Shimo la Macular ni nini?
Shimo la macular ni sehemu ndogo ya kukatika au kasoro kwenye macula, sehemu ya kati ya retina inayohusika na maono makali na ya kina. Macula ni muhimu kwa kufanya kazi za kila siku kama vile kusoma, kuendesha gari, kutambua nyuso, na kutofautisha maelezo mazuri. Wakati shimo linapotokea katika eneo hili, huharibu maono ya kati, na kusababisha ukungu, kupotosha, na, katika hali ya juu, kupunguzwa kwa kiasi kikubwa kwa kuona. Mashimo ya seli ni tofauti na kuzorota kwa macular, hali nyingine inayoathiri uoni wa kati, ingawa yote mawili yanaweza kusababisha uharibifu mkubwa wa kuona ikiwa haitatibiwa.
Hali hii huathiri watu wazima zaidi, kwa kawaida zaidi ya umri wa miaka 60, na mara nyingi huhusishwa na mabadiliko katika vitreous, dutu inayofanana na gel ndani ya jicho. Kadiri watu wanavyozeeka, vitreous husinyaa na kujiondoa kwenye retina, wakati mwingine husababisha mvutano kwenye macula na kusababisha kutokea kwa shimo. Kuelewa tofauti hatua za shimo la macular ni muhimu katika kuamua chaguzi za matibabu na kuzuia upotezaji wa maono wa kudumu.
Dalili za Shimo la Macular
-
Maono yenye Kiwaa au yaliyopotoka – Mistari iliyonyooka inaweza kuonekana kuwa ya wavy au kuinama.
-
Kupoteza Maono ya Kati – eneo la giza au kipofu katikati ya maono.
-
Ugumu wa Kusoma au Kutambua Nyuso – Maelezo mazuri huwa magumu kuona.
-
Kuongezeka kwa Unyeti wa Mwanga – Taa zinazowaka zinaweza kusababisha usumbufu.
-
Kupunguza Ukali na Uwazi – Maono yanaonekana kuwa meusi au hayaeleweki.
-
Vitu Huonekana Vidogo au Mbali Zaidi – Jambo linaloitwa micropsia
Sababu za Shimo la Macular
Shimo la macular ni sehemu ndogo ya kukatika au kasoro kwenye macula, sehemu ya kati ya retina inayohusika na maono makali na ya kina. Inaweza kusababisha ukungu au uoni mbaya wa kati. Sababu kadhaa zinaweza kuchangia ukuaji wake:
Sababu za Msingi:
- Uzee (Vitreo-Macular Traction) - Sababu ya kawaida. Tunapozeeka, gel ya vitreous ndani ya jicho hupungua na kujiondoa kwenye retina. Ikiwa inaambatana na macula kwa nguvu sana, inaweza kuunda shimo.
- Myopia ya Juu (Kuona Ukaribu Mkali) - Watu walio na myopia ya juu wana retina nyembamba, na kuifanya iwe rahisi kuathiriwa na mashimo ya macular.
- Kiwewe au Jeraha - Jeraha la moja kwa moja kwa jicho, kama vile pigo au ajali, linaweza kusababisha shimo la macular.
- Kitengo cha Retina au Utando wa Epiretinal - Masharti ambayo husababisha mvutano au kuvuta kwenye retina inaweza kusababisha shimo la macular.
- Ugonjwa wa Macho ya Kisukari - Retinopathy kali ya kisukari inaweza kudhoofisha macula, na kuongeza hatari ya mashimo kutengeneza.
- Edema ya Macular (Kuvimba kwa Macula) - Mkusanyiko wa maji unaweza kudhoofisha tishu za macular, na kusababisha uundaji wa shimo.
Sababu chache za kawaida:
- Magonjwa ya uchochezi (kama vile uveitis)
- Macular telangiectasia (ugonjwa wa nadra wa retina)
- Upasuaji wa Macho Uliopita (kama upasuaji wa mtoto wa jicho au retina, ambao wakati mwingine unaweza kusababisha mashimo ya macular)
Nani yuko katika Hatari ya Kutengeneza Shimo la Macular?
Sababu fulani zinaweza kuongeza uwezekano wa kuendeleza shimo la macular, ikiwa ni pamoja na:
- Uzee: Sababu kuu ya hatari, kwani mashimo ya seli huathiri watu zaidi ya miaka 60.
