काळी बुरशी उपचार आणि निदान

परिचय

ब्लॅक फंगस ट्रीटमेंट 

काळ्या बुरशीचे निदान करणे आव्हानात्मक आहे कारण त्याची लक्षणे इतर अनेक आजारांमध्ये सामान्य आहेत. म्हणूनच, या आजाराचे निदान करण्यासाठी रुग्णाचा सविस्तर इतिहास, संपूर्ण क्लिनिकल मूल्यांकन आणि विविध विशेष चाचण्यांचा समावेश असतो. बुरशीजन्य संवर्धनाद्वारे प्रभावित ऊतींमधील बुरशी ओळखून निदान केले जाते. चांगल्या रोगनिदानासाठी या आजाराचे लवकरात लवकर निदान करणे महत्वाचे आहे.

 

क्लिनिकल चाचण्या आणि वर्कअप 

काळ्या बुरशीच्या निदान चाचणीमध्ये हे समाविष्ट आहे:

  • नाकाची एंडोस्कोपिक तपासणी

ही काळ्या बुरशीचे निदान करणारी चाचणी आहे ज्यामध्ये एक पातळ लवचिक नळी असते ज्यामध्ये एक लहान कॅमेरा असतो आणि नाकात एंडोस्कोप नावाचा प्रकाश घातला जातो. यामुळे डॉक्टर नाक आणि सायनस पॅसेज पाहू शकतात. 

  • नाकातून घेतलेल्या स्वॅबची बायोप्सी 

रुग्णाच्या नाकपुडीत एक स्वॅब घातला जातो आणि ऊतींचा नमुना घेण्यासाठी जागी फिरवला जातो. नंतर तो प्रशिक्षित सूक्ष्मजीवशास्त्रज्ञाद्वारे सूक्ष्मदर्शकाखाली तपासणीसाठी पाठवला जातो. या तपासणीत बुरशीची उपस्थिती दिसून येते. 

  • सीटी / एमआरआय स्कॅन 

म्यूकोर्मायकोसिस संसर्ग दर्शविणारे काही बदल दर्शविण्यासाठी सीटी किंवा एमआरआय स्कॅन देखील वापरला जाऊ शकतो. हे क्लिनिकल निष्कर्षांसह निदान निश्चित करण्यास मदत करू शकते. 

म्यूकोर्मायकोसिसच्या उपचारात वेळेला अत्यंत महत्त्व असते आणि तपासणी प्रक्रियेत अहवाल तयार करण्यासाठी एका दिवसापेक्षा जास्त वेळ लागत नाही.

  • ब्लॅक फंगस ट्रीटमेंट

काळ्या बुरशीजन्य आजारावर उपचार करण्याची प्रक्रिया ही ईएनटी (कान, नाक, घसा) तज्ञ, नेत्ररोगतज्ज्ञ, न्यूरोलॉजिस्ट आणि रेडिओलॉजिस्ट यांच्या संयुक्त सहभागाने केली जाते. जर काळ्या बुरशीजन्य आजाराचा संशय असेल तर रुग्णाला लवकरात लवकर वैद्यकीय मदत घ्यावी. वैद्यकीय सल्ल्याशिवाय घरी म्यूकोर्मायकोसिसचा उपचार करू नये. निदानानंतर काळ्या बुरशीचा उपचार प्रगत सुविधा असलेल्या वैद्यकीय केंद्रात करावा. 

काळ्या बुरशीजन्य संसर्गाच्या उपचारांसाठी, ईएनटी सर्जनला नाक आणि सायनसमधील मृत किंवा नेक्रोटिक ऊतींना आक्रमकपणे घासून काढावे लागते. जर डोळा गुंतलेला असेल तर डोळ्याभोवती असलेले बुरशीजन्य पदार्थ देखील काढून टाकावे लागतात. 

इतर प्रकरणांमध्ये, जिथे प्रगत काळ्या बुरशीचे उपचार आवश्यक असतात, संपूर्ण कक्षा किंवा डोळ्याभोवतीची जागा देखील गुंतलेली असते, तिथे ऑर्बिटल एक्सेंटरेशन नावाच्या प्रक्रियेत डोळा काढावा लागतो. 

