ব্লগ মিডিয়া কেরিয়ার আন্তর্জাতিক রোগী চোখ পরীক্ষা
একটি কল ব্যাক অনুরোধ
ভূমিকা

ম্যালিগন্যান্ট গ্লুকোমা কি?

ম্যালিগন্যান্ট গ্লুকোমাকে 1869 সালে গ্রেফ সর্বপ্রথম অগভীর বা সমতল অগ্রবর্তী চেম্বার সহ একটি উন্নত IOP হিসাবে বর্ণনা করেছিলেন যা সাধারণত চোখের অস্ত্রোপচারের ফলে হয়। ম্যালিগন্যান্ট গ্লুকোমা সময়ের সাথে সাথে অন্যান্য নাম নিয়েছে যেমন জলীয় ভুল নির্দেশনা, সিলিয়ারি ব্লক গ্লুকোমা, এবং লেন্স ব্লক কোণ বন্ধ। এটি চিকিত্সা করা সমস্ত গ্লুকোমাগুলির মধ্যে সবচেয়ে জটিল এবং কঠিন এবং এটি সঠিক চিকিত্সা ছাড়াই সম্পূর্ণ অন্ধত্বের দিকে অগ্রসর হতে পারে। 

ম্যালিগন্যান্ট গ্লুকোমার লক্ষণ

চোখের আইকন

ম্যালিগন্যান্ট গ্লুকোমা কারণ

  • আগে কোণ বন্ধ গ্লুকোমা ছিল

  • পরিস্রাবণ সার্জারি ছিল - Trabeculectomy

  • পেরিফেরাল লেজার ইরিডোটমি, ট্র্যাবিকিউলেক্টমি এবং সাইক্লোফোটোকোগুলেশনের মতো লেজার চিকিত্সা ছিল 

  • মিওটিকস ব্যবহার 

ম্যালিগন্যান্ট গ্লুকোমা রিস্ক ফ্যাক্টর

  • ম্যালিগন্যান্ট গ্লুকোমা সাধারণত 2 থেকে 4 শতাংশ চোখে দেখা যায় যেগুলি অ্যাঙ্গেল ক্লোজার গ্লুকোমার জন্য অস্ত্রোপচার করা হয়
  •  এটি অপারেশনের পরে যেকোন সময় ঘটতে পারে তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই ছেদযুক্ত অস্ত্রোপচারের পরে ঘটে। এটি iatrogenic কারণের মতো দিন বা বছর পরেও ঘটতে পারে  ট্র্যাবিকিউলেক্টমি, ছানি IOL ইমপ্লান্টেশন সহ বা ছাড়া নিষ্কাশন
  • ইন্ট্রাভিট্রিয়াল ইনজেকশন
  • ফিল্টারিং blebs এর needling
প্রতিরোধ

ম্যালিগন্যান্ট গ্লুকোমা প্রতিরোধ

  • চোখের অস্ত্রোপচার করা হলে ম্যালিগন্যান্ট গ্লুকোমা হওয়ার ঝুঁকি থাকে। তাই প্রোফিল্যাকটিক লেজার ইরিডোটমি করানো জরুরী। 

  • যদি কোণ গ্লুকোমা উপস্থিত থাকে, অস্ত্রোপচারের আগে আক্রমণটি ভাঙ্গার জন্য সমস্ত প্রচেষ্টা করা উচিত।

  • আক্রমণ ভাঙতে না পারলে, ইরিডোটমির পর মাইড্রিয়াটিক সাইক্লোপ্লেজিক থেরাপি শুরু করতে হবে এবং অনির্দিষ্টকালের জন্য চালিয়ে যেতে হবে। 

