- मुख्यपृष्ठ
- रोग
- मॅक्युलर होल
मॅक्युलर होल म्हणजे काय?
मॅक्युलर होल म्हणजे मॅक्युलामध्ये एक लहान तुटणे किंवा दोष, जो रेटिनाचा मध्य भाग आहे जो तीक्ष्ण, तपशीलवार दृष्टीसाठी जबाबदार आहे. वाचन, वाहन चालवणे, चेहरे ओळखणे आणि बारीक तपशील ओळखणे यासारखी दैनंदिन कामे करण्यासाठी मॅक्युला महत्त्वपूर्ण आहे. जेव्हा या भागात छिद्र तयार होते तेव्हा ते मध्यवर्ती दृष्टीमध्ये व्यत्यय आणते, ज्यामुळे अस्पष्टता, विकृती आणि प्रगत प्रकरणांमध्ये, दृष्टीमध्ये लक्षणीय घट होते. मॅक्युलर होल मॅक्युलर डीजनरेशनपेक्षा वेगळे आहेत, ही मध्यवर्ती दृष्टीवर परिणाम करणारी आणखी एक स्थिती आहे, जरी उपचार न केल्यास दोन्ही गंभीर दृष्टीदोष होऊ शकतात.
ही स्थिती प्रामुख्याने वृद्ध प्रौढांना प्रभावित करते, सामान्यतः 60 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांना, आणि बहुतेकदा डोळ्यातील जेलसारख्या पदार्थाच्या काचेतील बदलांशी संबंधित असते. वयानुसार, काचेचा थर आकुंचन पावतो आणि रेटिनापासून दूर जातो, कधीकधी मॅक्युलावर ताण निर्माण होतो आणि छिद्र विकसित होण्यास कारणीभूत ठरतो. वेगळेपणा समजून घेणे मॅक्युलर होल टप्पे उपचार पर्याय निश्चित करण्यासाठी आणि कायमचे दृष्टी कमी होणे टाळण्यासाठी हे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.
मॅक्युलर होलची लक्षणे
-
धूसर किंवा विकृत दृष्टी – सरळ रेषा लहरी किंवा वाकलेल्या दिसू शकतात.
-
मध्यवर्ती दृष्टी कमी होणे – दृष्टीच्या मध्यभागी एक गडद किंवा अंध स्थान.
-
चेहरे वाचण्यात किंवा ओळखण्यात अडचण येणे – बारीकसारीक गोष्टी पाहणे कठीण होते.
-
वाढलेली प्रकाश संवेदनशीलता – तेजस्वी दिवे अस्वस्थता निर्माण करू शकतात.
-
कमी झालेली तीक्ष्णता आणि स्पष्टता – दृष्टी अस्पष्ट किंवा अस्पष्ट दिसते.
-
वस्तू लहान किंवा दूर दिसतात – मायक्रोप्सिया नावाची एक घटना
मॅक्युलर होलची कारणे
मॅक्युलर होल म्हणजे मॅक्युलामधील एक लहान तुटणे किंवा दोष, जो रेटिनाचा मध्य भाग आहे जो तीक्ष्ण, तपशीलवार दृष्टीसाठी जबाबदार आहे. यामुळे मध्यवर्ती दृष्टी अंधुक किंवा विकृत होऊ शकते. त्याच्या विकासात अनेक घटक योगदान देऊ शकतात:
प्राथमिक कारणे:
- वृद्धत्व (व्हिट्रिओ-मॅक्युलर ट्रॅक्शन) – सर्वात सामान्य कारण. वय वाढत असताना, डोळ्यातील काचेचा जेल आकुंचन पावतो आणि रेटिनापासून दूर जातो. जर ते मॅक्युलाला खूप घट्ट चिकटले तर ते छिद्र निर्माण करू शकते.
