- मुख्यपृष्ठ
- रोग
- रेटिनोपॅथी प्रीमॅच्युरिटी
रेटिनोपॅथी ऑफ प्रीमॅच्युरिटी (आरओपी) म्हणजे काय?
रेटिनोपॅथी ऑफ प्रीमॅच्युरिटी (आरओपी) ही डोळ्यांची एक अशी स्थिती आहे जी प्रामुख्याने अकाली जन्मलेल्या बाळांना प्रभावित करते. डोळ्याच्या मागील बाजूस असलेल्या प्रकाश-संवेदनशील ऊती, रेटिनामध्ये असामान्य रक्तवाहिन्यांच्या विकासामुळे ही समस्या उद्भवते. आरओपी सौम्य प्रकरणांपासून ते स्वतःहून बरे होण्यापर्यंत गंभीर प्रकरणांपर्यंत असू शकते ज्यामुळे दृष्टीदोष किंवा अंधत्व येते. ही स्थिती जगभरात नवजात अंधत्व आणि अर्भक अंधत्वाच्या प्रमुख कारणांपैकी एक आहे.
अकाली जन्मलेल्या बाळांना, विशेषतः गर्भधारणेच्या ३१ आठवड्यांपूर्वी जन्मलेल्या किंवा जन्मावेळी १,५०० ग्रॅमपेक्षा कमी वजनाच्या बाळांना, आरओपी होण्याचा सर्वाधिक धोका असतो. दृष्टी कमी होण्यापासून रोखण्यासाठी लवकर निदान आणि उपचार अत्यंत महत्त्वाचे आहेत.
प्रीमॅच्युरिटी रेटिनोपॅथी (आरओपी) लक्षणे
सुरुवातीच्या टप्प्यात, आरओपीमध्ये कोणतीही लक्षणीय लक्षणे दिसणार नाहीत. तथापि, स्थिती जसजशी वाढत जाते तसतसे आरओपीच्या लक्षणांमध्ये हे समाविष्ट असू शकते:
- डोळ्यांच्या असामान्य हालचाली (निस्टागमस): रेटिनाच्या बिघडलेल्या कार्यामुळे डोळ्यांच्या अनियंत्रित हालचाली.
- स्ट्रॅबिस्मस (डोळे ओलांडणे): डोळ्यांची चुकीची संरेखन, जी रेटिनाच्या असामान्यतेचे संकेत देऊ शकते.
- पांढरे पुपिलरी रिफ्लेक्स (ल्युकोकोरिया): डोळ्यात प्रकाश पडल्यावर सामान्य लाल प्रतिक्षेपाऐवजी पांढऱ्या बाहुलीचे स्वरूप.
- आरओपी डोळ्यांतील बदल: डोळ्यांच्या तपासणी दरम्यान रेटिनल व्रण आणि रक्तवाहिन्यांची असामान्य वाढ आढळून येऊ शकते.
- दृष्टी समस्या: गंभीर प्रकरणांमध्ये, उपचार न केल्यास आरओपीमुळे लक्षणीय दृष्टीदोष किंवा अंधत्व येऊ शकते.
आरओपीची लक्षणे पालकांना सहजासहजी आढळत नसल्यामुळे, जोखीम असलेल्या बालकांसाठी नेत्ररोग तज्ञाकडून नियमित तपासणी करणे आवश्यक आहे.
प्रीमॅच्युरिटी रेटिनोपॅथी (ROP) ची कारणे
प्राथमिक आरओपीची कारणे अकाली जन्म आणि सामान्य रेटिनल रक्तवाहिन्यांच्या विकासातील व्यत्ययामुळे उद्भवते. प्रमुख घटकांमध्ये हे समाविष्ट आहे:
-
अकाली जन्म: गर्भधारणेच्या शेवटच्या आठवड्यात रेटिनाच्या रक्तवाहिन्या विकसित होतात. खूप लवकर जन्मलेल्या बाळांमध्ये रक्तवाहिन्या अविकसित असतात, ज्यामुळे आरओपीचा धोका वाढतो.
