மாகுலர் துளை என்றால் என்ன?

யாருக்கு மாகுலர் ஓட்டை ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது?

சில காரணிகள் மாகுலர் துளை உருவாகும் வாய்ப்பை அதிகரிக்கக்கூடும், அவற்றுள்:

• முதுமை: முதன்மையான ஆபத்து காரணி, ஏனெனில் மாகுலர் துளைகள் பெரும்பாலும் 60 வயதுக்கு மேற்பட்ட நபர்களைப் பாதிக்கின்றன.
• பாலினம்: ஆண்களை விட பெண்கள் சற்று அதிக ஆபத்தில் உள்ளனர், இருப்பினும் காரணம் முழுமையாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை.
• அதிக கிட்டப்பார்வை (கடுமையான கிட்டப்பார்வை): தீவிர கிட்டப்பார்வை உள்ளவர்களுக்கு விழித்திரை மெலிந்து, மாகுலர் துளை உருவாகும் அபாயம் அதிகரிக்கிறது.
• கண் அதிர்ச்சி: மழுங்கிய சக்தி, விளையாட்டு, விபத்துக்கள் அல்லது கண்ணில் ஏற்படும் எந்தவொரு நேரடி தாக்கத்தாலும் ஏற்படும் காயங்கள் விழித்திரை சேதம் மற்றும் மாகுலர் துளை உருவாவதற்கு வழிவகுக்கும்.
• நீரிழிவு ரெட்டினோபதி: நீண்டகால நீரிழிவு நோயானது விழித்திரை கட்டமைப்பு மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கும், இது தனிநபர்களுக்கு மாகுலர் துளைகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
• முந்தைய விழித்திரைப் பிரிப்பு அறுவை சிகிச்சை: விழித்திரைப் பற்றின்மை சிகிச்சைக்கான நடைமுறைகளுக்கு உட்பட்ட நபர்களுக்கு அதிக ஆபத்து இருக்கலாம்.
• கண்ணாடி சுருக்கம் அல்லது பற்றின்மை: கண் வயதாகும்போது, கண்ணாடியாலானது சுருங்கி விழித்திரையிலிருந்து விலகிச் செல்கிறது. ஒட்டுதல் மிகவும் வலுவாக இருந்தால், அது ஒரு துளையை உருவாக்கக்கூடும்.
• மரபியல் மற்றும் குடும்ப வரலாறு: குறைவாகவே காணப்பட்டாலும், ஒரு பரம்பரை கூறு இருக்கலாம், இது மாகுலர் துளைகளுக்கு எளிதில் பாதிக்கப்படும் தன்மையை அதிகரிக்கிறது.

மாகுலர் துளைகளின் வகைகள்

மாகுலர் துளைகளை அவற்றின் பண்புகள், தீவிரம் மற்றும் காரணங்களின் அடிப்படையில் வகைப்படுத்தலாம்:

•  முழு தடிமன் கொண்ட மாகுலர் துளை (FTMH)

முழு தடிமன் கொண்ட மாகுலர் துளை அனைத்து விழித்திரை அடுக்குகளிலும் நீண்டு, குறிப்பிடத்தக்க மையப் பார்வை இழப்பை ஏற்படுத்துகிறது. இந்த நிகழ்வுகளுக்கு பொதுவாக பார்வையை மீட்டெடுக்க அறுவை சிகிச்சை தலையீடு தேவைப்படுகிறது.

• லேமல்லர் மாகுலர் துளை

விழித்திரையில் முழுமையான துளை இல்லாத ஒரு பகுதி-தடிமன் குறைபாடு. இது லேசான பார்வை சிதைவை ஏற்படுத்தக்கூடும், ஆனால் எப்போதும் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படாது.

• மயோபிக் மாகுலர் துளை

கடுமையான கிட்டப்பார்வை உள்ளவர்களுக்கு கண் நீட்சி அதிகரிப்பதால் விழித்திரை மெலிந்து, பின்னர் மாகுலர் துளைகள் ஏற்படலாம்.

•  அதிர்ச்சிகரமான மாகுலர் துளை

கண்ணில் ஏற்படும் நேரடி காயம் அல்லது அதிர்ச்சி காரணமாக ஏற்படும் மாகுலர் துளைகள். சில சமயங்களில் இவை தானாகவே குணமடையக்கூடும், ஆனால் குறிப்பிடத்தக்க பார்வை மீட்டெடுப்பிற்கு அறுவை சிகிச்சை பெரும்பாலும் தேவைப்படுகிறது.

மாகுலர் துளைகளின் வெவ்வேறு நிலைகள்

மாகுலர் துளைகள் நான்கு நிலைகளில் உருவாகின்றன, ஒவ்வொன்றும் பார்வையை வித்தியாசமாக பாதிக்கின்றன. ஆரம்பகால கண்டறிதல் மற்றும் தலையீடு விளைவுகளை கணிசமாக மேம்படுத்தும்.

நிலை 1 - ஃபோவல் டிடாச்மென்ட்

• ஆரம்ப நிலை, இதில் ஒரு சிறிய ஃபோவல் நீர்க்கட்டி உருவாகிறது.
• மையப் பார்வையில் லேசான சிதைவு அல்லது மங்கல் காணப்படலாம்.
• சில வழக்குகள் தானாகவே குணமடையக்கூடும், மற்றவை அடுத்த கட்டத்திற்கு முன்னேறும்.

