Miale na Vielea: Wakati Ni Dharura

Watu wengi wana vitu vinavyoelea. Madoa, nyuzi na utando unaoelea unaoelea kwenye maono yako dhidi ya anga angavu au ukuta mweupe, kwa walio wengi, ni sehemu isiyo na madhara ya kuzeeka kwa macho.

Hali hubadilika wanapokuwa mpyaMvua ya ghafla ya vitu vinavyoelea, au miale ya mwanga inayoonekana ukingoni mwa uwezo wako wa kuona, inaweza kuwa onyo pekee kwamba retina imepasuka, na retina iliyopasuka ambayo haijatibiwa inaweza kutenganisha na kukugharimu kuona katika jicho hilo. Mwongozo huu unaelezea jinsi ya kutofautisha na cha kufanya.

Mambo Muhimu ya Kuzingatia: Je, Miale na Viumbe Vinavyoelea Ni Vibaya?

Vielea vilivyodumu kwa muda mrefu na imara karibu kila mara havina madhara. Milipuko mipya na vielea si dharura kwa watu wengi pia, lakini takriban asilimia 5 hadi 10 ya wale wanaovipata papo hapo huonekana kuwa na mraruko wa retina, ndiyo maana dalili zinahitaji uchunguzi wa macho uliopanuka ndani ya siku chache. Nenda kwa majeruhi wa macho au idara ya dharura mara moja ikiwa unaona pazia au kivuli kikienea kwenye uwezo wako wa kuona, mvua kubwa ya ghafla ya vitu vinavyoelea, au upotevu wowote wa kuona.

Floaters na Flashes ni nini?

Ndani ya jicho lako imejaa jeli angavu inayoitwa vitreous. Kadri umri unavyoongezeka, jeli hii hubadilika rangi na vijiti vidogo vya kolajeni huundwa ndani yake. Vijiti hivi hutupa vivuli kwenye retina, na vivuli hivyo ndivyo unavyoviona kama vielea. Hupeperuka jicho lako linaposogea, na kwa kawaida huwa dhahiri zaidi dhidi ya mandhari ya kawaida na angavu.

Miale, inayojulikana kimatibabu kama photopsia, hutokana na utaratibu tofauti. Jeli ya vitreous inapopungua, inaweza kuvuta retina. Retina haiwezi kuhisi ikivuta; inaelewa mwanga tu, kwa hivyo inatafsiri mvutano huo wa kiufundi kama mng'ao, ambao mara nyingi huelezewa kama safu fupi au mstari wa mwanga kwenye ukingo wa kuona, unaoonekana zaidi gizani.

Tofauti hiyo ni muhimu. Kwa kawaida, vitu vinavyoelea huhusu uchafu. Mwangaza huhusu mvutano kitu kinachovuta retina, ndiyo maana miale mipya inastahili kuangaliwa zaidi kuliko miale mipya inayoelea pekee.

Sababu ya Kawaida Zaidi: Utengano wa Vitreous ya Nyuma

Miale na milipuko mipya mingi husababishwa na kizuizi cha nyuma cha vitreous (PVD), ambapo jeli ya vitreous hutengana na retina nyuma ya jicho. Ni tukio la kawaida linalohusiana na umri, ambalo hutokea mara nyingi baada ya miaka 50, na lenyewe si ugonjwa.

PVD ya kawaida hujitangaza yenyewe kwa ongezeko la ghafla la vielea, mara nyingi kielea kimoja kikubwa kinachoonekana, wakati mwingine huelezewa kama pete au nzi pamoja na miale kwa wiki chache. Katika miezi inayofuata, dalili kwa kawaida hupungua, na ubongo hujifunza polepole kupuuza vielea vilivyobaki.

Tatizo ndilo muhimu. Jeli inapotoka, inaweza kurarua retina ambapo hizo mbili zimeshikamana vizuri. Ndiyo maana mchakato wa kawaida, wa kawaida, unaohusiana na umri bado unahitaji kuchunguzwa: PVD haina madhara, lakini mipasuko inayoweza kusababisha si hatari.

Ukishapata PVD katika jicho moja, jicho lingine kwa kawaida hupitia mchakato huo huo ndani ya miezi sita hadi miaka miwili. Kujua hili mapema hufanya kipindi cha pili kisiogope sana.

