ಕಪ್ಪು ಶಿಲೀಂಧ್ರ (ಮ್ಯೂಕೋರ್ಮೈಕೋಸಿಸ್) ಎಂದರೇನು?

ಆರಂಭಿಕ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಸೋಂಕಿನ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಮೂಗು, ಸೈನಸ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಕಣ್ಣುಗಳಲ್ಲಿ ಸೋಂಕಿನ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ - ಆರಂಭಿಕ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮೂಗಿನ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ, ಮುಖದ ಮರಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಎರಡು ದೃಷ್ಟಿ.

ಗಮನಿಸಬೇಕಾದ ಕೆಲವು ಲಕ್ಷಣಗಳು:

• ಸೈನುಟಿಸ್ - ಮೂಗಿನ ದಿಗ್ಬಂಧನ ಅಥವಾ ದಟ್ಟಣೆ, ಮೂಗಿನ ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ (ಕಪ್ಪು / ರಕ್ತಸಿಕ್ತ), ಕೆನ್ನೆಯ ಮೂಳೆಯ ಮೇಲೆ ಸ್ಥಳೀಯ ನೋವು
• ಒಂದು ಬದಿಯ ಮುಖದ ನೋವು, ಮರಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಊತ.
• ಮೂಗು/ಅಂಗುಳಿನ ಸೇತುವೆಯ ಮೇಲೆ ಕಪ್ಪುಬಣ್ಣದ ಬಣ್ಣ ಹಲ್ಲುನೋವು, ಹಲ್ಲುಗಳು ಸಡಿಲವಾಗುವುದು, ದವಡೆಯ ಒಳಗೊಳ್ಳುವಿಕೆ.
• ನೋವಿನೊಂದಿಗೆ ಅಸ್ಪಷ್ಟ ಅಥವಾ ಎರಡು ದೃಷ್ಟಿ
• ಜ್ವರ, ಚರ್ಮದ ಗಾಯ; ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ (ಎಸ್ಚಾರ್) ಎದೆ ನೋವು, ಉಸಿರಾಟದ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಹದಗೆಡುವಿಕೆ

ಇಲ್ಲ, ಮಾನವರಲ್ಲಿ ಮ್ಯೂಕೋರ್ಮೈಕೋಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಕಪ್ಪು ಶಿಲೀಂಧ್ರವು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕವಲ್ಲ. ನಂತಹ ಆರೋಗ್ಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಂದಾಗಿ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಶಕ್ತಿ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರು ಮಧುಮೇಹ, ಕ್ಯಾನ್ಸರ್, ಅಥವಾ ಅಂಗಾಂಗ ಕಸಿ ಈ ರೋಗದ ಅಪಾಯ ಹೆಚ್ಚು. COVID-19 ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿದ ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ ಬಳಕೆಯು ರೋಗನಿರೋಧಕ ಶಕ್ತಿಯನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಕಪ್ಪು ಶಿಲೀಂಧ್ರಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗುವಂತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಮೂಗು, ಸೈನಸ್ ಮತ್ತು ಕಣ್ಣುಗಳಲ್ಲಿನ ಕಪ್ಪು ಶಿಲೀಂಧ್ರಗಳ ಸೋಂಕಿನ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸೈನಸ್‌ಗಳ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಮೂಗಿನ ಅಂಗಾಂಶದ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯಂತಹ ವಿಧಾನಗಳ ಮೂಲಕ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು CT ಅಥವಾ MRI ಸ್ಕ್ಯಾನ್ ಜೊತೆಗೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಹೌದು, ಮ್ಯೂಕ್ರೋಮೈಕೋಸಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಅರ್ಹವಾಗಿದೆ. ಮ್ಯೂಕೋರ್ಮೈಕೋಸಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಇಎನ್ಟಿ (ಕಿವಿ, ಮೂಗು, ಗಂಟಲು) ತಜ್ಞರು, ನೇತ್ರಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ, ನರವಿಜ್ಞಾನಿ ಮತ್ತು ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರನ್ನು ಒಳಗೊಂಡ ಒಂದು ತಂಡದ ಕೆಲಸವಾಗಿದೆ. ಮುಂದುವರಿದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಆಂಫೊಟೆರಿಸಿನ್ ಬಿ ಯಂತಹ ಆಂಟಿಫಂಗಲ್ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು.

