Matatizo ya Upasuaji wa Lasik

Nimejaa woga na ninafanya kila niwezalo ili kuepuka matatizo. Ninapenda kila kitu karibu kiwe wazi kama kioo na utulivu kabisa- Alfred Hitchcock

Sayansi ya matibabu ni uwanja uliojaa ugumu. Hali zisizoeleweka na zenye matatizo zinaweza kutokea mara kwa mara. Hakuna anayeweza kukubaliana nayo zaidi ya Shubham. Shubham alifanyiwa upasuaji wa LASIK mwaka 1 uliopita. Kulingana na daktari wake wa upasuaji wa Lasik, alikuwa mgombea anayefaa kwa upasuaji huo. Kila kitu kilikuwa kizuri kwake hadi hivi majuzi alipoanza kuona kwamba maono katika jicho lake la kushoto yalikuwa yakishuka taratibu. Ndipo alipokuja kwetu kwa ajili ya uchunguzi wa kina wa macho katika Kituo cha upasuaji wa LASIK katika Hospitali ya Juu ya Macho na Taasisi. Topografia ya pembe, unene wa konea nk yalifanywa na akapatikana kuwa na ectasia baada ya LASIK kwenye jicho lake la kushoto. Post Lasik ectasia inarejelea hali ambapo konea dhaifu husonga mbele. Kwa bahati nzuri iligunduliwa mapema. Kuunganisha kwa kolajeni kulifanywa katika jicho lake la kushoto ili kuzuia kuendelea kwa ektasia ya baada ya LASIK na kuikamata katika hatua ya awali yenyewe.

Pamoja na maendeleo makubwa katika teknolojia, matatizo yanayohusiana na Utaratibu wa upasuaji wa LASIK zimepungua kwa kiasi kikubwa. Hata hivyo, matatizo ya Lasik bado yanaweza kutokea wakati mwingine.

Lengo hili la kuandika blogu hii si kutisha mtu yeyote bali ni kuhakikisha kwamba tunaelewa mambo yote mazuri na si mazuri ya upasuaji wa LASIK.

Matatizo wakati wa utaratibu wa upasuaji wa Lasik

• Matatizo yanayohusiana na tamba- Haya ni matatizo ambayo yanahusiana na flap ya nje ambayo imeundwa kama hatua ya kwanza ya upasuaji wa LASIK. Flap huundwa kwa blade ya injini inayoitwa microkeratome au kwa njia ya hali ya juu na salama isiyo na blade kwa kutumia laser ya femtosecond- Femto Lasik. Matatizo yanayohusiana na mikunjo kama vile mikunjo isiyokamilika, tundu la vitufe, mikunjo nyembamba, kofia zisizolipishwa n.k. ni matatizo adimu na yanaweza kudhibitiwa kwa bidii ifaayo. Matatizo haya yanaweza kutokea mara chache wakati wa matumizi ya microkeratome (Blade kutumika kwa ajili ya kufanya flap) na karibu kamwe wakati wa kutumia femto Lasik. Matatizo yanayohusiana na mguso yanapotokea wakati wa upasuaji, daktari bingwa wa upasuaji wa Lasik kawaida huachana na upasuaji huo na kupanga upya baada ya miezi 3. Kusudi la kungojea ni kuhakikisha kuwa nguvu za macho na uso umetulia.
• kasoro za epithelial ndani ya upasuaji (mkwaruzo kwenye safu ya juu ya konea)- Haya hutokea mara chache sana na yanaweza kusababisha usumbufu kidogo kwa siku moja au mbili. Inaweza pia kutoa kabla ya majibu kidogo zaidi chini ya flap inayoitwa DLK. (ilijadiliwa baadaye)

