കീ ടേക്ക്അവേസ്
- 1995-ൽ നടന്ന ആദ്യത്തെ ലേസർ നേത്ര ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സയായിരുന്നു പിആർകെ, പക്ഷേ അതിന് വേദനാജനകമായ വീണ്ടെടുക്കലും ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര രോഗശാന്തി പ്രശ്നങ്ങളും ഉണ്ടായിരുന്നു.
- ഫ്ലാപ്പ് ഉപയോഗിച്ചുകൊണ്ട് ലാസിക് പിആർകെയിൽ പുരോഗതി നേടി, പക്ഷേ ബ്ലേഡ് ഉപയോഗിച്ച് മുറിക്കുന്നത് ഇപ്പോഴും ഉൾപ്പെട്ടിരുന്നു.
- ഫെംറ്റോ ലാസിക്, ബ്ലേഡിന് പകരം ഫെംറ്റോസെക്കൻഡ് ലേസർ ഉപയോഗിച്ച് ഫ്ലാപ്പ് നിർമ്മാണം ബ്ലേഡുകളില്ലാത്തതും കൂടുതൽ കൃത്യവുമാക്കി.
- ഫ്ലാപ്പ് പൂർണ്ണമായും നീക്കം ചെയ്തുകൊണ്ട് ReLEx SMILE ഫ്ലാപ്പ് നിർമ്മാണം കാലഹരണപ്പെട്ടു, ഇത് നടപടിക്രമം സുരക്ഷിതവും കൂടുതൽ കൃത്യവുമാക്കുന്നു.
- ഉയർന്ന മയോപിയ ഉള്ള രോഗികൾക്ക് സ്മൈൽ നല്ലതാണ്, വരണ്ട കണ്ണുകളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കാനുള്ള സാധ്യത കുറവാണ്, സജീവമായ ജീവിതശൈലി നയിക്കുന്ന രോഗികൾക്ക് ഇത് അനുയോജ്യമാണ്.
സാങ്കേതികവിദ്യ പുരോഗമിക്കുന്നു, വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിലും അത് ലോകമെമ്പാടുമുള്ള ദശലക്ഷക്കണക്കിന് ആളുകളുടെ ജീവിതത്തിൽ മാറ്റങ്ങൾ വരുത്തുന്നു. ലേസർ വിഷൻ തിരുത്തൽ നടപടിക്രമങ്ങൾ ഇപ്പോഴും ലഭ്യമായിക്കൊണ്ടിരിക്കുന്ന ലാസിക് സർജന്മാരെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം ഇത് കൂടുതൽ സത്യമാണ്.
ലേസർ വിഷൻ കറക്ഷൻ എങ്ങനെ ആരംഭിച്ചുവെന്നും അത് എങ്ങനെ വികസിച്ചുവെന്നും ഒരു മിനിറ്റ് പിന്നോട്ട് പോയി നോക്കാം.
എന്താണ് പിആർകെ ലേസർ നേത്ര ശസ്ത്രക്രിയ?
കണ്ണട ഉപയോഗം ഒഴിവാക്കുന്നതിനുള്ള ഒന്നാം തലമുറ ലേസർ വിഷൻ തിരുത്തലാണ് പിആർകെ. ഫോട്ടോറെഫ്രാക്റ്റീവ് കെരാറ്റെക്ടമി (PRK) എപ്പി-ലാസിക് അല്ലെങ്കിൽ സർഫസ് ലാസിക് എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു, ഇവിടെ കോർണിയയുടെ മുകളിലെ പാളി യാന്ത്രികമായി നീക്കം ചെയ്യുകയും പിന്നീട് എക്സൈമർ ലേസർ ഉപയോഗിച്ച് കോർണിയയെ പുനർരൂപകൽപ്പന ചെയ്യുകയും രോഗിയുടെ കണ്ണിന്റെ ശക്തി ശരിയാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. സർഫസ് അബ്ലേഷൻ കാരണം, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷമുള്ള വീണ്ടെടുക്കൽ കാലയളവ് വേദനാജനകമായിരുന്നു, കൂടാതെ വൈകിയതും നിലവാരമില്ലാത്തതുമായ രോഗശാന്തിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ചില പ്രാരംഭ പ്രശ്നങ്ങൾ കണ്ടെത്തി.
എന്താണ് ലാസിക് ലേസർ നേത്ര ശസ്ത്രക്രിയ?
