"క్యాటరాక్ట్ సర్జరీ తర్వాత కార్నియల్ వాపు సాధారణమేనా?"

కార్నియా కంటి ముందు భాగంలో పారదర్శకంగా ఉండే భాగం మరియు కాంతి కంటిలోకి ప్రవేశించడానికి వీలు కల్పిస్తుంది. అదనంగా, ఇది కంటి దృష్టి కేంద్రీకరణ శక్తిలో 2/3 వంతు ఉంటుంది. కార్నియా యొక్క ఏదైనా వ్యాధి లేదా వాపు కార్నియల్ మబ్బుగా మారడానికి కారణమవుతుంది మరియు ఇది దృష్టి తగ్గడానికి కారణమవుతుంది. కార్నియల్ వాపు ఉన్న చాలా మంది రోగులు దృష్టి తగ్గడంతో పాటు నొప్పి మరియు కాంతి సున్నితత్వం గురించి కూడా ఫిర్యాదు చేయవచ్చు. కార్నియల్ వాపు అనేక కారణాల వల్ల సంభవించవచ్చు మరియు చాలా సందర్భాలలో అది స్వయంగా తగ్గిపోతుంది.

చాలా సంవత్సరాల క్రితం, నేను ఇంకా స్కూల్లో ఉన్నప్పుడు, నాన్నగారికి కంటిశుక్లం ఆపరేషన్ జరిగింది. ఆయనకు సంక్లిష్టమైన కంటిశుక్లం ఉంది మరియు విస్తృతమైన కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్స అవసరం. ఆయనకు ఒక నిపుణుడి ద్వారా ఆపరేషన్ చేయించారు. కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్స నిపుణుడు. అయితే సర్జన్ ఎంత ప్రయత్నించినా మా నాన్నగారికి కార్నియల్ ఎడెమా లేదా మరో మాటలో చెప్పాలంటే కార్నియాలో వాపు వచ్చింది. మరుసటి రోజు ఆయన కంటి కట్టు తొలగించినప్పుడు ఆపరేషన్ చేయబడిన కంటి నుండి పెద్దగా కనిపించలేదు. ఇది ఆయనను మరియు మా అందరినీ చాలా ఆందోళనకు గురిచేసింది. ఎందుకంటే మా నాన్నగారికి బాల్యంలోనే ఆయన మరో కంటి చూపు పోయింది మరియు ఆయన మరో కంటి నుండి కూడా చూడలేకపోయారు! కాబట్టి ఆపరేషన్ చేయబడిన కన్ను మాత్రమే మంచి కన్ను. సర్జన్ మాకు తిరిగి హామీ ఇచ్చి, కంటిశుక్లం తర్వాత కార్నియల్ వాపు గురించి మరియు అది నెమ్మదిగా తగ్గుతుందని మాకు తెలియజేశారు. నా తండ్రి తన కార్నియల్ వాపు పూర్తిగా తగ్గే వరకు 2 వారాల పాటు బాధ మరియు అభద్రతను అనుభవించడం నేను గమనించాను. కార్నియల్ వాపు యొక్క పరిణామాలను దగ్గరగా చూసిన తర్వాత, రోగి దృష్టి మరియు జీవితంపై కార్నియల్ వాపు ప్రభావాన్ని నేను గ్రహించాను.

కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్స తర్వాత రోగులకు కార్నియల్ వాపు మరియు మబ్బుగా మారడానికి గల కారణాలు

• ముందుగా ఉన్న బలహీనమైన కార్నియల్ ఎండోథెలియం

  – ఫుచ్స్ ఎండోథెలియల్ డిస్ట్రోఫీ, నయమైన వైరల్ కెరాటిటిస్, నయమైన కార్నియల్ గాయాలు వంటి కొన్ని పరిస్థితులలో. కార్నియల్ ఎండోథెలియం ఇప్పటికే బలహీనంగా ఉండవచ్చు. గ్లాకోమా, యువెటిస్ మొదలైన కొన్ని ఇతర కంటి వ్యాధులు కూడా కార్నియల్ ఎండోథెలియంను బలహీనపరుస్తాయి. బలహీనమైన కార్నియాలు ఉన్న ఈ కళ్ళు అవి కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్స. చాలా సందర్భాలలో ఇది దానంతట అదే తగ్గిపోతుంది. చాలా అరుదుగా కార్నియల్ వాపు తగ్గదు మరియు ముందుగా ఉన్న కార్నియల్ నష్టం విస్తృతంగా ఉంటే ఇది జరుగుతుంది.

• అధునాతన గోధుమ శుక్లాలు

  – హార్డ్ అడ్వాన్స్డ్ కంటిశుక్లం పై శస్త్రచికిత్స కార్నియాకు హాని కలిగించవచ్చు మరియు కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్స తర్వాత కార్నియల్ వాపుకు దారితీస్తుంది. ఫాకోఎమల్సిఫికేషన్ కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్స సమయంలో హార్డ్ న్యూక్లియస్ యొక్క ఎమల్సిఫికేషన్ కోసం చాలా శక్తి ఉపయోగించబడుతుంది మరియు ఇది కార్నియా మబ్బుగా మారడానికి కారణమవుతుంది. అందువల్ల రోగులు తమ కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్సను సరైన దశలో ప్లాన్ చేసుకోవడం మరియు కంటిశుక్లం పరిపక్వం చెందే వరకు వేచి ఉండటం ప్రయోజనకరం.

