Cataract ni moja ya sababu za kawaida na muhimu za kutoona vizuri katika uzee. Kama daktari wa macho, mara nyingi mimi hupata swali hili kutoka kwa wagonjwa au jamaa zao- "Je, ni wakati sahihi wa kufanyiwa upasuaji wa cataract?". Siku zote ninahisi kuwa ni aina ya swali la kejeli. Mtu bora wa kuhukumu wakati unaofaa sio mwingine ila wagonjwa wenyewe. Katika baadhi ya matukio, ambapo mgonjwa hawezi kujiamulia mwenyewe, mtu wa pili bora wa kushauriana ni daktari wako wa macho. Kwa hiyo, nilitambua kwamba ni wajibu wangu kuwaelimisha wagonjwa na kuwapa ujuzi wanaohitaji ili waweze kufanya uamuzi huru na wenye ufahamu wa kutosha kuhusu matibabu ya mtoto wa jicho. Wagonjwa wa mtoto wa jicho wanapaswa kujiuliza maswali haya na majibu ya kweli kwa maswali haya yatawaongoza kuhusu muda wa upasuaji wa mtoto wa jicho.
Je, ninaweza kudhibiti utaratibu wangu wa kila siku AU shughuli za kitaaluma kwa ufanisi bila matatizo yoyote ya macho?
Katika uwepo wa mtoto wa jicho, uwezo wa kuona hutiwa ukungu na mara nyingi huathiriwa na mwangaza wa mwanga katika mazingira. Wakati mwingine mtazamo wa rangi unaweza kuathiriwa na wagonjwa wanaanza kuona rangi ya njano katika kila kitu. Kuna ukosefu wa unyeti wa utofautishaji (uwezo wa kutambua mipaka ya kitu au kutofautisha nyongeza bora kati ya vivuli nyepesi dhidi ya vivuli vyeusi vya rangi). Katika baadhi ya matukio, glare usiku hasa wakati wa kuendesha gari huongezeka. Malalamiko haya yote yanaweza kufanya shughuli za kawaida kama kutazama televisheni, kusoma, kupika, kushona, kuendesha gari n.k. kuwa ngumu. Katika hali hii, mgonjwa anapaswa kuchagua upasuaji wa cataract bila kujali hatua ya cataract.
Je, ninapata ugumu wowote katika kufanya shughuli za nje ambazo nilikuwa nikifurahia hapo awali?
Moja ya dalili za mtoto wa jicho ni kung'aa yaani kutovumilia mwanga hadi wastani. Kunaweza kuwa na photophobia kali katika matukio ya juu ya cataract. Mtazamo wa kina unaweza kuathiriwa na mtoto wa jicho. Masuala kama hayo huathiri shughuli za nje kama vile kucheza nje (kriketi, gofu, kuteleza kwenye theluji, kuteleza kwenye mawimbi), matembezi ya jioni, kuendesha gari usiku n.k. Ni jambo linalozingatiwa vyema kwamba kuanguka wakati wa matembezi ya asubuhi (wakati mwanga umefifia) katika uzee husababishwa na uoni hafifu, kutoweza kutazama hatua huwafanya kukabiliwa na majeraha na kuhatarisha usalama wao. Katika mazingira ya mwanga mdogo, wagonjwa wa cataract wanaweza kuona halos au glare. Hii inathiri moja kwa moja uwezo wa kuendesha gari usiku. Kwa wale ambao ni madereva wenye shauku, wanakuwa tegemezi kwa wengine kwa kwenda nje usiku. Upasuaji wa mtoto wa jicho inaweza kuwapa uwezo wa kuona vizuri na mtu anaweza kufurahia shughuli hizi zote za nje kama alivyokuwa akifanya katika hali ya kabla ya mtoto wa jicho.
Mgonjwa anapochelewesha upasuaji wa mtoto wa jicho kwa sababu fulani za kibinafsi/matibabu/kiuchumi, huwa tunamsaidia kwa kupendekeza hatua za muda kama vile kubadilisha miwani, matumizi ya vikuza, kudumisha mwangaza nyumbani, n.k. Lakini hatua hizi ni za muda na hazimsaidii kwa muda mrefu.
Kwa kukataa upasuaji wa mtoto wa jicho, wagonjwa wanajinyima maono ya wazi ambayo wanaweza kupata baada ya kufanyiwa upasuaji wa mtoto wa jicho. Wakati mwingine katika hatua za mwanzo, ikiwa daktari anaona kwamba upasuaji unaweza kuchelewa, tunashauri wagonjwa kama hao kubadili glasi. Ikiwa kuna mabadiliko ya mara kwa mara katika glasi kutokana na maendeleo ya cataract, ni bora kuchagua upasuaji kwa sababu mabadiliko ya mara kwa mara ya glasi huleta mzigo usiohitajika wa fedha badala ya maono yasiyo kamili.
Kuna matukio machache ambapo wataalamu wa macho wanapendekeza upasuaji katika hatua za awali za mtoto wa jicho kama vile glakoma, retinopathy ya kisukari n.k. Katika baadhi ya aina za glakoma, upasuaji wa mtoto wa jicho unaweza kusaidia kupunguza shinikizo la ndani ya jicho, ili kushuka kwa shinikizo kuweze kudhibitiwa kwa matone machache ya kupambana na glakoma na ufafanuzi bora wa matokeo ya pembezoni unaweza kufanywa. Upasuaji wa mtoto wa jicho unaweza kushauriwa mapema kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa retinopathy ya kisukari ikiwa mtoto wa jicho huingilia matibabu ya ugonjwa wa kisukari. Katika hatua za juu za cataract, hakuna faida katika kuchelewesha upasuaji na mgonjwa anapaswa kupata upasuaji wa cataract kufanyika mapema.
Kwa kifupi, hakuna wakati wa kawaida na kamili wa kufanyiwa upasuaji wa mtoto wa jicho. Inategemea kiwango cha uoni hafifu, mtindo wa maisha, na upendeleo wa kibinafsi. Simu hii inapaswa kupigwa kwa kushauriana na daktari wa macho unayemwamini. Upasuaji wa mtoto wa jicho ndilo chaguo bora zaidi la kurejea katika maisha uliyokuwa nayo hapo awali na kuwa na uwezo wa kuona bila glasi kama wa mtoto!