डोळे असोत किंवा वरचा जबडा, हे योग्य कृत्रिम पर्याय किंवा कृत्रिम अवयवांनी बदलले जाऊ शकतात. शस्त्रक्रियेनंतर रुग्ण स्थिर झाल्यानंतर चेहऱ्याच्या हरवलेल्या रचनांचे कृत्रिम अवयव बदलणे सुरू होऊ शकते, परंतु अचानक झालेल्या अनपेक्षित नुकसानाने घाबरून जाण्याऐवजी, कोविडनंतरच्या तणावाच्या विकारात वाढ होण्याऐवजी रुग्णांना अशा हस्तक्षेपांच्या उपलब्धतेबद्दल आश्वस्त करणे महत्वाचे आहे, जे आधीच एक वास्तव आहे.

शस्त्रक्रियेसोबतच, काळ्या बुरशीच्या उपचारांमध्ये अँटीफंगल औषधांचा वापर देखील समाविष्ट असेल. सर्वात जास्त वापरले जाणारे औषध म्हणजे अँफोटेरिसिन बी. सुरुवातीला, हे औषध अंतःशिराद्वारे दिले जाते आणि जर रुग्णामध्ये सुधारणा दिसून आली तर त्यांना तोंडावाटे अँटीफंगल औषधांकडे हलवता येते. 

डॉक्टर म्यूकोर्मायकोसिस संसर्गाशी संबंधित अंतर्निहित जोखीम घटकांवर देखील उपचार करतील.  

प्रगत प्रकरणांमध्ये काळ्या बुरशीच्या उपचारांमुळे वरचा जबडा आणि कधीकधी डोळा देखील गमावला जाऊ शकतो. रुग्णांना जबडा नसल्यामुळे कार्यक्षमतेचे नुकसान - चघळण्यात, गिळण्यात अडचण, चेहऱ्याचे सौंदर्य आणि आत्मसन्मान कमी होणे - या समस्यांशी जुळवून घ्यावे लागेल.

डोळे असोत किंवा वरचा जबडा, हे योग्य कृत्रिम पर्याय किंवा कृत्रिम अवयवांनी बदलले जाऊ शकतात. शस्त्रक्रियेनंतर रुग्ण स्थिर झाल्यानंतर चेहऱ्याच्या हरवलेल्या रचनांचे कृत्रिम अवयव बदलणे सुरू होऊ शकते, परंतु अचानक झालेल्या अनपेक्षित नुकसानाने घाबरून जाण्याऐवजी, कोविडनंतरच्या तणावाच्या विकारात वाढ होण्याऐवजी रुग्णांना अशा हस्तक्षेपांच्या उपलब्धतेबद्दल आश्वस्त करणे महत्वाचे आहे, जे आधीच एक वास्तव आहे.

काळ्या बुरशीचे उपचार आणि निदान याबद्दल वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न (FAQs)

काळ्या बुरशीचा प्रसार रोखण्यासाठी काही टिप्स काय आहेत?

वर, आम्ही काळ्या बुरशीच्या उपचारांसाठी अनेक पर्यायांपैकी काहींचा उल्लेख केला आहे. आता, ते सक्रियपणे पसरण्यापासून कसे रोखायचे ते पाहूया:

  • म्यूकोर्मायकोसिस किंवा ब्लॅक फंगस होऊ नये म्हणून, रुग्णांनी खालील खबरदारी घ्यावी, त्यापैकी काही कोविड रुग्णांना देखील लागू होतील. याव्यतिरिक्त, इतर प्रतिबंधात्मक उपायांमध्ये प्रत्येकासाठी इष्टतम आरोग्य सुनिश्चित करण्यासाठी सल्ला दिला आहे.
  • धुळीच्या ठिकाणी किंवा बांधकामाच्या ठिकाणी भेट देताना, जास्त श्लेष्मा निर्माण होऊ नये आणि काळ्या बुरशीची लक्षणे निर्माण करू शकणाऱ्या बुरशीजन्य बीजाणू श्वास घेऊ नयेत म्हणून फेस मास्क घाला.
  • कुजणाऱ्या वनस्पती, भाज्या, फळे आणि खत, माती आणि वनस्पती असलेल्या बागांमध्ये आढळणारे म्यूकोर हे रसायन बहुतेकदा म्यूकोरमायकोसिसचे प्रमुख कारण मानले जाते. म्हणून, अशा परिसरात कठोर प्रतिबंधात्मक उपाय करा.
  • बाहेर असताना किंवा घाण आणि खतासोबत काम करताना, सुरक्षित राहण्यासाठी आणि काळ्या बुरशीची लक्षणे टाळण्यासाठी संरक्षक शूज, लांब पँट, पूर्ण बाह्यांचे टी-शर्ट आणि बागकामाचे हातमोजे घाला.