-
ऑक्सिजन थेरपी: अकाली जन्मलेल्या बाळांसाठी आवश्यक असलेल्या पूरक ऑक्सिजनच्या उच्च पातळीमुळे रेटिनामध्ये रक्तवाहिन्यांची असामान्य वाढ होऊ शकते.
-
कमी जन्म वजन: १,५०० ग्रॅमपेक्षा कमी वजनाच्या बाळांना आरओपी होण्याचा धोका लक्षणीयरीत्या जास्त असतो.
-
रक्तातील ऑक्सिजन पातळीत चढ-उतार: अनियमित ऑक्सिजन पुरवठा रेटिनामध्ये असामान्य रक्तवाहिन्यांची निर्मिती सुरू करू शकतो.
-
संसर्ग आणि जळजळ: अकाली जन्मलेल्या बाळांना संसर्ग किंवा जळजळ होऊ शकते ज्यामुळे असामान्य रक्तवहिन्यासंबंधी विकास होतो.
-
अनुवांशिक घटक: आरओपी किंवा इतर रेटिनल विकारांचा कौटुंबिक इतिहास असल्यास हा आजार होण्याची शक्यता वाढू शकते.
प्रीमॅच्युरिटी रेटिनोपॅथी (आरओपी) साठी जोखीम घटक
- अत्यंत अकाली जन्म:
बाळाचा जन्म जितक्या लवकर होईल तितकाच त्याला आरओपी होण्याचा धोका जास्त असतो.
- नवजात शिशु गहन काळजी युनिट (NICU) प्रवेश:
ज्या बाळांना अतिदक्षता आणि ऑक्सिजन सपोर्टची आवश्यकता असते त्यांना आरओपी होण्याची शक्यता जास्त असते.
- अनेक जन्म:
जुळे, तिघे किंवा इतर अनेक जन्मांचे वजन कमी असते, ज्यामुळे त्यांचा धोका वाढतो.
- मातेच्या आरोग्याच्या समस्या:
गर्भधारणेदरम्यान मधुमेह, उच्च रक्तदाब आणि संसर्ग यासारख्या परिस्थिती गर्भाच्या विकासावर परिणाम करू शकतात आणि आरओपीचा धोका वाढवू शकतात.
- आरओपी आय ऑक्सिजन एक्सपोजर:
काही अकाली जन्मलेल्या बाळांसाठी दीर्घकालीन ऑक्सिजन थेरपी आवश्यक असली तरी, आरओपीशी संबंधित रेटिनल बदल होऊ शकतात.
प्रीमॅच्युरिटी (आरओपी) च्या रेटिनोपॅथीचे टप्पे
तीव्रतेनुसार आरओपीचे पाच टप्प्यात वर्गीकरण केले आहे:
पहिला टप्पा (सौम्य आरओपी):
- रक्तवाहिन्यांची किंचित असामान्य वाढ.
- सहसा उपचारांशिवाय बरे होते.
- दीर्घकालीन दृष्टी समस्यांचा किमान धोका
टप्पा २ (मध्यम आरओपी):
- रक्तवाहिन्यांची असामान्य वाढ अधिक स्पष्ट होते.
- उपचारांशिवाय बरे होण्याची अजूनही चांगली शक्यता आहे.
- प्रगती होऊ नये म्हणून बारकाईने देखरेख करणे आवश्यक आहे.
तिसरा टप्पा (गंभीर आरओपी):
- असामान्य रक्तवाहिन्या काचेच्या (डोळ्यातील जेलसारख्या द्रवपदार्थात) वाढू लागतात.
- पुढील प्रगती रोखण्यासाठी उपचारांची आवश्यकता असू शकते.
- उपचार न केल्यास रेटिनल डिटेचमेंटचा धोका जास्त असतो.
स्टेज ४ (आंशिक रेटिनल डिटेचमेंट):
- असामान्य रक्तवाहिन्यांमधून ओढल्यामुळे डोळयातील पडदा वेगळा होऊ लागतो.
- दृष्टी टिकवून ठेवण्यासाठी त्वरित उपचार आवश्यक आहेत.
स्टेज ५ (एकूण रेटिनल डिटेचमेंट):
- उपचार न केल्यास डोळयातील पडदा पूर्णपणे अलग होणे, ज्यामुळे अंधत्व येते.
