स्ट्रॅबिस्मससामान्यतः क्रॉस्ड आयज म्हणून ओळखले जाणारे हे एक असे आजार आहे जिथे डोळे चुकीच्या पद्धतीने जुळलेले असतात आणि समन्वयाने हालचाल करत नाहीत. सामान्यतः प्रशिक्षित नेत्ररोग तज्ञांकडून याचे निदान आणि व्यवस्थापन केले जाते. एक डोळा सरळ पुढे पाहू शकतो तर दुसरा डोळा आत, बाहेर, वर किंवा खाली वळू शकतो. या डोळ्याच्या चुकीच्या जुळणीमुळे दृश्यमान अडथळे येऊ शकतात जसे की दुहेरी दृष्टी, अस्पष्ट दृष्टी आणि कमी खोलीची धारणा, स्ट्रॅबिस्मस उपचार आणि परिणामांवरील क्लिनिकल अभ्यासांद्वारे समर्थित. नेत्ररोगशास्त्रातील व्यापक क्लिनिकल अनुभवावर आधारित, हा ब्लॉग क्रॉस्ड आयज (स्ट्रॅबिस्मस) व्यवस्थापित करण्यासाठी कारणे, लक्षणे आणि उपलब्ध उपचार पर्यायांची रूपरेषा देतो.

वैद्यकीय भाषेत स्ट्रॅबिस्मस म्हणून ओळखले जाणारे, क्रॉस्ड डोळे ही एक सुप्रसिद्ध आणि व्यापक अभ्यास केलेली स्थिती आहे. याला सामान्यतः एक म्हणून देखील संबोधले जाते स्क्विंट, भटकंती करणारा डोळा, किंवा चुकून म्हणून आळशी डोळा.

 

क्रॉस्ड आयजची कारणे

डोळ्यांच्या स्नायूंमध्ये असंतुलन, मज्जातंतूंशी संबंधित समस्या किंवा सेरेब्रल पाल्सी आणि डाउन सिंड्रोम सारख्या अंतर्निहित वैद्यकीय परिस्थितींसह विविध कारणांमुळे डोळे ओलांडले जाऊ शकतात. डोळे ओलांडले जाण्याची काही सामान्य कारणे आहेत:

  1. स्नायूंचे असंतुलन: डोळ्यांच्या हालचाली नियंत्रित करणारे स्नायू एका डोळ्यातील दुसऱ्या डोळ्यापेक्षा कमकुवत किंवा मजबूत असू शकतात, ज्यामुळे डोळे चुकीच्या पद्धतीने जुळतात.
  2. मज्जातंतूंच्या समस्या: जर डोळ्यांच्या हालचाली नियंत्रित करणाऱ्या नसा खराब झाल्या असतील किंवा त्या योग्यरित्या काम करत नसतील तर डोळे आडवे होऊ शकतात.
  3. अनुवंशशास्त्र: डोळे आडवे होणे कुटुंबांमध्ये होऊ शकते आणि अनुवांशिक घटकांमुळे होऊ शकते.
  4. आरोग्य स्थिती: डाउन सिंड्रोम आणि सेरेब्रल पाल्सी सारख्या काही आरोग्य स्थितींमुळे डोळे आडवे होण्याचा धोका वाढू शकतो.
  5. दृष्टीदोष निर्माण करणाऱ्या परिस्थितींमुळे देखील स्ट्रॅबिस्मस विकसित होऊ शकतो जसे की मोतीबिंदू, मधुमेह, डोळ्यांना दुखापत, किंवा दृश्य मार्गांवर परिणाम करणारे ट्यूमर.
  6.  काही मुलांमध्ये ज्यांची दूरदृष्टी सुधारलेली नाही, लक्ष केंद्रित करण्याचा प्रयत्न केल्याने अनुकूल एसोट्रोपिया होऊ शकतो, जो बालरोग नेत्ररोगशास्त्रात स्ट्रॅबिस्मसचा एक सुप्रसिद्ध आणि सामान्य प्रकार आहे. हे जास्त लक्ष केंद्रित करण्याच्या प्रयत्नामुळे घडते.

 

स्ट्रॅबिस्मससाठी जोखीम घटक

स्ट्रॅबिस्मस, किंवा डोळ्यांची चुकीची संरेखन, विविध कारणांमुळे उद्भवू शकते. काही प्रकरणे जन्मजात असतात, तर काही संरचनात्मक, न्यूरोलॉजिकल किंवा प्रणालीगत समस्यांमुळे नंतर विकसित होतात. लवकर निदान आणि हस्तक्षेपासाठी जोखीम घटक ओळखणे आवश्यक आहे, विशेषतः मुलांमध्ये, जिथे वेळेवर उपचार केल्याने परिणामांमध्ये लक्षणीय सुधारणा होऊ शकते.

क्रॉस्ड आयजची लक्षणे

डोळ्यांचे आडवे होणे किंवा स्ट्रॅबिस्मसचे सर्वात स्पष्ट लक्षण म्हणजे डोळ्यांची चुकीची संरेखनता, परंतु इतर लक्षणे देखील आहेत ज्यांकडे लक्ष देणे आवश्यक आहे, ज्यात हे समाविष्ट आहे:

  1. एका डोळ्यात दृष्टी कमी असणे

    जेव्हा एका डोळ्याची दृश्य स्पष्टता लक्षणीयरीत्या कमी होते, बहुतेकदा अपवर्तक त्रुटींमुळे, अँब्लियोपिया (आळशी डोळा) किंवा जन्मजात मोतीबिंदूमुळे, ती दुसऱ्या डोळ्याशी योग्यरित्या जुळत नाही. मेंदू मजबूत डोळ्यावर अधिक अवलंबून राहू शकतो, ज्यामुळे डोळ्यांमधील समन्वय कमकुवत होतो. हे असंतुलन स्ट्रॅबिस्मसचा धोका वाढवू शकते, विशेषतः जर सुरुवातीच्या विकासादरम्यान दुरुस्त केले नाही तर.

     

  2. सेरेब्रल पाल्सी

    सेरेब्रल पाल्सीमुळे स्नायूंचे नियंत्रण आणि समन्वय प्रभावित होतो, ज्यामध्ये डोळ्यांच्या हालचाली नियंत्रित करणाऱ्या स्नायूंचाही समावेश होतो. असामान्य न्यूरोमस्क्युलर नियंत्रणामुळे सेरेब्रल पाल्सी असलेल्या मुलांना स्ट्रॅबिस्मस होण्याचा धोका लक्षणीयरीत्या जास्त असतो. स्ट्रॅबिस्मसच्या या प्रकारात एक किंवा दोन्ही डोळे असू शकतात आणि अनेकदा ऑप्टिकल करेक्शन आणि सर्जिकल व्यवस्थापनाचे संयोजन आवश्यक असते.

     

  3. डाऊन सिंड्रोम

    डाऊन सिंड्रोम असलेल्या मुलांना वारंवार दृश्यमान समस्यांचा सामना करावा लागतो, ज्यामध्ये अपवर्तक त्रुटी आणि राहण्याची समस्या यांचा समावेश असतो. डाऊन सिंड्रोमशी संबंधित स्नायूंचा टोन आणि न्यूरोलॉजिकल घटक देखील स्ट्रॅबिस्मसच्या वाढीस कारणीभूत ठरतात. डोळ्यांच्या संरेखन आणि दृश्य विकासाचे निरीक्षण करण्यासाठी या लोकसंख्येमध्ये नियमित नेत्ररोग मूल्यांकन आवश्यक आहे.

     

  4. ब्रेन ट्यूमर

    मेंदूतील ट्यूमर, विशेषतः डोळ्यांच्या हालचालीसाठी जबाबदार असलेल्या भागांवर परिणाम करणारे, जसे की ब्रेनस्टेम किंवा क्रॅनियल नर्व्ह, डोळ्यांच्या स्थितीचे समन्वय साधणारे सिग्नल बिघडू शकतात. स्ट्रॅबिस्मस हे सुरुवातीच्या लक्षणांपैकी एक असू शकते, विशेषतः जर ते मोठ्या मुलांमध्ये किंवा प्रौढांमध्ये अचानक दिसून आले तर. अशा प्रकरणांमध्ये त्वरित न्यूरोलॉजिकल आणि नेत्ररोग मूल्यांकन अत्यंत महत्वाचे आहे.

     

  5. न्यूरोलॉजिकल समस्या

    स्ट्रोक, मल्टिपल स्क्लेरोसिस आणि जन्मजात मेंदूतील विकृतींसह विविध न्यूरोलॉजिकल विकार डोळ्यांच्या स्नायूंच्या नियंत्रणास अडथळा आणू शकतात. बाह्य स्नायूंच्या हालचालीसाठी जबाबदार असलेल्या कवटीच्या नसांना (विशेषतः तिसऱ्या, चौथ्या किंवा सहाव्या नसांना) नुकसान झाल्यास पॅरालिटिक स्ट्रॅबिस्मस होऊ शकतो. या प्रकरणांमध्ये अनेकदा न्यूरोलॉजी आणि नेत्ररोगशास्त्र या दोन्हींचा समावेश असलेल्या बहुविद्याशाखीय दृष्टिकोनाची आवश्यकता असते.

 

क्रॉस्ड आयजसाठी डोळ्यांच्या चाचण्या उपलब्ध आहेत.

डोळ्यांच्या आडव्या भागासाठी अनेक उपचार पर्याय उपलब्ध आहेत, जे या स्थितीचे कारण आणि तीव्रता यावर अवलंबून आहेत. यामध्ये हे समाविष्ट आहे:

मानक नेत्र तपासणी व्यतिरिक्त, अनेक आहेत डोळ्याच्या चाचण्या तिरक्या डोळ्यांसाठी जसे की:

  • रेटिना तपासणी ही स्क्विंटसाठी सर्वात सामान्य चाचण्यांपैकी एक आहे.
  • दृश्य तीक्ष्णता चाचणी
  • कॉर्नियल प्रकाश प्रतिक्षेप
  • कव्हर/अनकव्हर चाचणी
  • मेंदू आणि मज्जासंस्था चाचणी

 

क्रॉस्ड आयजसाठी उपलब्ध उपचार

अंब्लिओपिया or आळशी डोळा प्रथम उपचार करणे आवश्यक आहे. हे चांगल्या डोळ्यावर पॅच लावून केले जाते जेणेकरून कमकुवत डोळ्याला अधिक काम करण्यास प्रशिक्षित केले जाईल.

जर स्ट्रॅबिस्मस दुरुस्त झाला नाही तर डोळ्याच्या स्नायूंची शस्त्रक्रिया दर्शविली जाते. डोळ्याचे वेगवेगळे स्नायू मजबूत किंवा कमकुवत केले जातात.

सौम्य, अधूनमधून दिसणारी तिरकी नजर असलेले प्रौढ, विशेषतः जेव्हा ही स्थिती सुरुवातीच्या टप्प्यात ओळखली जाते आणि त्यावर उपचार केले जातात तेव्हा ते डोळ्यांच्या व्यायामांना आणि सुधारात्मक लेन्सना चांगला प्रतिसाद देऊ शकतात.

बोटॉक्स: बोटॉक्स किंवा बोटुलिनम टॉक्सिन स्नायूंना काम करण्यापासून थांबवते आणि विशिष्ट प्रकारच्या डोळ्यांच्या तिरक्या डोळ्यांसाठी ते थेट डोळ्यांच्या स्नायूंमध्ये इंजेक्शनने दिले जाऊ शकते.

 

क्रॉस्ड डोळे रोखणे

लवकर निदान होणे खूप महत्वाचे आहे. ३ महिने ते ३ वर्षे वयोगटातील सर्व मुलांनी त्यांची दृष्टी तपासली पाहिजे. जर तुमच्या कुटुंबात स्ट्रॅबिस्मस किंवा अँब्लियोपियाचा इतिहास असेल, तर तुम्ही तुमच्या मुलाची ३ महिने वयाच्या आधीच दृष्टी तपासली पाहिजे.

डोळे आडवे होण्याचे काही प्रकार रोखता येत नसले तरी, या आजाराचा धोका कमी करण्यासाठी काही पावले उचलता येतात. यामध्ये हे समाविष्ट आहे:

  1. नियमित डोळ्यांची तपासणी करणे: नियमित डोळ्यांची तपासणी केल्याने दृष्टी समस्या लवकर ओळखण्यास आणि त्यावर उपचार करण्यास मदत होऊ शकते.
  2. अंतर्निहित आरोग्य स्थितींवर उपचार करणे: मधुमेह, उच्च रक्तदाब आणि दृष्टीवर परिणाम करणाऱ्या इतर परिस्थितींसारख्या आरोग्य स्थितींचे व्यवस्थापन केल्याने डोळे आडवे होण्याचा धोका कमी होण्यास मदत होऊ शकते.
  3. डोळ्यांचे रक्षण करणे: खेळ खेळताना किंवा डोळ्यांना दुखापत होऊ शकणाऱ्या इतर क्रियाकलाप करताना संरक्षक चष्मा घालल्याने डोळे आडवे होऊ शकणारे नुकसान टाळता येते.

शेवटी, क्रॉस्ड आयजमुळे दृष्टीच्या विविध समस्या उद्भवू शकतात, परंतु लवकर निदान आणि उपचारांसह, अनेक लोकांना सुधारित दृष्टी आणि संरेखन अनुभवता येते. जर तुम्हाला किंवा तुमच्या ओळखीच्या एखाद्या व्यक्तीला क्रॉस्ड आयजची लक्षणे आढळली तर अचूक निदान आणि योग्य उपचारांसाठी पात्र आणि अनुभवी नेत्ररोग तज्ञाचा सल्ला घेणे महत्वाचे आहे. वेळेवर हस्तक्षेप आणि योग्य उपचारांसह, ज्यामध्ये व्हिजन थेरपी किंवा शस्त्रक्रिया समाविष्ट आहे, संशोधन असे दर्शविते की क्रॉस्ड आयज असलेली बहुतेक मुले योग्य डोळ्यांची संरेखन आणि लक्षणीयरीत्या सुधारित दृश्य परिणाम साध्य करू शकतात.

 

अनुकूल एसोट्रोपिया

मुलांमध्ये, स्नायूंच्या असंतुलनामुळे, न्यूरोलॉजिकल विकारांमुळे किंवा सेरेब्रल पाल्सीसारख्या संबंधित परिस्थितींमुळे आणि बालरोग नेत्ररोग संशोधनातील पुराव्यांद्वारे समर्थित अपवर्तक त्रुटींमुळे स्ट्रॅबिस्मस विकसित होऊ शकतो.

जर तुम्हाला तुमच्या मुलाचे डोळे आडवे झाल्याचा संशय असेल, तर एखाद्या तज्ञाशी सल्लामसलत करणे महत्वाचे आहे. डोळ्याचे डॉक्टर किंवा बालरोगतज्ञ. ते स्थितीचे कारण आणि तीव्रता निश्चित करण्यासाठी तपासणी करू शकतात, तसेच योग्य उपचार पर्यायांची शिफारस करू शकतात.

 

मुलांमध्ये क्रॉस्ड आयसाठी उपचार पर्याय

चष्मे: सुधारात्मक लेन्स डोळ्यांना पुन्हा व्यवस्थित करण्यास आणि दृष्टी सुधारण्यास मदत करू शकतात.

डोळ्यांचे व्यायाम: हे व्यायाम डोळ्यांच्या स्नायूंना बळकट करण्यास आणि डोळ्यांमधील समन्वय सुधारण्यास मदत करू शकतात.

पॅचिंग: मजबूत डोळ्याला पॅचने झाकल्याने कमकुवत डोळ्याला बळकटी मिळते आणि संरेखन सुधारते.

शस्त्रक्रिया: अधिक गंभीर प्रकरणांमध्ये, डोळ्यांची चुकीची संरेखन दुरुस्त करण्यासाठी शस्त्रक्रिया आवश्यक असू शकते.

मुलांमध्ये डोळ्यांच्या आडव्या भागावर लवकर उपचार करणे हे दीर्घकालीन गुंतागुंत जसे की खोलीची समज कमी होणे, दृश्य कार्य कमी होणे आणि आत्मविश्वासावर होणारे संभाव्य परिणाम टाळण्यासाठी आवश्यक आहे. योग्य उपचारांसह, डोळ्यांच्या आडव्या भागाची बहुतेक मुले सामान्य डोळ्यांची संरेखन आणि दृष्टी प्राप्त करू शकतात.