  • ಆಗಾಗ್ಗೆ ತಲೆನೋವು
  • ಕಣ್ಣಿನ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಅಥವಾ ಆಯಾಸ
  • ವಿಕೃತ ಅಥವಾ ಅಸ್ಪಷ್ಟ ದೃಷ್ಟಿ

ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ನಂತರ, ಆಕೆಯ ತಾಯಿಯ ವರ್ತನೆಯಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಆತಂಕ ಮತ್ತು ಆತಂಕವನ್ನು ನಾವು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಆಗ ನಾವು ಅವರನ್ನು ಕೂರಿಸಿ, ಅಸ್ಟಿಗ್ಮ್ಯಾಟಿಸಂನಂತಹ ಕಣ್ಣಿನ ಕಾಯಿಲೆಗಳನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸುವ ಮಸೂರಗಳು ಮತ್ತು ವಕ್ರೀಭವನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೂಲಕ ಸುಲಭವಾಗಿ ಗುಣಪಡಿಸಬಹುದು ಎಂದು ಅವರಿಗೆ ಅರ್ಥಮಾಡಿಸಿದೆವು. ಈ ಕಣ್ಣಿನ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಬಳಸುವ ಎರಡು ರೀತಿಯ ಅಸ್ಟಿಗ್ಮ್ಯಾಟಿಸಮ್ ತಿದ್ದುಪಡಿ ಮಸೂರಗಳ ಒಳನೋಟ ಇಲ್ಲಿದೆ:

  • ದೃಷ್ಟಿ ದರ್ಪಣಗಳು: ಕನ್ನಡಕಗಳಂತೆಯೇ, ಕಾಂಟ್ಯಾಕ್ಟ್ ಲೆನ್ಸ್‌ಗಳು ಅಸ್ಟಿಗ್ಮ್ಯಾಟಿಸಂ ಅನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಆರ್ಥೋಕೆರಾಟಾಲಜಿ ಎಂಬ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಧಾನದಲ್ಲಿ ಅಸ್ಟಿಗ್ಮ್ಯಾಟಿಸಮ್ ಲೆನ್ಸ್ ಅನ್ನು ಸಹ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಅಸ್ಟಿಗ್ಮ್ಯಾಟಿಸಮ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯು ಕಣ್ಣಿನ ವಕ್ರತೆಯನ್ನು ಸಮಗೊಳಿಸಲು ಮಲಗಿರುವಾಗ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ಮತ್ತು ಬಿಗಿಯಾದ ಕಾಂಟ್ಯಾಕ್ಟ್ ಲೆನ್ಸ್‌ಗಳನ್ನು ಧರಿಸಲು ಕೇಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ, ಹೊಸ ಆಕಾರವನ್ನು ಅತ್ಯುತ್ತಮವಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಲು ರೋಗಿಗಳು ಈ ಮಸೂರಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ ಧರಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

 

  • ಕನ್ನಡಕ: ಅಸ್ಟಿಗ್ಮ್ಯಾಟಿಸಮ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಭಾಗವಾಗಿ, ಈ ಕನ್ನಡಕಗಳನ್ನು ವಿಶೇಷ ಮಸೂರಗಳಿಂದ ತಯಾರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಅಸಮ ಕಣ್ಣಿನ ಆಕಾರವನ್ನು ಸರಿದೂಗಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಮಸೂರಗಳು ಅಥವಾ ಕನ್ನಡಕಗಳು ಬೆಳಕು ಕಣ್ಣಿಗೆ ಸರಿಯಾಗಿ ಬಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ದೂರದೃಷ್ಟಿ ಮತ್ತು ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿಯಂತಹ ಇತರ ವಕ್ರೀಭವನ ದೋಷಗಳನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ಕನ್ನಡಕಗಳನ್ನು ಸಹ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

 

ವಕ್ರೀಕಾರಕ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಎಂದರೇನು?

ಮೇಲೆ ಹೇಳಿದಂತೆ, ಅಸ್ಟಿಗ್ಮ್ಯಾಟಿಸಂಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ಇನ್ನೊಂದು ವಿಧಾನವೆಂದರೆ ವಕ್ರೀಕಾರಕ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ. ಇದು ದೃಷ್ಟಿಯನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕಾಂಟ್ಯಾಕ್ಟ್ ಲೆನ್ಸ್‌ಗಳು ಅಥವಾ ಕನ್ನಡಕಗಳ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಈ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲು, ಕಣ್ಣಿನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರು ವಕ್ರೀಭವನ ದೋಷವನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ಕಾರ್ನಿಯಾದ ವಕ್ರಾಕೃತಿಗಳನ್ನು ನಿಧಾನವಾಗಿ ಮರುರೂಪಿಸಲು ಲೇಸರ್ ಕಿರಣವನ್ನು ಬಳಸುತ್ತಾರೆ. ಅಸ್ಟಿಗ್ಮ್ಯಾಟಿಸಮ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ 5 ವಿಧದ ವಕ್ರೀಭವನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

  • ಎಪಿ-ಲಸಿಕ್
  • ಫೋಟೊರೆಫ್ರಾಕ್ಟಿವ್ ಕೆರಾಟೆಕ್ಟಮಿ (ಪಿಆರ್ಕೆ)
  • ಸಣ್ಣ ಛೇದನದ ಲೆಂಟಿಕ್ಯುಲ್ ಹೊರತೆಗೆಯುವಿಕೆ (ಪ್ರವೀಣ್ ಕುಮಾರ್)
  • ಲೇಸರ್ ನೆರವಿನ ಇನ್-ಸಿತು ಕೆರಾಟೊಮಿಲ್ಯೂಸಿಸ್ (ಲಸಿಕ್)
  • ಲೇಸರ್ ನೆರವಿನ ಸಬ್‌ಎಪಿಥೇಲಿಯಲ್ ಕೆರಾಟೆಕ್ಟಮಿ (LASEK)

