महत्वाचे मुद्दे

  • मोतीबिंदू शस्त्रक्रियेनंतर कॉर्नियाची वेदनादायक, प्रकाश-संवेदनशील आणि अस्पष्ट सूज, परंतु ती आपोआप बरी होते.
  • कॉर्नियामधील एंडोथेलियम, जो फ्यूच्स डिस्ट्रोफी सारख्या आजारांमुळे खराब झाला आहे, त्यामुळे शस्त्रक्रियेनंतर एडेमा होण्याचा धोका निर्माण होऊ शकतो.
  • आव्हानात्मक मोतीबिंदू आणि गुंतागुंतीच्या शस्त्रक्रिया कॉर्नियाला नुकसान पोहोचवू शकतात आणि सूज निर्माण करू शकतात जी सामान्यतः बरी होते परंतु कधीकधी कॉर्निया प्रत्यारोपणाची आवश्यकता असते.
  • सर्जिकल इरिगेटिंग सोल्यूशन्सच्या प्रतिकूल परिणामांमुळे कॉर्नियल एडेमा होऊ शकतो, ज्यावर सहसा उपचार केले जाऊ शकतात परंतु काही प्रकरणांमध्ये शस्त्रक्रिया आवश्यक असते.
  • मोतीबिंदू शस्त्रक्रियेनंतर कॉर्नियावर ढगाळपणा आणि सूज येणे दुर्मिळ आहे आणि डीएसईके आणि डीएमईके सारख्या नवीन तंत्रांमुळे वारंवार होणाऱ्या घटनांवर प्रभावीपणे उपचार करता येतात.

कॉर्निया हा डोळ्याचा पुढचा पारदर्शक भाग आहे आणि प्रकाश डोळ्यात प्रवेश करू देतो. शिवाय, डोळ्याच्या लक्ष केंद्रित करण्याच्या शक्तीच्या २/३ भागासाठी तो वाटा देतो. कॉर्नियाच्या कोणत्याही आजारामुळे किंवा सूजामुळे कॉर्नियामध्ये ढग येऊ शकतात आणि त्यामुळे दृष्टी कमी होऊ शकते. कॉर्नियाच्या सूज असलेल्या अनेक रुग्णांना वेदना आणि प्रकाश संवेदनशीलतेची तक्रार असू शकते तसेच दृष्टी कमी होऊ शकते. कॉर्नियाची सूज अनेक कारणांमुळे होऊ शकते आणि बहुतेक प्रकरणांमध्ये ती स्वतःच बरी होते.

बऱ्याच वर्षांपूर्वी, मी शाळेत असताना, माझ्या वडिलांवर मोतीबिंदूची शस्त्रक्रिया झाली. त्यांना एक गुंतागुंतीचा मोतीबिंदू होता आणि त्यांना मोतीबिंदूची मोठी शस्त्रक्रिया करण्याची आवश्यकता होती. एका तज्ञाने त्यांच्यावर शस्त्रक्रिया केली. मोतीबिंदू सर्जन. तथापि, सर्जनच्या सर्वोत्तम प्रयत्नांनंतरही माझ्या वडिलांना कॉर्नियल एडेमा किंवा दुसऱ्या शब्दांत कॉर्नियामध्ये सूज आली. दुसऱ्या दिवशी जेव्हा त्यांच्या डोळ्याची पट्टी काढली गेली तेव्हा त्यांना शस्त्रक्रिया केलेल्या डोळ्यातून फारसे काही दिसत नव्हते. यामुळे ते आणि आम्ही सर्वजण खूप चिंतेत पडलो. कारण माझ्या वडिलांनी लहानपणी त्यांच्या दुसऱ्या डोळ्याची दृष्टी गमावली होती आणि दुसऱ्या डोळ्यातूनही ते पाहू शकत नव्हते! म्हणून शस्त्रक्रिया केलेला डोळा हा एकमेव चांगला डोळा होता. सर्जनने आम्हाला पुन्हा आश्वासन दिले आणि मोतीबिंदूनंतरच्या कॉर्नियल सूजबद्दल माहिती दिली आणि ती हळूहळू कमी होईल. मी माझ्या वडिलांना दोन आठवडे त्यांच्या कॉर्नियल सूज पूर्णपणे बरी होईपर्यंत त्रास आणि असुरक्षिततेतून जाताना पाहिले. कॉर्नियल सूजचे परिणाम जवळून पाहिल्यानंतर मला कॉर्नियल सूजचा रुग्णाच्या दृष्टीवर आणि जीवनावर होणारा परिणाम जाणवला.

मोतीबिंदू शस्त्रक्रियेनंतर रुग्णांना कॉर्नियाला सूज आणि ढगाळपणा का येऊ शकतो याची कारणे

  • आधीच अस्तित्वात असलेला कमकुवत कॉर्नियल एंडोथेलियम

    - फ्यूच्स एंडोथेलियल डिस्ट्रोफी, बरे झालेले व्हायरल केरायटिस, बरे झालेले कॉर्नियल इजा इत्यादी काही परिस्थितींमध्ये कॉर्नियल एंडोथेलियम आधीच कमकुवत असू शकते. काचबिंदू, युव्हिटिस इत्यादी डोळ्यांचे काही इतर आजार देखील कॉर्नियल एंडोथेलियम कमकुवत करू शकतात. कमकुवत कॉर्नियस असलेल्या या डोळ्यांना कॉर्नियल सूज येण्याची शक्यता असते. मोतीबिंदू शस्त्रक्रिया. बहुतेक प्रकरणांमध्ये ते स्वतःहून बरे होते. फार क्वचितच कॉर्नियल सूज दूर होत नाही आणि जर आधीपासून असलेल्या कॉर्नियलचे नुकसान मोठ्या प्रमाणात झाले असेल तर असे घडते.