நிலை 2 - பகுதி தடிமன் துளை

• ஒரு சிறிய முழு தடிமன் துளை உருவாகத் தொடங்குகிறது.
• குறிப்பாக நுணுக்கமான விவரங்களைப் படிக்கும்போது அல்லது கவனம் செலுத்தும்போது பார்வைக் குறைபாடு அதிகமாகக் காணப்படுகிறது.
• சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், சுமார் 70% வழக்குகள் 3 ஆம் நிலைக்கு முன்னேறும்.

நிலை 3 - முழு தடிமன் துளை

• இந்த துளை மாகுலாவின் அனைத்து அடுக்குகளிலும் நீண்டுள்ளது.
• மையப் பார்வை இழப்பு குறிப்பிடத்தக்கது, குறிப்பிடத்தக்க சிதைவு மற்றும் மங்கலானது.
• சில காட்சி செயல்பாட்டை மீட்டெடுக்க பொதுவாக அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.

நிலை 4 - முழுமையான கண்ணாடியாலான பிரிப்பு

• கண்ணாடியாலான ஜெல் மாகுலாவிலிருந்து முழுமையாகப் பிரிந்து, முழுமையான இடையூறுகளை ஏற்படுத்துகிறது.
• பார்வைக் குறைபாடு கடுமையானது, உடனடி அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.

மாகுலர் துளை நோய் கண்டறிதல்

ஒரு மாகுலர் துளையைக் கண்டறிய, ஒரு கண் மருத்துவர் பின்வரும் சோதனைகளை மேற்கொள்ளலாம்:

• ஆப்டிகல் கோஹரன்ஸ் டோமோகிராபி (OCT): விழித்திரையின் விரிவான படங்களைப் பிடிக்க ஒளி அலைகளைப் பயன்படுத்துகிறது, துளையின் இருப்பு மற்றும் தீவிரத்தை அடையாளம் காட்டுகிறது.

• விரிந்த கண் பரிசோதனை: மாகுலாவைக் காட்சிப்படுத்தவும், ஏதேனும் கட்டமைப்பு அசாதாரணங்களைக் கண்டறியவும் உதவுகிறது.

• ஆம்ஸ்லர் கட்ட சோதனை: பார்வை சிதைவை மதிப்பிடுகிறது, நோயாளிகள் மாகுலர் மாற்றங்களை சுயமாகக் கண்காணிக்க அனுமதிக்கிறது.

• ஃப்ளோரசின் ஆஞ்சியோகிராபி: இரத்த ஓட்டத்தை மதிப்பிடுவதற்கும், மாகுலர் துளைக்கு பங்களிக்கும் எந்தவொரு அடிப்படை விழித்திரை சிக்கல்களையும் அடையாளம் காண்பதற்கும் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு சாய சோதனை.

மாகுலர் துளைக்கான சிகிச்சை மற்றும் மேலாண்மை விருப்பங்கள்

• விட்ரெக்டோமி அறுவை சிகிச்சை

மாகுலர் துளைகளுக்கு மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சை, இதில் விட்ரியஸ் ஜெல் அகற்றப்பட்டு, குணப்படுத்துவதை எளிதாக்க ஒரு வாயு குமிழியால் மாற்றப்படுகிறது.

• மாகுலர் ஹோலுக்கு சிறந்த கண் சொட்டுகள்

எந்த கண் சொட்டு மருந்துகளாலும் மாகுலர் துளைகளை குணப்படுத்த முடியாது என்றாலும், சில சொட்டுகள் வீக்கத்தைக் குறைக்கவும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய குணப்படுத்துதலுக்கு உதவவும் உதவும்.

• லேமல்லர் மாகுலர் துளை சிகிச்சை

அறிகுறிகளின் தீவிரத்தைப் பொறுத்து கண்காணிப்பு, சிறப்பு காண்டாக்ட் லென்ஸ்கள் அல்லது இறுதியில் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு தேவைப்படலாம்.

 மாகுலர் ஹோலுக்கு C3R அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு முன்னெச்சரிக்கைகள்

விட்ரெக்டோமி அல்லது C3R (ரைபோஃப்ளேவினுடன் கொலாஜன் கிராஸ்-லிங்க்கிங்) அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நோயாளிகள் இந்த முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகளைப் பின்பற்ற வேண்டும்:

• முகம் குனிந்த நிலையைப் பராமரிக்கவும்: வாயு குமிழி இடத்தில் இருப்பதை உறுதிசெய்து, மாகுலர் குணப்படுத்துதலை உதவுகிறது.

• விமானப் பயணம் மற்றும் அதிக உயரப் பயணங்களைத் தவிர்க்கவும்: காற்று அழுத்தத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் வாயு குமிழி விரிவடைந்து, சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும்.

• பரிந்துரைக்கப்பட்ட கண் சொட்டுகளைப் பயன்படுத்தவும்: அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு வீக்கம் மற்றும் தொற்று அபாயத்தைக் குறைக்கிறது.

• திரை நேரத்தையும் கண்களில் அழுத்தத்தையும் கட்டுப்படுத்துங்கள்: அதிகப்படியான திரைப் பயன்பாட்டைத் தவிர்ப்பது அசௌகரியத்தைக் குறைக்கவும், குணப்படுத்துதலை மேம்படுத்தவும் உதவுகிறது.

• வழக்கமான பின்தொடர்தல்களில் கலந்து கொள்ளுங்கள்: முன்னேற்றத்தைக் கண்காணிப்பது ஏதேனும் சிக்கல்களை முன்கூட்டியே கண்டறிவதை உறுதி செய்கிறது.