ভূমিকা

ম্যাকুলার এডিমা কী?

রেটিনার একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ, ম্যাকুলা, তীক্ষ্ণ কেন্দ্রীয় দৃষ্টিশক্তির জন্য অপরিহার্য, যা আমাদের সূক্ষ্ম বিবরণ দেখতে, দূরবর্তী বস্তু চিনতে এবং নির্ভুলতার সাথে রঙ উপলব্ধি করতে সক্ষম করে। এটি ম্যাকুলার এডিমা বোঝার জন্য এটিকে কেন্দ্রবিন্দু করে তোলে।

ম্যাকুলার এডিমা তখন ঘটে যখন ম্যাকুলায় অস্বাভাবিক তরল জমা হয়, যার ফলে এটি ফুলে যায়। এর ফলে প্রায়শই কেন্দ্রীয় দৃষ্টি ঝাপসা হয়ে যায় এবং পড়া, গাড়ি চালানো বা মুখ চিনতে অসুবিধা হয়।

ম্যাকুলার এডিমার লক্ষণ

ম্যাকুলার এডিমা সাধারণত ব্যথাহীন থাকে এবং প্রাথমিক পর্যায়ে প্রায়শই অলক্ষিত থাকে, যার ফলে রোগীদের দৃষ্টি সমস্যা আরও স্পষ্ট না হওয়া পর্যন্ত এটি সনাক্ত করা কঠিন হয়ে পড়ে।

অ্যান্টি-ভিইজিএফ ওষুধের ইন্ট্রাভিট্রিয়াল ইনজেকশনগুলি রেটিনায় অস্বাভাবিক রক্তনালীগুলির বৃদ্ধি রোধ করে, লিকেজ হ্রাস করে এবং দৃষ্টি স্থিতিশীল করে। ম্যাকুলার এডিমা রোগীদের ক্ষেত্রে দৃষ্টিশক্তি উন্নত করার ক্ষেত্রে এই চিকিৎসাগুলি উল্লেখযোগ্য সাফল্য দেখিয়েছে।

  • ঝাপসা বা ঢেউ খেলানো কেন্দ্রীয় দৃষ্টি

  • রঙ ভিন্ন হতে পারে

  • পড়তে অসুবিধা হতে পারে

আই আইকন

ম্যাকুলার এডিমার কারণগুলি

চোখের বিভিন্ন অন্তর্নিহিত এবং সিস্টেমিক অবস্থার কারণে ম্যাকুলার এডিমা হতে পারে। ডায়াবেটিসে, দীর্ঘস্থায়ী উচ্চ রক্তে শর্করার মাত্রা রেটিনার রক্তনালীগুলিকে দুর্বল করে দিতে পারে এবং ক্ষতি করতে পারে, যার ফলে ম্যাকুলায় তরল লিকেজ হয় এবং পরবর্তীতে ফুলে যায়। 

উচ্চ রক্তচাপ (উচ্চ রক্তচাপ) রেটিনার শিরা বন্ধ হয়ে যাওয়ার কারণও হতে পারে, যা স্বাভাবিক রক্ত ​​প্রবাহকে বাধাগ্রস্ত করে এবং তরল জমার সূত্রপাত করে। অতিরিক্তভাবে, বয়স-সম্পর্কিত ম্যাকুলার ডিজেনারেশন (AMD) আরেকটি সাধারণ কারণ, যেখানে ম্যাকুলার অবক্ষয়জনিত পরিবর্তন রক্তনালীগুলিকে ক্ষতিগ্রস্ত করে, যার ফলে তরল বা রক্ত ​​বেরিয়ে যায় এবং কেন্দ্রীয় দৃষ্টিশক্তি ক্ষতিগ্রস্ত হয়।

ম্যাকুলার এডিমা নির্ণয়ের জন্য একজন অভিজ্ঞ চক্ষু বিশেষজ্ঞ দ্বারা পরিচালিত একটি নিয়মিত ডাইলেটেড ফান্ডাস পরীক্ষা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, কারণ এটি রেটিনার একটি স্পষ্ট দৃশ্য প্রদান করে এবং প্রাথমিকভাবে তরল লিকেজ বা ফোলা সনাক্ত করতে সহায়তা করে।