• కష్టమైన కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్స

  – కొన్ని కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్సలు మరింత సవాలుతో కూడుకున్నవి మరియు కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్స సమయంలో కంటి లోపల చాలా మార్పులు అవసరం. సంక్లిష్టమైన కంటిశుక్లం, మునుపటి రెటీనా శస్త్రచికిత్సలు మరియు జోనలర్ బలహీనతతో గాయం తర్వాత కంటిశుక్లం వంటి కొన్ని పరిస్థితులలో ఇది జరుగుతుంది. ఎక్కువ కాలం మరియు అధిక మార్పులు కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్స సమయంలో కార్నియా కొంత నష్టాన్ని కలిగిస్తాయి. ఇది కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్స తర్వాత కార్నియా వాపు మరియు మబ్బుగా మారడానికి కారణమవుతుంది. చాలా సందర్భాలలో ఇది స్థిరపడుతుంది మరియు అరుదైన సందర్భాల్లో ఇది శాశ్వతంగా ఉండవచ్చు మరియు కార్నియా మార్పిడి అవసరం కావచ్చు.

• విష ప్రతిచర్య

  – అరుదైన సందర్భాల్లో కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్స సమయంలో ఉపయోగించే ద్రావణాలు మరియు మందులు విషప్రభావాన్ని కలిగించవచ్చు మరియు కంటి లోపల ప్రతిచర్యను ప్రేరేపిస్తాయి. టాక్సిక్ యాంటీరియర్ సెగ్మెంట్ సిండ్రోమ్ అని కూడా పిలువబడే ఈ ప్రతిచర్య కార్నియల్ వాపుకు కారణమవుతుంది. చాలా సందర్భాలలో ఈ ప్రతిచర్య మరియు కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్స తర్వాత సరైన చికిత్సతో కార్నియల్ వాపు తగ్గుతుంది.

రాజన్ తన కుడి కంటిలో మసక చూపు గురించి ఫిర్యాదులతో మా దగ్గరకు వచ్చాడు. అతనికి 10 సంవత్సరాల క్రితం కుడి కంటిలో కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్స జరిగింది. అతని లక్షణాలు కాంతి సున్నితత్వం పెరగడం మరియు నీరు కారడం వంటి వాటితో మొదలయ్యాయి మరియు త్వరలోనే అతని కుడి కంటిలో దృష్టి కూడా తగ్గింది. అతను మాకు అందించే సమయానికి అతని కార్నియా విస్తరించి మసకబారడం మరియు వాపు ఏర్పడింది. అతని సర్జన్ అతని కంటిలో చొప్పించిన ఇంట్రాకోక్యులర్ లెన్స్ దాని స్థానం నుండి కదిలి కార్నియా వెనుక భాగంలో రుద్దుతున్నట్లు మేము కనుగొన్నాము. ఇది నెమ్మదిగా కార్నియాను దెబ్బతీసింది మరియు కార్నియల్ వాపుకు కారణమైంది. మేము ఆ లెన్స్‌ను మరొక లెన్స్‌తో భర్తీ చేసాము మరియు నెమ్మదిగా కార్నియల్ వాపు తగ్గింది.

ఒకవైపు రాజన్ వంటి రోగులు ఉన్నారు, అక్కడ ఆ నేరానికి కారణమైన కారణాన్ని తొలగించిన తర్వాత కార్నియల్ వాపు తగ్గిపోయింది. మరోవైపు సునీత వంటి రోగులు కోలుకోలేని విధంగా కార్నియల్ వాపును అభివృద్ధి చేసుకుని కార్నియా మార్పిడి చేయించుకున్నారు. కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్స సమయంలో సునీతకు కొంత ద్రావణానికి విషపూరిత ప్రతిచర్య ఏర్పడింది. ఆమెకు ముందుగా ఉన్న బలహీనమైన కార్నియా కూడా ఉంది, ఇది కార్నియల్ ఎడెమాను మరింత దిగజార్చింది. అన్ని వైద్య చికిత్సలు చేసినప్పటికీ ఆమె కార్నియల్ వాపు తగ్గలేదు మరియు చివరికి ఆమె కార్నియా మార్పిడి చేయించుకుంది.

కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్స తర్వాత కార్నియల్ మసకబారడం మరియు వాపు సంభవిస్తుందని అర్థం చేసుకోవడం ముఖ్యం అని నేను భావిస్తున్నాను. కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్స తర్వాత కార్నియల్ వాపు ఉండటం ఎల్లప్పుడూ సాధారణం కాదు. ఇది చాలా అరుదైన సంఘటన. చాలా సందర్భాలలో కార్నియల్ వాపు కేవలం వైద్య చికిత్సతో కొన్ని వారాలలో తగ్గుతుంది. చాలా అరుదుగా కార్నియా మార్పిడి వంటి శస్త్రచికిత్స చికిత్స అవసరం. శుభవార్త ఏమిటంటే కార్నియా మార్పిడి చాలా అధునాతనంగా మారింది మరియు DSEK మరియు DMEK వంటి కొత్త శస్త్రచికిత్సలతో, మనం వ్యాధిగ్రస్తమైన కార్నియల్ ఎండోథెలియంను భర్తీ చేసి కార్నియల్ వాపును నయం చేయవచ్చు.