उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रेटिनोपैथी
उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रेटिनोपैथी क्या है?
यह प्रणालीगत उच्च रक्तचाप (यानी उच्च रक्तचाप) के कारण रेटिना और रेटिनल परिसंचरण (रक्त वाहिकाओं) को नुकसान पहुंचाता है। उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रेटिनोपैथी के रोगियों में दृष्टि हानि होने तक वस्तुतः कोई दृश्य लक्षण नहीं होगा। वे आमतौर पर सिरदर्द या धुंधली दृष्टि के साथ रिपोर्ट करते हैं। उच्च रक्तचाप कोरॉयडल परिसंचरण को भी नुकसान पहुंचा सकता है और ऑप्टिक और क्रैनियल न्यूरोपैथी के लिए ज़िम्मेदार है। उच्च रक्तचाप सबकोन्जिवलिवल हेमरेज के रूप में भी उपस्थित हो सकता है।
उच्च रक्तचाप आँखों को कैसे प्रभावित करता है?
प्रणालीगत उच्च रक्तचाप को 140 मिमी एचजी से अधिक सिस्टोलिक दबाव या 90 मिमी एचजी से अधिक डायस्टोलिक दबाव के रूप में परिभाषित किया गया है। अधिकांश ओकुलर असामान्यताएं 160 मिमी एचजी से अधिक सिस्टोलिक रक्तचाप से जुड़ी होती हैं। उच्च रक्तचाप शरीर के उन सभी अंगों को प्रभावित करता है जहां छोटी रक्त वाहिकाएं होती हैं, जैसे रेटिना और किडनी।
छोटी रक्त वाहिकाएं बढ़े हुए रक्तचाप का सबसे अधिक खामियाजा भुगतती हैं। फैलाना धमनियों का संकुचन उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रेटिनोपैथी की विशेषता है, यह तीव्र उच्च रक्तचाप में संवहनी कसना के लिए माध्यमिक है और पुराने उच्च रक्तचाप में कोलेस्ट्रॉल के कारण होता है।
उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रेटिनोपैथी उपचार में एक अंतर्दृष्टि
उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रेटिनोपैथी में, यह समझना अनिवार्य है कि इसका इलाज या नियंत्रण करने का एकमात्र तरीका उच्च रक्तचाप को नियंत्रण में रखना है। इसे दैनिक जीवन शैली में आमूल-चूल परिवर्तन लाकर प्राप्त किया जा सकता है जैसे:
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योगाभ्यास और नियमित व्यायाम
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धूम्रपान जैसी आदतें छोड़ना और शराब का सेवन कम करना
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वजन कम करना और आहार में बदलाव लाना।
जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, स्वस्थ और सकारात्मक जीवन परिवर्तन लाकर उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रेटिनोपैथी चरणों के लक्षणों को नियंत्रित किया जा सकता है। इसके अलावा, यदि आप एलोपैथी उपचार लेना चाहते हैं, तो डॉक्टर के संपर्क में रहना सबसे अच्छा है जो कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स, बीटा-ब्लॉकर्स, एंजियोटेंसिन -2 रिसेप्टर ब्लॉकर्स (एआरबी), एसीई इनहिबिटर, थियाजाइड मूत्रवर्धक, और जैसी दवाओं का सुझाव दे सकता है। अपने उच्च रक्तचाप के स्तर को कम करने के लिए और अधिक।
इसके अलावा, अन्य प्रभावों के साथ, ये सभी दवाएं रेटिना को ठीक करने में भी मदद कर सकती हैं और यह सुनिश्चित करती हैं कि आगे कोई नुकसान न हो। उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रेटिनोपैथी उपचार के तहत आवश्यक दवा निर्धारित करते समय, डॉक्टर सभी संभावित दुष्प्रभावों को ध्यान में रखते हुए रोगी के चिकित्सा इतिहास पर भी विचार करेंगे।
उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रेटिनोपैथी के चरण
नीचे हमने उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रेटिनोपैथी के 5 चरणों का उल्लेख किया है:
स्टेज 0:
रोगी उच्च रक्तचाप का निदान किया गया है। कोई दृश्य रेटिना संवहनी असामान्यताएं नहीं हैं।
चरण 1:
इस उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रेटिनोपैथी चरण में, विशेष रूप से छोटे जहाजों में फैलाना धमनीकारिक संकुचन देखा जाता है। आर्टेरियोलर कैलिबर एक समान है, जिसमें कोई फोकल कसना नहीं है।
चरण 2:
धमनियों का संकुचन अधिक स्पष्ट है, और धमनियों के संकुचन के फोकल क्षेत्र हो सकते हैं।
स्टेज 3:
फोकल और फैलाना धमनियों का संकुचन अधिक स्पष्ट है, और गंभीर रेटिनल रक्तस्राव मौजूद हो सकते हैं।
स्टेज 4:
इस अंतिम उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रेटिनोपैथी चरण में, पहले से सूचीबद्ध सभी असामान्यताएं मौजूद हो सकती हैं, साथ ही रेटिनल एडिमा, हार्ड एक्सयूडेट्स और ऑप्टिक डिस्क एडिमा।
उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रेटिनोपैथी जटिलताओं में एक झलक
उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रेटिनोपैथी के रोगी कई स्वास्थ्य संबंधी जटिलताओं के प्रति संवेदनशील होते हैं जैसे:
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रेटिना धमनी रोड़ा: यह तब होता है जब एक धमनी में रेटिना थक्के के कारण आंख बंद या अवरुद्ध हो जाती है जिसके परिणामस्वरूप अक्सर दृष्टि हानि होती है।
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घातक उच्च रक्तचाप: यह रक्तचाप में तेजी से वृद्धि की ओर जाता है जो पैदा कर सकता है दृष्टि खोना. हालांकि, यह एक दुर्लभ घटना है, जो कई मामलों में जानलेवा हो सकती है।
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रेटिनल नस रोड़ा: यह स्थिति तब होती है जब रेटिना में एक नस थक्कों के कारण अवरुद्ध हो जाती है।
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इस्केमिक ऑप्टिक न्यूरोपैथी: इस परिदृश्य में, आंख में जाने वाला सामान्य रक्त प्रवाह अवरुद्ध हो जाता है, जो आंख की ऑप्टिक तंत्रिका को नुकसान पहुंचाता है। यह वह हिस्सा है जो मस्तिष्क को कई छवियों को प्रसारित करता है।
रेटिनोपैथी के अलावा उच्च रक्तचाप की अन्य प्रस्तुतियाँ
उच्च रक्तचाप न केवल रेटिनोपैथी का कारण बनता है, बल्कि कई अन्य प्रकार की अभिव्यक्तियों से भी जुड़ा होता है जैसे शाखा रेटिनल नस / धमनी रोड़ा, केंद्रीय रेटिनल नस / धमनी रोड़ा, ऑप्टिक डिस्क एडिमा और मैकुलर स्टार गंभीर उच्च रक्तचाप में, विशेष रूप से युवा उच्च रक्तचाप, घातक गर्भवती महिलाओं में उच्च रक्तचाप को प्री-एक्लेमप्सिया और एक्लम्पसिया कहा जाता है। बाद वाले दो भी एक्सयूडेटिव विकसित कर सकते हैं रेटिना अलग होना.
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उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रेटिनोपैथी का उपचार आपके रक्तचाप को नियंत्रित करना है।
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अपना ब्लड प्रेशर नियमित रूप से चेक करवाएं।
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एक बार जब आप का पता लग जाए तो बेसलाइन आई/रेटिना की जांच करवाएं उच्च रक्तचाप
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अपने प्राथमिक चिकित्सक से परामर्श किए बिना अपनी उच्च रक्तचाप वाली दवाओं को न छोड़ें
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रक्तचाप को नियंत्रित करने के लिए संतुलित आहार लें
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न (एफएक्यू)
उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रेटिनोपैथी ग्रेडिंग क्या है?
चिकित्सा क्षेत्र में, उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रेटिनोपैथी ग्रेडिंग चार चरणों या श्रेणियों में होती है। यह विभाजन कीथ वेगेनर बार्कर ग्रेड के रूप में जानी जाने वाली उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रेटिनोपैथी वर्गीकरण प्रणाली के माध्यम से किया जाता है।
- ग्रेड 1: इसमें धमनियों का सिकुड़ना और हाई ब्लड प्रेशर हल्का होता है। इस ग्रेड/स्टेज में कोई लक्षण नहीं होते हैं।
- ग्रेड 2: धमनियों का सिकुड़ना और उच्च रक्तचाप अधिक विस्तृत है, और बमुश्किल कोई लक्षण मौजूद हैं।
- ग्रेड 3: रेटिना पर सफेद धब्बे के साथ रक्तस्राव या रेटिनल हैमरेज जैसे नुकसान के लक्षण दिखाई देते हैं। इस चरण में, लक्षण मौजूद हो सकते हैं या नहीं भी हो सकते हैं।
- ग्रेड 4: उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रेटिनोपैथी के इस चरण में ग्रेड 3+ पैपिल्डेमा या ऑप्टिक तंत्रिका की सूजन स्पष्ट रूप से मौजूद होती है।
सिल्वर वायरिंग उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रेटिनोपैथी क्या है?
सिल्वर वायरिंग में हाइपरटेंसिव रेटिनोपैथी, जब मोटा होना और पुरानी संवहनी दीवार हाइपरप्लासिया होती है, जो चांदी के समान प्रतिबिंब देती है।
उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रेटिनोपैथी में बोनट चिन्ह क्या है?
उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रेटिनोपैथी का निदान फंडोस्कोपिक विशेषताओं पर आधारित है क्योंकि यह ज्यादातर मामलों में स्पर्शोन्मुख है। नीचे हमने संक्षेप में एचटीएन रेटिनोपैथी के तीन लक्षणों का उल्लेख किया है:
- गुन का संकेत- इसे एवी क्रॉसिंग के एक तरफ की नस (रेटिनल) के पतला होने के रूप में संदर्भित किया जाता है।
- सालू का लक्षण- यह शिरा (रेटिनल) का विक्षेपण है क्योंकि यह आसानी से धमनी के ऊपर से गुजरती है।
- बोनट का चिन्ह- यह नस (रेटिनल) की बैंकिंग है जो ए वी क्रॉसिंग से दूर है।
उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रेटिनोपैथी के लक्षण क्या हैं?
उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रेटिनोपैथी तब तक कोई स्पष्ट संकेत या लक्षण नहीं दिखाती है जब तक कि स्थिति व्यापक रूप से बिगड़ती नहीं है। हाइपरटेंसिव रेटिनोपैथी के कुछ लक्षण नीचे दिए गए हैं:
- आँखों में सूजन
- पुराना सिरदर्द
- दोहरी दृष्टि
- रक्त वाहिकाओं का फटना
- कम दृष्टि
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