ഒന്നാം തലമുറ ലാസിക്കിന്റെ വരവ്: വളരെ പ്രചാരത്തിലായ അടുത്ത മുന്നേറ്റം ലാസിക് ആയിരുന്നു. എക്സൈമർ ലേസർ ഉപയോഗിച്ച് ടിഷ്യു കൃത്യമായി അബ്ലേറ്റ് ചെയ്ത് (കത്തിച്ചു/ബാഷ്പീകരിച്ച്) കോർണിയ പുനർരൂപകൽപ്പന ചെയ്യുകയും അതുവഴി കണ്ണടയുടെ ശക്തി നീക്കം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്ന ഒരു മികച്ച പ്രക്രിയയാണ് ലാസിക് ലേസർ വിഷൻ കറക്ഷൻ. എന്നിരുന്നാലും, മൈക്രോകെരാറ്റോം എന്ന മെക്കാനിക്കൽ ബ്ലേഡ് ഉപയോഗിച്ച് ഒരു ഫ്ലാപ്പ് നിർമ്മിക്കുന്നത് ലാസിക്കിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. അതിനാൽ പ്രക്രിയ കൂടുതൽ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനും മുന്നോട്ട് കൊണ്ടുപോകുന്നതിനുമായി, ഫെംടോലാസിക് വികസിപ്പിച്ചെടുത്തു.
എന്താണ് ഫെംറ്റോ ലാസിക് ലേസർ നേത്ര ശസ്ത്രക്രിയ?
രണ്ടാം തലമുറ- ഫെംറ്റോസെക്കൻഡ് ലേസർ (ഫെംറ്റോ ലാസിക് എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു): ലാസിക്കിനെ അപേക്ഷിച്ച് ഫെംറ്റോലാസിക്കിൽ, ഫെംറ്റോസെക്കൻഡ് ലേസർ എന്ന മറ്റൊരു കട്ടിംഗ് ലേസറിന്റെ സഹായത്തോടെയാണ് കോർണിയൽ ഫ്ലാപ്പ് സൃഷ്ടിക്കുന്നത്. ഫെംറ്റോസെക്കൻഡ് ലേസറിന്റെ ആമുഖം മൈക്രോകെരാറ്റോം ബ്ലേഡിനെ അപേക്ഷിച്ച് ഫ്ലാപ്പ് നിർമ്മാണത്തിന്റെ കൃത്യതയും കൃത്യതയും വർദ്ധിപ്പിച്ചു. അതിനാൽ ഫെംറ്റോ-ലാസിക് എന്നും വിളിക്കപ്പെട്ടു. ബ്ലേഡില്ലാത്ത ലാസിക്. അങ്ങനെ ഫെംറ്റോ-ലാസിക് ലേസർ കാഴ്ച തിരുത്തൽ ശസ്ത്രക്രിയ കൂടുതൽ സുരക്ഷിതമാക്കാൻ അധിക കൃത്യത ചേർത്തു. എന്നാൽ ബ്ലേഡ് ഉപയോഗിച്ചോ ഫെംറ്റോ സെക്കൻഡ് ലേസർ ഉപയോഗിച്ചോ ഫ്ലാപ്പ് നിർമ്മിക്കുന്നതിനുള്ള വലിയ 20mm കട്ട് എന്ന പ്രശ്നം തുടർന്നു.
എന്താണ് റെലക്സ് സ്മൈൽ ലേസർ നേത്ര ശസ്ത്രക്രിയ?
മൂന്നാം തലമുറ ലാസിക് - റെലക്സ് സ്മൈൽ ലാസിക്: ഫ്ലാപ്പ് ഒഴിവാക്കി മുൻ ലേസർ വിഷൻ കറക്ഷൻ നടപടിക്രമങ്ങളെ അപേക്ഷിച്ച് കൂടുതൽ കൃത്യവും കൃത്യവും സുരക്ഷിതവുമാക്കാൻ കഴിയുന്ന ഒരു നടപടിക്രമം നമുക്കുണ്ടെങ്കിൽ എന്തുചെയ്യും? അത് അതിശയകരവും നടപടിക്രമത്തെ കൂടുതൽ മികച്ചതാക്കുമായിരുന്നില്ലേ? സ്മൈൽ ലേസർ സർജറി എന്നും വിളിക്കപ്പെടുന്ന റെലക്സ് സ്മൈൽ ഇവിടെയാണ് പ്രസക്തമാകുന്നത് എന്ന് ഞാൻ കരുതുന്നു.
എന്താണ് സ്മൈൽ ലാസിക് ലേസർ സർജറി?