- या टप्प्यावर शस्त्रक्रिया करणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.
प्रीमॅच्युरिटी झोनमधील रेटिनोपॅथी
आरओपीचे वर्गीकरण रेटिनामध्ये त्याच्या स्थानावर आधारित केले जाते, ज्याला म्हणतात आरओपी झोन:
-
झोन १: रेटिनाचा सर्वात मध्यभागी असलेला भाग, जिथे परिणाम झाल्यास दृष्टी कमी होण्याचा धोका सर्वाधिक असतो.
-
झोन II: रेटिनाचा मधला भाग, आरओपी विकासासाठी एक सामान्य ठिकाण.
-
झोन III: रेटिनाचा परिघीय भाग, जिथे आरओपी कमी तीव्र असतो आणि उपचारांशिवाय बरा होण्याची शक्यता जास्त असते.
प्रीमॅच्युरिटी ट्रीटमेंटची रेटिनोपॅथी
उपचार हे आरओपीच्या तीव्रतेवर आणि प्रगतीवर अवलंबून असतात. सामान्य उपचारांमध्ये हे समाविष्ट आहे:
लेसर थेरपी (फोटोकोएग्युलेशन):
- रक्तवाहिन्यांची असामान्य वाढ थांबवण्यासाठी परिधीय रेटिनाला जाळते.
- गंभीर आरओपीकडे जाण्यापासून रोखण्यासाठी अत्यंत प्रभावी.
अँटी-व्हीईजीएफ इंजेक्शन्स:
-
रक्तवाहिन्यांची असामान्य वाढ रोखण्यासाठी बेव्हॅसिझुमॅब सारखी औषधे डोळ्यात टोचली जातात.
-
झोन I ला प्रभावित करणाऱ्या गंभीर प्रकरणांसाठी अनेकदा वापरले जाते.
विट्रेक्टॉमी शस्त्रक्रिया:
-
रेटिनावरील ताण कमी करण्यासाठी काचेचे जेल काढून टाकते.
-
रेटिनल डिटेचमेंट असलेल्या प्रगत प्रकरणांमध्ये वापरले जाते.
स्क्लेरल बकलिंग:
-
एक शस्त्रक्रिया ज्यामध्ये डोळ्याभोवती एक पट्टी बांधली जाते ज्यामुळे डोळयातील पडदा पुन्हा जागेवर येतो.
-
सामान्यतः स्टेज ४ किंवा ५ आरओपीसाठी वापरले जाते.
प्रीमॅच्युरिटी स्क्रीनिंगची रेटिनोपॅथी
दृष्टीचे गंभीर नुकसान टाळण्यासाठी लवकर निदान होणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे. आरओपी स्क्रीनिंग समाविष्ट आहे:
-
डोळ्यांच्या नियमित परीक्षा: जन्मानंतर ४-६ आठवड्यांपासून अकाली जन्मलेल्या बाळांची नियमित डोळ्यांची तपासणी केली जाते.
-
डायलेटेड फंडस तपासणी: नेत्रतज्ज्ञ डोळ्याच्या बाहुल्या रुंद करण्यासाठी आणि रेटिनाची तपासणी करण्यासाठी डोळ्याच्या थेंबांचा वापर करतात.
-
ओसीटी इमेजिंग: सविस्तर रेटिनल स्कॅन मिळविण्यासाठी प्रगत इमेजिंग तंत्रांचा वापर केला जाऊ शकतो.
-
फॉलो-अप देखरेख: सुरुवातीच्या तपासण्या सामान्य असल्या तरी, उशिरा सुरू होणारा आरओपी शोधण्यासाठी सतत फॉलो-अप आवश्यक आहेत.
डोळ्यांच्या त्रासाकडे दुर्लक्ष करू नका!
आता तुम्ही ऑनलाइन व्हिडिओ सल्लामसलत किंवा हॉस्पिटल अपॉइंटमेंट बुक करून आमच्या वरिष्ठ डॉक्टरांपर्यंत पोहोचू शकता
आता अपॉइंटमेंट बुक करा