काळ्या बुरशीवर उपचार घेण्यापूर्वी ज्या अनेक लक्षणांकडे लक्ष द्यावे लागेल त्यापैकी काही आम्ही खाली नमूद केले आहेत:

  • धाप लागणे
  • खोकला, डोकेदुखी आणि ताप
  • डोळे आणि नाकाभोवती लालसरपणा
  • धूसर दृष्टी किंवा दुहेरी दृष्टीसह वेदना
  • एका बाजूला सुन्नपणा, सूज आणि चेहऱ्यावर वेदना
  • नाकाच्या पुलावर काळसर रंग येणे

वर उल्लेख केलेल्या काळ्या बुरशीच्या संसर्गाची लक्षणे लक्षात घेतली पाहिजेत, परंतु काळ्या बुरशीच्या संसर्गाचा उपचार घेण्यापूर्वी रोगाची काही इतर लक्षणे तपासली पाहिजेत. काळ्या बुरशीच्या इतर अनेक लक्षणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

  1. सायनुसायटिसमुळे नाक किंवा सायनसमध्ये रक्तसंचय होतो, ज्यामुळे नाकातून रक्त किंवा काळा स्त्राव येऊ शकतो. काळे श्लेष्मा हे सूचित करू शकते की रुग्णाने बुरशीजन्य बीजाणू श्वासाने घेतले आहेत ज्यामुळे म्यूकोर्मायकोसिस होऊ शकतो. हे स्पष्ट लक्षण आहे की तुम्हाला काळ्या बुरशीच्या उपचारांची आवश्यकता आहे.
  2. चेहऱ्याच्या एका बाजूला वेदना, सहसा गालाच्या हाडाच्या मध्यभागी किंवा आजूबाजूला असते. सूज किंवा सुन्नपणा ही म्यूकोर्मायकोसिस बुरशीजन्य संसर्गाची आणखी दोन लक्षणे आहेत जी चेहऱ्यावर परिणाम करू शकतात. 
  3. नाकाच्या टाळूवर किंवा तोंडाच्या आतील बाजूस काळेभोर डाग किंवा जखमा.

ब्लॅक फंगसचा संसर्ग कमकुवत रोगप्रतिकारक शक्ती असलेल्या लोकांमध्ये पसरतो, ज्यामुळे संसर्गाशी लढण्याची त्यांची क्षमता धोक्यात येते. कोविड-१९ वर दिले जाणारे इम्युनोसप्रेसन्ट्स आणि स्टिरॉइड्स आणि अँटीबायोटिक्स सारखी औषधे. परिणामी, ते विषाणूला अधिक असुरक्षित असतात.

यामुळेच कोविड-१९ रुग्णांमध्ये काळ्या बुरशीचे रुग्ण वाढत आहेत. हे लक्षात ठेवणे आवश्यक आहे की स्टिरॉइड्स आणि इतर इम्युनोसप्रेसंट्सच्या अतिवापरामुळे तसेच स्वच्छतेच्या अभावामुळेही हा आजार पसरतो.

म्यूकोर्मायकोसिस हा एक बुरशीजन्य आजार आहे जो वाऱ्याद्वारे पसरतो आणि तो पाण्यात, हवेत आणि अगदी अन्नात देखील आढळतो. तो हवेतील बुरशीच्या बीजाणूंद्वारे किंवा काही प्रकरणांमध्ये, उघड्या जखमा आणि कटांद्वारे शरीरात प्रवेश करू शकतो. श्वास घेतल्यावर, तो सायनसला संक्रमित करतो, ज्यामुळे गंभीर सूज येते, विस्थापन होते आणि अगदी दृष्टी कमी.