Wakati Mwangaza na Kuelea ni Dharura

Tafuta huduma ya macho ya dharura siku hiyo hiyo ikiwa utapata:

• Pazia, kivuli au pazia linaloenea kwenye sehemu yoyote ya macho yako
• Mvua kubwa ya ghafla ya vitu vinavyoelea, au vitu vinavyoelea kama moshi, masizi au kundi
• Kupoteza uwezo wa kuona katika sehemu yoyote ya uwanja wako wa kuona
• Miale inayoongezeka kwa masafa au nguvu badala ya kutulia
• Vipeperushi vipya vya kuelea au kung'aa baada ya jeraha la jicho au jeraha la kichwa
• Dalili mpya baada ya upasuaji wa macho hivi karibuni
• Kuelea au kung'aa na maumivu ya macho au wekundu

Pazia au kivuli ndicho muhimu zaidi kati ya hivi. Kwa kawaida humaanisha kuwa retina tayari imeanza kutengana, na muda wa matibabu huathiri sana kiasi cha maono kinachohifadhiwa, hasa ikiwa macula ya kati bado haijainuka.

Kuoga kwa ghafla na kwa wingi ni muhimu kwa sababu tofauti: mara nyingi huashiria kutokwa na damu kwenye vitreous, na wakati PVD inapoambatana na kutokwa na damu kwenye vitreous, uwezekano wa kupasuka kwa retina ni mkubwa zaidi kuliko katika PVD isiyo ngumu.

Kwa Nini Dalili Mpya Zinahitaji Kuchunguzwa Ndani ya Siku

Hata bila vipengele vya dharura vilivyo hapo juu, miale mipya na vifaa vya kuelea vinahakikisha uchunguzi wa retina uliopanuka ndani ya siku chache.

Sababu ni rahisi. Katika tafiti kubwa za watu wanaojitokeza na dalili kali za kutengana kwa vitreous ya nyuma, mipasuko ya retina hupatikana katika takriban asilimia 5 hadi 10, huku sehemu ndogo ikiwa tayari inaonyesha kutengana. Kwa maneno mengine, watu wengi wako sawa, lakini karibu mmoja kati ya kumi hadi mmoja kati ya ishirini hawako sawa, na hakuna njia ya kujua kutoka kwa dalili pekee ni kundi gani uko.

Sababu ya pili ni dirisha la matibabu. Kupasuka kwa retina yenye dalili ambayo bado inavutwa kuna hatari kubwa ya kuendelea hadi kufikia kiwango kamili cha ugonjwa. kikosi cha retina Ikiwa itaachwa peke yake, itaripotiwa katika karibu nusu ya visa kama hivyo. Kufunga mraruko ni utaratibu wa haraka wa leza wa wagonjwa wa nje. Kurekebisha mgawanyiko ni upasuaji mkubwa wenye matokeo ya kuona yasiyo na uhakika sana. Pengo kati ya hali hizo mbili mara nyingi ni suala la siku chache tu.

Hiyo ndiyo hoja nzima ya kwenda haraka: si kwa sababu uwezekano ni mbaya, lakini kwa sababu ubaya wa kuwa katika kundi la wachache wasio na bahati ni mkubwa na suluhisho ingawa bado ni rahisi.

Kile ambacho kwa kawaida si dharura

Vile vile ni muhimu, ili usishtuke bila lazima:

• Magari ya kuelea ambayo umekuwa nayo kwa miaka mingi ambayo hayajabadilika
• Vielea vichache vidogo viligunduliwa mara kwa mara dhidi ya mandhari angavu
• Vielea vinavyoelea ambavyo polepole vinapungua kuonekana
• Mifumo mifupi ya rangi au zigzag inayoathiri macho yote mawili, hudumu kwa dakika 20 hadi 60 na mara nyingi hufuatiwa na maumivu ya kichwa, ambayo ni ya kawaida zaidi kwa aura ya kuona ya kipandauso kuliko tatizo la retina.
• Kuona nukta ndogo zinazosogea katika anga angavu la bluu, ambalo ni jambo la kawaida la macho

Ikiwa vifaa vyako vya kuelea vimekuwa imara kwa muda mrefu na hakuna kilichobadilika, bado vinapaswa kutajwa katika ukaguzi wako wa macho wa kawaida, lakini havihitaji miadi ya haraka.

Sababu Nyingine za Kung'aa na Kuelea

Nani Yuko kwenye Hatari Zaidi?