  • ডায়াবেটিস:

    কিছু ওষুধ, যার মধ্যে ক্যান্সারের চিকিৎসা বা চোখের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত কিছু ওষুধও রয়েছে, মাঝে মাঝে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হিসেবে ম্যাকুলার এডিমা হতে পারে। রোগীদের তাদের ওষুধের ইতিহাস সর্বদা তাদের চক্ষু বিশেষজ্ঞের সাথে শেয়ার করা উচিত যাতে ঝুঁকি মূল্যায়ন এবং কমানো যায়।

  • বয়স সম্পর্কিত ম্যাকুলার অবক্ষয়:

    এখানে অস্বাভাবিক রক্তনালী থেকে তরল পদার্থ বের হয় এবং ম্যাকুলার ফোলাভাব দেখা দেয়।

  • রেটিনাল শিরা আটকে যাওয়া:

    যখন রেটিনার শিরাগুলি ব্লক হয়ে যায়, তখন রক্ত এবং তরল ম্যাকুলায় বেরিয়ে যায়।

  • ভিট্রিওমাকুলার ট্র্যাকশন (VMT)

  • জেনেটিক/বংশগত ব্যাধি:

    যেমন রেটিনোস্কিসিস বা রেটিনাইটিস পিগমেন্টোসা।

  • প্রদাহজনক চোখের রোগ:

    ইউভাইটিসের মতো অবস্থা, যেখানে শরীর তার নিজস্ব টিস্যুতে আক্রমণ করে, রেটিনার রক্তনালীগুলিকে ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে এবং ম্যাকুলা ফুলে যেতে পারে।

  • ঔষধ:

    কিছু ওষুধ, যেমন ক্যান্সার বা চোখের রোগের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়, বিরল ক্ষেত্রে ম্যাকুলার এডিমার মতো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে। ঝুঁকি কমাতে রোগীদের তাদের ডাক্তারের সাথে তাদের ওষুধের ইতিহাস নিয়ে আলোচনা করা গুরুত্বপূর্ণ।

  • চোখের ম্যালিগন্যান্সি:

    সৌম্য এবং ম্যালিগন্যান্ট উভয় টিউমারই ম্যাকুলার এডিমা হতে পারে।

  • চোখের সার্জারি:

    এটি সাধারণ নয়, তবে কখনও কখনও গ্লুকোমা, রেটিনা বা ছানি অস্ত্রোপচারের পরে, আপনার ম্যাকুলার এডিমা হতে পারে।

  • আহতঃ

    চোখে আঘাত।

সিস্টয়েড ম্যাকুলার এডিমা কী? ম্যাকুলা হল রেটিনার সেই অংশ যা সাহায্য করে...

আরও জানুন

ম্যাকুলার এডিমার ঝুঁকির কারণগুলি

  • বিপাকীয় অবস্থা (ডায়াবেটিস)

  • রক্তনালীর রোগ (শিরা আটকে যাওয়া/বন্ধ হওয়া)

  • বার্ধক্য (ম্যাকুলার অবক্ষয়)

  • বংশগত রোগ (রেটিনাইটিস পিগমেন্টোসা)

  • ম্যাকুলার উপর ট্র্যাকশন (ম্যাকুলার হোল, ম্যাকুলার পাকার এবং ভিট্রিওম্যাকুলার ট্র্যাকশন)

  • প্রদাহজনক অবস্থা (সারকয়েডোসিস, ইউভাইটিস)

  • বিষবিদ্যা

  • নিওপ্লাস্টিক অবস্থা (চোখের টিউমার)

  • মানসিক আঘাত

  • অস্ত্রোপচারের কারণ (চোখের অস্ত্রোপচারের পর)

  • অজানা (ইডিওপ্যাথিক) কারণ

প্রতিরোধ

ম্যাকুলার এডিমা প্রতিরোধ

ডায়াবেটিসে আক্রান্ত যেকোনো ব্যক্তির অন্তত বার্ষিক চোখ পরীক্ষা করা উচিত।

যাদের পারিবারিক ইতিহাস বা অন্তর্নিহিত জেনেটিক অবস্থা আছে তারা বার্ষিক চোখ পরীক্ষা করাতে পারেন।

