സ്ക്ലെറൽ ബക്കിൾ ആവശ്യമായി വരുന്നത് എന്തുകൊണ്ട്?

റെറ്റിന അതിന്റെ അടിസ്ഥാന പിന്തുണ പാളികളിൽ നിന്ന് വേർപെട്ട് കാഴ്ച നഷ്ടപ്പെടുമ്പോൾ സ്ക്ലീറൽ ബക്കിൾ സർജറി ആവശ്യമാണ്. കൃത്യസമയത്ത് ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, റെറ്റിന ഡിറ്റാച്ച്മെന്റ് മാറ്റാനാവാത്ത നാശത്തിന് കാരണമാവുകയും സ്ഥിരമായ അന്ധതയിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്യും. ഇനിപ്പറയുന്നവ അനുഭവിക്കുന്ന രോഗികൾക്ക് ഈ ശസ്ത്രക്രിയ പ്രത്യേകിച്ചും ഗുണം ചെയ്യും:

• റെറ്റിനയിലെ വിള്ളലുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ദ്വാരങ്ങൾ

ഇത് ദ്രാവകം അടിയിലേക്ക് ഒലിച്ചിറങ്ങാൻ അനുവദിക്കുന്നു, ഇത് റെറ്റിന ഉയർത്താൻ കാരണമാകുന്നു.

• റിഗ്മാറ്റോജെനസ് റെറ്റിനൽ ഡിറ്റാച്ച്മെന്റ് 

കണ്ണിനുള്ളിലെ വിട്രിയസ് ജെല്ലിലെ പ്രായവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മാറ്റങ്ങൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഏറ്റവും സാധാരണമായ തരം വേർപിരിയൽ.

• ആഘാതം മൂലമുണ്ടാകുന്ന റെറ്റിന ഡിറ്റാച്ച്മെന്റ്

 കണ്ണിൽ നേരിട്ടുള്ള ആഘാതം, സ്പോർട്സ് പരിക്കുകൾ അല്ലെങ്കിൽ അപകടങ്ങൾ എന്നിവ കാരണം ഇത് സംഭവിക്കാം.

• ഉയർന്ന മയോപിയ (കടുത്ത ഹ്രസ്വദൃഷ്ടി) 

ഇത് നേത്രഗോളത്തിന്റെ നീളം കൂടുന്നതുമൂലം റെറ്റിന ഡിറ്റാച്ച്‌മെന്റിന്റെ സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

• മുൻകാല നേത്ര ശസ്ത്രക്രിയകൾ

സങ്കീർണതകൾ റെറ്റിന അസ്ഥിരതയിലേക്ക് നയിച്ചിരിക്കാം.

കണ്ണിന്റെ ഘടനയെ ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നതിലൂടെയും റെറ്റിനയുടെ സ്ഥാനം പിന്തുണയ്ക്കുന്നതിലൂടെയും, സ്ക്ലെറൽ ബക്ക്ലിംഗ് കൂടുതൽ വേർപിരിയൽ തടയുകയും കാഴ്ച സ്ഥിരത നിലനിർത്താൻ സഹായിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

സ്ക്ലെറൽ ബക്കിൾ സർജറിയുടെ പ്രയോജനങ്ങൾ

സ്ക്ലെറൽ ബക്കിൾ സർജറിക്ക് നിരവധി ഗുണങ്ങളുണ്ട്, അത് റെറ്റിന ഡിറ്റാച്ച്മെന്റ് ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു മുൻഗണനാ ഓപ്ഷനാക്കി മാറ്റുന്നു:

• ഉയർന്ന വിജയ നിരക്ക്

റെറ്റിന വീണ്ടും ഘടിപ്പിക്കുന്നതിലും കാഴ്ച പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നതിലും.

• ദീർഘകാല സ്ഥിരത

 കാരണം ദൈനംദിന പ്രവർത്തനങ്ങളെ തടസ്സപ്പെടുത്താതെ ബക്കിൾ സ്ഥിരമായി സ്ഥാനത്ത് തുടരുന്നു.