- Jinsia: Wanawake wako katika hatari kubwa kidogo kuliko wanaume, ingawa sababu haieleweki kabisa.
- Myopia ya Juu (Uoni Mkali): Watu walio na myopia iliyokithiri hupata kukonda kwa retina, na hivyo kuongeza hatari ya kutokea kwa shimo la macular.
- Jeraha la Macho: Majeraha kutokana na nguvu butu, michezo, ajali, au athari yoyote ya moja kwa moja kwa jicho inaweza kusababisha uharibifu wa retina na malezi ya tundu la seli.
- Retinopathy ya kisukari: Ugonjwa wa kisukari wa muda mrefu unaweza kusababisha mabadiliko ya muundo wa retina ambayo yanaweza kuwaweka watu binafsi kwenye mashimo ya macular.
- Upasuaji Uliopita wa Kutenganisha Retina: Watu ambao wamepitia taratibu za kutibu kikosi cha retina wanaweza kuwa katika hatari kubwa zaidi.
- Kupungua kwa Vitreous au Kutengana: Kadiri jicho linavyozeeka, vitreous husinyaa na kujiondoa kwenye retina. Ikiwa kujitoa ni nguvu sana, inaweza kuunda shimo.
- Jenetiki na Historia ya Familia: Ingawa sio kawaida sana, sehemu ya urithi inaweza kuwepo, na kuongeza uwezekano wa mashimo ya macular.
Aina za Mashimo ya Macular
Shimo za macular zinaweza kuainishwa kulingana na sifa zao, ukali na sababu zao:
-
Shimo la Macular Nene Kamili (FTMH)
Shimo lenye unene kamili la seli huenea kupitia tabaka zote za retina, na kusababisha upotezaji mkubwa wa maono ya kati. Kesi hizi kawaida zinahitaji uingiliaji wa upasuaji ili kurejesha maono.
-
Shimo la Macular la Lamellar
Kasoro ya unene wa sehemu ambayo haijumuishi shimo kamili kwenye retina. Inaweza kusababisha uharibifu mdogo wa kuona lakini sio lazima kila wakati kufanyiwa upasuaji.
-
Shimo la Myopic Macular
Watu walio na uzoefu mkubwa wa myopia huongeza urefu wa macho, ambayo inaweza kusababisha kupungua kwa retina na, baadaye, mashimo ya macular.
-
Shimo la Kiwewe la Kiwewe
Mashimo ya seli ambayo hutokea kwa sababu ya jeraha la moja kwa moja au kiwewe kwa jicho. Hizi zinaweza kuponya wenyewe katika baadhi ya matukio, lakini upasuaji mara nyingi unahitajika kwa urejesho muhimu wa maono.
Hatua tofauti za Mashimo ya Macular
Mashimo ya seli hukua katika hatua nne, kila moja ikiathiri maono tofauti. Kugundua mapema na kuingilia kati kunaweza kuboresha matokeo kwa kiasi kikubwa.
Hatua ya 1 - Foveal Detachment
- Hatua ya mwanzo, ambapo cyst ndogo ya foveal huunda.
- Upotovu mdogo au ukungu wa maono ya kati unaweza kuzingatiwa.
- Kesi zingine zinaweza kupona yenyewe, wakati zingine zinaendelea hadi hatua inayofuata.
Hatua ya 2 - Shimo la Unene wa Sehemu
- Shimo ndogo ya unene kamili huanza kuendeleza.
- Uharibifu wa kuona unaonekana zaidi, hasa wakati wa kusoma au kuzingatia maelezo mazuri.
- Ikiachwa bila kutibiwa, takriban 70% ya kesi huendelea hadi Hatua ya 3.
Hatua ya 3 - Shimo la Unene Kamili
- Shimo linaenea kupitia tabaka zote za macula.
- Upotezaji wa maono ya kati ni muhimu, na upotoshaji uliotamkwa na ukungu.
- Upasuaji huhitajika kwa kawaida ili kurejesha utendaji fulani wa kuona.
Hatua ya 4 - Mgawanyiko kamili wa Vitreous
- Gel ya vitreous hujitenga kikamilifu kutoka kwa macula, na kusababisha usumbufu kamili.
- Uharibifu wa maono ni kali, inahitaji uingiliaji wa haraka wa upasuaji.