ম্যাকুলার এডিমা রোগ নির্ণয়

ম্যাকুলার এডিমা নির্ণয় এবং রেটিনার ক্ষতির পরিমাণ মূল্যায়নের জন্য, একজন অভিজ্ঞ চক্ষু বিশেষজ্ঞ দ্বারা পরিচালিত একটি নিয়মিত প্রসারিত ফান্ডাস পরীক্ষা অপরিহার্য।

  • অপটিক্যাল কোহেরেন্স টমোগ্রাফি (OCT):

    এটি স্ক্যান করে অক্ষিপট এবং এর পুরুত্বের খুব বিস্তারিত চিত্র প্রদান করে। এটি আপনার ডাক্তারকে ম্যাকুলার ফুটো খুঁজে পেতে এবং ফোলাভাব পরিমাপ করতে সাহায্য করে। এটি চিকিৎসার প্রতিক্রিয়া অনুসরণ করতেও ব্যবহার করা যেতে পারে।

  • ফান্ডাস ফ্লুরোসিন অ্যাঞ্জিওগ্রাফি (FFA):

    এই পরীক্ষার জন্য, ফ্লুরোসিন রঞ্জক হাত বা বাহুতে একটি পেরিফেরাল শিরায় ইনজেক্ট করা হয়। রঞ্জকটি যখন তার রক্তনালীগুলির মধ্য দিয়ে যায় তখন রেটিনার একাধিক ছবি তোলা হয়।

ম্যাকুলার এডিমার চিকিৎসা

টপিকাল এনএসএআইডি: নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগ (এনএসএআইডি) চোখের ড্রপ হিসাবে নির্ধারিত হয় যা রেটিনা লিকেজ স্থানে প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন উৎপাদনকে বাধা দিয়ে প্রদাহ এবং ফোলাভাব কমাতে সাহায্য করে।

চিকিত্সা অন্তর্ভুক্ত করতে পারে:

টপিকাল এনএসএআইডি:

ফোলা নিরাময়ের জন্য চোখের ড্রপ হিসেবে নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ওষুধ দেওয়া যেতে পারে।

স্টেরয়েড চিকিৎসা:

যখন প্রদাহের কারণে ম্যাকুলার এডিমা হয়, তখন স্টেরয়েডগুলি ড্রপ, ট্যাবলেট বা চোখে ইনজেকশন হিসাবে দেওয়া যেতে পারে।

ইন্ট্রাভিট্রিয়াল ইনজেকশন:

অ্যান্টি-ভিইজিএফ ওষুধের ইন্ট্রাভিট্রিয়াল ইনজেকশন রেটিনায় অস্বাভাবিক রক্তনালীর বৃদ্ধি রোধ করে, দৃষ্টি স্থিতিশীল করে এবং তরল লিকেজ কমিয়ে কাজ করে, যা ম্যাকুলার এডিমা রোগীদের ক্ষেত্রে দৃষ্টিশক্তির ফলাফল উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত করতে পারে।

লেজার চিকিত্সা:

এই পদ্ধতিতে ম্যাকুলার চারপাশে তরল পদার্থের লিকেজ যেখানে থাকে সেখানে ক্ষুদ্র লেজার পালস প্রয়োগ করা হয়। লক্ষ্য হল রক্তনালী বন্ধ করে দৃষ্টিশক্তি স্থিতিশীল করা।

ভিট্রেকটমি সার্জারি:

যখন ম্যাকুলার এডিমা ম্যাকুলার উপর ভিট্রিয়াস টানার কারণে হয়, তখন ম্যাকুলাকে তার স্বাভাবিক (সমতল অবস্থায় শুয়ে থাকা) আকারে ফিরিয়ে আনার জন্য ভিট্রেক্টমি নামক একটি পদ্ধতির প্রয়োজন হতে পারে।

 

লিখেছেন: ডাঃ কার্পাগাম – চেয়ারম্যান, শিক্ষা কমিটি

ম্যাকুলার এডিমা সম্পর্কে প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলী (FAQs)

ম্যাকুলার এডিমা ঠিক হতে কতক্ষণ সময় লাগে?