ಒಬ್ಬರು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದಾದ ಕೆಲವು ಮುನ್ನೆಚ್ಚರಿಕೆಗಳು:

• COVID-19 ನಿಂದ ಚೇತರಿಸಿಕೊಂಡ ನಂತರ ರಕ್ತದ ಸಕ್ಕರೆಯಂತಹ ನಿಯತಾಂಕಗಳನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ಆವರ್ತಕ ಆರೋಗ್ಯ ತಪಾಸಣೆ. 
• ನಿರ್ಮಾಣ ಸ್ಥಳಗಳಂತಹ ಧೂಳಿನ ಪರಿಸರದಲ್ಲಿ ಮುಖವಾಡಗಳ ಬಳಕೆ.
• ತೋಟಗಾರಿಕೆ ಮಾಡುವಾಗ ಅಥವಾ ಮಣ್ಣು, ಗೊಬ್ಬರ ಅಥವಾ ಸಾವಯವ ಪದಾರ್ಥಗಳೊಂದಿಗೆ ವ್ಯವಹರಿಸುವಾಗ ಕೈಗವಸುಗಳು ಮತ್ತು ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಉಡುಪುಗಳನ್ನು ಧರಿಸುವುದು.

ಸೆಂಟರ್ಸ್ ಫಾರ್ ಡಿಸೀಸ್ ಕಂಟ್ರೋಲ್ ಅಂಡ್ ಪ್ರಿವೆನ್ಷನ್ (ಸಿಡಿಸಿ) ಪ್ರಕಾರ, ಕಪ್ಪು ಶಿಲೀಂಧ್ರವು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಆರೋಗ್ಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಅವರ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಮ್ಯೂಕೋರ್ಮೈಕೋಸಿಸ್ ಕಪ್ಪು ಶಿಲೀಂಧ್ರ ರೋಗಕ್ಕೆ ವ್ಯಕ್ತಿಯನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿಸುವ ಕೆಲವು ಅಂಶಗಳು:-

• ಕ್ಯಾನ್ಸರ್
• ಮಧುಮೇಹ
• ಅಂಗಾಂಗ ಕಸಿ
• ಚರ್ಮದ ಗಾಯ
• ದೇಹದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಕಬ್ಬಿಣ
• ಕಡಿಮೆ ಬಿಳಿ ರಕ್ತ ಕಣ (WBC) ಎಣಿಕೆ
• ಕಾಂಡಕೋಶ ಕಸಿ
• ಇಮ್ಯುನೊಸಪ್ರೆಸೆಂಟ್ಸ್ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳಂತಹ ಔಷಧಿಗಳ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಬಳಕೆ

ಕಪ್ಪು ಶಿಲೀಂಧ್ರ ಪ್ರಕರಣಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಕಾಳಜಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಕಪ್ಪು ಶಿಲೀಂಧ್ರ ಮುಖದ ಸೋಂಕಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು COVID-19 ಗಾಗಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ನಂತರ ಕೆಲವು ಮುನ್ನೆಚ್ಚರಿಕೆ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಬಹುದು ಎಂದು ತಜ್ಞರು ಹೇಳುತ್ತಾರೆ. ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದಾದ ಕೆಲವು ಮುನ್ನೆಚ್ಚರಿಕೆಗಳು ಇಲ್ಲಿವೆ: -

• ಮಧುಮೇಹ ಮತ್ತು ಮಧುಮೇಹ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿಡಿ.
• ಇಮ್ಯುನೊಮಾಡ್ಯುಲೇಟಿಂಗ್ ಔಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ತಡೆಯಿರಿ.
• ಯಾವುದೇ ಆಂಟಿಫಂಗಲ್ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿ.
• ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿ.
• ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವಾಗ ಆರ್ದ್ರತೆಗಾಗಿ ಬರಡಾದ ನೀರನ್ನು ಬಳಸಿ.
• ಪೊವಿಡೋನ್-ಅಯೋಡಿನ್ ಗಾರ್ಗಲ್ಸ್ ಮತ್ತು ಮೌತ್‌ವಾಶ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಉತ್ತಮ ಮೌಖಿಕ ನೈರ್ಮಲ್ಯವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಿ.

ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾದ ನಂತರ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದಾದ ಕೆಲವು ಮುನ್ನೆಚ್ಚರಿಕೆಗಳು:-

• ನಿಮ್ಮ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿಡಿ.
• ಮನೆಯೊಳಗೆ ಇರಿ.
• ಮೂಗಿನ ಮತ್ತು ಮೌಖಿಕ ನೈರ್ಮಲ್ಯದ ಮೇಲೆ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸಿ.
• ನೀವು ಹೊರಗೆ ಹೋಗುವಾಗ N-95 ಮಾಸ್ಕ್ ಧರಿಸಿ.
• ಸಾಮಾಜಿಕ ಅಂತರ ಕಾಯ್ದುಕೊಳ್ಳಿ.
• ಹೆಚ್ಚು ಧೂಳು ಇರುವ ಸ್ಥಳಗಳಿಗೆ ಹೋಗುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಿ.
• ನೀವು ಮಣ್ಣು ಅಥವಾ ಗೊಬ್ಬರದೊಂದಿಗೆ ನಿಕಟ ಸಂಪರ್ಕದಲ್ಲಿರುವ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಿ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ತೋಟಗಾರಿಕೆ)
• ನೀವು ಹೊರಗೆ ಹೋಗುವಾಗ ಕೈಗವಸುಗಳು, ಶೂಗಳು, ಉದ್ದವಾದ ಪ್ಯಾಂಟ್, ಉದ್ದನೆಯ ತೋಳಿನ ಶರ್ಟ್ಗಳನ್ನು ಧರಿಸಿ.

COVID-19 ಪ್ರಕರಣಗಳ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ, ಕಪ್ಪು ಶಿಲೀಂಧ್ರದ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗವು ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡಿದೆ. ಇದು ಎಷ್ಟು ಮಾರಣಾಂತಿಕವಾಗಿದೆಯೆಂದರೆ, ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಮ್ಯೂಕೋರ್ಮೈಕೋಸಿಸ್ ಕಪ್ಪು ಶಿಲೀಂಧ್ರಗಳ ಸೋಂಕಿಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ಮೇಲಿನ ದವಡೆಯ ನಷ್ಟಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಕಣ್ಣುಗಳನ್ನು ಸಹ ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಕಪ್ಪು ಶಿಲೀಂಧ್ರದ ರೋಗಿಗಳು ಕಾಣೆಯಾದ ಕಣ್ಣು ಅಥವಾ ದವಡೆಯ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಕಾರ್ಯದ ನಷ್ಟವನ್ನು ಎದುರಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಪುನರ್ವಸತಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಸ್ಥೆಟಿಕ್ ಪುನರ್ನಿರ್ಮಾಣವು ದೊಡ್ಡ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತದೆ.

COVID-19 ಮತ್ತು ಮ್ಯೂಕಾರ್ಮೈಕೋಸಿಸ್ ಮೂಗಿನ ಸೋಂಕು ಯಾವುದೇ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದೆಯೇ ಎಂಬುದನ್ನು ಸಂಶೋಧನೆಯು ಇನ್ನೂ ಪರಿಶೀಲಿಸಬೇಕಾಗಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಭಾರತದಲ್ಲಿ COVID-19 ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗದ ಆರಂಭಿಕ ಅಲೆಗಳಲ್ಲಿ ದಾಖಲಾದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮ್ಯೂಕೋರ್ಮೈಕೋಸಿಸ್ ಸೋಂಕುಗಳು COVID-19 ನಿಂದ ಚೇತರಿಸಿಕೊಂಡ ಜನರಲ್ಲಿ ದಾಖಲಾಗಿವೆ.