  • प्रगत तपकिरी मोतीबिंदू

    - कठीण मोतीबिंदूवरील शस्त्रक्रिया कॉर्नियासाठी हानिकारक असू शकते आणि मोतीबिंदू शस्त्रक्रियेनंतर कॉर्नियाला सूज येऊ शकते. फॅकोइमल्सिफिकेशन मोतीबिंदू शस्त्रक्रियेदरम्यान, हार्ड न्यूक्लियसच्या इमल्सिफिकेशनसाठी बरीच ऊर्जा वापरली जाते आणि यामुळे कॉर्निया ढगाळ होऊ शकते. म्हणूनच रुग्णांनी मोतीबिंदू परिपक्व होण्याची वाट न पाहता योग्य टप्प्यावर मोतीबिंदू शस्त्रक्रियेचे नियोजन करणे फायदेशीर आहे.

  • कठीण मोतीबिंदू शस्त्रक्रिया

    - काही मोतीबिंदू शस्त्रक्रिया अधिक आव्हानात्मक असतात आणि मोतीबिंदू शस्त्रक्रियेदरम्यान डोळ्याच्या आत खूप हालचाल करावी लागते. हे काही परिस्थितींमध्ये घडते जसे की गुंतागुंतीचे मोतीबिंदू, मागील रेटिनल शस्त्रक्रिया आणि दुखापतीनंतर मोतीबिंदू ज्यामध्ये झोनल कमजोरी असते इत्यादी. जास्त काळ आणि जास्त हालचाल केल्याने मोतीबिंदू शस्त्रक्रियेदरम्यान कॉर्नियाला काही प्रमाणात नुकसान होऊ शकते. यामुळे मोतीबिंदू शस्त्रक्रियेनंतर कॉर्नियाला सूज येते आणि ढगाळपणा येतो. बहुतेक प्रकरणांमध्ये ते कमी होते आणि क्वचित प्रसंगी ते कायमचे असू शकते आणि कॉर्निया प्रत्यारोपणाची आवश्यकता असू शकते.

  • विषारी प्रतिक्रिया

    - क्वचित प्रसंगी मोतीबिंदू शस्त्रक्रियेदरम्यान वापरल्या जाणाऱ्या द्रावणांमुळे आणि औषधांमुळे विषारीपणा निर्माण होऊ शकतो आणि डोळ्याच्या आत प्रतिक्रिया निर्माण होऊ शकते. या प्रतिक्रियेमुळे कॉर्नियल सूज येते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये मोतीबिंदू शस्त्रक्रियेनंतर योग्य उपचारांनी ही प्रतिक्रिया आणि कॉर्नियल सूज कमी होते.

राजनला उजव्या डोळ्यात अंधुक दिसण्याच्या तक्रारी घेऊन आमच्याकडे आले होते. १० वर्षांपूर्वी त्याच्या उजव्या डोळ्यात मोतीबिंदूची शस्त्रक्रिया झाली होती. त्याची लक्षणे वाढत्या प्रकाश संवेदनशीलतेसह आणि पाण्याने सुरू झाली आणि लवकरच त्याच्या उजव्या डोळ्यातही दृष्टी कमी झाली. तो आम्हाला दाखवला तेव्हा त्याच्या कॉर्नियावर एक विखुरलेला ढग आणि सूज आली होती. आम्हाला आढळले की त्याच्या सर्जनने त्याच्या डोळ्यात घातलेला इंट्राओक्युलर लेन्स त्याच्या जागेवरून सरकला होता आणि कॉर्नियाच्या मागील बाजूस घासत होता. यामुळे कॉर्नियाला हळूहळू नुकसान झाले आणि कॉर्नियाला सूज आली. आम्ही तो लेन्स दुसऱ्या लेन्सने बदलला आणि हळूहळू कॉर्नियाची सूज कमी झाली.

एकीकडे राजनसारखे रुग्ण आहेत जिथे एकदा त्रासदायक कारण काढून टाकले की कॉर्नियाची सूज कमी होते. दुसरीकडे सुनीतासारखे रुग्ण आहेत ज्यांना कॉर्नियाची सूज अपरिवर्तनीय होते आणि त्यांना कॉर्निया प्रत्यारोपण करावे लागते. मोतीबिंदू शस्त्रक्रियेदरम्यान सुनीता यांना काही द्रावणामुळे विषारी प्रतिक्रिया झाली. तिच्या कॉर्नियामध्ये आधीच कमकुवतपणा होता ज्यामुळे कॉर्नियाची सूज आणखी वाढली. सर्व वैद्यकीय उपचारांनंतरही तिच्या कॉर्नियाची सूज कमी झाली नाही आणि शेवटी तिने कॉर्निया प्रत्यारोपण केले.

मोतीबिंदू शस्त्रक्रियेनंतर कॉर्नियल क्लाउडिंग आणि सूज येऊ शकते हे समजून घेणे महत्त्वाचे आहे असे मला वाटते. मोतीबिंदू शस्त्रक्रियेनंतर कॉर्नियल सूज येणे नेहमीच सामान्य नसते. ही एक दुर्मिळ घटना आहे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये कॉर्नियल सूज काही आठवड्यांत फक्त वैद्यकीय उपचारांनी कमी होते. कॉर्नियल प्रत्यारोपणासारख्या शस्त्रक्रिया उपचारांची आवश्यकता फार क्वचितच असते. चांगली बातमी अशी आहे की कॉर्नियल प्रत्यारोपण खूप प्रगत झाले आहे आणि DSEK आणि DMEK सारख्या नवीन शस्त्रक्रियांसह, आपण फक्त रोगग्रस्त कॉर्नियल एंडोथेलियम बदलू शकतो आणि कॉर्नियल सूज बरी करू शकतो.