रीपीट LASIK सर्जरी: LASIK पुन्हा केली जाऊ शकते का?

लेसर दृष्टी सुधारणा किंवा लसिक शस्त्रक्रिया २० वर्षांहून अधिक काळापासून सुरू असलेल्या या शस्त्रक्रियेने जगभरातील ३ कोटींहून अधिक लोकांना चष्मा किंवा कॉन्टॅक्ट लेन्सेस सोडून देण्यास मदत केली आहे. आपल्या सर्वांना माहिती आहे की लेसिक शस्त्रक्रिया ही संख्या दुरुस्त करण्यासाठी आणि चष्मा आणि कॉन्टॅक्ट लेन्सवरील अवलंबित्व कमी करण्यासाठी किंवा दूर करण्यासाठी केली जाते. लेसिक प्रक्रियेचा रुग्ण समाधान दर ९५% पेक्षा जास्त आहे. आश्चर्यकारक गोष्ट अशी आहे की बहुतेक लोकांना पुन्हा प्रक्रिया करण्याची आवश्यकता नसते. तथापि, २-५% रुग्णांना पुन्हा प्रक्रिया करण्याची आवश्यकता असू शकते. हे एकतर पहिल्या वेळी अपेक्षित परिणामापेक्षा कमी (लेसिक दुरुस्तीनंतर काही अवशिष्ट संख्या) किंवा भविष्यात काही संख्या परत येण्यामुळे (प्रतिगमन) असू शकते. लेसिकची पुनरावृत्ती, ज्याला एन्हांसमेंट देखील म्हणतात, पहिल्या नंतर अनेक वर्षे देखील केली जाऊ शकते. लेसिक रिट्रीटमेंट यशाचा दर जास्त असूनही, फायद्यांविरुद्ध जोखीम तोलणे आणि पुन्हा उपचार का, केव्हा आणि कसे करावे या महत्त्वाच्या प्रश्नाचे योग्य उत्तर देणे महत्वाचे आहे.

३२ वर्षीय गृहिणी अनिताने १ महिन्यापूर्वी दुसऱ्या सेंटरमध्ये तिचा लेसिक केला. ती आमच्याकडे दुसऱ्या ओपिनियनसाठी आली होती. तिला तिच्या विनाअनुदानित दृष्टीबद्दल फारशी समाधानी नव्हती. पश्चिम भारतातील सर्वोत्तम लेसिक रुग्णालयांपैकी एक असलेल्या नवी मुंबई येथील अ‍ॅडव्हान्स्ड आय हॉस्पिटल अँड इन्स्टिट्यूटमधील सेंटर फॉर लेसिक सर्जरीमध्ये सविस्तर मूल्यांकन करण्यात आले. चाचणीत असे दिसून आले की तिच्या दोन्ही डोळ्यांमध्ये -०.७५D चे अवशिष्ट मायनर नंबर होते. पुढील चाचण्या आणि चर्चेत तिने उघड केले की तिच्या लेसिकपूर्वीची तिची डोळ्यांची शक्ती -६.७५D होती. आम्ही तिचे सर्व लेसिकपूर्वीचे रिपोर्ट तपासले आणि सर्व काही परिपूर्ण होते. अनिताला खरोखरच वाटले की हा लेसिक फेल्युअर आहे. आम्ही तिला फक्त धीर दिला आणि तिला तिचे लुब्रिकेटिंग ड्रॉप्स चालू ठेवण्याचा आणि १ महिन्यानंतर तपासणीसाठी परत येण्याचा सल्ला दिला. आता अनितासारख्या प्रकरणांमध्ये, धीर धरणे महत्वाचे आहे. शस्त्रक्रियेनंतर काही आठवड्यांसाठी संख्या आणि दृष्टी चढ-उतार होणे सामान्य आहे आणि असामान्य नाही. आणि हो, वाट पाहिल्याने मदत झाली - तिच्या लेसिक तपासणीनंतरच्या फॉलो-अपमध्ये परिपूर्ण 32/1 चे स्वप्न दिसून आले. म्हणूनच, मागील लेसिकनंतर 0.75 महिन्यांच्या स्थिर शक्तीनंतरच पुन्हा लेसिक किंवा लेसिक वाढीची आवश्यकता मूल्यांकन केली जाते.

दुसरीकडे, मगन, एक ३४ वर्षीय संगणक व्यावसायिक. त्याने ७ वर्षांपूर्वी त्याचे LASIK केले होते. तो -५.०D आकड्यांसाठी पूर्णपणे दुरुस्त झाला होता आणि एक वर्षापूर्वी त्याला दृष्टी काही अस्पष्ट दिसली तोपर्यंत त्याची दृष्टी स्पष्ट होती. AEHI मधील त्याच्या चाचणीत त्याच्या उजव्या डोळ्यात -१.०D आणि डाव्या डोळ्यात -१.२५D आढळले. अॅडव्हान्स्ड आय हॉस्पिटलमधील सेंटर फॉर लॅसिक सर्जरीमध्ये केलेल्या त्याच्या सर्व चाचण्या सामान्य असल्याचे आढळून आले. त्याला पुन्हा लॅसिकसाठी नियोजित करण्यात आले. विशेष उपकरणांच्या मदतीने तोच जुना फ्लॅप उचलण्यात आला. त्याच्या डोळ्याच्या शक्तीनुसार उचलल्यानंतर फ्लॅपच्या बेडवर एक्सायमर लेसर करण्यात आला. त्यानंतर फ्लॅपची जागा बदलण्यात आली आणि त्याला इतर कोणत्याही लॅसिक शस्त्रक्रियेसारखीच काही गोष्टी आणि करू नका असे सांगण्यात आले.

एकूणच, सुधारणा प्रक्रियेपूर्वी तीन महत्त्वाच्या बाबी विचारात घेतल्या जातात-

• वेळ- लेसर दृष्टी सुधारणेनंतर उर्वरित शक्ती स्थिर झाल्यानंतरच पुन्हा लेसिक प्रक्रिया केली जाते. लेसिक वाढीचा विचार करण्यापूर्वी किमान २-३ महिने वाट पाहणे आणि स्थिर शक्ती प्राप्त करणे चांगले. पहिल्या प्रक्रियेनंतर काही महिन्यांपर्यंत काही प्रमाणात चढ-उतार सामान्य असतात. म्हणून तोपर्यंत त्याला लेसिक अपयश म्हणू नये.
• LASIK पूर्वीचे मूल्यांकन पुन्हा करा-दुसऱ्या लेसिकसाठी एखादी व्यक्ती योग्य उमेदवार आहे की नाही हे ठरवण्यासाठी, आपल्याला पुन्हा मूल्यांकन करावे लागेल आणि पुन्हा एकदा सविस्तर लेसिकपूर्व मूल्यांकन करावे लागेल. इतर गोष्टींबरोबरच, दुसऱ्या शस्त्रक्रियेसाठी फ्लॅपच्या खाली पुरेशी कॉर्नियल जाडी आहे का ते तपासावे लागेल. येथे उद्देश पुन्हा एकदा खात्री करणे आहे की पुनरावृत्ती प्रक्रिया सुरक्षित आहे आणि त्यामुळे कोणतेही अनिष्ट दीर्घकालीन दुष्परिणाम होणार नाहीत.
• पुनरावृत्ती लेसिकसाठी प्रक्रियेचा प्रकार- पहिल्या शस्त्रक्रियेच्या प्रकारावर आणि फ्लॅपच्या खाली असलेल्या अवशिष्ट बेडच्या जाडीवर अवलंबून, आम्ही पुनरावृत्ती प्रक्रियेचा प्रकार ठरवतो. जर फ्लॅपच्या खाली पुरेसा कॉर्नियल बेड उपलब्ध असेल तर आपण तोच फ्लॅप उचलू शकतो आणि संख्या दुरुस्त करण्यासाठी एक्सायमर लेसर अ‍ॅब्लेशन करू शकतो. जर नसेल तर आपण सरफेस अ‍ॅब्लेशन किंवा नावाच्या पर्यायी प्रक्रियेचा विचार करू शकतो. PRK. या प्रक्रियेत आपण कॉर्नियाचा फ्लॅप वर करत नाही आणि त्याऐवजी कॉर्नियाच्या पृष्ठभागावर लेसर करतो.

लेसिक एनहान्समेंट नंतर, शस्त्रक्रियेनंतरच्या सूचना प्राथमिक लेसिक प्रक्रियेनंतर दिल्या जातात त्याच सूचना दिल्या जातात. डोळ्यांच्या संसर्गाचा धोका कमी करण्यासाठी आणि चांगले दृश्यमान परिणाम मिळविण्यासाठी या सूचनांचे अचूक पालन करा. काही रुग्णांना किती वेळा नेत्रदान करता येईल याची देखील काळजी असते. कोणताही जादूचा आकडा नाही परंतु खरोखर कोणालाही एक किंवा दोन वेळा लेसिक प्रक्रिया पुन्हा करण्याची आवश्यकता नाही. तथापि, प्रक्रियेपूर्वी प्रत्येक वेळी, योग्यता सुनिश्चित करण्यासाठी प्री-लेसिक चाचणी केली पाहिजे.