Baadhi ya watu wana uwezekano mkubwa wa kupata mraruko wa retina wakati PVD inapotokea:

• Uoni hafifu, hasa myopia ya juu; jicho ni refu na retina ni nyembamba na imenyooka zaidi. Kwa kuzingatia jinsi inavyofanya kazi kwa kasi myopia Inaongezeka nchini India, hii inaweka idadi inayoongezeka ya vijana wazima katika hatari, ambao wengi wao hawajawahi kuambiwa.
• Upasuaji wa awali wa mtoto wa jicho au upasuaji mwingine wa ndani ya jicho
• Kupasuka au kutengana kwa retina hapo awali, katika jicho lolote lile
• Historia ya familia ya kizuizi cha retina
• Jeraha la macho, ikiwa ni pamoja na majeraha ya michezo na mahali pa kazi
• Uharibifu wa kimiani, kupungua kwa retina ya pembeni mara nyingi hupatikana kwa bahati mbaya

Ikiwa yoyote kati ya haya yanakuhusu, shughulikia miale mipya au vitu vinavyoelea kwa uharaka zaidi, si chini ya hapo, na hakikisha mtu anayekuchunguza anajua historia yako.

Kinachotokea Wakati wa Uchunguzi wa Macho Yako

Uchunguzi hauna maumivu na kwa kawaida huchukua chini ya saa moja, ambapo nyingi husubiri matone yafanye kazi.

1. Vipimo vya kuona na shinikizo, na historia ya wakati na jinsi dalili zilivyoanza.
2. Matone yanayopanuka, ambayo huchukua dakika 20 hadi 30 kupanua mboni. Maono yatakuwa hafifu na nyeti kwa mwanga kwa saa kadhaa baadaye.
3. Uchunguzi wa taa ya mbele ya jicho na sehemu ya ndani ya jicho, ukitafuta seli za rangi au damu, ambazo zote mbili huongeza shaka ya mraruko.
4. Ophthalmoscopy isiyo ya moja kwa moja yenye mbonyeo wa scleral, ambapo daktari huchunguza pembezoni mwa retina. Sehemu hii ni muhimu; kwa kawaida mipasuko hutokea pembezoni, zaidi ya kile ambacho uchunguzi wa kawaida huonyesha.
5. Macho yote mawili huchunguzwa, si lenye dalili pekee.
6. Huchanganua inapohitajika, ikiwa ni pamoja na OCT, au ultrasound ikiwa kutokwa na damu kunazuia mtazamo wa retina.

Panga mtu akusindikize na usipange kuendesha gari, kwani maono yako yatafifia kwa saa kadhaa kutokana na matone ya gari.

Matibabu ya Michirizi na Kutengana kwa Retina

Ikiwa mraruko utapatikana, kuifunga kwa kawaida ni haraka na hufanywa siku hiyo hiyo.

• Retinopeksi ya leza - a leza ya retina Husababisha majeraha madogo kuzunguka mraruko unaosababisha kovu na kulehemu retina hadi kwenye tishu iliyo chini, na kuzuia umajimaji kuingia chini. Hufanywa kliniki chini ya ganzi ya ndani na huchukua dakika chache.
• Cryopexy – kifaa cha kugandisha kinachotumika nje ya jicho hufunga jicho kwa njia ile ile, na hutumika wakati leza haiwezi kufikia au kuona mraruko.

Ikiwa retina tayari imejitenga, matibabu huwa ya upasuaji:

• Retinopexy ya nyumatiki - kiputo cha gesi hudungwa ili kusukuma retina nyuma, pamoja na leza au kugandisha, katika visa vilivyochaguliwa
• Buckle ya Scleral - bendi ya silikoni inayounga mkono ukuta wa macho kutoka nje
• Vitrectomy – jeli ya vitreous huondolewa na retina huwekwa tena, mara nyingi na kiputo cha gesi au mafuta

Matokeo hutegemea sana kama sehemu ya kati ya macula ilikuwa bado imeunganishwa wakati upasuaji ulipofanyika, ambayo ndiyo sababu iliyo wazi ya kutosubiri.

Je, Viunzi vya Kawaida vya Kuelea Vinaweza Kutibiwa?

Kwa watu wengi, jibu la kweli ni kwamba hakuna matibabu yanayohitajika au yanayoshauriwa. Kwa kawaida, vipele vinavyoelea huwa havionekani sana baada ya miezi kadhaa, kwa sehemu kwa sababu hutulia na kwa sehemu kwa sababu ubongo hujifunza kuvichuja.

