வகைகள் மற்றும் நன்மைகள் விழித்திரை லேசர்

விழித்திரைக் கோளாறுகளின் வகையைப் பொறுத்து, லேசர் சிகிச்சை வெவ்வேறு வழிகளில் வழங்கப்படுகிறது.

பெருக்க நீரிழிவு ரெட்டினோபதி (பிடிஆர்)

• பெருக்க நீரிழிவு ரெட்டினோபதி மேம்பட்ட அல்லது இறுதி-நிலை நீரிழிவு ரெட்டினோபதியின் ஒரு வடிவம். நீரிழிவு நோயின் நீண்ட காலம் மற்றும் கட்டுப்பாடற்ற இரத்த சர்க்கரை அளவு காரணமாக, விழித்திரை இரத்த நாளங்கள் நிலைகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களுக்கு உட்படுகின்றன, இறுதியில் PDR க்கு வழிவகுக்கும். PDR ஒரு பார்வை-அச்சுறுத்தும் கோளாறு. சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால், அது அசாதாரண பாத்திரங்களில் இருந்து கண்களுக்குள் இரத்தப்போக்கு போன்ற சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும் மற்றும்/அல்லது முடியும் ரெட்டினால் பற்றின்மை. 
• விழித்திரை லேசர் சிகிச்சை PDR இல் உதவியாக இருக்கும், ஏனெனில் இது போன்ற சிக்கல்களின் ஆபத்தை குறைக்கிறது. PDRக்கு சிகிச்சையளிக்க மருத்துவர் பான்-ரெட்டினல் ஃபோட்டோகோகுலேஷன் (PRP) செய்கிறார்.
• விழித்திரை என்பது 360 டிகிரி அமைப்பாகும், இது பார்வைக்கு பொறுப்பாகும். மைய விழித்திரை மாகுலா என்று அழைக்கப்படுகிறது மற்றும் இது சிறந்த பார்வைக்கு பொறுப்பான முக்கிய மண்டலமாகும். போது பெருக்கும் நீரிழிவு விழித்திரை, மருத்துவர் லேசர் சிகிச்சையை மேக்குலாவைத் தவிர்த்து மோசமான வாஸ்குலர் விழித்திரைப் பகுதிகளுக்குப் பயன்படுத்துகிறார்.  பெருக்க நீரிழிவு ரெட்டினோபதி கிட்டத்தட்ட 360 டிகிரி முதல் மூன்று முதல் நான்கு அமர்வுகளில் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது விழித்திரை மெதுவாக லேசர் புள்ளிகளால் மூடப்பட்டிருக்கும். அசாதாரண இரத்த நாளங்களின் உருவாக்கம் மற்றும் தேவையற்ற சிக்கல்கள் இந்த செயல்முறை மூலம் தடுக்கப்படுகின்றன. 

நீரிழிவு மாகுலர் எடிமா (DME)

DME என்பது மாகுலாவின் மட்டத்தில் வீக்கத்திற்கு வழிவகுக்கும் அசாதாரண திரவ சேகரிப்பு ஆகும், இது பார்வை இழப்பை ஏற்படுத்துகிறது. DME இன் சில சந்தர்ப்பங்களில் விழித்திரை லேசர் ஒளிச்சேர்க்கை நன்மை பயக்கும். இங்கே, வீக்கத்தைக் குறைக்க கசிந்த மாகுலர் இரத்த நாளங்களை இலக்காகக் கொண்டு குறைந்தபட்ச லேசர் புள்ளிகள் கொடுக்கப்படுகின்றன.

விழித்திரை நரம்பு அடைப்பு (RVO)

RVO இல், முழு விழித்திரைப் பாத்திரமும் அல்லது விழித்திரைப் பாத்திரத்தின் ஒரு பகுதியும் பல்வேறு காரணங்களால் தடுக்கப்பட்டு, பாத்திரத்தால் வழங்கப்பட்ட விழித்திரையின் பகுதிக்கு அசாதாரண இரத்த ஓட்டத்திற்கு வழிவகுக்கும். இங்கே, ரெட்டினல் லேசர் சிகிச்சை பயனுள்ளதாக இருக்கும், PDR இல் PRP போன்றது, முன்பு விளக்கப்பட்டது.

