अलीकडे, मोतीबिंदू शस्त्रक्रिया ही जगभरातील मानवी शरीरावर सर्वात सामान्य शस्त्रक्रिया बनली आहे. हे रुग्ण आणि मोतीबिंदू सर्जन दोघांनाही समाधानकारक परिणाम देते. क्वचित प्रसंगी, मोतीबिंदूच्या शस्त्रक्रियेनंतर बरे होण्यास विलंब होऊ शकतो आणि काही रुग्ण मोतीबिंदूच्या शस्त्रक्रियेनंतर ढगाळ दृष्टीची तक्रार करू शकतात. बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, ते तात्पुरते असते आणि आक्षेपार्ह कारणाचा उपचार केल्यावर ते स्थिर होते. मोतीबिंदूच्या शस्त्रक्रियेनंतर किंवा आधीपासून अस्तित्वात असलेल्या डोळ्यांच्या समस्येनंतर फारच क्वचित काही गुंतागुंत निर्माण होते, ज्यामुळे दृष्टी कायमस्वरूपी ढगाळ होते.

नेरुळ येथे राहणाऱ्या अरुणा यांच्यावर महिनाभरापूर्वी मोतीबिंदूची शस्त्रक्रिया करण्यात आली. सुरुवातीला तिला चांगली दृष्टी आली आणि नंतर लक्षात आले की तिच्या शस्त्रक्रियेनंतर सुमारे 3-4 आठवड्यांनी दृष्टी कमी झाली आहे. पुढील मूल्यमापनासाठी तिला सानपाडा येथील प्रगत नेत्र रुग्णालय आणि संस्थेतील मोतीबिंदू शस्त्रक्रिया केंद्रात पाठविण्यात आले. तिच्या डोळ्यांच्या तपासणीत तिला डोळयातील पडद्यावर छोटीशी सूज आल्याचे समोर आले. तिच्यावर उपचार करण्यात आले आणि 2 आठवड्यांत तिची दृष्टी पुन्हा स्पष्ट झाली.
अरुणासारखे अनेक रुग्ण आहेत ज्यांना मोतीबिंदूच्या शस्त्रक्रियेनंतर ढगाळ दृष्टी येते आणि बहुतेकांवर वेळेवर निदान, योग्य उपचार आणि काळजी घेतल्याने उपचार होऊ शकतात.

खाली, मी मोतीबिंदू शस्त्रक्रियेनंतर ढगाळ दृष्टी येण्याची काही कारणे सूचीबद्ध केली आहेत:

  • अवशिष्ट डोळा शक्ती
    सर्वात सामान्य कारण म्हणजे शस्त्रक्रियेनंतरही डोळ्यात काही उर्जा शिल्लक राहते. बहुतेक वेळा, मोनोफोकल लेन्स प्रत्यारोपित झाल्यास, अंतर सुधारण्यासाठी रुग्णाची दृष्टी समायोजित केली जाते. मोतीबिंदूच्या शस्त्रक्रियेनंतर डोळ्यांची किरकोळ शक्ती सामान्य आहे आणि त्यासाठी कोणतेही विशेष कारण नाही. काहीवेळा, IOL (इंट्रा ऑक्युलर लेन्स) पॉवर कॅल्क्युलेशनमधील त्रुटी, डोळ्याच्या आत लेन्सचे चुकीचे स्थान किंवा कॉर्नियल अस्टिग्मॅटिझम (ज्याला सुधारण्यासाठी टॉरिक लेन्स म्हणतात विशेष लेन्स आवश्यक असतात) यामुळे मोतीबिंदूच्या शस्त्रक्रियेनंतर डोळ्यांची अनपेक्षित शक्ती येऊ शकते. यामुळे चष्मा निर्धारित होईपर्यंत दृष्टी अंधुक होऊ शकते किंवा अंधुक दृष्टी येऊ शकते. परंतु ही एक मोठी समस्या मानली जात नाही कारण एक साधे "ग्लास प्रिस्क्रिप्शन" समस्येचे निराकरण करते आणि दृष्टी स्पष्टता पुनर्संचयित होते.
  • कॉर्नियाची सूज
    मोतीबिंदूच्या शस्त्रक्रियेनंतर डोळ्याच्या बाह्य पारदर्शक थराला कॉर्निया नावाची सूज येणे फारसे सामान्य नसते. कॉर्नियाची सूज सामान्यतः तात्पुरती असते आणि ती काही दिवसात स्थिर होते. बहुतेक वेळा याचे कारण कठीण मोतीबिंदू असू शकते ज्याला मोतीबिंदूच्या शस्त्रक्रियेदरम्यान जास्त अल्ट्रासाऊंड उर्जेची आवश्यकता असते किंवा अत्यंत दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये कॉर्नियाला दुखापत होऊन काही शस्त्रक्रिया गुंतागुंत असते. अगदी दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये, कॉर्नियाची सूज कायमस्वरूपी असू शकते आणि यापैकी बहुतेक प्रकरणे फुक्स एंडोथेलियल डिस्ट्रोफी, बरे होणारे व्हायरल केरायटिस इत्यादी सारख्या आधीपासून अस्तित्वात असलेल्या कॉर्नियाच्या आजारांमुळे असतात. यापैकी काही प्रकरणे 1-2 महिन्यांत स्थिर होऊ शकतात आणि काही नंतर कॉर्निया प्रत्यारोपणाची आवश्यकता असू शकते. मोतीबिंदूच्या शस्त्रक्रियेनंतर कॉर्नियल सूज असलेल्या प्रकरणांमध्ये डोळ्यांचा दाब कमी करण्यासाठी आणि डोळ्यांची जळजळ नियंत्रणात ठेवण्यासाठी काळजी घेतली जाते. कॉर्नियाचा ढगाळपणा आणि सूज कमी झाल्यावर दृष्टीचे ढग शांत होतात.
  • डोळ्याच्या आत जळजळ (सूज).
    मोतीबिंदूच्या शस्त्रक्रियेनंतर डोळ्यात जळजळ अनेक कारणांमुळे होऊ शकते. युवेटिक मोतीबिंदू हे सर्वात सामान्य कारणांपैकी एक आहे, या प्रकरणात डोळ्याला भूतकाळात जळजळ होते आणि शस्त्रक्रियेनंतर ते पुन्हा सक्रिय होते. इतर अवशिष्ट लेन्स पदार्थामुळे किंवा शस्त्रक्रियेदरम्यान वापरल्या जाणार्‍या औषधांना विषारी प्रतिसादामुळे असू शकतात. डोळ्यांच्या आतील जळजळ वारंवार दाहक-विरोधी डोळ्याच्या थेंबांच्या मदतीने नियंत्रित करणे आवश्यक आहे. डोळ्यांची जळजळ नियंत्रणात आल्याने दृष्टी ढगाळपणा सुधारतो.
  • डोळयातील पडदा वर सूज
    ही थोडीशी विलंबित समस्या आहे ज्याला CME देखील म्हणतात (सिस्टॉइड मॅक्युलर एडेमा). या स्थितीत डोळ्याच्या मागील बाजूस रेटिनाच्या थरांमध्ये द्रव साठतो आणि मोतीबिंदूच्या शस्त्रक्रियेनंतर 3-4 आठवड्यांनंतर हे घडते. यापैकी बहुतेक रुग्णांची दृष्टी आधी सामान्य होती आणि नंतर ऑपरेशन केलेल्या डोळ्यात हलकीशी अस्पष्टता दिसून येते. हे मधुमेहींमध्ये अधिक वेळा होते. यावर मुख्यतः डोळ्याच्या थेंबांनी उपचार केले जातात आणि क्वचितच सूज नियंत्रित करण्यासाठी डोळ्यात इंजेक्शनची आवश्यकता असू शकते.
    डोळ्यातील संसर्ग (एंडोफ्थाल्मिटिस).
    मोतीबिंदू शस्त्रक्रियेनंतर ही सर्वात दुर्मिळ आणि सर्वात भयानक गुंतागुंत आहे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये मोतीबिंदूच्या शस्त्रक्रियेनंतर एका आठवड्याच्या आत ते वाढते आणि दृष्टी ढगाळते. याला आपत्कालीन परिस्थिती म्हणून हाताळले जाते आणि अनेकदा डोळ्याच्या आत अँटीबायोटिक इंजेक्शनची आवश्यकता असते. डोळ्यातील संसर्गाचा भार कमी करण्यासाठी क्वचितच विट्रेक्टोमी नावाची शस्त्रक्रिया आवश्यक असू शकते. बहुतेक प्रकरणे लवकर आढळल्यास उपचार केले जाऊ शकतात. क्वचितच आढळून आले किंवा त्वरीत उपचार न केल्यास रुग्णाची सर्व दृष्टी नष्ट होऊ शकते.
  • पोस्टरियर कॅप्सूल प्लेक
    कॅप्सूल हा मूळ लेन्सचा भाग आहे ज्यावर आयओएल डोळ्याच्या आत स्थिर करण्यासाठी बनवले जाते. कधीकधी कॅप्सूलचा मध्य भाग मध्यभागी जाड असतो आणि यामुळे दृष्टीक्षेपात व्यत्यय येतो. अशा प्रकरणांमध्ये मोतीबिंदू शस्त्रक्रियेनंतर 1 महिन्यानंतर YAG लेझर नावाचे लेसर केले जाऊ शकते. इतर प्रकरणांमध्ये पूर्वी सामान्य आणि पारदर्शक असलेली कॅप्सूल मोतीबिंदूच्या शस्त्रक्रियेनंतर काही वर्षांनी घट्ट होऊ शकते. त्या टप्प्यावर रुग्णाला दृष्टी ढगाळपणाचा अनुभव येतो.
  • कोरडे डोळा
    कोरडे डोळे ही एक सामान्य समस्या आहे, विशेषत: वृद्ध व्यक्तींमध्ये आणि रजोनिवृत्तीनंतरच्या महिलांमध्ये. मोतीबिंदूच्या शस्त्रक्रियेनंतर बहुतेक वेळा आधीच अस्तित्वात असलेला डोळा कोरडेपणा वाढतो. ही वाढ सामान्यतः शस्त्रक्रियेच्या प्रक्रियेत आणि शस्त्रक्रियेनंतरच्या औषधांमध्ये दुय्यम असते. कोरड्या डोळ्यांच्या बहुतेक रूग्णांना दृष्टी मधूनमधून ढग येत असल्याचे लक्षात येते. स्नेहन डोळ्याच्या थेंबांच्या वापराने आणि कोरड्या डोळ्यासाठी इतर उपचारांमुळे त्याचे कारण आणि तीव्रता यावर अवलंबून हे सहज नियंत्रित करता येते.
    रेटिना किंवा ऑप्टिक मज्जातंतूची पूर्व-अस्तित्वात असलेली समस्या.

