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4 दृष्टि सुधार तकनीकें: PRK, LASIK, ReLEx SMILE और ICL
इस प्रक्रिया में कॉर्निया की सबसे ऊपरी परत जिसे एपिथेलियम भी कहते हैं, को सावधानीपूर्वक हटाया जाता है, उसके बाद एक्साइमर लेजर (तरंगदैर्ध्य 193 एनएम) दिया जाता है जो कॉर्निया की सतह को फिर से आकार देता है - ताकि आंख की अपवर्तक शक्ति को ठीक किया जा सके। आंख के उपचार में सहायता के लिए कुछ दिनों के लिए कॉन्टैक्ट लेंस लगाया जाता है, एपिथेलियम बहुत पतला (50 माइक्रोन) होता है और आमतौर पर 3 दिनों के भीतर वापस बढ़ जाता है।
यह एक बहुत ही लोकप्रिय प्रक्रिया है और इसमें कॉर्निया की सतही परत में एक फ्लैप (100-120 माइक्रोन) बनाया जाता है। यह फ्लैप दो तरीकों से बनाया जा सकता है:
माइक्रोकेराटोम: यह एक छोटा विशेष ब्लेड है जो फ्लैप को सटीक गहराई पर काटता है, इसलिए माइक्रोकेर्टोम सहायता प्राप्त लेसिक को ब्लेड लेसिक के नाम से भी जाना जाता है।
फेम्टोसेकंड लेजर (वेवलेंथ 1053nm): यह एक विशेष लेज़र है जो वांछित गहराई पर फ्लैप बनाता है, यह ऊपर वर्णित एक्साइमर लेज़र से बहुत अलग है और इसलिए इसे देने के लिए एक अलग मशीन की आवश्यकता होती है। फेमटोसेकंड लेज़र असिस्टेड LASIK को FEMTO-LASIK के नाम से भी जाना जाता है।
उपरोक्त दोनों में से किसी भी विधि से फ्लैप बनाने के बाद, इसे उठा लिया जाता है और फिर बचे हुए बेड को एक्साइमर लेजर (पीआरके में इस्तेमाल होने वाला वही लेजर) से उपचारित किया जाता है। प्रक्रिया के अंत में फ्लैप को वापस कॉर्नियल बेड पर रख दिया जाता है और मरीज को दवा देकर छुट्टी दे दी जाती है।
यह सबसे उन्नत अपवर्तक सर्जरी है और इसके लिए केवल फेमटोसेकंड लेजर की आवश्यकता होती है। कॉर्निया की परतों के भीतर एक लेंटिक्यूल (पूर्व निर्धारित आकार और मोटाई का) बनाने के लिए फेमटोसेकंड लेजर का उपयोग करके आंख की अपवर्तक शक्ति को ठीक किया जाता है। फिर इस लेंटिक्यूल को दो तरीकों से निकाला जा सकता है: फेमटोसेकंड लेंटिक्यूल एक्सट्रैक्शन (FLEX) (4-5 मिमी चीरा) छोटा चीरा लेंटिक्यूल एक्सट्रैक्शन (SMILE) (2 मिमी चीरा) इस लेंटिक्यूल को निकालने से कॉर्निया का आकार बदल जाता है और अपवर्तक शक्ति ठीक हो जाती है। इस सर्जरी को ब्लेड-लेस, फ्लैप-लेस अपवर्तक सर्जरी के रूप में जाना जाता है।
यह LASIK और अन्य अपवर्तक प्रक्रियाओं का सबसे आकर्षक विकल्प है क्योंकि यह एक हटाने योग्य लेंस प्रत्यारोपण है। यहाँ कुछ मुख्य कारण दिए गए हैं कि लोग ICL क्यों चुनते हैं:
अत्यधिक सटीक परिणाम: आईसीएल एक सिद्ध प्रक्रिया है जिसके परिणाम उत्कृष्ट हैं।
उत्कृष्ट नाइट विजन: आईसीएल प्रक्रिया के बाद कई मरीज़ रात में बेहतर देखने में सक्षम हो जाते हैं, जिससे उन्हें उत्कृष्ट रात्रि दृष्टि प्राप्त होती है।
उच्च नज़दीकी दृष्टि के लिए बढ़िया: यह रोगियों को तीव्र और स्पष्ट दृष्टि प्रदान करता है तथा निकट दृष्टि दोष को ठीक करता है तथा कम करता है।
लेजर नेत्र उपचार (LASIK प्रक्रिया) के प्रभाव स्थायी होते हैं। कभी-कभी, समय के साथ लाभ कम हो सकते हैं। फिर भी, अधिकांश रोगियों के लिए, LASIK सर्जरी के परिणाम जीवन भर रहेंगे।