"സ്മോൾ ഇൻസിഷൻ ലെന്റിക്കുൾ എക്സ്ട്രാക്ഷൻ" എന്നതിന്റെ ചുരുക്കരൂപമായ സ്മൈൽ ലാസിക് സർജറി, കാൾ സീസിന്റെ വിസുമാക്സ് ഫെംറ്റോസെക്കൻഡ് ലേസർ പ്ലാറ്റ്ഫോമിൽ മാത്രമേ സാധ്യമാകൂ, പൂർണ്ണമായും ലേസർ അധിഷ്ഠിത ഫ്ലാപ്പ്ലെസ് സർജറിയാണ്. നിലവിലെ കാലത്ത് മറ്റൊരു ലേസർ മെഷീനും ഈ പ്രക്രിയ നടത്താൻ അനുവദിക്കുന്നില്ല. സ്മൈൽ ലാസിക് ലേസർ സർജറിയിൽ മുൻകാല നടപടിക്രമങ്ങളുടെ പോരായ്മകൾ അപ്രത്യക്ഷമാവുകയും ഗുണങ്ങൾ നിലനിൽക്കുകയും ചെയ്തു!
ഫെംറ്റോ ലാസിക്/ കസ്റ്റം ലാസിക് എന്നിവയിൽ നിന്ന് റെലക്സ് സ്മൈൽ ലാസിക് എങ്ങനെ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു?
ഫെംറ്റോ ലാസിക്കിൽ, രോഗിയെ ആദ്യം ഫെംറ്റോ ലാസിക് മെഷീനിനു കീഴിൽ സ്ഥാപിക്കുന്നു. ഫെംറ്റോ സെക്കൻഡ് ലേസർ ഫ്ലാപ്പ് സൃഷ്ടിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു. ലേസർ മെഷീനിനെ ആശ്രയിച്ച്, ഫെംറ്റോ സെക്കൻഡ് ലേസർ മെഷീൻ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ഫ്ലാപ്പ് സൃഷ്ടിക്കൽ, കപ്പ് കണ്ണിൽ സ്പർശിക്കുകയും കണ്ണിന്റെ ഉപരിതലത്തിൽ മർദ്ദം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് ഒരു ദ്രുത പ്രക്രിയ കൂടിയാണ്. മൊത്തത്തിൽ, ഫെംറ്റോ സെക്കൻഡ് ലേസർ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ഫ്ലാപ്പ് സൃഷ്ടിക്കൽ ബ്ലേഡ് അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ഫ്ലാപ്പ് സൃഷ്ടിക്കലുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ വളരെ കൃത്യവും കൃത്യവുമാണ്. എന്നാൽ വസ്തുത എന്തെന്നാൽ ഫ്ലാപ്പ് സൃഷ്ടിക്കൽ ഇപ്പോഴും നടക്കുന്നു എന്നതാണ്. ഫ്ലാപ്പ് സൃഷ്ടിച്ചുകഴിഞ്ഞാൽ, രോഗിയുടെ കിടക്ക എക്സൈമർ ലേസർ മെഷീനിലേക്ക് നീങ്ങുന്നു. എക്സൈമർ ലേസർ കൃത്യമായി കോർണിയൽ ടിഷ്യു കത്തിക്കുകയും കോർണിയയെ പുനർരൂപകൽപ്പന ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു. ഫ്ലാപ്പ് പിന്നീട് പുനഃസ്ഥാപിക്കുകയും അത് വീണ്ടും കോർണിയയുടെ ഭാഗമായി മാറുകയും ചെയ്യുന്നു. അതിനാൽ ആദ്യം ഒരു ഫ്ലാപ്പ് സൃഷ്ടിക്കുകയും തുടർന്ന് എക്സൈമർ ലേസർ അബ്ലേഷൻ നടത്തുകയും ചെയ്യുന്നു.