ম্যাকুলার এডিমা দূর হতে এক মাস থেকে প্রায় চার মাস সময় লাগতে পারে।

যদি চিকিৎসা না করা হয়, তাহলে দীর্ঘস্থায়ী ম্যাকুলার এডিমার ফলে ম্যাকুলার অপরিবর্তনীয় ক্ষতি হতে পারে এবং স্থায়ী দৃষ্টিশক্তি হ্রাস পেতে পারে। অন্যথায় ম্যাকুলার এডিমার চিকিৎসা সম্ভব।

কদাচিৎ, ম্যাকুলার এডিমা নিজে থেকেই চলে যাবে। তবে, যদি আপনার ম্যাকুলার এডিমার লক্ষণ থাকে, তাহলে অবিলম্বে একজন চক্ষু বিশেষজ্ঞের সাথে দেখা করা গুরুত্বপূর্ণ। যদি চিকিৎসা না করা হয়, তাহলে ম্যাকুলার এডিমা তীব্র দৃষ্টিশক্তি হ্রাস এমনকি অন্ধত্বের কারণ হতে পারে। ম্যাকুলার এডিমার জন্য বেশ কয়েকটি চিকিৎসার বিকল্প রয়েছে।

প্রাথমিক পর্যায়ে ম্যাকুলার এডিমা বিপরীতমুখী, কিন্তু দীর্ঘস্থায়ী এডিমা রেটিনায় অপরিবর্তনীয় পরিবর্তন আনতে পারে।

শুধুমাত্র চাপই সরাসরি ম্যাকুলার এডিমা সৃষ্টি করে না। তবে, দীর্ঘস্থায়ী চাপ ডায়াবেটিস বা উচ্চ রক্তচাপের মতো অন্তর্নিহিত অবস্থাকে আরও খারাপ করতে পারে, যা রেটিনার ভাস্কুলার পরিবর্তনের ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে যা ম্যাকুলার ফোলাভাব সৃষ্টি করে।

ভিটামিন বি৩ (নিয়াসিন) অতিরিক্ত গ্রহণের সাথে নিয়াসিন ম্যাকুলোপ্যাথির সম্পর্ক রয়েছে, এটি একটি বিরল অবস্থা যা ম্যাকুলার এডিমার মতো রেটিনা ফুলে যেতে পারে। চিকিৎসা মূল্যায়নের পর নিয়াসিন গ্রহণ কমিয়ে দিলে সাধারণত লক্ষণগুলি উন্নত হয়।

ডায়াবেটিস, রেটিনাল শিরা বন্ধ হওয়া, ইউভাইটিস, অথবা যাদের চোখের অস্ত্রোপচার করা হয়েছে তাদের ঝুঁকি বেশি। উচ্চ রক্তচাপ এবং কিছু ওষুধও ম্যাকুলার এডিমা হওয়ার সম্ভাবনা বাড়িয়ে দিতে পারে।

এই তথ্যটি কেবল সাধারণ সচেতনতার জন্য এবং এটিকে চিকিৎসা পরামর্শ হিসেবে ব্যাখ্যা করা যাবে না। আরোগ্যলাভের সময়সীমা, বিশেষজ্ঞের প্রাপ্যতা এবং চিকিৎসার মূল্য ভিন্ন হতে পারে। আরও বিস্তারিত জানার জন্য অনুগ্রহ করে আমাদের বিশেষজ্ঞদের সাথে পরামর্শ করুন অথবা আপনার নিকটতম শাখায় যান। চিকিৎসা এবং আপনার পলিসির আওতাধীন নির্দিষ্ট অন্তর্ভুক্তির উপর নির্ভর করে বীমা কভারেজ এবং সংশ্লিষ্ট খরচ ভিন্ন হতে পারে। বিস্তারিত তথ্যের জন্য অনুগ্রহ করে আপনার নিকটতম শাখার বীমা ডেস্কে যান।

পরামর্শ করা

চোখের সমস্যা উপেক্ষা করবেন না!

এখন আপনি অনলাইন ভিডিও পরামর্শ বা হাসপাতালের অ্যাপয়েন্টমেন্ট বুক করে আমাদের সিনিয়র ডাক্তারদের সাথে যোগাযোগ করতে পারেন।

এখনই একটি অ্যাপয়েন্টমেন্ট বুক করুন