Utambuzi wa Shimo la Macular
Ili kugundua shimo la macular, mtaalamu wa ophthalmologist anaweza kufanya vipimo vifuatavyo:
-
Tomografia ya Uwiano wa Macho (OCT): Hutumia mawimbi mepesi kupiga picha za kina za retina, kubainisha kuwepo na ukali wa shimo.
-
Uchunguzi wa Macho uliopanuliwa: Husaidia kuibua macula na kugundua kasoro zozote za kimuundo.
-
Mtihani wa Gridi ya Amsler: Hutathmini upotovu wa kuona, kuruhusu wagonjwa kujiangalia wenyewe mabadiliko ya macular.
- Angiografia ya Fluorescein: Kipimo cha rangi kinachotumiwa kutathmini mtiririko wa damu na kutambua matatizo yoyote ya msingi ya retina yanayochangia shimo la macular.
Chaguzi za Matibabu na Usimamizi kwa Shimo la Macular
-
Upasuaji wa Vitrectomy
Matibabu ya ufanisi zaidi kwa mashimo ya macular, ambapo gel ya vitreous huondolewa na kubadilishwa na Bubble ya gesi ili kuwezesha uponyaji.
-
Matone Bora ya Macho kwa Shimo la Macular
Ingawa hakuna matone ya jicho yanaweza kutibu mashimo ya macular, baadhi yanaweza kusaidia kupunguza kuvimba na kusaidia katika uponyaji wa baada ya upasuaji.
-
Matibabu ya Shimo la Lamellar Macular
Uchunguzi, lenzi maalum za mawasiliano, au uingiliaji wa upasuaji wa baadaye unaweza kuhitajika kulingana na ukali wa dalili.
Tahadhari Baada ya Upasuaji wa C3R kwa Shimo la Macular
Kufuatia upasuaji wa vitrectomy au C3R (Collagen Cross-Linking na Riboflavin), wagonjwa wanapaswa kufuata tahadhari hizi:
-
Dumisha Nafasi ya Uso-Chini: Huhakikisha kiputo cha gesi kinakaa mahali pake, kusaidia uponyaji wa macular.
-
Epuka Usafiri wa Anga na Miinuko ya Juu: Mabadiliko katika shinikizo la hewa yanaweza kusababisha Bubble ya gesi kupanua, na kusababisha matatizo.
-
Tumia Matone ya Macho Yaliyoagizwa: Hupunguza hatari ya kuvimba na kuambukizwa baada ya upasuaji.
-
Punguza Muda wa Skrini na Mkazo kwenye Macho: Kuepuka matumizi mengi ya skrini husaidia kupunguza usumbufu na kuboresha uponyaji.
-
Hudhuria Ufuatiliaji wa Mara kwa Mara: Maendeleo ya ufuatiliaji huhakikisha ugunduzi wa mapema wa matatizo yoyote.
Maswali Yanayoulizwa Mara Kwa Mara (Maswali Yanayoulizwa Mara Kwa Mara) kuhusu Macular Hole
Shimo la macular linaweza kuzuiwa?
Ingawa mashimo ya macular hayawezi kuzuiwa kila wakati, kupunguza vipengele vya hatari kama vile kudhibiti ugonjwa wa kisukari, kuepuka kiwewe cha macho, na kupima macho mara kwa mara kunaweza kusaidia kugundua mabadiliko ya mapema katika macula. Ikiwa una hatari kubwa, mtaalamu wa ophthalmologist anaweza kufuatilia hali yako kwa karibu.
Je, matone ya jicho yanaweza kurekebisha shimo la macular?
Hapana, matone ya jicho hayawezi kutengeneza shimo la macular. Matibabu kwa kawaida huhitaji upasuaji wa vitrectomy, ambapo jeli ya vitreous huondolewa, na kiputo cha gesi huwekwa ili kusaidia macula kupona. Mashimo ya hatua ya awali wakati mwingine yanaweza kujifunga yenyewe, lakini matone ya jicho hayasaidii moja kwa moja katika mchakato huu
Je! ni tone gani la jicho bora kwa shimo la macular?
Hakuna tone maalum la jicho ambalo linaweza kuponya shimo la macular, lakini matone ya kulainisha yanaweza kusaidia kupunguza usumbufu na ukavu. Ikiwa inahusishwa na edema ya macular, madaktari wanaweza kuagiza matone ya kupambana na uchochezi au steroid ili kudhibiti uvimbe. Daima wasiliana na mtaalamu wa macho kwa mbinu sahihi ya matibabu.