കാൾ സീസിൽ നിന്നുള്ള വിസുമാക്സ് എന്ന പ്ലാറ്റ്ഫോമിൽ നിന്ന് ജനറേറ്റ് ചെയ്ത ഫെംറ്റോ സെക്കൻഡ് ലേസറിന്റെ സഹായത്തോടെ, SMILE Lasik ലേസർ വിഷൻ കറക്ഷനിൽ, കേടുകൂടാത്ത കോർണിയയ്ക്കുള്ളിൽ ഒരു ടിഷ്യു ലെന്റിക്കുൾ തയ്യാറാക്കുന്നു, അതിന്റെ കനം രോഗിയുടെ കണ്ണിന്റെ ശക്തിയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. മെഷീനിന്റെ അഡ്വാൻസ്ഡ് കപ്പ് രോഗിയുടെ കോർണിയൽ വക്രതയ്ക്ക് അനുസൃതമായി സ്വയം കാലിബ്രേറ്റ് ചെയ്യുന്നു. നടപടിക്രമത്തിനിടയിൽ കപ്പിന്റെ മൃദുലമായ സ്പർശനവും നേരിയ മർദ്ദവും അനുഭവപ്പെടുന്നു. ലേസർ കോർണിയയ്ക്കുള്ളിലെ ടിഷ്യു ഡിസ്ക് കൃത്യമായി സൃഷ്ടിക്കുന്നു. ഫ്ലാപ്പ് അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള നടപടിക്രമത്തിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി ഈ മുഴുവൻ ചികിത്സയും ഒരു അടഞ്ഞ അന്തരീക്ഷത്തിലാണ് നടക്കുന്നത്. കോർണിയയുടെ ചുറ്റളവിൽ ലേസർ നിർമ്മിച്ച ഒരു ചെറിയ കീ-ഹോൾ 2mm ഓപ്പണിംഗിലൂടെ ഈ 'ലെന്റിക്കുൾ' നീക്കംചെയ്യുന്നു. ഇതെല്ലാം ഒരു ഫ്ലാപ്പ് സൃഷ്ടിക്കാതെയാണ് ചെയ്യുന്നത്, അതിനാൽ ഇത് ഒരു ഫ്ലാപ്പ് ഇല്ലാത്തതും ബ്ലേഡ് ഇല്ലാത്തതുമായ നടപടിക്രമമാണ്. ചുരുക്കത്തിൽ, ഒരു ഫ്ലാപ്പ് സൃഷ്ടിക്കുന്നതിനുള്ള 20mm കട്ടിന് പകരം, കോർണിയ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനായി ഒരു ചെറിയ 2mm കട്ട് ഉണ്ട്.
ഫെംറ്റോ ലാസിക് ലേസറിനേക്കാൾ സ്മൈൽ ലാസിക് ലേസറിന്റെ ശസ്ത്രക്രിയാ ഗുണങ്ങൾ
അടച്ച പരിതസ്ഥിതിയിൽ കൃത്യമായ ടിഷ്യു ഡിസ്ക് സൃഷ്ടി നടക്കുന്നു എന്നതാണ് റെലെക്സ് പുഞ്ചിരിയുടെ പ്രധാന നേട്ടം, കൂടാതെ ഫ്ലാപ്പ് കട്ടിംഗ് ഉൾപ്പെടുന്നില്ല. LASIK അല്ലെങ്കിൽ Femto Lasik പോലുള്ള എക്സൈമർ-ലേസർ അധിഷ്ഠിത നടപടിക്രമങ്ങളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, റെലെക്സ് പുഞ്ചിരി ഒരു സോളിഡ്-സ്റ്റേറ്റ് ലേസർ ഉപയോഗിക്കുന്നു, കൂടാതെ പരിസ്ഥിതിയുടെ ഈർപ്പം ഇതിനെ ബാധിക്കില്ല. വിസുമാക്സ് ഒരു നിശബ്ദവും മൃദുവും സൗമ്യവുമായ ലേസറാണ്. ഇത് കത്തുന്ന ഗന്ധം ഉണ്ടാക്കുന്നില്ല, നടപടിക്രമത്തിനിടയിൽ കാഴ്ച മങ്ങുന്നില്ല. കൂടാതെ, കപ്പിന്റെ ആകൃതിയും രോഗിയുടെ കോർണിയയിലേക്കുള്ള കാലിബ്രേഷനും കാരണം ലേസർ നടപടിക്രമത്തിനിടയിൽ, രോഗിയുടെ കോർണിയ ഒരു നോൺ-ഫിസിയോളജിക്കൽ പ്ലാനർ ആകൃതിയിലേക്ക് നിർബന്ധിതമാകുന്നില്ല. അതിനാൽ ലേസർ നടപടിക്രമത്തിനിടയിൽ ആർട്ടിഫാക്റ്റുകൾ ഒഴിവാക്കപ്പെടുന്നു. കൂടാതെ, അനാവശ്യമായി ഇൻട്രാക്യുലർ മർദ്ദം വളരെ ഉയർന്ന തലത്തിലേക്ക് വർദ്ധിപ്പിക്കേണ്ട ആവശ്യമില്ല.
പുഞ്ചിരി ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ഗുണങ്ങൾ:
- ഗോളീയ വ്യതിയാനത്തിന്റെ ഇൻഡക്ഷൻ കുറയ്ക്കുന്നു. അതിനാൽ, റെലെക്സ് പുഞ്ചിരിക്കുന്ന രോഗികൾക്ക് മികച്ച കാഴ്ചശക്തി കൈവരിക്കാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്, ഉയർന്ന മയോപിയ ഉള്ളവർക്ക് ഇത് പ്രത്യേകിച്ചും സത്യമാണ്. കൂടാതെ, റെലെക്സ് സ്മൈൽ ലാസിക്കിനേക്കാൾ കൃത്യതയുള്ളതായിരിക്കാം, പ്രത്യേകിച്ച് ഉയർന്ന അളവിലുള്ള മയോപിയയ്ക്ക്.
