Kuchukua Muhimu

  • Matatizo yanayohusiana na tezi yanaweza kuathiri macho yako, na kusababisha mabadiliko ya maono au mabadiliko ya mwonekano.
  • Ugonjwa wa macho ya tezi (TED) ni ugonjwa wa autoimmune, au shida ambapo mfumo wa kinga hushambulia tishu za jicho.
  • Dalili za TED ni pamoja na, nyekundu, kope za kuvimba, mwonekano wa kutazama, macho yaliyotoka, usumbufu, na kuona mara mbili.
  • Chaguzi za matibabu ni pamoja na corticosteroids ili kupunguza uvimbe au upasuaji ili kurekebisha uvimbe wa macho au mbenuko.
  • Kuacha sigara na kurejesha kazi ya tezi inaweza pia kusaidia kudhibiti ugonjwa huu.

Dk Akshay Nair, daktari bingwa wa upasuaji wa macho na uzoefu wa zaidi ya miaka 15 katika ophthalmology, anashiriki maarifa ya kimatibabu kuhusu jinsi kuharibika kwa tezi kunaweza kuathiri mwonekano wa macho na maono. Kutokana na kazi yake kubwa ya kudhibiti ugonjwa wa tezi ya macho (TED), Dk Nair anaelezea dalili, hatari, na masuala ya matibabu ambayo kila mgonjwa anapaswa kufahamu.

 

Ugonjwa wa jicho la tezi ni nini?

Katika baadhi ya matatizo ya tezi dume, kuzaliana kupita kiasi kwa homoni za tezi kunaweza kusababisha sio tu dalili za kimfumo kama vile mapigo ya moyo na kupunguza uzito, lakini pia kwa masuala yanayohusiana na macho kama vile macho kuvimba, kuona mara mbili, ukavu na kuvimba kwa misuli ya macho. Utaratibu huu wa ugonjwa unaweza kuwa autoimmune. Hii ina maana kwamba mfumo wa kinga, ambao kwa kawaida husaidia kulinda mwili wako dhidi ya magonjwa, ghafla huamua kwamba seli za afya za mwili ni za kigeni. Kwa ufanisi, mfumo wa kinga hushambulia seli za mwili zenye afya.

Wakati huu, mfumo wa kinga pia hushambulia tishu laini, misuli na kiunganishi karibu na jicho, na kusababisha kuvimba, uvimbe, engorgement na hatimaye fibrosis. Ugonjwa huu unajulikana kama ugonjwa wa macho wa tezi (TED), orbitopathy inayohusishwa na tezi (TAO) na obitiopathy ya Graves.

 

Ni nini hufanyika katika ugonjwa wa jicho la tezi?

Kama ilivyoelezwa hapo awali, Ugonjwa wa Macho ya Tezi ni ugonjwa wa autoimmune. Mchakato wa autoimmune pia huathiri tishu karibu na jicho. Kuna kuvimba na engorgement ya tishu laini na misuli ya macho.

  • Macho ya juu na ya chini yanaonekana nyekundu na kuvimba. (mifuko ya kifuniko cha macho)
  • Misuli ya kifuniko cha juu na cha chini husinyaa na kuonekana kana kwamba mtu huyo ana mwonekano wa kutazama mara kwa mara. (kufuta kifuniko)
  • Kuvimba kwa mafuta ya obiti na misuli ya macho kunaweza kusukuma jicho mbele, na kusababisha mwonekano unaojulikana kama proptosis (au exophthalmos). Uhamisho huu wa mbele unaweza kusababisha ukavu, ugumu wa kufunga macho, kuona mara mbili, na, katika hali mbaya, uharibifu wa ujasiri wa macho unaoathiri maono.
  • Kwa sababu ya misuli iliyopanuliwa na iliyowaka, kunaweza kuwa na maumivu na maono mara mbili. (Diplopia)
  • Marejesho ya kazi ya kawaida ya tezi
  • Kukomesha sigara
  • Matibabu ya Kimatibabu na Upasuaji Wakati wa awamu ya uchochezi ya Ugonjwa wa Macho ya Tezi, daktari wako wa macho anaweza kukuagiza dawa za corticosteroids. Hizi ni dawa zinazokandamiza mfumo wa kinga ili kupunguza kiwango cha kuvimba. Hii inaweza kutolewa kwa mdomo au kwa mishipa (IV). Hii kawaida hutolewa wakati uvimbe karibu na jicho ni hatari kwa maono.

Mara tu awamu ya uchochezi itakapomalizika, kunaweza kuwa na mabaki ya macho au kupunguzwa kwa kope. Hii inaweza kuhitaji matibabu ya upasuaji wa vifuniko au obiti (tundu la mfupa) au zote mbili.