ম্যালিগন্যান্ট গ্লুকোমা রোগ নির্ণয়

চিকিৎসা ম্যালিগন্যান্ট গ্লুকোমা চিকিত্সা এবং নির্ণয় করা কঠিন। স্লিট-ল্যাম্প পরীক্ষা ফাকিক এবং সিউডোফেকিক রোগীদের লেন্স-আইরিস ডায়াফ্রামের অগ্রবর্তী স্থানচ্যুতি প্রকাশ করবে। আপনি অসম অগ্রবর্তী চেম্বারের গভীরতা, মায়োপিয়া বৃদ্ধি এবং অগ্রবর্তী চেম্বারের প্রগতিশীল অগভীরতা খুঁজে বের করে শারীরিকভাবে ম্যালিগন্যান্ট গ্লুকোমা নির্ণয় করতে পারেন। যদি ইরিডেক্টমির পেটেন্সি সন্দেহ হয় তবে পিউপিল ব্লক বাদ দিতে লেজার ইরিডোটমি আবার করা যেতে পারে। যদি চিকিত্সকরা একটি ক্ষত ফাঁসের সাথে যুক্ত একটি অগভীর অগ্রবর্তী চেম্বার খুঁজে পেতে পারেন, তাহলে আপনাকে হাইপোটোনি রোগ নির্ণয় করা সহজ। হাইপোটোনি যদি ক্ষতস্থানে ফুটো না থাকে তবে এটি কোরয়েডাল ইফিউশন বা সাবকঞ্জাক্টিভাল স্পেসে অত্যধিক নিষ্কাশনের সাথে যুক্ত হতে পারে। যদি ইরিডোটমি পেটেন্ট বেশি হয়, কোরয়েডাল হেমোরেজ হয় ক্লিনিক্যালি বা আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার মাধ্যমে স্থগিত করা উচিত

ম্যালিগন্যান্ট গ্লুকোমা চিকিত্সা

ম্যালিগন্যান্ট গ্লুকোমা চিকিত্সা এর লক্ষ্য হল জলীয় দমনকারীর সাহায্যে আইওপি কমানো, হাইপারসমোটিক এজেন্টের সাহায্যে ভিট্রিয়াসকে সংকুচিত করা এবং অ্যাট্রোপিনের মতো শক্তিশালী সাইক্লোপ্লেজিক দিয়ে লেন্স-আইরিস ডায়াফ্রামের পিছনের স্থানচ্যুতির চেষ্টা করা। একটি লেজার ইরিডোটমি করা উচিত যদি একটি উপলব্ধ না হয় বা যদি প্রাক্তন ইরিডোটমির পেটেন্সি প্রতিষ্ঠিত না হয়। চিকিৎসা থেরাপির প্রভাব তাৎক্ষণিক নয়, তবে ম্যালিগন্যান্ট গ্লুকোমার ক্ষেত্রে প্রায় 50 শতাংশ পাঁচ দিনের মধ্যে অপসারণ করা হবে।

যদি চিকিত্সা ব্যর্থ হয়, YAG লেজার থেরাপি ব্যাহত করতে ব্যবহার করা যেতে পারে পোস্টেরিয়র ক্যাপসুল এবং সামনের হায়ালয়েড মুখ। যখন লেজার থেরাপি সম্ভব হয় না বা ব্যর্থ হয়, তখন পূর্ববর্তী হায়ালয়েড মুখের ব্যাঘাতের সাথে পোস্টেরিয়র ভিট্রেক্টমি করা উচিত। যদি আপনার গ্লুকোমা ধরা পড়ে বা লক্ষণ দেখা যায়। সম্পর্কে আরো জানতে আমাদের ওয়েবসাইট অন্বেষণ করুন গ্লুকোমা চিকিৎসা এবং অন্যান্য চোখের চিকিৎসা.

প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন (FAQs)

ম্যালিগন্যান্ট গ্লুকোমা কী এবং এটি নিয়মিত গ্লুকোমা থেকে কীভাবে আলাদা?

ম্যালিগন্যান্ট গ্লুকোমা, সিলিয়ারি ব্লক গ্লুকোমা বা জলীয় ভুল নির্দেশনা সিন্ড্রোম নামেও পরিচিত, গ্লুকোমার একটি বিরল কিন্তু গুরুতর রূপ যা চোখের মধ্যে তরলের ভুল নির্দেশনার কারণে ইন্ট্রাওকুলার প্রেশার (IOP) আকস্মিক এবং গুরুতর বৃদ্ধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। নিয়মিত গ্লুকোমা থেকে ভিন্ন, যার মধ্যে সাধারণত চোখ থেকে তরল (জলীয় রস) নিষ্কাশনের প্রতিবন্ধকতার কারণে চাপ বৃদ্ধি পায়, ম্যালিগন্যান্ট গ্লুকোমা দেখা দেয় যখন আইরিসের পিছনে তরল জমা হয়, এটিকে সামনের দিকে ঠেলে দেয় এবং আইরিস এবং কর্নিয়ার মধ্যে কোণ বন্ধ করে দেয়।