- ഫ്ലാപ്പ് സൃഷ്ടിക്കുന്ന ലാസിക് അല്ലെങ്കിൽ ഫെംറ്റോ ലാസിക് പോലുള്ള നടപടിക്രമങ്ങളെ അപേക്ഷിച്ച് റെലക്സ് സ്മൈലിന് ശേഷം കോർണിയയുടെ ബയോമെക്കാനിക്കൽ സ്ഥിരത നന്നായി നിലനിർത്തുന്നു.
- ഫ്ലാപ്പ് ഇല്ലാത്തതിനാൽ ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര അസ്വസ്ഥതകൾ കുറവാണ്.
- ഫെംറ്റോ സമയത്ത് ഫ്ലാപ്പ് സൃഷ്ടിക്കപ്പെടുമ്പോൾ ലാസിക് ഞരമ്പുകൾ മുറിയുകയും ഇത് കണ്ണ് വരണ്ടതാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. റിലെക്സ് സ്മൈൽ കേസുകളിൽ ഫ്ലാപ്പ് സൃഷ്ടിക്കപ്പെടാത്തതിനാൽ കണ്ണ് വരണ്ടതാകുന്നത് വർദ്ധിക്കുന്നില്ല.
- ഫ്ലാപ്പ് ഡിസ്പ്ലേസ്മെന്റ് സാധ്യതയില്ലാത്തതിനാൽ, ആർമി, വ്യോമസേന തുടങ്ങിയ കോൺടാക്റ്റ് സ്പോർട്സുകളിലും കോംബാറ്റീവ് പ്രൊഫഷനുകളിലും ഏർപ്പെട്ടിരിക്കുന്നവർക്ക്, പരിക്കുകൾക്ക് സാധ്യതയുള്ളവർക്ക് ReLEx സ്മൈൽ ഏറ്റവും മികച്ച നടപടിക്രമമാണ്.
- രോഗിയുടെ കിടക്ക ഒരു ലേസർ മെഷീനിന് കീഴിൽ മാത്രമുള്ളതിനാൽ, ഫെംറ്റോ ലാസിക്കിനേക്കാൾ വേഗതയേറിയതാണ് റെലെക്സ് സ്മൈൽ.
- ReLEx SMILE ലേസർ വിഷൻ കറക്ഷൻ ചികിത്സ പുറത്തുനിന്നുള്ള സമ്പർക്കമില്ലാതെ അടച്ചിട്ട അന്തരീക്ഷത്തിലാണ് നടക്കുന്നത്. പുറത്തെ താപനില, ഈർപ്പം, ഡ്രാഫ്റ്റ് മുതലായവയാൽ ഇത് ബാധിക്കപ്പെടില്ല. ഇത് മുഴുവൻ നടപടിക്രമത്തിന്റെയും കൃത്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.
റിഫ്രാക്റ്റീവ് ലേസർ സാങ്കേതിക വിദ്യകളുടെ പരിണാമത്തിൽ, കോർണിയൽ ഉപരിതലത്തെ അസ്വസ്ഥമാക്കേണ്ടതിന്റെയും ഫ്ലാപ്പ് സൃഷ്ടിക്കേണ്ടതിന്റെയും ആവശ്യകത ഒഴിവാക്കിക്കൊണ്ട് അടച്ച ഇൻട്രാ കോർണിയൽ ശസ്ത്രക്രിയ മുന്നിൽ വരുന്ന ഒരു കാലത്തിനായി ഞങ്ങൾ ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധർ എപ്പോഴും ആഗ്രഹിച്ചിട്ടുണ്ട്. സ്മൈൽ ലാസിക് ലേസർ വിഷൻ കറക്ഷൻ ശരിയായ ദിശയിലുള്ള ഒരു ചുവടുവയ്പ്പാണ്, ഇത് നേത്രശക്തി കുറയ്ക്കൽ പ്രക്രിയയെ സുരക്ഷിതവും കൂടുതൽ ഫലപ്രദവുമാക്കി.
എനിക്ക് കണ്ണിലെ മുറിവ് തിരുത്തൽ ശസ്ത്രക്രിയ വേണം... കഠിനമായ തലവേദന വരുന്നതിനാൽ കണ്ണട ധരിക്കാൻ ഞാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നില്ല.