கருப்பு பூஞ்சை (Mucormycosis) என்றால் என்ன?

ஆரம்ப அறிகுறிகள் தொற்று ஏற்பட்ட பகுதியைப் பொறுத்தது. மூக்கு, சைனஸ்கள் மற்றும் கண்களில் தொற்று ஏற்பட்டால் - ஆரம்ப அறிகுறிகள் மூக்கில் அடைப்பு, முகம் உணர்வின்மை மற்றும் இரட்டை பார்வை.

கவனிக்க வேண்டிய சில அறிகுறிகள்:

• சைனசிடிஸ் - மூக்கு அடைப்பு அல்லது நெரிசல், மூக்கில் வெளியேற்றம் (கருப்பு/இரத்தம் கலந்த), கன்னத்து எலும்பில் உள்ளூர் வலி.
• ஒரு பக்க முக வலி, உணர்வின்மை அல்லது வீக்கம்.
• மூக்கு/அண்ணத்தின் பாலத்தில் கருமையான நிறமாற்றம் பல்வலி, பற்கள் தளர்வடைதல், தாடை பாதிப்பு.
• வலியுடன் மங்கலான அல்லது இரட்டைப் பார்வை
• காய்ச்சல், தோல் புண்; இரத்த உறைவு & நெக்ரோசிஸ் (எஸ்கார்) மார்பு வலி, சுவாச அறிகுறி மோசமடைதல்.

இல்லை, மனிதர்களில் மியூகோமைகோசிஸ் அல்லது கருப்பு பூஞ்சை தொற்று அல்ல. போன்ற உடல்நலக் குறைபாடுகள் காரணமாக நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைந்தவர்கள் நீரிழிவு, புற்றுநோய் அல்லது உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சைகள் இந்த நோய்க்கான அதிக ஆபத்தில் உள்ளன. கோவிட் -19 இன் போது அதிகரித்த கார்டிகோஸ்டீராய்டு பயன்பாடும் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை பலவீனப்படுத்துகிறது, இது நோயாளிகளை கருப்பு பூஞ்சைக்கு ஆளாக்கக்கூடும்.

மூக்கு, சைனஸ் மற்றும் கண்களில் கருப்பு பூஞ்சை தொற்றைக் கண்டறிதல், சைனஸின் எண்டோஸ்கோபிக் பரிசோதனை மற்றும் நாசி திசுக்களின் ஆய்வக சோதனை போன்ற முறைகள் மூலம் செய்யப்படுகிறது. இது CT அல்லது MRI ஸ்கேன் உடன் இணைந்து நோயறிதலை தெளிவுபடுத்த உதவும்.

ஆம், மியூக்ரோமைகோசிஸ் குணப்படுத்தக்கூடியது. மியூகோமைகோசிஸ் சிகிச்சை என்பது ஒரு ENT (காது, மூக்கு, தொண்டை) நிபுணர், கண் மருத்துவர், நரம்பியல் நிபுணர் மற்றும் கதிரியக்க நிபுணர் ஆகியோரை உள்ளடக்கிய ஒரு குழுவாகும். மேம்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில், ஆம்போடெரிசின் பி போன்ற பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.

ஒருவர் எடுக்கக்கூடிய சில முன்னெச்சரிக்கைகள்:

• கோவிட் -19 இலிருந்து மீண்ட பிறகு இரத்த சர்க்கரை போன்ற அளவுருக்களைக் கண்காணிக்க அவ்வப்போது சுகாதாரப் பரிசோதனைகள். 
• கட்டுமான தளங்கள் போன்ற தூசி நிறைந்த சூழல்களில் இருக்கும்போது முகமூடிகளைப் பயன்படுத்துதல்.
• தோட்டக்கலை செய்யும்போது அல்லது மண், உரம் அல்லது கரிமப் பொருட்களைக் கையாளும் போது கையுறைகள் மற்றும் பாதுகாப்பு ஆடைகளை அணியுங்கள்.

நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்கள் (CDC) படி, கருப்பு பூஞ்சை முக்கியமாக உடல்நலப் பிரச்சினைகள் உள்ளவர்களையோ அல்லது நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை பலவீனப்படுத்தும் மருந்துகளை உட்கொள்பவர்களையோ பாதிக்கிறது. ஒரு நபரை மியூகோமைகோசிஸ் கருப்பு பூஞ்சை நோய்க்கு ஆளாக்கும் சில காரணிகள்: –

• கடகம்
• நீரிழிவு
• உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சை
• தோல் காயம்
• உடலில் அதிகப்படியான இரும்புச்சத்து
• குறைந்த வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் (WBC) எண்ணிக்கை
• ஸ்டெம் செல் மாற்று
• நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மருந்துகள் மற்றும் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் போன்ற மருந்துகளின் நீண்டகால பயன்பாடு.

கருப்பு பூஞ்சை தொற்று அதிகரித்து வருவதால், கூடுதல் கவனம் செலுத்த வேண்டியது அவசியம். COVID-19 க்கு மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படும் போதும் அதற்குப் பிறகும் கருப்பு பூஞ்சை முக தொற்று ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைக்க, சில முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகளைப் பின்பற்றலாம் என்று நிபுணர்கள் கூறுகின்றனர். மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படும்போது எடுக்கக்கூடிய சில முன்னெச்சரிக்கைகள் இங்கே: –

• நீரிழிவு மற்றும் நீரிழிவு கீட்டோஅசிடோசிஸை கட்டுக்குள் வைத்திருங்கள்.
• நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை அதிகரிக்கும் மருந்துகளின் பயன்பாட்டைத் தடுக்கவும்.
• எந்த பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகளையும் பயன்படுத்துவதை நிறுத்துங்கள்.
• ஸ்டீராய்டுகளின் பயன்பாட்டைக் குறைக்கவும்.
• ஆக்ஸிஜனை வழங்கும்போது ஈரப்பதமாக்குவதற்கு மலட்டு நீரைப் பயன்படுத்துங்கள்.
• போவிடோன்-அயோடின் வாய் கொப்பளிப்பு மற்றும் மவுத்வாஷ் மூலம் நல்ல வாய் சுகாதாரத்தைப் பேணுங்கள்.

மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட பிறகு ஒருவர் எடுக்கக்கூடிய சில முன்னெச்சரிக்கைகள்: –

• உங்கள் இரத்த சர்க்கரை அளவை கட்டுக்குள் வைத்திருக்கவும்.
• வீட்டுக்குள்ளேயே இருங்கள்.
• மூக்கு மற்றும் வாய்வழி சுகாதாரத்தில் கவனம் செலுத்துங்கள்.
• வெளியே செல்லும்போது N-95 முகமூடியை அணியுங்கள்.
• சமூக இடைவெளியை கடைபிடியுங்கள்.
• அதிக தூசி உள்ள இடங்களுக்குச் செல்வதைத் தவிர்க்கவும்.
• மண் அல்லது எருவுடன் நெருங்கிய தொடர்பில் இருக்கும் செயல்களைத் தவிர்க்கவும் (உதாரணமாக, தோட்டக்கலை)
• வெளியே செல்லும்போது கையுறைகள், காலணிகள், நீண்ட கால்சட்டை, நீண்ட கை சட்டைகளை அணியுங்கள்.

COVID-19 தொற்று அதிகரித்து வருவதால், கருப்பு பூஞ்சை தொற்றுநோய் பரவியுள்ளது. இது மிகவும் ஆபத்தானது, சில சந்தர்ப்பங்களில், மியூகோமைகோசிஸ் கருப்பு பூஞ்சை தொற்றுக்கு அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது, இது மேல் தாடை இழப்புக்கு வழிவகுக்கும், சில சமயங்களில் கண்ணையும் கூட இழக்க நேரிடும். கருப்பு பூஞ்சை நோயாளிகள் கண் அல்லது தாடை காணாமல் போவதால் ஏற்படும் செயல்பாடு இழப்பை சமாளிக்க வேண்டியிருக்கும். அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மறுவாழ்வில் செயற்கை உறுப்பு மறுசீரமைப்பு ஒரு பெரிய பங்கை வகிக்கும்.