- उच्च मायोपिया (तीव्र दूरदृष्टी) - उच्च मायोपिया असलेल्या लोकांमध्ये रेटिनाचे पातळ रंग असतात, ज्यामुळे त्यांना मॅक्युलर होल होण्याची शक्यता जास्त असते.
- आघात किंवा दुखापत - डोळ्याला थेट दुखापत, जसे की आघात किंवा अपघात, यामुळे मॅक्युलर होल होऊ शकतो.
- रेटिनल डिटेचमेंट किंवा एपिरेटिनल मेम्ब्रेन - रेटिनावर कर्षण किंवा ओढ निर्माण करणाऱ्या परिस्थितींमुळे मॅक्युलर होल होऊ शकतो.
- मधुमेही डोळ्यांचे आजार - गंभीर मधुमेह रेटिनोपॅथीमुळे मॅक्युला कमकुवत होऊ शकतो, ज्यामुळे छिद्रे निर्माण होण्याचा धोका वाढतो.
- मॅक्युलर एडेमा (मॅक्युलाची सूज) - द्रव जमा होण्यामुळे मॅक्युलर टिश्यू कमकुवत होऊ शकतात, ज्यामुळे छिद्र तयार होतात.
कमी सामान्य कारणे:
- दाहक रोग (जसे की युव्हिटिस)
- मॅक्युलर तेलंगिएक्टेसिया (एक दुर्मिळ रेटिनल डिसऑर्डर)
- मागील डोळ्यांची शस्त्रक्रिया (जसे की मोतीबिंदू किंवा रेटिनल शस्त्रक्रिया, ज्यामुळे कधीकधी मॅक्युलर छिद्रे होऊ शकतात)
मॅक्युलर होल होण्याचा धोका कोणाला असतो?
काही घटक मॅक्युलर होल होण्याची शक्यता वाढवू शकतात, ज्यात हे समाविष्ट आहे:
- वृद्धत्व: प्राथमिक जोखीम घटक, कारण मॅक्युलर होल प्रामुख्याने 60 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या व्यक्तींना प्रभावित करतात.
- लिंग: पुरुषांपेक्षा महिलांना थोडा जास्त धोका असतो, जरी त्याचे कारण पूर्णपणे समजलेले नाही.
- उच्च मायोपिया (तीव्र दूरदृष्टी): अति मायोपिया असलेल्या लोकांना डोळयातील पडदा पातळ होतो, ज्यामुळे मॅक्युलर होल होण्याचा धोका वाढतो.
- डोळ्याला दुखापत: बोथट शक्ती, खेळ, अपघात किंवा डोळ्याला थेट झालेल्या कोणत्याही दुखापतींमुळे रेटिनाला नुकसान होऊ शकते आणि मॅक्युलर होल तयार होऊ शकतात.
- डायबेटिक रेटिनोपॅथी: दीर्घकाळापर्यंत मधुमेहामुळे रेटिनाच्या रचनेत बदल होऊ शकतात ज्यामुळे व्यक्तींना मॅक्युलर होल होण्याची शक्यता असते.
- मागील रेटिनल डिटेचमेंट सर्जरी: ज्या व्यक्तींनी रेटिनल डिटेचमेंटवर उपचार करण्यासाठी प्रक्रिया केल्या आहेत त्यांना जास्त धोका असू शकतो.
- काच आकुंचन किंवा अलिप्तता: डोळा जसजसा वृद्ध होतो तसतसे काच आकुंचन पावते आणि रेटिनापासून दूर जाते. जर चिकटपणा खूप मजबूत असेल तर तो छिद्र निर्माण करू शकतो.
- अनुवंशशास्त्र आणि कौटुंबिक इतिहास: जरी कमी सामान्य असले तरी, एक अनुवंशिक घटक अस्तित्वात असू शकतो, ज्यामुळे मॅक्युलर होलची संवेदनशीलता वाढते.
मॅक्युलर होलचे प्रकार
मॅक्युलर होलचे वर्गीकरण त्यांच्या वैशिष्ट्यांनुसार, तीव्रतेनुसार आणि कारणांवरून केले जाऊ शकते:
-
पूर्ण-जाडी मॅक्युलर होल (FTMH)
संपूर्ण जाडीचे मॅक्युलर छिद्र सर्व रेटिनल थरांमधून पसरते, ज्यामुळे मध्यवर्ती दृष्टी लक्षणीयरीत्या कमी होते. या प्रकरणांमध्ये दृष्टी पुनर्संचयित करण्यासाठी सामान्यतः शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपाची आवश्यकता असते.
-
लॅमेलर मॅक्युलर होल
एक आंशिक जाडीचा दोष ज्यामध्ये रेटिनामध्ये पूर्ण छिद्र नसते. यामुळे दृश्यमान विकृती होऊ शकते परंतु नेहमीच शस्त्रक्रिया आवश्यक नसते.
-
मायोपिक मॅक्युलर होल
गंभीर मायोपिया असलेल्या लोकांना डोळे वाढतात, ज्यामुळे डोळयातील पडदा पातळ होऊ शकतो आणि त्यानंतर मॅक्युलर छिद्रे पडतात.
-
आघातजन्य मॅक्युलर होल
डोळ्याला थेट दुखापत झाल्यामुळे किंवा दुखापतीमुळे होणारे मॅक्युलर होल. काही प्रकरणांमध्ये ते स्वतःहून बरे होऊ शकतात, परंतु दृष्टी पुनर्संचयित करण्यासाठी अनेकदा शस्त्रक्रिया आवश्यक असते.
मॅक्युलर होलचे वेगवेगळे टप्पे
मॅक्युलर होल चार टप्प्यात विकसित होतात, प्रत्येक टप्प्यात दृष्टीवर वेगवेगळ्या प्रकारे परिणाम होतो. लवकर निदान आणि हस्तक्षेपामुळे परिणामांमध्ये लक्षणीय सुधारणा होऊ शकते.
स्टेज १ - फोव्हल डिटॅचमेंट
- सर्वात सुरुवातीचा टप्पा, जिथे एक लहान फोव्हल सिस्ट तयार होते.
- मध्यवर्ती दृष्टीची किंचित विकृती किंवा अस्पष्टता लक्षात येऊ शकते.
- काही प्रकरणे आपोआप बरी होऊ शकतात, तर काही पुढील टप्प्यात जातात.
स्टेज २ - अर्धवट जाडीचे छिद्र
- एक लहान पूर्ण-जाडीचे छिद्र तयार होऊ लागते.
- विशेषतः जेव्हा तुम्ही वाचता किंवा बारीकसारीक गोष्टींवर लक्ष केंद्रित करता तेव्हा दृष्टीदोष अधिक लक्षात येतो.
- जर उपचार न केले तर, सुमारे ७०१TP3T प्रकरणे स्टेज ३ मध्ये जातात.
स्टेज ३ - पूर्ण जाडीचे छिद्र
- हे छिद्र मॅक्युलाच्या सर्व थरांमधून पसरलेले असते.
- मध्यवर्ती दृष्टी कमी होणे लक्षणीय आहे, स्पष्ट विकृती आणि अस्पष्टता.
- काही दृश्य कार्य पुनर्संचयित करण्यासाठी सहसा शस्त्रक्रिया आवश्यक असते.
स्टेज ४ - संपूर्ण काच वेगळे करणे
- काचेचा जेल मॅक्युलापासून पूर्णपणे वेगळा होतो, ज्यामुळे संपूर्ण व्यत्यय येतो.
- दृष्टीदोष गंभीर आहे, त्यामुळे त्वरित शस्त्रक्रिया आवश्यक आहे.
मॅक्युलर होलचे निदान
मॅक्युलर होलचे निदान करण्यासाठी, नेत्ररोग तज्ञ खालील चाचण्या करू शकतात:
-
ऑप्टिकल कोहेरेन्स टोमोग्राफी (OCT): प्रकाश लाटांचा वापर करून रेटिनाच्या तपशीलवार प्रतिमा काढल्या जातात, ज्यामुळे छिद्राची उपस्थिती आणि तीव्रता ओळखली जाते.
-
विस्तारित डोळ्यांची तपासणी: मॅक्युलाची कल्पना करण्यास आणि कोणत्याही संरचनात्मक विकृती शोधण्यास मदत करते.
-
अ‍ॅम्सलर ग्रिड चाचणी: दृश्य विकृतीचे मूल्यांकन करते, ज्यामुळे रुग्णांना मॅक्युलर बदलांचे स्वतः निरीक्षण करण्याची परवानगी मिळते.
- फ्लोरोसिन अँजिओग्राफी: रक्तप्रवाहाचे मूल्यांकन करण्यासाठी आणि मॅक्युलर होलमध्ये योगदान देणाऱ्या कोणत्याही अंतर्निहित रेटिनल समस्या ओळखण्यासाठी वापरली जाणारी रंग चाचणी.
मॅक्युलर होलसाठी उपचार आणि व्यवस्थापन पर्याय
-
विट्रेक्टोमी शस्त्रक्रिया
मॅक्युलर होलसाठी सर्वात प्रभावी उपचार, जिथे काचेचे जेल काढून टाकले जाते आणि बरे होण्यास सुलभ करण्यासाठी गॅस बबलने बदलले जाते.
-
मॅक्युलर होलसाठी सर्वोत्तम आय ड्रॉप्स
डोळ्यातील कोणतेही थेंब मॅक्युलर होल बरे करू शकत नसले तरी, काही थेंब जळजळ कमी करण्यास आणि शस्त्रक्रियेनंतर बरे होण्यास मदत करू शकतात.
-
लॅमेलर मॅक्युलर होल ट्रीटमेंट
लक्षणांच्या तीव्रतेनुसार निरीक्षण, विशेष कॉन्टॅक्ट लेन्स किंवा अंतिम शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप आवश्यक असू शकतो.
मॅक्युलर होलसाठी C3R शस्त्रक्रियेनंतर घ्यावयाची खबरदारी
विट्रेक्टॉमी किंवा C3R (कोलेजन क्रॉस-लिंकिंग विथ रायबोफ्लेविन) शस्त्रक्रियेनंतर, रुग्णांनी खालील खबरदारी पाळावी:
-
चेहरा खाली करून बसा: गॅस बबल जागेवर राहतो याची खात्री करतो, ज्यामुळे मॅक्युलर बरे होण्यास मदत होते.
-
विमान प्रवास आणि जास्त उंची टाळा: हवेच्या दाबातील बदलांमुळे वायूचा बुडबुडा वाढू शकतो, ज्यामुळे गुंतागुंत निर्माण होऊ शकते.
-
लिहून दिलेले आय ड्रॉप्स वापरा: शस्त्रक्रियेनंतर जळजळ आणि संसर्गाचा धोका कमी करते.
-
स्क्रीन टाइम मर्यादित करा आणि डोळ्यांवर ताण पडेल: जास्त स्क्रीन वापर टाळल्याने अस्वस्थता कमी होण्यास मदत होते आणि उपचार सुधारतात.
-
नियमित फॉलो-अपला उपस्थित रहा: प्रगतीचे निरीक्षण केल्याने कोणत्याही गुंतागुंतीचे लवकर निदान होते.
मॅक्युलर होल बद्दल वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न (FAQs)
मॅक्युलर होल टाळता येईल का?
मॅक्युलर होल नेहमीच रोखता येत नसले तरी, मधुमेहाचे व्यवस्थापन करणे, डोळ्यांना दुखापत टाळणे आणि नियमित डोळ्यांची तपासणी करणे यासारख्या जोखीम घटक कमी केल्याने मॅक्युलामधील बदल लवकर ओळखण्यास मदत होऊ शकते. जर तुम्हाला जास्त धोका असेल, तर नेत्ररोगतज्ज्ञ तुमच्या स्थितीचे बारकाईने निरीक्षण करू शकतात.
डोळ्याच्या थेंबांनी मॅक्युलर होल दुरुस्त करता येतो का?
नाही, डोळ्याचे थेंब मॅक्युलर होल दुरुस्त करू शकत नाहीत. उपचारासाठी सामान्यतः व्हिट्रेक्टॉमी शस्त्रक्रिया करावी लागते, ज्यामध्ये व्हिट्रियस जेल काढून टाकले जाते आणि मॅक्युला बरा होण्यास मदत करण्यासाठी गॅस बबल घातला जातो. सुरुवातीच्या टप्प्यातील छिद्रे कधीकधी स्वतःहून बंद होऊ शकतात, परंतु डोळ्याचे थेंब या प्रक्रियेत थेट मदत करत नाहीत.
मॅक्युलर होलसाठी सर्वोत्तम आय ड्रॉप कोणता आहे?
मॅक्युलर होल बरा करण्यासाठी कोणताही विशिष्ट आय ड्रॉप नाही, परंतु लुब्रिकेटिंग ड्रॉप्स अस्वस्थता आणि कोरडेपणा कमी करण्यास मदत करू शकतात. जर मॅक्युलर एडेमाशी संबंधित असेल तर, सूज व्यवस्थापित करण्यासाठी डॉक्टर अँटी-इंफ्लेमेटरी किंवा स्टिरॉइड ड्रॉप्स लिहून देऊ शकतात. योग्य उपचार पद्धतीसाठी नेहमीच नेत्रतज्ज्ञांचा सल्ला घ्या.
मॅक्युलर होल शस्त्रक्रियेनंतर कोणत्या गोष्टी लक्षात ठेवल्या पाहिजेत?
जेव्हा मॅक्युलर होल सर्जरीचा विचार येतो तेव्हा, सर्वोत्तम डोळ्यांची काळजी घेण्यासाठी एखाद्या प्रतिष्ठित रुग्णालयात जाण्याची खात्री करा. तज्ञ नेत्ररोग तज्ञ आणि सर्जन. तुमच्या शस्त्रक्रियेनंतर, तुम्हाला शस्त्रक्रियेनंतरच्या काही काळजी सूचनांचे पालन करण्याचा सल्ला दिला जाईल जसे की आठवड्यापेक्षा जास्त काळ सहा ते आठ तास डोके खाली करून झोपणे.
रुग्णाला हेडरेस्टच्या मदतीने झोपायचे आहे की एकाच स्थितीत बसायचे आहे हे निवडण्याची लवचिकता आहे. शस्त्रक्रियेनंतरचे हे उपाय आवश्यक आहे कारण ते मॅक्युलर होलवर योग्य गॅस सीलिंग प्रभाव देते.
मॅक्युलर होल सर्जरीमध्ये काय होते?
मॅक्युलर होल शस्त्रक्रिया ऍनेस्थेसियाच्या प्रभावाखाली केली जाते जेणेकरून रुग्ण शुद्धीत असतो परंतु प्रक्रिया जाणवत नाही. मॅक्युलर होल सर्जरीची प्रक्रिया दोन भागात विभागली जाऊ शकते. पहिल्या भागात डोळ्यातून जेलसारखा द्रव काढून टाकला जातो.
द्रव काढून टाकण्यासाठी वापरण्यात येणारी वैद्यकीय उपकरणे कुशलतेने घालण्यासाठी सर्जन डोळा उघडतो. याव्यतिरिक्त, ते संदंश वापरून मॅक्युलर छिद्राजवळील लहान उती किंवा पडदा काढून टाकण्याची प्रक्रिया देखील सुरू करतात. ही पायरी मॅक्युलर होल बंद होण्यापासून प्रतिबंधित करते, हे सुनिश्चित करते की शस्त्रक्रिया सुरळीतपणे पार पडते.