• കണ്ണിന്റെ സ്വാഭാവിക ഘടനകളുടെ സംരക്ഷണം

 വിട്രെക്ടമിയിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, ഈ പ്രക്രിയ വിട്രിയസ് ജെൽ നീക്കം ചെയ്യുന്നില്ല.

• മറ്റ് റെറ്റിന ചികിത്സകളുമായുള്ള അനുയോജ്യത

റെറ്റിന അറ്റാച്ച്മെന്റ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് ലേസർ ഫോട്ടോകോഗുലേഷൻ അല്ലെങ്കിൽ ക്രയോതെറാപ്പി പോലുള്ളവ.

• തിമിരം ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നു

 വിട്രെക്ടമി അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള റെറ്റിന ശസ്ത്രക്രിയകളുടെ ഒരു സാധാരണ പാർശ്വഫലമാണിത്.

നടപടിക്രമത്തിന് മുമ്പുള്ള തയ്യാറെടുപ്പ്

സ്ക്ലെറൽ ബക്കിൾ സർജറിക്ക് വിധേയമാകുന്നതിന് മുമ്പ്, ഒരു സമഗ്രമായ പ്രീ-ഓപ്പറേറ്റീവ് വിലയിരുത്തൽ ആവശ്യമാണ്. തയ്യാറെടുപ്പിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• പൂർണ്ണമായ നേത്ര പരിശോധന

റെറ്റിന ഡിറ്റാച്ച്മെന്റിന്റെ വ്യാപ്തി നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനും റെറ്റിനയുടെ ആരോഗ്യം വിലയിരുത്തുന്നതിനും.

• റെറ്റിനൽ ഇമേജിംഗ് പരിശോധനകൾ,

ഡിറ്റാച്ച്‌മെന്റിനെ വിശദമായി ദൃശ്യവൽക്കരിക്കുന്നതിന് ഒപ്റ്റിക്കൽ കോഹെറൻസ് ടോമോഗ്രഫി (OCT), ഫണ്ടസ് ഫോട്ടോഗ്രാഫി എന്നിവ പോലുള്ളവ.

• മെഡിക്കൽ ചരിത്രം പരിശോധിക്കുന്നു

ശസ്ത്രക്രിയയെയോ രോഗശാന്തിയെയോ ബാധിച്ചേക്കാവുന്ന ഏതെങ്കിലും അടിസ്ഥാന അവസ്ഥകൾ തിരിച്ചറിയുന്നതിന്.

• രക്തം നേർപ്പിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ നിർത്തൽ

 അമിത രക്തസ്രാവം തടയാൻ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിച്ചാൽ, ആസ്പിരിൻ അല്ലെങ്കിൽ ആൻറിഓകോഗുലന്റുകൾ പോലുള്ളവ.

• ഉപവാസ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ

നടപടിക്രമം ജനറൽ അനസ്തേഷ്യയിൽ നടത്തുകയാണെങ്കിൽ.

സ്ക്ലെറൽ ബക്കിൾ ചികിത്സാ നടപടിക്രമം

സ്ക്ലെറൽ ബക്കിൾ ശസ്ത്രക്രിയ പല ഘട്ടങ്ങളിലായാണ് നടത്തുന്നത്:

• അനസ്തേഷ്യ നൽകൽ:

നടപടിക്രമത്തിനിടയിൽ സുഖം ഉറപ്പാക്കാൻ രോഗിക്ക് ലോക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ ജനറൽ അനസ്തേഷ്യ നൽകുന്നു.

• സ്ക്ലീറയിലെ ചെറിയ മുറിവുകൾ:

ബക്കിൾ സ്ഥാപിക്കുന്നതിന് ഇടം സൃഷ്ടിക്കുന്നതിനായി സർജൻ കണ്ണിന്റെ വെളുത്ത ഭാഗത്ത് കൃത്യമായ മുറിവുകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു.

• സ്ക്ലെറൽ ബക്കിളിന്റെ സ്ഥാനം:

റെറ്റിനയുടെ പുനഃസംയോജനത്തെ പിന്തുണയ്ക്കുന്നതിനായി കണ്ണിന് ചുറ്റും ഒരു വഴക്കമുള്ള സിലിക്കൺ ബാൻഡ് സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്നു.