கோவிட்-19 மற்றும் மியூகோமைகோசிஸ் மூக்கு தொற்று எந்த வகையிலும் தொடர்புடையதா என்பதை ஆராய்ச்சி இன்னும் சரிபார்க்கவில்லை. இருப்பினும், இந்தியாவில் கோவிட்-19 தொற்றுநோயின் ஆரம்ப அலைகளில் பதிவு செய்யப்பட்ட பெரும்பாலான மியூகோமைகோசிஸ் தொற்றுகள் கோவிட்-19 இலிருந்து மீண்டவர்களிடமே இருந்தன.

மியூகோமைகோசிஸ் பூஞ்சை, கண்டறியப்படாவிட்டால், ஆபத்தானது. மேலும், கருப்பு பூஞ்சை தடுப்பூசி இல்லாததால். இது உடலில் நுழைந்து இரத்த நாளங்களைத் தடுத்து, திசுக்களுக்கு இரத்த விநியோகத்தைத் துண்டிக்கிறது. மியூகோமைகோசிஸின் பல வழக்குகள் மேல் தாடை அல்லது மேல் தாடையில் கண்டறியப்பட்டுள்ளன, சில சமயங்களில் முழு தாடையும் மண்டை ஓட்டிலிருந்து பிரிக்க காரணமாகின்றன. பூஞ்சை காரணமாக மேல் தாடை எலும்புக்கு இரத்த விநியோகம் துண்டிக்கப்படுவதால் இது பொதுவாக நிகழ்கிறது. இறந்த எலும்பு பின்னர் ஒரு பல் துலக்குவது போல பிரிந்து விடுகிறது.

இந்த தொற்று மிகவும் தீவிரமானது, இது புற்றுநோயை விட வேகமாக பரவக்கூடும். சுமார் 15 நாட்களில், இது உங்கள் வாயிலிருந்து உங்கள் கண்களுக்கும், ஒரு மாதத்திற்குள் உங்கள் மூளைக்கும் பரவக்கூடும். இருப்பினும், தொற்று தொற்றக்கூடியது அல்ல, அதாவது இது தொடர்பு மூலம் பரவுகிறது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

கண் பார்வை, கண் குழி, வாய்வழி குழி அல்லது நாசி குழியின் எலும்புகள் போன்ற பாதிக்கப்பட்ட திசுக்களை அகற்றுவதில் செய்யப்படும் அறுவை சிகிச்சை மிகவும் தீவிரமானது.

தோலில் கருப்பு பூஞ்சையின் அறிகுறிகளில் காயத்தின் அதிகப்படியான சிவத்தல், வலி, வெப்பம் அல்லது வீக்கம் ஆகியவை அடங்கும்.

வெள்ளை மற்றும் கருப்பு பூஞ்சைகள் ஒன்றுக்கொன்று வேறுபட்டவை. கருப்பு பூஞ்சை என்பது முகம், கண்கள், மூக்கு மற்றும் மூளையைப் பாதிக்கும் ஒரு நோயாகும். இது பார்வை இழப்பை கூட ஏற்படுத்தக்கூடும். வெள்ளை பூஞ்சை நுரையீரலைப் பாதித்து மற்ற உடல் பாகங்களை சேதப்படுத்துவதால் இது மிகவும் ஆபத்தானது.

கருப்பு பூஞ்சையை அறுவை சிகிச்சை மூலம் குணப்படுத்த முடியும், அங்கு பாதிக்கப்பட்ட திசுக்கள் அகற்றப்படுகின்றன. வெள்ளை பூஞ்சையைத் தடுக்க, உங்கள் வாயை தொடர்ந்து கழுவுதல் மற்றும் பல் துலக்குவதன் மூலம் நல்ல வாய்வழி ஆரோக்கியத்தைப் பராமரிக்க வேண்டும்.