ಅಲ್ಲದೆ, ಅಳವಡಿಸಬಹುದಾದ ಕಾಂಟ್ಯಾಕ್ಟ್ ಲೆನ್ಸ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಸ್ಪಷ್ಟ ಲೆನ್ಸ್ ಹೊರತೆಗೆಯುವಿಕೆ ಸೇರಿದಂತೆ ಇತರ ರೀತಿಯ ವಕ್ರೀಭವನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿವೆ. ದೃಷ್ಟಿ ನಷ್ಟ, ಕಾರ್ನಿಯಲ್ ಗುರುತು, ದೃಶ್ಯ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಮತ್ತು ಸಮಸ್ಯೆಯ ಅತಿಯಾದ ತಿದ್ದುಪಡಿ/ತಿದ್ದುಪಡಿ ಕೊರತೆ ವಕ್ರೀಭವನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಸಂಭವಿಸಬಹುದಾದ ಹಲವು ತೊಡಕುಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಲವು.

ಅಸ್ಟಿಗ್ಮ್ಯಾಟಿಸಮ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಲಭ್ಯವಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ಆಯ್ಕೆಗಳನ್ನು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಿದ ನಂತರ, ತಲೆನೋವು ಮತ್ತು ದೃಷ್ಟಿ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಂತಹ ಲಕ್ಷಣಗಳಿಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುವ ಅಸ್ಟಿಗ್ಮ್ಯಾಟಿಸಮ್ ಲೆನ್ಸ್‌ಗಳನ್ನು ನಾವು ಸೆಹರ್‌ಗೆ ಸೂಚಿಸಿದ್ದೇವೆ. ಆಕೆಯ ತಾಯಿಗೆ ನಮ್ಮೊಂದಿಗೆ ನಿರಂತರ ಕಣ್ಣಿನ ಅಪಾಯಿಂಟ್‌ಮೆಂಟ್‌ಗಳನ್ನು ಕಾಯ್ದಿರಿಸುವಂತೆ ನಾವು ಕೇಳಿದ್ದೇವೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ನಾವು ಅವರ ಕಣ್ಣಿನ ಸ್ಥಿತಿಯ ಬಗ್ಗೆ ಅನುಸರಣೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಇನ್ನೊಂದು ದಿನ ನಾವು ಅವರ ಹೊಸ ಕನ್ನಡಕವು ಆಕೆಗೆ ಪ್ರಭಾವಶಾಲಿ ಅಂಕಗಳನ್ನು ಗಳಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡಿದೆ ಎಂದು ಕೇಳಿದ್ದೇವೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಅವರು ವರ್ಷದ ತರಗತಿಯ ಟಾಪರ್ ಆಗಿದ್ದಾರೆ!

 

ಡಾ ಅಗರ್ವಾಲ್ಸ್ ಕಣ್ಣಿನ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಅತ್ಯುತ್ತಮವಾದ ಅಸ್ಟಿಗ್ಮ್ಯಾಟಿಸಮ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆಯಿರಿ.

ಅತ್ಯುನ್ನತ ದರ್ಜೆಯ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನ ಮತ್ತು ಅತ್ಯಾಧುನಿಕ ಮೂಲಸೌಕರ್ಯದೊಂದಿಗೆ, ನಮ್ಮ ತಜ್ಞ ವೃತ್ತಿಪರರ ತಂಡವು 1957 ರಿಂದ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಯಲ್ಲಿ ಕ್ರಾಂತಿಯನ್ನುಂಟುಮಾಡುತ್ತಿದೆ. ನಾವು ಆರು ದಶಕಗಳಿಗೂ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಕಣ್ಣಿನ ಆರೈಕೆಯಲ್ಲಿ ಮುಂಚೂಣಿಯಲ್ಲಿದ್ದೇವೆ, ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ, ಮ್ಯಾಕ್ಯುಲರ್ ರಂಧ್ರಗಳು, ಗ್ಲುಕೋಮಾ, ಸ್ಕ್ವಿಂಟ್, ಅಸ್ಟಿಗ್ಮ್ಯಾಟಿಸಮ್, ರೆಟಿನಲ್ ಡಿಟ್ಯಾಚ್ಮೆಂಟ್ ಮತ್ತು ಇನ್ನೂ ಹೆಚ್ಚಿನ ಕಣ್ಣಿನ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತಿದ್ದೇವೆ.

ಅಸ್ಟಿಗ್ಮ್ಯಾಟಿಸಂಗೆ, ಸೌಮ್ಯ ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ದೃಷ್ಟಿ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ವಕ್ರೀಭವನ ಲೇಸರ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಒಂದು ರೀತಿಯ PRK ಅಥವಾ ಫೋಟೊರೆಫ್ರಾಕ್ಟಿವ್ ಕೆರಾಟೆಕ್ಟಮಿಯಂತಹ ಪರಿಹಾರಗಳನ್ನು ನೀಡಲು ನಾವು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಸಜ್ಜಾಗಿದ್ದೇವೆ. ನಮ್ಮ ಅಧಿಕೃತವನ್ನು ಅನ್ವೇಷಿಸಿ ಡಾ. ಅಗರ್ವಾಲ್ ವೆಬ್‌ಸೈಟ್ ಹೆಚ್ಚು ತಿಳಿಯಲು.