Upasuaji wa obiti, unaohusisha kusukuma macho nyuma kwenye tundu, pia hujulikana kama upasuaji wa mtengano wa obiti, hufanywa chini ya ganzi ya jumla na huwa na muda wa uponyaji wa takriban wiki 3-4, baada ya hapo matokeo ya mwisho yanaweza kutathminiwa.

 

Sababu na Dalili za Ugonjwa wa Tezi ya Macho

Ugonjwa wa Tezi ya Macho (TED), pia unajulikana kama orbitopathy ya tezi au Graves' orbitopathy, ni ugonjwa wa uchochezi wa autoimmune unaoathiri tishu karibu na macho. Mara nyingi hutokea kwa watu wenye matatizo ya tezi, hasa ugonjwa wa Graves.

Dalili za ugonjwa wa tezi ya macho

TED huathiri utendakazi na mwonekano wa macho. Dalili hutofautiana kwa ukali na zinaweza kukua polepole au ghafla.

Maono Mbili

Misuli ya macho inaweza kusababisha diplopia (maono mara mbili), hasa wakati wa kuangalia katika mwelekeo maalum. Hii inaweza kuathiri kazi za kila siku kama vile kusoma au kuendesha gari.

Macho Ya Kuvimba

Pia inajulikana kama proptosis, bulging hutokea kutokana na kuvimba na uvimbe nyuma ya jicho. Inaweza kufanya kupepesa kuwa ngumu na kuongeza hatari ya uharibifu unaohusiana na kufichua.

Maumivu ya Macho

Maumivu yanaweza kutokana na shinikizo nyuma ya jicho au wakati wa kusonga macho. Usumbufu unaweza kuongezeka kwa kutazama juu au upande.

Macho Machafu

Wagonjwa wengi hupata hisia za mchanga au mchanga, mara nyingi kutokana na kufichuliwa na kufungwa kwa kope isiyokamilika na ukavu wa uso.

Sensitivity nyepesi

Photophobia ni ya kawaida katika TED na inaweza kutokana na kuvimba kwa uso wa macho au mfiduo wa konea.

Maono yenye Kiwaa

Maono yaliyofifia au yanayobadilikabadilika yanaweza kutokana na ukavu wa konea, uvimbe wa tishu za macho, au kuhusika kwa neva katika hatua za juu.

Kope za Puffy

Kuvimba kwa kope husababishwa na kuvimba na uhifadhi wa maji. Hii inaweza kujulikana zaidi asubuhi au baada ya kutumia macho kwa muda mrefu.

Macho yenye Damu

Mishipa ya damu iliyopanuka kutokana na uvimbe unaoendelea inaweza kufanya macho kuonekana kuwa mekundu na kuwashwa.

Kurudisha Kope

Ishara hii mahususi ya TED hufanya macho kuonekana wazi kuliko kawaida. Inasababisha mfiduo zaidi, na kusababisha usumbufu na ukavu.

Sababu za ugonjwa wa jicho la tezi

TED hutokea wakati mfumo wa kinga unaposhambulia kimakosa tishu zinazozunguka macho, ikiwa ni pamoja na misuli na mafuta, na kusababisha uvimbe na uvimbe.

Hali ya Autoimmune

TED ni mwitikio wa kingamwili ambapo seli za kinga hulenga tishu za obiti. Utaratibu huo huo unaoathiri tezi ya tezi pia huathiri miundo ya jicho.

Ugonjwa wa Kaburi

Kesi nyingi za TED zinahusishwa na ugonjwa wa Graves, hali ya tezi iliyozidi. Walakini, TED inaweza pia kutokea kwa watu walio na kazi ya kawaida ya tezi ya tezi.

Mambo ya Kinasaba na Mazingira

Jenetiki inaweza kuwa na jukumu, huku watu wengine wakiwa na utabiri wa hali ya juu. Mambo ya kimazingira kama vile mkazo na maambukizi yanaweza pia kuathiri mwanzo wa ugonjwa.

sigara

Uvutaji sigara huongeza hatari na ukali wa TED. Inapunguza ufanisi wa matibabu na kupunguza kasi ya uponyaji wa tishu za orbital zilizowaka.

 

Jinsi Ugonjwa wa Tezi ya Macho Unavyoathiri Maono Yako

TED huathiri utendaji kazi wa kuona kwa njia nyingi. Kuvimba na uvimbe kunaweza kusukuma mboni ya jicho mbele, kunyoosha neva ya macho, au kuzuia harakati za misuli ya macho. Mabadiliko haya yanaweza kusababisha uoni maradufu, kutoona vizuri, au, katika hali mbaya, mgandamizo wa neva wa macho ambao unatishia upotezaji wa maono wa kudumu. Ufuatiliaji unaoendelea ni muhimu ili kulinda afya ya macho.

 

Utambuzi wa Ugonjwa wa Macho ya Tezi

Utambuzi wa mapema unaruhusu uingiliaji wa wakati na inaweza kusaidia kupunguza shida.