Pale ambapo vifaa vya kuelea vinalemaza kweli, kuna chaguzi mbili, na zote mbili zina maelewano halisi:

• Vitrectomy Huondoa jeli ya vitreous na vitu vinavyoelea pamoja nayo. Inafaa, lakini ni upasuaji wa ndani ya jicho unaobeba hatari ikiwa ni pamoja na uundaji wa mtoto wa jicho, kutengana kwa retina na maambukizi. Kwa ujumla huhifadhiwa kwa kesi kali na zinazoendelea baada ya majadiliano ya makini.
• Vitreolisi ya leza huvunja vipande vya kuelea kwa leza. Ushahidi wa faida ni mdogo, matokeo hutofautiana, haifai kwa aina nyingi za vipande vya kuelea, na si hatari.

Kuwa mwangalifu na bidhaa au kliniki yoyote inayoahidi kuyeyusha vifaa vya kuelea kwa matone, virutubisho au mazoezi. Hakuna matibabu kama hayo yanayoungwa mkono na ushahidi mzuri.

Kwa Nini Uchunguzi Mmoja wa Kawaida Sio Mwisho Wake

Hii ndiyo sehemu ambayo wagonjwa hawaambiwi mara nyingi, na ni muhimu.

Uchunguzi dhahiri leo hauhakikishi uchunguzi dhahiri katika wiki tatu. Kwa sababu vitreous bado inajitenga, idadi ya watu ambao uchunguzi wao wa kwanza ni wa kawaida hupata mraruko wa retina katika wiki zinazofuata. Kwa sababu hii, uchunguzi wa ziada wa kupanuka kwa kawaida hupangwa wiki chache baadaye baada ya PVD kali.

Muhimu zaidi, unapaswa kurudi mara moja - bila kusubiri miadi hiyo - ikiwa miale yako itaongezeka, vitu vyako vinavyoelea vitaongezeka ghafla, au kivuli chochote kitaonekana. Dalili hizo zinazidi uhakika wowote kutoka kwa ziara ya awali.

Na kwa sababu jicho la mwenzi kwa kawaida hupitia mchakato huo huo ndani ya miezi sita hadi miaka miwili, sheria zile zile hutumika linapoanza.

Nini cha Kufanya Sasa hivi

1. Angalia dalili za dharura - pazia au kivuli, mvua kubwa ya ghafla ya vitu vinavyoelea, au upotevu wowote wa kuona. Ikiwa upo, nenda kwa huduma ya macho ya dharura sasa.
2. Funika kila jicho kwa zamu na uandike ni jicho gani dalili ziko, na takriban ni sehemu gani ya kuona kwako. Hii inamsaidia sana daktari wako.
3. Kumbuka wakati ilianza na kama inazidi kuwa mbaya.
4. Weka miadi ya uchunguzi wa macho uliopanuka ndani ya siku chache, hata kama unajisikia vizuri.
5. Waambie historia yako - kutoona mbali, upasuaji wa macho uliopita, jeraha, au historia ya familia ya kutengana.
6. Panga usafiri, kwani hutaweza kuendesha gari baada ya kupanuka.
7. Usisubiri kuona kama itapona. Kwa machozi ya retina, kusubiri ndio uamuzi pekee ambao hauwezi kutenduliwa.

Hitimisho

Ukweli unaotia moyo ni kwamba vielea vingi havina madhara na milipuko na vielea vingi vipya ni mgawanyiko wa kawaida wa vitreous ambao hujitenga wenyewe. Sababu ya dalili hii bado inastahili heshima ni wachache, takriban mmoja kati ya kumi hadi mmoja kati ya ishirini wenye mlio wa retina, ambao hawawezi kutambuliwa bila kupanua mboni na kuchunguza ukingo wa retina.

Kumbuka sheria hizo mbili. Dalili mpya zinahitaji uchunguzi wa kina ndani ya siku chache. Na pazia, kivuli, mvua ya ghafla ya vitu vinavyoelea au kupoteza uwezo wowote wa kuona kunamaanisha kuondoka sasa, si kesho.

Ikiwa umeona miale mipya au vielea, weka miadi ya uchunguzi wa retina iliyopanuka badala ya kusubiri kuona kama wataridhika.