Ni mambo gani ya kukumbuka baada ya upasuaji wa shimo la Macular?
Linapokuja suala la upasuaji wa tundu la kibofu, hakikisha unatembelea hospitali inayotambulika ili kutafuta huduma bora ya macho kwa usaidizi wa wataalamu wa ophthalmologists na madaktari wa upasuaji. Baada ya upasuaji wako, utashauriwa kufuata baadhi ya maelekezo ya utunzaji baada ya upasuaji kama vile kudumisha hali ya kichwa chini kwa saa sita hadi nane kwa zaidi ya wiki.
Mgonjwa ana uwezo wa kuchagua ikiwa anataka kulala au kukaa katika nafasi moja kwa msaada wa kichwa. Hatua hii ya baada ya upasuaji ni muhimu kwani inatoa athari sahihi ya kuziba gesi kwenye shimo la macular.
Ni nini hufanyika katika upasuaji wa shimo la Macular?
Upasuaji wa shimo la macular hufanywa chini ya athari ya anesthesia ili mgonjwa awe katika hisia zao lakini hahisi utaratibu. Mchakato wa upasuaji wa shimo la macular unaweza kugawanywa katika sehemu mbili. Katika sehemu ya kwanza, umajimaji unaofanana na jeli unaoitwa vitreous huondolewa kwenye jicho.
Daktari wa upasuaji hutoa mwanya kwenye jicho ili kuingiza kwa ustadi vyombo vya matibabu vinavyotumiwa kuondoa umajimaji huo. Kwa kuongeza, pia huanza mchakato wa kuondoa tishu ndogo au utando karibu na shimo la macular kwa kutumia forceps. Hatua hii inazuia shimo la macular kufungwa, kuhakikisha kwamba upasuaji unafanywa vizuri.
Katika hatua ya mwisho ya matibabu ya tundu la chembechembe, gesi tasa hubadilishwa na umajimaji uliopo kwenye jicho ili kuweka kiwango maalum cha shinikizo kwenye tundu la tundu la chembechembe hadi iponywe ipasavyo.
Ninaweza kutarajia nini baada ya upasuaji wa shimo la Macular?
Maono yako yatakuwa na ukungu wakati kiputo kinapokuwa katika ukubwa wake kamili na kinapoanza kupotea. Hata hivyo, baada ya wiki kadhaa baada ya upasuaji, maono yako yataanza kuboreka kiotomatiki, jambo ambalo linaweza kukupa usumbufu kidogo na hisia ya mikwaruzo. Katika kesi hiyo, ni bora kuwasiliana na daktari wako, ambaye atakupendekeza mbinu sahihi za kupunguza maumivu na madawa.
Kawaida, dawa zilizoagizwa ni Tylenol au dawa sawa za kutuliza maumivu, lakini lazima uripoti kwa daktari wako ikiwa pia hazifanyi kazi. Kwa kuongeza, uwekundu mdogo au hata uliokithiri ni wa kawaida kwani utapungua polepole kwa muda.
Kama hatua ya kuzuia, jaribu kuepuka miinuko au miinuko ya juu kwani inaweza kulazimisha kiputo kupanuka zaidi ya saizi ya kawaida. Kwa kuwa hii inaweza kusababisha uharibifu wa jicho, ni bora kuzuia kuruka hadi Bubble itakapowekwa tena.
Mashimo ya lamellar Macular ni nini?
Cavity ya macho imejaa gel inayoitwa vitreous humour. Sasa, tunapozeeka, gel hii kawaida huvutwa kutoka kwa retina, ikiondoa tishu kwenye jicho na kutengeneza shimo la lamela. Katika hali nyingi, mashimo ya lamellar yanaweza tu kutambuliwa au kugunduliwa kwa njia ya uchunguzi wa kina wa retina.
Katika matukio kadhaa, mashimo ya lamela huunganishwa na hali nyingine za matibabu kama vile mvutano wa Vitreomacular, membrane ya Epi-retina, uvimbe wa mapafu ya Cystoid, na zaidi. Daktari wako wa macho atapima macho yako kwa hali zote zilizotajwa hapo juu ili kuhakikisha unapata matibabu sahihi kwa wakati ufaao.
Usipuuze shida ya macho!
Sasa unaweza kufikia madaktari wetu wakuu kwa kuweka nafasi ya mashauriano ya video mtandaoni au miadi ya hospitali
Weka miadi sasa