Shida baada ya upasuaji wa Lasik

• Matatizo ya kupiga– Kitambaa kinaweza kutengeneza mikunjo midogo inayoitwa striae au inaweza kutenganisha (kuhama) kutoka kwenye nafasi yake ifaayo. Mara nyingi flap striae haisababishi dalili zozote na hugunduliwa wakati wa uchunguzi wa kawaida. Hata hivyo, upotovu mdogo wa kuona unaweza kutokea ikiwa striae iko juu ya eneo la kati la konea (mwanafunzi). Mambo yanayoweza kuongeza hatari ni pamoja na kuosha midomo kupita kiasi wakati wa LASIK, uwekaji upya duni wa mwembamba mwishoni mwa utaratibu, upigaji mwembamba, masahihisho ya kina kutokana na idadi kubwa ya minus kusababisha kutolingana kwa kitanda. Striae inakuwa ngumu zaidi kuondoa baada ya muda kwa hivyo striae muhimu inayoonekana inapaswa kutibiwa mapema. Kwa matibabu, flap huinuliwa, kuosha na kuwekwa tena kwenye nafasi. Kuteguka kwa ncha kwa upande mwingine hutokea kwa sababu ya jeraha la jicho au kusugua kwa macho kupita kiasi na kunahitaji kudhibitiwa haraka iwezekanavyo.
• Kuongezeka kwa epithelial– Ni tatizo lisilo la kawaida hasa zile zinazosababisha dalili. Katika hali hii safu ya juu ya konea inakua chini ya flap. Ikiwa inakua katikati inaweza kusababisha kupungua kwa maono. Laser ya Femtosecond LASIK ina faida ya kuunda mikunjo iliyokatwa ya upande wima na hivyo kuzuia ingrowth ya epithelial. Ikiwa ingrowth ya epithelial inaathiri maono au inaweza kusababisha hiyo katika siku zijazo basi utaratibu rahisi unahitajika. Flap imeinuliwa na ingrowth inafutwa kutoka pande zote mbili.
• Keratiti ya kina ya Lamellar- Ni shida isiyo ya kawaida ya muda mfupi. Wagonjwa wengi hawana dalili au wanaweza kuwa na maumivu kidogo, unyeti wa mwanga na kupungua kidogo kwa maono. Madaktari kwa kawaida wanaona athari nzuri, nyeupe, punjepunje chini ya flap. Hii kawaida huonekana kwenye kingo za flap. Mara nyingi hutulia na marekebisho tu ya dawa za juu (matone ya steroid) lakini mara chache inaweza kuhitaji kuosha chini ya tamba.
• Maambukizi- Maambukizi ni nadra tena lakini yakitokea yanaweza kuwa matatizo makubwa baada ya upasuaji wa LASIK. Matukio ya maambukizi ni kati ya 0-1.5%. Maambukizi mengi hutokea kwa sababu ya tahadhari duni za utasa wakati wa upasuaji wa LASIK, hata hivyo, zingine zinaweza pia kusababishwa na tabia mbaya za baada ya upasuaji na kutotunza tahadhari zilizoelezewa. Vidudu vingi tofauti vimetambuliwa. Usimamizi unategemea utambuzi wa mapema na matibabu yanayolengwa kwa mdudu anayekosea. Wakati mwingine kuinua flap inahitajika kwa tathmini ya microbiological. Matibabu inaweza kudumu kutoka kwa wiki hadi miezi kadhaa. Tatizo hili nadra huleta nyumbani pointi mbili muhimu sana; moja ni kuhusu kuchagua mahali pa upasuaji kwa uangalifu sana na kuhakikisha viwango vya ubora. Pili - tafadhali fuata maagizo ya baada ya upasuaji kwa uangalifu sana. Maagizo haya ni - hakuna maji yanayomwagika machoni, kuogelea au sauna, kupaka vipodozi vya macho na kusugua macho kwa angalau wiki mbili.
• Ectasia ya baada ya LASIK- Ectasia ni shida kubwa ingawa ni nadra ya Lasik ambayo inaweza kutokea kutoka miezi michache hadi miaka 3 baada ya LASIK. Katika hali hii konea inazidi kukonda na kutoka nje na kusababisha kuongezeka kwa kasi kwa minus na cylindrical powers. Sababu za hatari ni pamoja na upungufu wa corneal uliokuwepo hapo awali unaogunduliwa kupitia ramani za konea kabla ya upasuaji, umri mdogo, konea nyembamba, urekebishaji wa idadi kubwa ya minus na unene wa chini wa mabaki ya konea. Hii inaangazia umuhimu wa tathmini ya kina ya kabla ya LASIK na daktari wa upasuaji wa Cornea na Lasik. Habari njema ni kwamba matibabu yameendelea sana katika miaka ya hivi karibuni. Kuunganisha msalaba wa Collagen husaidia kusimamisha kuendelea kwa ectasia ya LASIK katika tukio ambalo inakua. Kwa uboreshaji wa lenzi za mawasiliano, INTACS n.k. zinaweza kuzingatiwa.

Maendeleo kama vile leza za Femto Lasik kuunda mikunjo ya LASIK na majukwaa ya leza ya kuiga yaliyoboreshwa mbele ya wimbi, yameboresha wasifu wa usalama wa utaratibu sana. LASIK imekuwa ikitoa matokeo bora duniani kote, ikiwa na kiwango cha jumla cha kuridhika cha 95.4%. Walakini, kama ilivyo kwa upasuaji wowote, shida zinaweza kutokea na kutokea. Hatua ya kwanza ya kuepuka matatizo baada ya LASIK ni uteuzi sahihi wa mgonjwa na ya pili kuwa uteuzi sahihi wa upasuaji wa Lasik. Umri wa mgonjwa, hitilafu ya kuangazia, unene wa konea, topografia, keratiometri na ukubwa wa mwanafunzi vyote vinahitaji kuzingatiwa. Ikiwa shida itatokea, hakuna mbadala wa bidii, kuripoti kwa wakati na usimamizi mzuri.