ही बुरशी फुफ्फुसांना देखील संक्रमित करू शकते, ज्यामुळे रक्तरंजित खोकला, छातीत दुखणे आणि श्वास घेण्यास त्रास होतो. काळी बुरशी वेगाने पसरत असल्याने, ती फुफ्फुसांवरही लवकर हल्ला करते. दुसरीकडे, जर ही बुरशी उघड्या जखमांमधून शरीरात प्रवेश करते, तर ती पृष्ठभागावर त्वरीत पसरू शकते, ज्यामुळे अंतर्गत ऊती आणि त्वचेवर जळजळ होते.

शरीरावरील अल्सर कधीकधी फोडांमध्ये बदलू शकतात, ज्यामुळे ऊतींचे नुकसान होते. ही बुरशी मूत्रपिंड, आतडे आणि हृदयाच्या कक्षांना संक्रमित करू शकते, दुर्मिळ परिस्थितींमध्ये. तथापि, संसर्गाची तीव्रता बहुतेकदा रोगग्रस्त अवयवाद्वारे निश्चित केली जाते.

  • अनियंत्रित मधुमेह असलेले लोक.
  • टॉसिलिझुमॅब किंवा स्टिरॉइड्सचे उच्च डोस किंवा दीर्घ कालावधीसाठी वापरणारे रुग्ण.
  • मास्क, नाकाचा मुखवटा किंवा व्हेंटिलेटरद्वारे ऑक्सिजन घेतलेले रुग्ण.
  • दीर्घकाळासाठी अतिदक्षता विभागात (आयसीयू) असलेले रुग्ण.
  • सह-रोग, अवयव प्रत्यारोपण आणि कर्करोग
  • व्होरिकोनाझोल उपचार (गंभीर बुरशीजन्य संसर्गावर उपचार करण्यासाठी वापरले जाते)

वैद्यकीय तज्ञ आणि व्यावसायिकांच्या मते, मधुमेह आणि संसर्ग यांच्यात एक मजबूत संबंध आहे. शिवाय, कोविड-१९ मधुमेह आणखी बिकट करू शकते आणि पूर्वी निरोगी लोकांमध्ये मधुमेहाचा त्रास देखील वाढवू शकते. अशा परिस्थितीत, रुग्णांच्या नातेवाईकांना किंवा काळजीवाहकांना योग्य वेळी काळ्या बुरशीचे उपचार मिळण्यासाठी रुग्णाची नियमितपणे जाणीवपूर्वक आत्मपरीक्षण करण्यास मदत करण्यास प्रोत्साहित केले जाते.

  1. लक्षणे आणि चेतावणीची चिन्हे दुर्लक्षित करत नाही याची खात्री करा. 
  2. नाक बंद होण्याच्या सर्व घटना बॅक्टेरियाच्या सायनुसायटिसमुळे होतात असे गृहीत धरू नका, विशेषतः रोगप्रतिकारक शक्ती कमी होण्याच्या बाबतीत किंवा रोगप्रतिकारक शक्ती कमी करणारी औषधे घेत असलेल्या कोविड-१९ रुग्णांमध्ये.
  3. काळ्या बुरशीचे उपचार सुरू करण्यात वेळ वाया घालवू नका.

काय करावे

  1. हायपरग्लायसेमिया (रक्तातील साखरेची पातळी) नियंत्रणात ठेवा.
  2. कोविड-१९ मधून डिस्चार्ज झाल्यानंतर रक्तातील ग्लुकोजच्या पातळीचे निरीक्षण करा, विशेषतः मधुमेह असलेल्या लोकांमध्ये.
  3. तुम्ही स्टिरॉइड्सचा वापर योग्य प्रमाणात, म्हणजे योग्य डोस, वेळ आणि कालावधीमध्ये करत असल्याची खात्री करा.
  4. ऑक्सिजन थेरपी दरम्यान ह्युमिडिफायर्स वापरताना, निर्जंतुक, स्वच्छ पाणी वापरा.

 

  1. अँटीबायोटिक्स आणि अँटीफंगलचा वापर काटकसरीने करा.

 

काळ्या बुरशीवर उपचार करण्यासाठी डॉक्टरांचा सल्ला घेणे चांगले असले तरी, काही घटक आहेत जे घरी काळ्या बुरशीवर उपचार करण्यास मदत करू शकतात, जसे की दही, प्रोबायोटिक्स, आले, सफरचंद सायडर व्हिनेगर आणि लसूण.