ಮ್ಯೂಕೋರ್ಮೈಕೋಸಿಸ್ ಶಿಲೀಂಧ್ರ, ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡದಿದ್ದರೆ, ಮಾರಣಾಂತಿಕವಾಗಬಹುದು. ಅಲ್ಲದೆ, ಕಪ್ಪು ಶಿಲೀಂಧ್ರ ಲಸಿಕೆ ಇಲ್ಲದಿರುವುದರಿಂದ. ಇದು ದೇಹವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತನಾಳಗಳನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ, ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯನ್ನು ಕಡಿತಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಮೇಲಿನ ದವಡೆ ಅಥವಾ ಮ್ಯಾಕ್ಸಿಲ್ಲಾದಲ್ಲಿ ಮ್ಯೂಕೋರ್ಮೈಕೋಸಿಸ್ನ ಅನೇಕ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಕಂಡುಬಂದಿವೆ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಸಂಪೂರ್ಣ ದವಡೆಯು ತಲೆಬುರುಡೆಯಿಂದ ಬೇರ್ಪಡುವಂತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಶಿಲೀಂಧ್ರದ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಮೇಲಿನ ದವಡೆಯ ಮೂಳೆಗೆ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯು ಕಡಿತಗೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಸತ್ತ ಮೂಳೆಯು ನಂತರ ದಂತಪಂಕ್ತಿಯು ಹೊರಬರುವಂತೆ ಬೇರ್ಪಡುತ್ತದೆ.

ಸೋಂಕು ತುಂಬಾ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿಯಾಗಿದ್ದು ಅದು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗಿಂತ ವೇಗವಾಗಿ ಹರಡುತ್ತದೆ. ಸುಮಾರು 15 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ, ಇದು ನಿಮ್ಮ ಬಾಯಿಯಿಂದ ನಿಮ್ಮ ಕಣ್ಣುಗಳಿಗೆ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಮೆದುಳಿಗೆ ಒಂದು ತಿಂಗಳೊಳಗೆ ಹರಡಬಹುದು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಸೋಂಕು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕವಲ್ಲ ಎಂದು ಗಮನಿಸಬೇಕು, ಅಂದರೆ ಅದು ಸಂಪರ್ಕದೊಂದಿಗೆ ಹರಡುತ್ತದೆ.

ಸೋಂಕಿತ ಅಂಗಾಂಶಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದರೊಂದಿಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಾಕಷ್ಟು ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿಯಾಗಿದೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಕಣ್ಣುಗುಡ್ಡೆ, ಕಣ್ಣಿನ ಸಾಕೆಟ್, ಬಾಯಿಯ ಕುಹರ ಅಥವಾ ಮೂಗಿನ ಕುಹರದ ಮೂಳೆಗಳು.

ಚರ್ಮದ ಮೇಲೆ ಕಪ್ಪು ಶಿಲೀಂಧ್ರದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಅತಿಯಾದ ಕೆಂಪು, ನೋವು, ಉಷ್ಣತೆ, ಅಥವಾ ಗಾಯದ ಊತವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.

ಬಿಳಿ ಮತ್ತು ಕಪ್ಪು ಶಿಲೀಂಧ್ರಗಳು ಪರಸ್ಪರ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಕಪ್ಪು ಶಿಲೀಂಧ್ರವು ಮುಖ, ಕಣ್ಣು, ಮೂಗು ಮತ್ತು ಮೆದುಳಿನ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ರೋಗವಾಗಿದೆ. ಇದು ದೃಷ್ಟಿ ನಷ್ಟಕ್ಕೂ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಬಿಳಿ ಶಿಲೀಂಧ್ರವು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದರಿಂದ ಮತ್ತು ದೇಹದ ಇತರ ಭಾಗಗಳನ್ನು ಹಾನಿಗೊಳಿಸುವುದರಿಂದ ಹೆಚ್ಚು ಅಪಾಯಕಾರಿಯಾಗಿದೆ.

ಕಪ್ಪು ಶಿಲೀಂಧ್ರವನ್ನು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೂಲಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬಹುದು, ಅಲ್ಲಿ ಸೋಂಕಿತ ಅಂಗಾಂಶಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬಿಳಿ ಶಿಲೀಂಧ್ರವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು, ನಿಮ್ಮ ಬಾಯಿಯನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ತೊಳೆಯುವ ಮೂಲಕ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಹಲ್ಲುಗಳನ್ನು ಹಲ್ಲುಜ್ಜುವ ಮೂಲಕ ನೀವು ಉತ್ತಮ ಮೌಖಿಕ ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು.