• হোম
  • রোগ
  • হাইপারটেনসিভ রেটিনোপ্যাথি
ভূমিকা

হাইপারটেনসিভ রেটিনোপ্যাথি কী?

এটি সিস্টেমিক হাইপারটেনশনের (অর্থাৎ উচ্চ রক্তচাপ) কারণে রেটিনা এবং রেটিনা সঞ্চালনের (রক্তনালী) ক্ষতি। হাইপারটেনসিভ রেটিনোপ্যাথিতে আক্রান্ত রোগীদের দৃষ্টিশক্তি হ্রাস না হওয়া পর্যন্ত কার্যত কোনও দৃশ্যমান লক্ষণ দেখা যায় না। তারা সাধারণত মাথাব্যথা বা ঝাপসা দৃষ্টির অভিযোগ করেন। উচ্চ রক্তচাপ কোরয়েডাল সঞ্চালনেরও ক্ষতি করতে পারে এবং এটি অপটিক এবং ক্রেনিয়াল নিউরোপ্যাথির জন্য দায়ী। উচ্চ রক্তচাপ সাবকঞ্জাঙ্কটিভাল রক্তক্ষরণের আকারেও উপস্থিত হতে পারে।

আই আইকন

উচ্চ রক্তচাপ চোখের উপর কীভাবে প্রভাব ফেলে?

সিস্টেমিক হাইপারটেনশনকে ১৪০ মিমি এইচজি-র বেশি সিস্টোলিক চাপ বা ৯০ মিমি এইচজি-র বেশি ডায়াস্টোলিক চাপ হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়। বেশিরভাগ চোখের অস্বাভাবিকতা ১৬০ মিমি এইচজি-র বেশি সিস্টোলিক রক্তচাপের সাথে সম্পর্কিত। হাইপারটেনশন শরীরের সমস্ত অঙ্গকে প্রভাবিত করে যেখানে ছোট রক্তনালী রয়েছে, যেমন রেটিনা এবং কিডনি।

ছোট রক্তনালীগুলি রক্তচাপ বৃদ্ধির সবচেয়ে বেশি ক্ষতিগ্রস্থ হয়। হাইপারটেনসিভ রেটিনোপ্যাথির বৈশিষ্ট্য হল ধমনীতে ছড়িয়ে পড়া সংকীর্ণতা, এটি তীব্র উচ্চ রক্তচাপে রক্তনালী সংকোচনের কারণে এবং দীর্ঘস্থায়ী উচ্চ রক্তচাপে কোলেস্টেরলের বৃদ্ধির কারণে ঘটে।

হাইপারটেনসিভ রেটিনোপ্যাথি চিকিৎসার একটি অন্তর্দৃষ্টি

হাইপারটেনসিভ রেটিনোপ্যাথিতে, এটি বোঝা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ যে উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে রাখাই এর চিকিৎসা বা নিয়ন্ত্রণের একমাত্র উপায়। দৈনন্দিন জীবনযাত্রায় ব্যাপক পরিবর্তন এনে এটি অর্জন করা যেতে পারে যেমন:

  • যোগব্যায়াম এবং নিয়মিত ব্যায়াম অনুশীলন করা

  • ধূমপানের মতো অভ্যাস ত্যাগ করা এবং অ্যালকোহল গ্রহণ কমানো

  • ওজন কমানো এবং খাদ্যাভ্যাসে পরিবর্তন আনা।

উপরে উল্লিখিত হিসাবে, হাইপারটেনসিভ রেটিনোপ্যাথি পর্যায়ের লক্ষণগুলি স্বাস্থ্যকর এবং ইতিবাচক জীবনযাত্রার পরিবর্তন এনে নিয়ন্ত্রণ করা যেতে পারে। এছাড়াও, আপনি যদি অ্যালোপ্যাথি চিকিৎসা নিতে চান, তাহলে এমন একজন ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করা ভাল যিনি আপনার উচ্চ রক্তচাপের মাত্রা কমাতে ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার, বিটা-ব্লকার, অ্যাঞ্জিওটেনসিন-২ রিসেপ্টর ব্লকার (ARB), ACE ইনহিবিটর, থিয়াজাইড ডাইইউরেটিকস এবং আরও অনেক কিছুর মতো ওষুধের পরামর্শ দিতে পারেন।

এছাড়াও, অন্যান্য প্রভাবের সাথে, এই সমস্ত ওষুধগুলি রেটিনাকে নিরাময়ে সাহায্য করতে পারে এবং নিশ্চিত করতে পারে যে আর কোনও ক্ষতি না হয়। হাইপারটেনসিভ রেটিনোপ্যাথির চিকিৎসার অধীনে প্রয়োজনীয় ওষুধ দেওয়ার সময়, ডাক্তার রোগীর চিকিৎসার ইতিহাসও বিবেচনা করবেন এবং সম্ভাব্য সমস্ত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বিবেচনা করবেন।

 

হাইপারটেনসিভ রেটিনোপ্যাথির পর্যায়গুলি

নিচে আমরা হাইপারটেনসিভ রেটিনোপ্যাথির ৫টি ধাপ উল্লেখ করেছি:

মঞ্চে এক্সএনএমএক্স: 

রোগীর উচ্চ রক্তচাপ ধরা পড়েছে। রেটিনার ভাস্কুলারে কোনও দৃশ্যমান অস্বাভাবিকতা নেই।

মঞ্চে এক্সএনএমএক্স:

এই হাইপারটেনসিভ রেটিনোপ্যাথি পর্যায়ে, বিশেষ করে ছোট ধমনীতে, ছড়িয়ে পড়া ধমনী সংকীর্ণতা দেখা যায়। ধমনী ক্যালিবার অভিন্ন, কোনও ফোকাল সংকোচন ছাড়াই।

মঞ্চে এক্সএনএমএক্স: 

ধমনীর সংকোচন আরও স্পষ্ট, এবং ধমনীর সংকোচনের কেন্দ্রবিন্দু থাকতে পারে।

মঞ্চে এক্সএনএমএক্স: 

ফোকাল এবং ডিফিউজ ধমনী সংকীর্ণতা আরও স্পষ্ট, এবং গুরুতর রেটিনা রক্তক্ষরণ উপস্থিত থাকতে পারে।

মঞ্চে এক্সএনএমএক্স: 

এই শেষ হাইপারটেনসিভ রেটিনোপ্যাথি পর্যায়ে, পূর্বে তালিকাভুক্ত সমস্ত অস্বাভাবিকতা উপস্থিত থাকতে পারে, রেটিনাল এডিমা, হার্ড এক্সিউডেটস এবং অপটিক ডিস্ক এডিমা সহ।

হাইপারটেনসিভ রেটিনোপ্যাথি জটিলতার এক ঝলক

হাইপারটেনসিভ রেটিনোপ্যাথির রোগীরা বেশ কয়েকটি স্বাস্থ্য-সম্পর্কিত জটিলতার ঝুঁকিতে থাকেন যেমন:

  • রেটিনাল ধমনী বন্ধ হওয়া: এটি তখন ঘটে যখন একটি ধমনীতে অক্ষিপট চোখের পাতা বন্ধ হয়ে যায় বা রক্ত জমাট বাঁধার কারণে বন্ধ হয়ে যায় যার ফলে প্রায়শই দৃষ্টিশক্তি হ্রাস পায়।

  • ম্যালিগন্যান্ট হাইপারটেনশন: এর ফলে রক্তচাপ দ্রুত বৃদ্ধি পায় যা হতে পারে দৃষ্টি ক্ষতিতবে, এটি একটি বিরল ঘটনা যা অনেক ক্ষেত্রেই জীবনের জন্য হুমকিস্বরূপ হতে পারে।

  • রেটিনার শিরা বন্ধ হওয়া: এই অবস্থাটি তখন ঘটে যখন রেটিনার কোনও শিরা জমাট বাঁধার কারণে বন্ধ হয়ে যায়।

  • ইস্কেমিক অপটিক নিউরোপ্যাথি: এই পরিস্থিতিতে, চোখে স্বাভাবিক রক্ত প্রবাহ বন্ধ হয়ে যায়, যা চোখের অপটিক স্নায়ুর ক্ষতি করে। এই অংশটিই মস্তিষ্কে একাধিক ছবি প্রেরণ করে।

 

রেটিনোপ্যাথি ছাড়াও উচ্চ রক্তচাপের অন্যান্য উপসর্গ

উচ্চ রক্তচাপ কেবল রেটিনোপ্যাথির কারণই নয়, বরং এটি আরও বেশ কয়েকটি ধরণের প্রকাশের সাথেও যুক্ত, যেমন ব্রাঞ্চ রেটিনাল শিরা/ধমনী অবক্লুশন, সেন্ট্রাল রেটিনাল শিরা/ধমনী অবক্লুশন, অপটিক ডিস্ক এডিমা এবং ম্যাকুলার স্টার গুরুতর উচ্চ রক্তচাপে, বিশেষ করে তরুণ উচ্চ রক্তচাপের রোগীদের ক্ষেত্রে, গর্ভবতী মহিলাদের যাদের ম্যালিগন্যান্ট হাইপারটেনশন রয়েছে যা প্রি-এক্লাম্পসিয়া এবং এক্ল্যাম্পসিয়া নামে পরিচিত। পরবর্তী দুটিতেও এক্সুডেটিভ হতে পারে। রেটিনার বিচু্যতি.

 

  • হাইপারটেনসিভ রেটিনোপ্যাথির চিকিৎসা হল আপনার রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ করা।

  • নিয়মিত আপনার রক্তচাপ পরীক্ষা করুন।

  • একবার ধরা পড়লে বেসলাইন আই / রেটিনা পরীক্ষা করুন উচ্চরক্তচাপ

  • আপনার প্রাথমিক চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া উচ্চ রক্তচাপের ওষুধ এড়িয়ে যাবেন না।

  • রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে রাখতে সুষম খাদ্যাভ্যাস গ্রহণ করুন

হাইপারটেনসিভ রেটিনোপ্যাথি সম্পর্কে প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলী (FAQs)

হাইপারটেনসিভ রেটিনোপ্যাথি গ্রেডিং কী?

চিকিৎসা ক্ষেত্রে, হাইপারটেনসিভ রেটিনোপ্যাথি গ্রেডিং চারটি ধাপ বা বিভাগে সম্পন্ন হয়। এই বিভাগটি কিথ ওয়েজেনার বার্কার গ্রেড নামে পরিচিত হাইপারটেনসিভ রেটিনোপ্যাথি শ্রেণিবিন্যাস পদ্ধতির মাধ্যমে করা হয়। 

  • গ্রেড ১: এতে ধমনীর সংকোচন এবং উচ্চ রক্তচাপ হালকা হয়। এই গ্রেড/পর্যায়ে, কোনও লক্ষণ দেখা যায় না।
  • দ্বিতীয় স্তর: ধমনীর সংকোচন এবং উচ্চ রক্তচাপ আরও জটিল, এবং খুব কমই কোনও লক্ষণ দেখা যায়।
  • গ্রেড ৩: রেটিনার উপর সাদা দাগ সহ রক্তপাত বা রেটিনা রক্তক্ষরণের মতো ক্ষতির দৃশ্যমান লক্ষণ দেখা যায়। এই পর্যায়ে, লক্ষণগুলি উপস্থিত থাকতে পারে বা নাও থাকতে পারে। 
  • গ্রেড ৪: হাইপারটেনসিভ রেটিনোপ্যাথির এই পর্যায়ে গ্রেড ৩+ প্যাপিলেডিমা বা অপটিক স্নায়ুর ফোলাভাব স্পষ্টভাবে উপস্থিত থাকে। 

 

সিলভার ওয়্যারিং হাইপারটেনসিভ রেটিনোপ্যাথিতে, যখন ঘনত্ব এবং দীর্ঘস্থায়ী ভাস্কুলার ওয়াল হাইপারপ্লাসিয়া থাকে, যা রূপার মতো প্রতিফলন দেয়।

হাইপারটেনসিভ রেটিনোপ্যাথির রোগ নির্ণয় ফান্ডোস্কোপিক বৈশিষ্ট্যের উপর ভিত্তি করে করা হয় কারণ বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এটি লক্ষণবিহীন। নীচে আমরা সংক্ষেপে এইচটিএন রেটিনোপ্যাথির তিনটি লক্ষণ উল্লেখ করেছি:

  • গানের চিহ্ন- এটি AV ক্রসিংয়ের এক পাশের শিরা (রেটিনা) এর টেপারিংকে বোঝায়।
  • সালুর চিহ্ন- এটি ধমনীর উপর দিয়ে মসৃণভাবে অতিক্রম করার সময় শিরার (রেটিনা) বিচ্যুতি।
  • বনেটের চিহ্ন- এটি AV ক্রসিং থেকে দূরে অবস্থিত শিরার (রেটিনা) তীর।

হাইপারটেনসিভ রেটিনোপ্যাথির কোনও স্পষ্ট লক্ষণ বা লক্ষণ দেখা যায় না যদি না পরিস্থিতির ব্যাপক অবনতি হয়। হাইপারটেনসিভ রেটিনোপ্যাথির কিছু সম্ভাব্য লক্ষণ নিচে দেওয়া হল:

  • চোখ ফুলে যাওয়া
  • ক্রনিক মাথা ব্যাথা
  • ডবল দৃষ্টি
  • রক্তনালী ফেটে যাওয়া 
  • কম দৃষ্টি

এই তথ্যটি কেবল সাধারণ সচেতনতার জন্য এবং এটিকে চিকিৎসা পরামর্শ হিসেবে ব্যাখ্যা করা যাবে না। আরোগ্যলাভের সময়সীমা, বিশেষজ্ঞের প্রাপ্যতা এবং চিকিৎসার মূল্য ভিন্ন হতে পারে। আরও বিস্তারিত জানার জন্য অনুগ্রহ করে আমাদের বিশেষজ্ঞদের সাথে পরামর্শ করুন অথবা আপনার নিকটতম শাখায় যান। চিকিৎসা এবং আপনার পলিসির আওতাধীন নির্দিষ্ট অন্তর্ভুক্তির উপর নির্ভর করে বীমা কভারেজ এবং সংশ্লিষ্ট খরচ ভিন্ন হতে পারে। বিস্তারিত তথ্যের জন্য অনুগ্রহ করে আপনার নিকটতম শাখার বীমা ডেস্কে যান।

পরামর্শ করা

চোখের সমস্যা উপেক্ষা করবেন না!

এখন আপনি অনলাইন ভিডিও পরামর্শ বা হাসপাতালের অ্যাপয়েন্টমেন্ট বুক করে আমাদের সিনিয়র ডাক্তারদের সাথে যোগাযোগ করতে পারেন।

এখনই একটি অ্যাপয়েন্টমেন্ট বুক করুন