விழித்திரை கண்ணீர், துளைகள் மற்றும் லேட்டிஸ் சிதைவு

விழித்திரை கண்ணீர், துளைகள் மற்றும் லேட்டிஸ் சிதைவுகள் (விழித்திரை மெலிந்த பகுதிகள்) சாதாரண மக்கள்தொகையில் கிட்டத்தட்ட 10% இல் நிகழ்கின்றன மற்றும் மயோப்களில் மிகவும் பொதுவானவை. சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், இடைவெளிகளால் விழித்திரைப் பற்றின்மை உருவாகும் ஆபத்து எப்போதும் உள்ளது.

மருத்துவர், இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், விழித்திரை இடைவெளிகளைச் சுற்றி இரண்டு முதல் மூன்று வரிசை லேசர் புள்ளிகளைக் கொண்டு பிரிக்கலாம், இதனால் சுற்றியுள்ள விழித்திரையில் அடர்த்தியான ஒட்டுதல் ஏற்படுகிறது மற்றும் அதன் மூலம் விழித்திரைப் பற்றின்மை அபாயத்தைக் குறைக்கிறது. லேசிக் மற்றும் கண்புரை அறுவை சிகிச்சைகளுக்கு முன், இத்தகைய புண்களை திரையிடுவது மற்றும் லேசர் செய்வது கட்டாயமாகும்.

மத்திய சீரியஸ் கோரியோரெட்டினோபதி (சிஎஸ்சி) மற்றும் கோரொய்டல் நியோவாஸ்குலரைசேஷன்

இரண்டு நிலைகளும் மாகுலர் மட்டத்தில் கசிவு பகுதிகளுக்கு வழிவகுக்கும், இதனால் திரவம் சேகரிப்பு மற்றும் பார்வை இழப்பு ஏற்படுகிறது. நிபுணரின் முடிவின் அடிப்படையில், சில சந்தர்ப்பங்களில், கசிவு பகுதிகளை குறிவைத்து விழித்திரை லேசர் சிகிச்சை நன்மை பயக்கும்.

நோயாளியின் தயாரிப்பு

மேற்பூச்சு மயக்க மருந்து வழங்கிய பின்னரே லேசர் செயல்முறை செய்யப்படுகிறது. வலியைக் குறைக்க செயல்முறைக்கு முன் கண் சொட்டுகள் பயன்படுத்தப்படும். செயல்முறை ஒப்பீட்டளவில் வலியற்றது. சிகிச்சையின் போது நோயாளி லேசான குத்துதல் உணர்வை உணரலாம். நோயாளியின் நோயைப் பொறுத்து முழு செயல்முறையும் ஐந்து முதல் இருபது நிமிடங்கள் வரை நடைபெறலாம். 

செயல்முறைக்குப் பிறகு

நோயாளி ஒரு நாள் அல்லது இரண்டு நாட்களுக்கு லேசான கண்ணை கூசும் மற்றும் பார்வை அசௌகரியத்தை உணரலாம். செயல்முறையின் வகை மற்றும் கால அளவைப் பொறுத்து, 3 முதல் 5 நாட்களுக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் மசகு எண்ணெய் கண் சொட்டுகளைப் பயன்படுத்த அவர் அல்லது அவள் அறிவுறுத்தப்படுவார்கள். நீரிழிவு ரெட்டினோபதியில் விரிவான PRP மாறுபாடு உணர்திறன் மற்றும் வண்ண பார்வை குறைவதற்கு வழிவகுக்கும்.

வகைகள் மற்றும் முறை

லேசர் சிகிச்சையைச் செய்ய இரண்டு முறைகள் உள்ளன: தொடர்பு மற்றும் தொடர்பு இல்லாத முறைகள். தொடர்பு நடைமுறையில், நோயாளியின் கண்களுக்கு மேல் மசகு ஜெல் கொண்ட லென்ஸ் வைக்கப்படும், மேலும் லேசர் சிகிச்சை உட்கார்ந்த நிலையில் வழங்கப்படும்.

தொடர்பு இல்லாத முறையில், நோயாளியை படுக்க வைத்து, லேசர் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. சில நேரங்களில் மருத்துவர் கையடக்கக் கருவி மூலம் நோயாளியின் கண்களைச் சுற்றி குறைந்தபட்ச அழுத்தத்தைப் பயன்படுத்துவார்.

முடிவுரை

விழித்திரை லேசர் ஒளிச்சேர்க்கை ஒப்பீட்டளவில் பாதுகாப்பான, வேகமான மற்றும் வலியற்ற செயல்முறையாகும்.

எழுதியவர்: டாக்டர் தீபக் சுந்தர் – ஆலோசகர் கண் மருத்துவர், வேளச்சேரி