अनेक रुग्ण आपल्याला फक्त 'सतत जळजळ' झाली आहे या समजुतीने दवाखान्यात येतात, पण नंतर त्यांना कळते की त्यांना प्रत्यक्षात जिवाणूजन्य नेत्रदाह (बॅक्टेरियल कंजंक्टिवायटिस) झाला आहे आणि उपचारांची गरज आहे. लोक अनेक दिवस डोळ्यांच्या लालसरपणाकडे दुर्लक्ष करतात, पालकांना वाटते की मुलाला धुळीची ऍलर्जी आहे आणि कॉन्टॅक्ट लेन्स वापरणारे डोळ्यातून स्राव होत असूनही लेन्स वापरणे सुरू ठेवतात. या छोट्या चुकांमुळे संसर्ग वेगाने पसरतो.
बॅक्टेरियल कंजंक्टिवायटिस म्हणजे काय?
बॅक्टेरियल कंजंक्टिवायटिस हा कंजंक्टिवल ऊतींचा संसर्ग आहे, जी डोळ्याच्या पांढऱ्या भागाला आणि आतील भागाला झाकणारी एक पातळ पडदा आहे. पापण्यास्टॅफिलोकोकस, स्ट्रेप्टोकोकस किंवा हेमोफिलस सारख्या जीवाणूंमुळे हा आजार होतो. हे जीव नैसर्गिकरित्या त्वचेवर आणि पृष्ठभागांवर राहतात, म्हणूनच केवळ हाताचा डोळ्यांना स्पर्श झाल्यानेही संसर्ग होऊ शकतो.
ऍलर्जीच्या विपरीत कॉंजेंटिव्हायटीसजिवाणू संसर्गामुळे पापण्यांभोवती घट्ट स्राव आणि खपली तयार होते. अनेक रुग्ण सकाळी उठल्यावर त्यांच्या पापण्या एकमेकांना चिकटलेल्या असतात. केवळ हे एक लक्षण देखील अनेकदा जिवाणूंच्या संसर्गाचा संकेत देते.
मात्र, जिवाणू संसर्गामुळे चिकट श्लेष्मा किंवा पू सारखा स्त्राव निर्माण होतो. डॉक्टर निवडतात जिवाणूजन्य नेत्रश्लेष्मशोथावरील सर्वोत्तम उपचार रोगाची तीव्रता, रुग्णाचे वय आणि वैद्यकीय इतिहास यांवर आधारित. लवकर हस्तक्षेप केल्याने गुंतागुंत टाळता येते आणि बरे होण्याचा कालावधी कमी होतो.
जीवाणूजन्य नेत्रश्लेष्मशोथासाठी धोक्याचे घटक
अनेक दैनंदिन सवयींमुळे संसर्ग होण्याची शक्यता वाढते. सामान्य जोखमीच्या घटकांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:
- खराब हाताची स्वच्छतादूषित पृष्ठभागांना स्पर्श केल्यानंतर डोळ्यांना स्पर्श करणे
- कॉन्टॅक्ट लेन्सची अयोग्य काळजीलेन्स लावून झोपणे किंवा सोल्युशनचा पुनर्वापर करणे
- वैयक्तिक वस्तू सामायिक करणेटॉवेल, डोळ्यांचा मेकअप किंवा उशीचे अभ्रे
- अलीकडील श्वसन संक्रमणनाकातील जीवाणू डोळ्यांपर्यंत पसरत आहेत.
- पापण्यांची दीर्घकालीन जळजळब्लेफरायटिस सारख्या स्थिती
काही वैद्यकीय परिस्थितींमुळे देखील संवेदनशीलता वाढते:
- मधुमेह
- कमकुवत प्रतिकार प्रणाली
- सायनस संक्रमण
- दीर्घकालीन ऍलर्जी
या कारणांना समजून घेतल्याने रुग्णांना योग्य उपायांसोबतच प्रतिबंधात्मक सवयी अंगीकारण्यास मदत होते. प्रौढांमधील जिवाणूजन्य नेत्रदाहावरील उपचार आणि मुले.
जिवाणूजन्य नेत्रश्लेष्मशोथाची लक्षणे आणि निदान
लक्षणे सहसा अचानक दिसतात आणि एक-दोन दिवसांत ती अधिक गंभीर होतात. स्त्राव स्पष्टपणे दिसू लागण्यापूर्वी, अनेक रुग्णांना प्रथम सौम्य लालसरपणा जाणवतो. सामान्य लक्षणांमध्ये यांचा समावेश होतो:
- एक किंवा दोन्ही डोळ्यांमध्ये लालसरपणा
- दाट पिवळा किंवा हिरवा स्त्राव
- पापण्या एकमेकांना चिकटणे, विशेषतः सकाळी
- जळजळ किंवा खरखरीतपणाची संवेदना
- श्लेष्मामुळे होणारी सौम्य अंधुक दृष्टी
वैद्यकीय तपासणी दरम्यान, नेत्रतज्ज्ञ अनेक निर्देशकांचे मूल्यांकन करा:
- नेत्रश्लेष्म लालसरपणाचा नमुना
- विसर्जनाचा प्रकार आणि प्रमाण
- पापण्यांची सूज
- कॉर्नियल स्पष्टता
जिवाणूजन्य नेत्रश्लेष्मशोथाची लक्षणे
काही वैद्यकीय लक्षणे विषाणूजन्य किंवा ऍलर्जीजन्य आजारांऐवजी जिवाणूजन्य संसर्गाचे ठामपणे संकेत देतात.
डॉक्टर अनेकदा खालील गोष्टी तपासतात:
- पुसल्यानंतर परत येणारा पिवळा किंवा हिरवा स्त्राव
- झोपेनंतर पापण्यांवर जमा होणारी खपली चिकटते
- एका डोळ्यात सुरू होणारा स्थानिक लालसरपणा
- पापण्यांना सौम्य सूज
- तीव्र वेदनांशिवाय होणारी जळजळ
रुग्ण कधीकधी सुरुवातीच्या लक्षणांचा चुकीचा अर्थ लावतात आणि उपचारात विलंब करतात. या लक्षणांची लवकर ओळख पटल्यास जलद उपचार करणे शक्य होते. जिवाणूजन्य नेत्रश्लेष्मशोथावरील उपचार, संसर्गजन्य प्रसार कमी करणे.
जीवाणूजन्य नेत्रश्लेष्मशोथासाठी निदान प्रक्रिया
बहुतेक निदान नेत्ररोगतज्ञाने केलेल्या वैद्यकीय तपासणीद्वारे केले जाते.
सामान्य निदान प्रक्रियेत खालील टप्प्यांचा समावेश होतो:
- डोळ्याची लालसरपणा आणि स्त्राव यांचे मूल्यांकन करण्यासाठी डोळ्यांची दृश्य तपासणी.
- नेत्रपटलाचे मूल्यांकन करण्यासाठी स्लिट-लॅम्प तपासणी, डोळ्याच्या बाहुलीचा पारदर्शक पडदाआणि पापण्या
- खोलवरचा संसर्ग नाही हे निश्चित करण्यासाठी कॉर्नियाच्या स्पष्टतेचे मूल्यांकन करणे.
- वैद्यकीय इतिहास आणि लक्षणांचा आढावा
गुंतागुंतीच्या प्रकरणांमध्ये, डॉक्टर खालीलप्रमाणे अतिरिक्त चाचण्यांची शिफारस करू शकतात:
- प्रतिरोधक जीवाणू ओळखण्यासाठी नेत्रश्लेष्म पटलाच्या स्वॅबचे कल्चर
- वारंवार संसर्ग झाल्यास अश्रुवाहिनीची तपासणी.
- कॉर्नियाची अखंडता तपासण्यासाठी फ्लोरेसीन स्टेनिंग
जीवाणूजन्य नेत्रश्लेष्मशोथाचे विभेदक निदान
डोळ्यांचे अनेक आजार जिवाणूजन्य नेत्रश्लेष्मशोथासारखे (बॅक्टेरियल कंजंक्टिवायटिस) दिसू शकतात, ज्यामुळे रुग्णांमध्ये संभ्रम निर्माण होतो. डॉक्टर सामान्यतः खालील गोष्टींमध्ये फरक करतात:
- व्हायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथपाण्यासारखा निचरा आणि अत्यंत संसर्गजन्य
- असोशी नेत्रश्लेष्मलाशोथतीव्र खाज आणि डोळ्यांतून पाणी येणे
- ब्लेफेरिटिसपापणीच्या कडेला आलेली सूज
- ड्राय आई सिंड्रोमजाड स्त्राव नसताना होणारी जळजळ आणि दाह
- कॉर्नियल संसर्गअधिक तीव्र वेदना आणि दृष्टीदोष
अचूक निदानामुळे रुग्णांना उपचार मिळण्याची खात्री होते. जिवाणूजन्य नेत्रश्लेष्मशोथावरील सर्वोत्तम उपचार अयोग्य औषधोपचाराऐवजी.
जीवाणूजन्य नेत्रश्लेष्मशोथाचे व्यवस्थापन
सर्वसाधारण उपचार आणि स्वच्छतेच्या शिफारसी
- योग्य स्वच्छता: रुग्णांनी वारंवार हात धुतले पाहिजेत आणि डोळ्यांना विनाकारण स्पर्श करणे टाळले पाहिजे.
- गरम पट्ट्या लावल्याने घट्ट झालेला स्त्राव सैल होण्यास मदत होते. रुग्णांनी निर्जंतुक कापसाने किंवा कोमट पाण्यात भिजवलेल्या स्वच्छ कापडाने पापण्या हळुवारपणे स्वच्छ कराव्यात.
- जिवाणूजन्य नेत्रश्लेष्मशोथावरील घरगुती उपचार: गरम शेक आणि पापण्या स्वच्छ केल्याने लक्षणे कमी होण्यास मदत होते, परंतु मध्यम किंवा गंभीर संसर्गामध्ये ते वैद्यकीय उपचारांची जागा घेऊ शकत नाहीत.
- क्रॉस-दूषितता रोखा: टॉवेल, सौंदर्यप्रसाधने किंवा इतर वस्तू एकमेकांसोबत वापरणे टाळा. डोळ्याचे थेंब संसर्गाच्या कालावधीत.
- कॉस्मेटिक सुरक्षितता आणि बदली: पुनर्संसर्ग टाळण्यासाठी बरे झाल्यानंतर डोळ्यांचा मेकअप पुन्हा लावा.
वैद्यकीय उपचार: अँटिबायोटिक डोळ्याचे थेंब आणि मलम
डॉक्टर सामान्यतः लिहून देतात जिवाणूजन्य नेत्रदाहाच्या उपचारासाठी डोळ्याचे थेंब. ही औषधे जीवाणू नष्ट करतात आणि सूज कमी करतात. प्रतिजैविक थेंब साधारणपणे पाच ते सात दिवसांसाठी दिवसातून अनेक वेळा लावावे लागतात. अधिक गंभीर प्रकरणांमध्ये, डॉक्टर रात्रीच्या वेळी लावण्यासाठी प्रतिजैविक मलम देखील देऊ शकतात.
डोळ्यांची लालसरपणा कमी झाल्यावर रुग्ण अनेकदा औषधोपचार थांबवतात. या सवयीमुळे अनेकदा आजार पुन्हा बळावतो. औषधांचा ठरवलेला कोर्स पूर्ण केल्याने जिवाणू जिवंत राहत नाहीत आणि पुन्हा उद्भवत नाहीत याची खात्री होते. कॉन्टॅक्ट लेन्स वापरणाऱ्यांनी उपचारादरम्यान लेन्स वापरणे ताबडतोब बंद केले पाहिजे. लेन्सचा वापर सुरू ठेवल्याने संसर्ग अधिक काळ टिकतो आणि कॉर्नियाच्या गुंतागुंतीचा धोका वाढतो.
वैद्यकीय पाठपुरावा
योग्य उपचार सुनिश्चित करण्यासाठी पाठपुरावा भेटी घेतल्या जातात. लक्षणांमध्ये सुधारणा न झाल्यास, डॉक्टर काही दिवसांनी डोळ्याची पुन्हा तपासणी करतात. सतत लालसरपणा, वेदना किंवा अंधुक दृष्टी ही कॉर्नियाचा (बुबुळाचा) संसर्ग किंवा प्रतिरोधी जीवाणूंचे लक्षण असू शकते.
अशा प्रकरणांमध्ये, डॉक्टर औषधांमध्ये बदल करतात किंवा अतिरिक्त चाचण्या करतात. ज्या रुग्णांना वारंवार संसर्ग होतो, त्यांच्या पापण्यांचे विकार, सायनसचा संसर्ग किंवा शारीरिक आजारांसाठी तपासणी करणे आवश्यक असू शकते. नेत्रश्लेष्मशोथामध्ये (conjunctivitis) डोळ्यांच्या शस्त्रक्रियेची क्वचितच गरज भासते, परंतु जर बंद झालेल्या अश्रुवाहिन्यांमुळे वारंवार संसर्ग होत असेल, तर नेत्ररोगतज्ञ कधीकधी लहान शस्त्रक्रिया करतात.
निष्कर्ष
जिवाणूजन्य नेत्रश्लेष्मशोथ हा वैद्यकीय व्यवसायात आढळणाऱ्या सर्वात सामान्य डोळ्यांच्या संसर्गांपैकी एक आहे. रुग्णांना लवकर निदान आणि योग्य उपचार मिळाल्यास बहुतेक प्रकरणे लवकर बरी होतात. हात धुणे, डोळे चोळणे टाळणे आणि डॉक्टरांनी सांगितलेली औषधे नियमितपणे घेणे यांसारख्या साध्या सवयींमुळे बरे होण्यात मोठा फरक पडतो.
लक्षणांकडे दुर्लक्ष केल्याने किंवा केवळ स्व-उपचारांवर अवलंबून राहिल्याने संसर्गाचा कालावधी वाढतो आणि कुटुंबातील सदस्यांना किंवा सहकाऱ्यांना तो पसरण्याचा धोका वाढतो. जर लालसरपणा, स्राव किंवा पापण्यांवर खपली धरणे एक-दोन दिवसांपेक्षा जास्त काळ टिकून राहिल्यास, सुरक्षित आणि प्रभावी उपचारांची खात्री करण्यासाठी व्यावसायिक तपासणी केली जाते. जिवाणूजन्य नेत्रदाहवरील उपचार डोळ्यांच्या दीर्घकालीन आरोग्याचे रक्षण करताना.