सिस्टमिक दवाओं पर रोगियों के लिए LASIK नेत्र शल्य चिकित्सा प्रक्रिया से गुजरने से बचने की सलाह दी जाती है, जो कॉर्निया की पूरी तरह से ठीक होने से रोकती है। ये मधुमेह या ऐसी स्थितियाँ हैं जिनमें शरीर में कोलेजन का स्तर सामान्य नहीं होता है, उदाहरण के लिए, मार्फ़न सिंड्रोम। उम्मीदवार की योग्यता सर्जरी से पहले की जाने वाली व्यापक नेत्र जाँच के माध्यम से स्थापित की जाएगी।
यदि आप LASIK सर्जरी प्रक्रिया अपनाते हैं, तो डॉक्टर को यह निर्धारित करने के लिए प्रारंभिक आधारभूत मूल्यांकन की आवश्यकता होगी कि क्या आप लेजर नेत्र ऑपरेशन के लिए उपयुक्त उम्मीदवार हैं।
आप उसी दिन या अगले दिन स्पष्ट रूप से देख पाएँगे। हालाँकि, पूरी तरह से ठीक होने और अनुशंसित बूंदों/दवाओं का उपयोग बंद करने में 3 से 6 महीने तक का समय लग सकता है। सर्जरी के तुरंत बाद धुंधलापन आना सामान्य है। सर्जरी के बाद आपकी आँखों को ठीक होने में कुछ समय लगेगा। इसलिए, प्रक्रिया का अधिकतम लाभ उठाने के लिए आपको नियमित रूप से अनुवर्ती जाँच करवानी चाहिए।
LASIK के लिए कोई अपरिवर्तनीय आयु सीमा नहीं है, हालाँकि 40 वर्ष की आयु से पहले ऐसा करना सबसे अधिक अनुशंसित होगा। सर्जरी व्यक्ति की आँखों के स्वास्थ्य पर निर्भर करती है। जिन रोगियों में दृष्टि हानि का कोई जैविक कारण नहीं है, जैसे मोतियाबिंद या अन्य चिकित्सा जटिलताएँ, वे प्रारंभिक मूल्यांकन के बाद आसानी से LASIK सर्जरी करवा सकते हैं।
लेसिक उपचार के तुरंत बाद, आँखों में खुजली या जलन हो सकती है या ऐसा महसूस हो सकता है कि आँख में कुछ फंस गया है। कुछ मामलों में एक निश्चित स्तर की असुविधा और हल्का दर्द हो सकता है। डॉक्टर इसके लिए हल्की दर्द निवारक दवा सुझा सकते हैं। दृष्टि धुंधली या धुंधली हो सकती है।
लेजर आई ट्रीटमेंट के दौरान सुन्न करने वाली आई ड्रॉप डालने से मरीजों की पलकें झपकाने की इच्छा कम होती है। सर्जरी के दौरान जरूरत पड़ने पर आंखें खुली रखने के लिए एक डिवाइस का भी इस्तेमाल किया जाता है।
LASIK नेत्र ऑपरेशन दर्दनाक नहीं है। प्रक्रिया शुरू करने से पहले, सर्जन दोनों आँखों के लिए सुन्न करने वाली आईड्रॉप्स का उपयोग करेगा। चल रही प्रक्रिया के दौरान दबाव की भावना हो सकती है, लेकिन दर्द की कोई भावना नहीं होगी।
मोतियाबिंद के लिए लेजर नेत्र ऑपरेशन एक व्यवहार्य विकल्प है क्योंकि यह लेजर का उपयोग करके कॉर्निया को पुनः आकार देकर अपवर्तक त्रुटियों को ठीक करने में मदद करता है। हालाँकि, मोतियाबिंद के मामलों में, LASIK इस विकार के कारण होने वाली धुंधली दृष्टि को ठीक नहीं करेगा।
कुछ लोगों को जन्मजात विकलांगता के कारण जन्म से ही धुंधला दिखाई देता है, जबकि अन्य लोगों में समय के साथ धुंधला दिखाई देने लगता है। कुछ मामलों में, LASIK नेत्र उपचार या सर्जरी की मदद से धुंधली दृष्टि को ठीक किया जा सकता है।
इस प्रकार की प्रक्रिया में, कॉर्नियल सतह (आंख के सामने वाले हिस्से) से कॉर्नियल सतह के ऊतकों को हटा दिया जाता है, जो जीवन भर के लिए प्रभावों को बनाए रखने में मदद करता है और इसलिए, स्थायी होता है। सर्जरी अपवर्तक त्रुटि और दृष्टि की स्पष्टता के सुधार में मदद करती है।
आम धारणा के विपरीत, LASIK बहुत महंगा उपचार नहीं है। यह ध्यान रखना ज़रूरी है कि बुनियादी ढांचे, तकनीक और उपकरणों जैसे विभिन्न कारकों के कारण लेजर नेत्र शल्य चिकित्सा की कीमतें 25000 रुपये से लेकर 100000 रुपये तक हो सकती हैं।