Kwa nini Hakuna Lasik Kwangu?
Kama daktari wa upasuaji wa Lasik, lazima nijibu swali hili mara nyingi. Miezi michache tu nyuma, Samarth alifika Hospitali ya Macho ya Juu kwa uchunguzi wake wa macho na tathmini ya Lasik. Alikuwa ametimiza umri wa miaka 18 na kimsingi alikuwa akitazamia kuwa na umri wa miaka 18 ili apate ruhusa kutoka kwa wazazi wake ya kuondoa miwani yake. Na juu ya tamaa yake mwenyewe, alikuwa na mahitaji ya ziada. Alikuwa akipanga kuandikishwa katika Navy ya mfanyabiashara na kama mahitaji ya hilo alihitaji kuwa bila glasi. Katika hospitali ya Macho, tathmini ya kina kabla ya Lasik ilifanywa ambayo ni pamoja na kuangalia namba ya macho na shinikizo la macho, ramani ya cornea (Corneal Topography), unene wa corneal, urefu wa macho, usawa wa misuli, hali ya macho kavu, afya ya cornea (Specular Microscopy), retina na uchunguzi wa ujasiri wa macho. Vipimo vyake vyote vilikuwa vya kawaida isipokuwa topografia yake ya konea. Topografia yake ilipendekeza kuhusu keratoconus ya fruste. Hii kimsingi ina maana kwamba kuna ugonjwa katika konea ambao haujidhihirishi kikamilifu katika hatua hiyo lakini chini ya hali fulani unaweza kuwa ugonjwa kamili. Wakati Lasik au utaratibu mwingine wowote wa msingi wa cornea unafanywa kwenye konea, inakuwa dhaifu. Kwa hivyo, ikiwa konea ni dhaifu kuanza basi kufanya Lasik kunaweza kuidhuru kwa muda mrefu na kusababisha keratoconus kudhihirika kabisa. Konea inaweza kupata ugonjwa unaoitwa post-LASIK ectasia. Ingawa upasuaji wa kisasa kama tabasamu la ReLEx linafaa zaidi kwa konea nyembamba lakini katika hali kama hizi ambapo kuna ugonjwa uliokuwepo ni bora kuzuia upasuaji wowote kwenye konea.
Hakuna daktari wa macho atakayemshauri mgonjwa kuchukua hatari kama hiyo. Kwa hiyo kwa bahati mbaya, ilibidi nimshauri dhidi ya Lasik. Hata hivyo alifaa kwa ICL (Lenzi ya mawasiliano inayoweza kupandikizwa) Alipitia upasuaji wa ICL, akapata uhuru kutoka kwa miwani na pia akapata nafasi ya kuingia katika jeshi la wanamaji la Merchant. Wakati mwingine mlango mmoja ukifungwa, mwingine hufunguka!
Hadithi hii inaleta swali muhimu, ni nini kinachofanya baadhi ya watu kutofaa kwa Lasik?
Umri: Watu walio na umri wa chini ya miaka 18 kwa kawaida wanashauriwa kusubiri ili kumaliza Lasik yao
Nguvu ya kioo isiyo imara:
LASIK inafanywa vyema wakati nguvu ya macho imekuwa thabiti kwa angalau mwaka mmoja. Kile mtu anapaswa kuelewa ni kwamba LASIK huondoa nguvu ya macho kulingana na nguvu ya sasa ya macho. Ikiwa nguvu ya macho haina utulivu na inalazimika kuongezeka katika siku zijazo, basi hata baada ya Lasik ya awali, nguvu ya jicho itaongezeka. Ili kuzuia hilo lisitokee tunaahirisha upasuaji hadi miaka ijayo na tunapanga mara nguvu ya macho inapokuwa thabiti.
Konea nyembamba:
Katika upasuaji wa Lasik, leza hutumiwa kubadilisha mkunjo wa konea na mchakato huu wote hufanya konea kuwa nyembamba kwa kiasi fulani ambacho kinategemea nguvu ya macho ya wagonjwa. Kwa hivyo, ikiwa mgonjwa tayari ana konea nyembamba basi utaratibu hauwezi kuwa salama.
Ramani zisizo za kawaida za cornea:
Topografia ya konea inatupa ramani za konea. Inahakikisha kwamba hakuna ukiukwaji wowote wa msingi wa konea kama vile Keratoconus au mshukiwa wa Keratoconus ambao unaweza kuwa ugonjwa kamili baada ya upasuaji wa Lasik. Kwa hivyo, ikiwa ramani za topografia zinaonyesha upotovu wowote, tunapaswa kukataa utaratibu.
Glaucoma ya hali ya juu:
Mgonjwa ambaye ni kisa kinachojulikana cha glakoma kinachodhibitiwa kwa kutumia dawa mbili hadi tatu na ana kasoro za hali ya juu za uwanja wa kuona au hugunduliwa wakati wa tathmini ya Kabla ya LASIK. Katika hali yoyote ile tunaepuka kufanya Lasik kwenye macho haya ili kupunguza kuingiliwa na udhibiti wa glakoma.
Ukosefu wa kawaida wa misuli ya macho au ya macho:
Mtu yeyote ambaye yuko katika hatari ya kupata makengeza kulingana na tathmini ya kabla ya upasuaji anaweza kushauriwa kuahirisha upasuaji wa LASIK. Katika baadhi ya matukio, tunaendelea na LASIK tukijua kwamba mgonjwa anaweza kuhitaji marekebisho ya makengeza baada ya upasuaji wa LASIK.
Jicho kavu kali:
Watu ambao tayari wanaugua macho kavu sana na kutoa kiwango kidogo au ubora duni wa machozi pia wanashauriwa kuahirisha upasuaji wa LASIK. Ikiwa hali itaboresha na tunaondoa sababu yoyote ya kudumu ya ukavu mkali, basi LASIK inaweza kufanywa katika siku zijazo.
Ugonjwa wa kisukari usiodhibitiwa au magonjwa ya autoimmune:
magonjwa haya yanaweza kuingilia kati uponyaji sahihi baada ya LASIK na kwa kweli kuongeza hatari ya kukutana na corneal na maambukizi. Katika hali hizi kwa kawaida tunaahirisha aina yoyote ya upasuaji wa macho usio wa dharura.
Usalama wa muda mrefu ni muhimu na unapaswa kuwekwa katika mtazamo kabla ya kupanga Lasik yoyote. Tathmini ya kina ya kabla ya Lasik inaonyesha vipengele vyote vilivyofichika na dhahiri vinavyoelekeza kwenye hatari za siku zijazo. Zaidi ya hayo, tathmini ya kabla ya Lasik hutusaidia katika kuamua chaguo zinazofaa zaidi kati ya aina nyingi tofauti za taratibu kama vile Lasik inayoongozwa na wimbi la mbele, contoura Lasik, Femto Lasik, Smile Lasik na uondoaji wa uso kama PRK.
Ikiwa umeshauriwa dhidi ya Lasik, tafadhali usivunjike moyo. Uwekaji wa ICL na ubadilishanaji wa lenzi Refractive ni baadhi ya chaguo zingine ambazo zinaweza kuchunguzwa.