Mtihani wa Kliniki

Daktari wa macho hutathmini ishara kama vile mkao wa kope, mwendo wa macho, proptosis, na mabadiliko ya uso wa macho. Vipimo vya uwezo wa kuona na kuona rangi vinaweza pia kufanywa.

Mafunzo ya Upigaji picha

Uchunguzi wa CT au MRI wa obiti husaidia kutathmini uvimbe, upanuzi wa misuli, na mgandamizo wa neva ya macho. Upigaji picha huongoza maamuzi ya matibabu.

Majaribio ya Damu

Vipimo vya utendakazi wa tezi dume (T3, T4, TSH) na paneli za kingamwili (kingamwili cha kipokezi cha TSH) husaidia kuthibitisha kutofanya kazi vizuri kwa tezi na shughuli za kingamwili.

 

Chaguzi za Matibabu ya Ugonjwa wa Macho ya Tezi

Matibabu inategemea shughuli na ukali wa ugonjwa huo. Mbinu mbalimbali zinazohusisha endocrinologists na ophthalmologists ni muhimu.

Matibabu ya Matibabu

Corticosteroids (mdomo au mishipa) mara nyingi huwekwa ili kupunguza uvimbe katika awamu za ugonjwa wa kazi. Wanaweza kutumika katika kupunguza dozi chini ya uangalizi wa karibu.

Sigara Kukoma

Kuacha sigara ni sehemu kuu ya matibabu. Sio tu kupunguza kasi ya maendeleo ya ugonjwa, lakini pia inaboresha majibu ya matibabu mengine.

Mionzi ya obiti

Mionzi inayolengwa inaweza kutumika kupunguza uvimbe na uvimbe wa misuli kwa wagonjwa wasioitikia dawa. Kawaida hutolewa katika kesi za wastani hadi kali.

Matone ya jicho

Matone ya jicho ya kulainisha husaidia kupunguza ukavu na hasira. Ni muhimu sana kwa wale walio na urejeshaji wa kifuniko na kufichua kwa uso.

Rituximab

Kingamwili hii ya monoclonal hutumiwa katika TED kali au sugu ya steroidi. Inalenga seli za kinga zinazochangia kuvimba.

tocilizumab

Tiba hii ya kibayolojia ni chaguo jingine kwa TED hai, hasa kwa wagonjwa ambao hawaitikii vyema kwa kotikosteroidi.

Tiba ya Laser

Taratibu za leza zinaweza kutumika kushughulikia matatizo kama vile glakoma au kuunda upya tishu katika hatua za baadaye.

Matibabu ya Upasuaji

Chaguo za upasuaji ni pamoja na mtengano wa obiti, urekebishaji wa strabismus, au upasuaji wa kope. Hizi kawaida huzingatiwa mara tu ugonjwa umetulia.

 

Utunzaji na Urejesho wa Baada ya Matibabu

Kupona baada ya matibabu ya TED inategemea uingiliaji kati. Kwa wale wanaofanyiwa upasuaji, uponyaji unaweza kuchukua wiki kadhaa. Wagonjwa wanashauriwa:

  • Epuka shughuli ngumu
  • Tumia dawa zilizoagizwa au matone mara kwa mara
  • Hudhuria ziara za ufuatiliaji ili kufuatilia uponyaji na maendeleo ya dalili

Kuvaa macho ya kinga na kudumisha usingizi mzuri na unyevu pia kunaweza kusaidia faraja ya muda mrefu.

 

Jinsi ya Kuzuia Ugonjwa wa Macho ya Tezi?

Ingawa TED haiwezi kuzuiwa kila wakati, chaguzi fulani za mtindo wa maisha zinaweza kupunguza hatari:

  • Dhibiti viwango vya tezi kwa ufuatiliaji wa mara kwa mara wa endocrinologist
  • Epuka kabisa kuvuta sigara
  • Kupunguza mafadhaiko na kudumisha lishe yenye afya
  • Tafuta matibabu mapema kwa dalili mpya za macho

Kinga pia hujumuisha uchunguzi wa macho mara kwa mara, haswa kwa watu walio na hali zilizopo za tezi.

 

Hitimisho

Ugonjwa wa Macho ya Tezi ni hali ngumu ambayo huathiri maono na kuonekana. Uchunguzi wa wakati, pamoja na utunzaji unaoongozwa na mtaalamu, unaweza kupunguza matatizo na kuboresha ubora wa maisha. Katika Hospitali ya Macho ya Dk Agarwals, timu yetu hufanya kazi kwa karibu na wagonjwa kutoa matibabu yanayolengwa kutoka kwa matibabu ya kihafidhina hadi suluhisho za hali ya juu za upasuaji ili kurejesha faraja, utendakazi na kujiamini.