ম্যালিগন্যান্ট গ্লুকোমার সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে হঠাৎ এবং গুরুতর চোখের ব্যথা, দৃষ্টিশক্তি হ্রাস, আলোর চারপাশে হ্যালোস, লালভাব, বমি বমি ভাব এবং বমি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। এই উপসর্গগুলির মধ্যে যেকোন একটির সম্মুখীন হলে অবিলম্বে চিকিত্সার পরামর্শ নেওয়া অপরিহার্য, কারণ ম্যালিগন্যান্ট গ্লুকোমা দ্রুত অপরিবর্তনীয় দৃষ্টিশক্তি হ্রাস করতে পারে যদি চিকিত্সা না করা হয়।

ম্যালিগন্যান্ট গ্লুকোমা হওয়ার ঝুঁকির কারণগুলি সম্পূর্ণরূপে বোঝা যায় না, তবে কিছু কারণ এটি হওয়ার সম্ভাবনা বাড়িয়ে তুলতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে পূর্ববর্তী চোখের সার্জারি, বিশেষ করে চোখের সামনের চেম্বার জড়িত পদ্ধতি, যেমন ছানি সার্জারি বা গ্লুকোমা সার্জারি। যাদের চোখের কিছু নির্দিষ্ট অবস্থার ইতিহাস রয়েছে, যেমন অ্যাঙ্গেল-ক্লোজার গ্লুকোমা বা অ্যান্টিরিয়র ইউভেইটিস, তাদেরও ঝুঁকি বেশি হতে পারে।

ম্যালিগন্যান্ট গ্লুকোমা নির্ণয়ের জন্য একটি বিস্তৃত চক্ষু পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত থাকে, যার মধ্যে রয়েছে ইন্ট্রাওকুলার চাপ পরিমাপ, গনিওস্কোপি ব্যবহার করে কোণ গঠনের মূল্যায়ন এবং অপটিক স্নায়ুর মূল্যায়ন। ইমেজিং পরীক্ষা, যেমন আল্ট্রাসাউন্ড বা অপটিক্যাল কোহেরেন্স টমোগ্রাফি (ওসিটি), রোগ নির্ণয়ে সহায়তা করার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। চিকিত্সা সাধারণত চোখের মধ্যে স্বাভাবিক তরল গতিশীলতা পুনরুদ্ধার করতে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের সাথে সাথে সাময়িক এবং মৌখিক ওষুধের মতো অন্তঃস্থ চাপ কমানোর জন্য ওষুধের সংমিশ্রণ জড়িত। অবস্থার তীব্রতার উপর নির্ভর করে অস্ত্রোপচারের বিকল্পগুলির মধ্যে লেজার পদ্ধতি বা আরও আক্রমণাত্মক অস্ত্রোপচারের কৌশল অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

যদিও ম্যালিগন্যান্ট গ্লুকোমা সম্পূর্ণরূপে প্রতিরোধ করা সম্ভব নাও হতে পারে, কিছু নির্দিষ্ট জীবনযাত্রার পরিবর্তন এবং সতর্কতাগুলি এই অবস্থাকে পরিচালনা করতে এবং জটিলতার ঝুঁকি কমাতে সাহায্য করতে পারে। এর মধ্যে অন্তর্ভূক্ত চাপ এবং সামগ্রিক চোখের স্বাস্থ্য নিরীক্ষণের জন্য নিয়মিত চোখের পরীক্ষায় অংশ নেওয়া, একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা অনুসরণ করা যার মধ্যে একটি সুষম খাদ্য এবং নিয়মিত ব্যায়াম অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, এমন ক্রিয়াকলাপগুলি এড়ানো যা ইন্ট্রাওকুলার চাপ বাড়াতে পারে, যেমন ভারী উত্তোলন বা স্ট্রেনিং, এবং যে কোনও নির্ধারিত ওষুধ মেনে চলা। অথবা চোখের যত্ন পেশাদার দ্বারা নির্দেশিত চিকিত্সা পরিকল্পনা। অতিরিক্তভাবে, যাদের চোখের অস্ত্রোপচারের ইতিহাস রয়েছে তাদের ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্টে যোগদানের বিষয়ে সজাগ থাকতে হবে এবং তাদের দৃষ্টি বা উপসর্গের কোনো পরিবর্তন তাদের স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে অবিলম্বে রিপোর্ট করতে হবে।

পরামর্শ

চোখের কষ্ট উপেক্ষা করবেন না!

এখন আপনি একটি অনলাইন ভিডিও পরামর্শ বা হাসপাতালের অ্যাপয়েন্টমেন্ট বুক করে আমাদের সিনিয়র ডাক্তারদের কাছে পৌঁছাতে পারেন

এখনই একটি অ্যাপয়েন্টমেন্ট বুক করুন