• സബ്‌റെറ്റിനൽ ദ്രാവകം പുറന്തള്ളൽ:

ആവശ്യമെങ്കിൽ, മികച്ച പറ്റിപ്പിടിക്കൽ അനുവദിക്കുന്നതിന് റെറ്റിനയ്ക്ക് താഴെയുള്ള അധിക ദ്രാവകം വറ്റിച്ചുകളയുന്നു.

• ക്രയോതെറാപ്പി അല്ലെങ്കിൽ ലേസർ ചികിത്സ:

റെറ്റിനയിലെ കണ്ണുനീർ ഒരു ഫ്രീസിങ് ടെക്നിക് (ക്രയോതെറാപ്പി) അല്ലെങ്കിൽ ലേസർ ഫോട്ടോകോഗുലേഷൻ ഉപയോഗിച്ച് അടയ്ക്കുകയും അറ്റാച്ച്മെന്റ് ശക്തിപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു.

• മുറിവുകൾ അടയ്ക്കൽ:

ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ മുറിവുകൾ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം തുന്നിച്ചേർക്കുകയും അണുബാധ തടയാൻ ഒരു ആൻറിബയോട്ടിക് തൈലം പുരട്ടുകയും ചെയ്യുന്നു.

നടപടിക്രമത്തിനു ശേഷമുള്ള മുൻകരുതലുകളും പരിചരണവും

വിജയകരമായ വീണ്ടെടുക്കലിന് ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര ശരിയായ പരിചരണം അത്യാവശ്യമാണ്. രോഗികൾ ഇനിപ്പറയുന്നവ ചെയ്യണം:

• നിർദ്ദേശിച്ച കണ്ണ് തുള്ളികൾ ഉപയോഗിക്കുക

വീക്കം കുറയ്ക്കാനും അണുബാധ തടയാനും.

• കഠിനമായ പ്രവൃത്തികളും ഭാരോദ്വഹനവും ഒഴിവാക്കുക

കണ്ണിലെ സമ്മർദ്ദം തടയാൻ കുറഞ്ഞത് ഏതാനും ആഴ്ചകളെങ്കിലും.

• രാത്രിയിൽ ഒരു കണ്ണട ധരിക്കുക

ആകസ്മികമായി ഉരസുന്നത് തടയാൻ.

• തല സ്ഥാനനിർണ്ണയ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ പാലിക്കുക

 ദ്രാവകം ഒഴുകിപ്പോകുന്നതിനും രോഗശാന്തിക്കും സഹായിക്കുന്നതിന് ശുപാർശ ചെയ്താൽ.

• തുടർ സന്ദർശനങ്ങളിൽ പങ്കെടുക്കുക

പുരോഗതി നിരീക്ഷിക്കുന്നതിനും എന്തെങ്കിലും സങ്കീർണതകൾ നേരത്തേ കണ്ടെത്തുന്നതിനും.

സ്ക്ലെറൽ ബക്കിൾ ചികിത്സയുടെ ഫലം

മിക്ക രോഗികളും ഏതാനും ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ കാഴ്ചയിൽ പുരോഗതി കാണുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടായാൽ ചിലർക്ക് വിട്രെക്ടമി പോലുള്ള അധിക ചികിത്സകൾ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. ശരിയായ പരിചരണത്തോടെ, സ്ക്ലെറൽ ബക്കിൾ ശസ്ത്രക്രിയ കൂടുതൽ വേർപിരിയൽ തടയുകയും കാഴ്ച സ്ഥിരപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു.

സ്ക്ലെറൽ ബക്കിൾ ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കുന്ന റെറ്റിന ഡിറ്റാച്ച്മെന്റുകളുടെ തരങ്ങൾ

വിവിധ തരം റെറ്റിന ഡിറ്റാച്ച്മെന്റുകൾക്ക് സ്ക്ലെറൽ ബക്കിൾ സർജറി ഫലപ്രദമാണ്, അവയിൽ ചിലത് ഇതാ:

• റേഗ്മാറ്റോജെനസ് ഡിറ്റാച്ച്മെന്റ്

റെറ്റിനയിലെ കണ്ണുനീരും ദ്രാവക ശേഖരണവും മൂലമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്.