मॅक्युलर होल ट्रीटमेंटच्या शेवटच्या टप्प्यात, मॅक्युलर होल योग्यरित्या बरे होईपर्यंत त्याच्यावर विशिष्ट प्रमाणात दाब ठेवण्यासाठी डोळ्यातील द्रवासह निर्जंतुकीकरण वायूची देवाणघेवाण केली जाते.
मॅक्युलर होल शस्त्रक्रियेनंतर मी काय अपेक्षा करू शकतो?
जेव्हा बबल पूर्ण आकारात असेल आणि तो नष्ट होऊ लागतो तेव्हा तुमची दृष्टी धूसर होईल. तथापि, शस्त्रक्रियेनंतर दोन आठवड्यांनंतर, तुमची दृष्टी आपोआप सुधारण्यास सुरवात होईल, ज्यामुळे तुम्हाला खरचटलेल्या भावनांसह थोडी अस्वस्थता येऊ शकते. या प्रकरणात, आपल्या डॉक्टरांशी संपर्क साधणे चांगले आहे, जे आपल्याला योग्य वेदना कमी करण्याचे तंत्र आणि औषधे सुचवतील.
सामान्यतः, लिहून दिलेली औषधे टायलेनॉल किंवा तत्सम वेदना कमी करणारी असतात, परंतु ती देखील कुचकामी ठरल्यास तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांना कळवावे. याव्यतिरिक्त, सौम्य किंवा अगदी अत्यंत लालसरपणा सामान्य आहे कारण तो कालांतराने हळूहळू कमी होईल.
प्रतिबंधात्मक उपाय म्हणून, उच्च उंची किंवा उंची टाळण्याचा प्रयत्न करा कारण ते बबलला प्रमाणित आकाराच्या पलीकडे विस्तारण्यास भाग पाडू शकतात. यामुळे डोळ्यांना इजा होऊ शकते, फुगा पूर्णपणे रिसॉर्ब होईपर्यंत उडणे टाळणे चांगले.
लॅमेलर मॅक्युलर होल म्हणजे काय?
डोळ्यांची पोकळी विट्रीयस ह्युमर नावाच्या जेलने भरलेली असते. आता, जसजसे आपण वय वाढतो तसतसे, हे जेल नैसर्गिकरित्या डोळयातील पडदामधून खेचले जाते, डोळ्यातील एक ऊतक विस्थापित करते आणि एक लॅमेलर छिद्र तयार करते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, लॅमेलर छिद्रांचे निदान किंवा संपूर्ण रेटिनल स्कॅनद्वारेच शोधले जाऊ शकते.
बर्‍याच घटनांमध्ये, लॅमेलर होल इतर वैद्यकीय स्थितींशी एकमेकांशी जोडलेले असतात जसे की व्हिट्रीओमॅक्युलर ट्रॅक्शन, एपि-रेटिना मेम्ब्रेन, सिस्टॉइड मॅक्युलर एडीमा आणि बरेच काही. तुम्हाला योग्य वेळी योग्य उपचार मिळाल्याची खात्री करण्यासाठी तुमचे नेत्ररोगतज्ज्ञ वरील सर्व परिस्थितींसाठी तुमच्या डोळ्यांची तपासणी करतील.
डोळ्यांच्या त्रासाकडे दुर्लक्ष करू नका!
आता तुम्ही ऑनलाइन व्हिडिओ सल्लामसलत किंवा हॉस्पिटल अपॉइंटमेंट बुक करून आमच्या वरिष्ठ डॉक्टरांपर्यंत पोहोचू शकता
आता अपॉइंटमेंट बुक करा