 

बर्‍याचदा प्रगत मोतीबिंदू असलेल्या रूग्णांसाठी, डोळयातील पडदा आणि ऑप्टिक नर्व्हच्या आरोग्याचे मूल्यांकन करणे खूप कठीण असते. अल्ट्रासाऊंड बी-स्कॅन डोळयातील पडदा आणि मज्जातंतूंची शारीरिक अखंडता जाणून घेण्यास मदत करू शकतात परंतु दोन्हीची कार्यक्षम क्षमता समजून घेण्यात मदत करत नाही. एकूण मोतीबिंदूपेक्षा काही कमी रुग्णांमध्ये, संभाव्य तीक्ष्णता मीटर चाचणी दृष्टीच्या संभाव्यतेचे अचूक मूल्यांकन करण्यात मदत करू शकते परंतु जवळपास एकूण मोतीबिंदूमध्ये, या चाचण्या देखील उपयुक्त नाहीत.
कोणत्याही परिस्थितीत, मोतीबिंदू शस्त्रक्रियेनंतर कोणत्याही अस्पष्टतेची तक्रार करणे फार महत्वाचे आहे, विशेषतः जर ढगाळ दृष्टी सतत आणि अचानक असेल. मोतीबिंदूच्या शस्त्रक्रियेनंतर ढगाळ दृष्टीची बहुतेक प्रकरणे योग्य वेळी आढळल्यास व्यवस्थापित केली जाऊ शकतात. तसेच घाबरण्याचे कोणतेही कारण नाही आणि आपण सर्वांनी हे समजून घेतले पाहिजे की डोळ्यांची बरे होण्याची प्रतिक्रिया व्यक्तीपरत्वे बदलू शकते. त्यामुळे तुमच्या मित्रांशी किंवा शेजाऱ्यांशी शस्त्रक्रियांची तुलना टाळणे फार महत्वाचे आहे. तुमच्‍या मोतीबिंदू सर्जनशी सविस्तर चर्चा केल्‍याने तुम्‍हाला केवळ समस्‍या समजण्‍यातच नाही तर त्‍याचे व्‍यवस्‍थापन देखील करता येईल. मोतीबिंदूच्या शस्त्रक्रियेपूर्वी मोतीबिंदू शस्त्रक्रियेनंतरचे धोके, पुनर्प्राप्ती कालावधी आणि संभाव्य गुंतागुंत याबद्दल तुमच्या मोतीबिंदू सर्जनशी चर्चा करणे चांगली कल्पना आहे. हे स्वतःला मानसिकदृष्ट्या तयार करण्याव्यतिरिक्त मोतीबिंदूच्या शस्त्रक्रियेनंतर आपण काय अपेक्षा करू शकता हे समजून घेण्यास मदत करेल.