• ട്രാക്ഷണൽ ഡിറ്റാച്ച്മെന്റ്

ഡയബറ്റിക് റെറ്റിനോപ്പതിയിൽ പലപ്പോഴും കാണപ്പെടുന്ന, റെറ്റിനയിലെ വടു ടിഷ്യു വലിക്കുന്നത് കാരണം.

• എക്സുഡേറ്റീവ് ഡിറ്റാച്ച്മെന്റ്

 വീക്കം അല്ലെങ്കിൽ മുഴകൾ കാരണം റെറ്റിനയ്ക്ക് താഴെയുള്ള ദ്രാവക ചോർച്ചയുടെ ഫലമായി.

സ്ക്ലെറൽ ബക്കിൾ vs. വിട്രെക്ടമി - ഏതാണ് നല്ലത്?

സ്ക്ലെറൽ ബക്കിളും വിട്രെക്ടമിയും വ്യത്യസ്ത ഉദ്ദേശ്യങ്ങൾ നിറവേറ്റുന്നു:

• ലളിതമായ റെറ്റിന ഡിറ്റാച്ച്മെന്റുകൾക്ക് സ്ക്ലെറൽ ബക്കിൾ അനുയോജ്യമാണ്.

പ്രത്യേകിച്ച് പ്രായം കുറഞ്ഞ രോഗികളിൽ, കാരണം ഇത് വിട്രിയസ് ജെൽ സംരക്ഷിക്കുന്നു.

• സങ്കീർണ്ണമായ കേസുകൾക്ക് വിട്രെക്ടമി കൂടുതൽ അനുയോജ്യമാണ്.

കഠിനമായ ട്രാക്ഷൻ അല്ലെങ്കിൽ ഒന്നിലധികം റെറ്റിന പൊട്ടലുകൾ പോലുള്ളവ.

സ്ക്ലെറൽ ബക്കിൾ സർജറിയുടെ അപകടസാധ്യതകളും സങ്കീർണതകളും

വളരെ ഫലപ്രദമാണെങ്കിലും, സ്ക്ലെറൽ ബക്കിൾ ശസ്ത്രക്രിയ ചില അപകടസാധ്യതകൾ വഹിക്കുന്നു, അവയിൽ ചിലത് ഇവയാണ്:

• അണുബാധ

• വർദ്ധിച്ച ഇൻട്രാക്യുലർ മർദ്ദം (ഗ്ലോക്കോമ)

• ഇരട്ട ദർശനം

• കണ്ണിനുള്ളിൽ രക്തസ്രാവം.

• അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ അധിക ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ആവശ്യകത

സ്ക്ലെറൽ ബക്കിൾ സർജറിയുടെ വിജയ നിരക്കും ദീർഘകാല ഫലങ്ങളും

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ഒരു 80-90% വിജയ നിരക്ക്, മിക്ക രോഗികൾക്കും കാഴ്ച സ്ഥിരത കൈവരിക്കുകയും ആവർത്തന സാധ്യത കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. പതിവ് നേത്ര പരിശോധനകൾ ദീർഘകാല റെറ്റിന ആരോഗ്യം നിലനിർത്താൻ സഹായിക്കുന്നു.

സ്ക്ലെറൽ ബക്കിൾ സർജറിക്ക് ഡോ. അഗർവാൾസ് ഐ ഹോസ്പിറ്റൽ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നത് എന്തുകൊണ്ട്?

ഡോ. അഗർവാൾസ് ഐ ഹോസ്പിറ്റൽ ഒരു മികച്ച തിരഞ്ഞെടുപ്പാണ്, കാരണം:

• വിദഗ്ദ്ധ റെറ്റിന സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾ

• നൂതന ശസ്ത്രക്രിയാ സാങ്കേതികവിദ്യ

• വ്യക്തിഗതമാക്കിയ രോഗി പരിചരണവും തുടർനടപടികളും

• ഉയർന്ന ശസ്ത്രക്രിയ വിജയ നിരക്കുകൾ