विट्रोक्टोमी
विट्रोक्टोमी क्या है?
विट्रेक्टॉमी एक विशेषज्ञ द्वारा की जाने वाली एक सर्जिकल प्रक्रिया है, जहां आंख के कैविटी को भरने वाले विट्रियस ह्यूमर जेल को रेटिना तक बेहतर पहुंच प्रदान करने के लिए साफ किया जाता है।
विट्रियस ह्यूमर आंख के लिए एक रूपरेखा या समर्थन के रूप में कार्य करता है। सामान्य आंखों में, कांच क्रिस्टल स्पष्ट होता है और आंखों को परितारिका और लेंस के पीछे से ऑप्टिक तंत्रिका तक भरता है। इस क्षेत्र में आंख की मात्रा का दो-तिहाई हिस्सा होता है और इसे कांच की गुहा कहा जाता है। विट्रीस कैविटी रेटिना और कोरॉइड के सामने स्थित होती है।
इस विट्रियस को हटाने से विभिन्न प्रकार की रेटिना प्रक्रियाओं में आसानी होती है।
विट्रेक्टॉमी के विभिन्न प्रकार हैं
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पूर्वकाल विट्रोक्टोमी
दुर्लभ मामलों में, जटिल मोतियाबिंद/कॉर्निया/ग्लूकोमा सर्जरी के बाद, कांच का जेल पुतली के माध्यम से आंख के सामने के हिस्से में आता है। सूजन को कम करने और कॉर्निया को सड़ने से रोकने और भविष्य में रेटिना की समस्याओं के जोखिम को कम करने के लिए इसे साफ किया जाना चाहिए।
पार्स प्लाना विट्रेक्टॉमी
पार्स प्लाना विट्रेक्टोमी सर्जरी क्या है?
ए द्वारा किया गया एक विट्रोक्टोमी रेटिना पोस्टीरियर सेगमेंट के रोगों के विशेषज्ञ को पोस्टीरियर या पार्स प्लाना विट्रेक्टॉमी कहा जाता है। विट्रीस तक पहुंचने के लिए नेत्रगोलक में तीन सेल्फ-सीलिंग ओपनिंग या पोर्ट बनाए जाते हैं, जिन्हें आंख के अंदर रोशनी प्रदान करने वाले प्रकाश स्रोत के साथ हाई-स्पीड कटर का उपयोग करके हटा दिया जाता है।
एक बार पार्स प्लाना विट्रेक्टॉमी पूरी हो जाने के बाद, रेटिना को स्थिति में रखने में मदद करने के लिए खारा या गैस बुलबुला या सिलिकॉन तेल को कांच के जेल में इंजेक्ट किया जा सकता है।
जब इस तरह के कांच के विकल्प का उपयोग किया जाता है, तो रोगी द्वारा पोस्टऑपरेटिव पोजिशनिंग (आमतौर पर फेस-डाउन) की अवधि रेटिना को ठीक करने में मदद करती है।
विट्रोक्टोमी के सामान्य संकेत हैं
- रेटिनल (दृष्टीपटल) डिटैचमेंट (रेटिना अलग होना) रेटिना, मधुमेह या आघात में टूटने के कारण।
- एंडोफथालमिटिस- आंख के अंदरूनी कोट की सूजन, जिसमें विट्रीस भी शामिल है।
- धब्बेदार स्थिति- जैसे छेद या अस्पष्ट झिल्ली। सूर्य का कलंक रेटिना का सबसे संवेदनशील हिस्सा होता है।
- विट्रियस हेमरेज- आमतौर पर मधुमेह के कारण विट्रीस में रक्तस्राव होता है।
- आघात के बाद एक अंतर्गर्भाशयी विदेशी शरीर का प्रवेश।
ऑपरेशन से पहले, आपके रेटिनल विशेषज्ञ द्वारा गहन जांच के बाद, आपको कुछ स्कैन करने के लिए कहा जाएगा। इन स्कैन में शामिल हैं:
आपके रेटिना की क्लिनिकल तस्वीर।
अल्ट्रासाउंड इमेजिंग के माध्यम से आपकी आंख के पिछले हिस्से का आकलन करने में सहायता, यदि रेटिना का दृश्य धुंधला है (ओकुलर अल्ट्रासाउंड)
आपके मैक्युला (OCT मैक्युला) की परतों का एक विस्तृत सचित्र प्रतिनिधित्व।
एक बार जब आपकी प्रक्रिया की योजना बना ली जाती है, तो आपका उपचार करने वाला डॉक्टर आपको सूचित करेगा कि क्या अतिरिक्त प्रक्रियाओं को विट्रोक्टोमी के साथ जोड़ा जाएगा, जैसे कि मोतियाबिंद ऑपरेशन, या सर्जरी के संकेत के आधार पर एक घेरने वाली बकसुआ (कांच के आधार को फैलाने के लिए) की नियुक्ति।
हमारी चिकित्सक और एनेस्थिसियोलॉजी टीम बुनियादी मूल्यांकन के बाद फिटनेस के लिए आपका मूल्यांकन करेगी। वे आपको सलाह देंगे कि सर्जरी के दिन, जो एक डेकेयर प्रक्रिया के रूप में की जाती है, अपनी नियमित दवाओं, यदि कोई हो, को जारी रखना है या नहीं।
सर्जरी के दिन, सर्जरी के दौरान दर्द संवेदना और आंखों की गति को रोकने के लिए आंख के पास एक इंजेक्शन के साथ एनेस्थीसिया दिया जाता है। आंख को बाहरी रूप से रंगा जाता है और इष्टतम शक्ति के पोविडोन-आयोडीन समाधान के साथ सिंचित किया जाता है, और सड़न सुनिश्चित करने के लिए एक बाँझ कपड़ा लगाया जाता है। सर्जरी की जटिलता के आधार पर सर्जरी में आमतौर पर 60 से 120 मिनट लगते हैं।
ऑपरेशन के बाद, आंख को चोट से बचाने के लिए पैच लगाया जाता है। आपका सर्जन आपको निर्देश देगा कि किसी भी आवश्यक हेड पोजिशनिंग (जैसे फेस-डाउन) कैसे करें और आपको इसे कब तक जारी रखना चाहिए। पोस्टऑपरेटिव ड्रॉप्स और मौखिक दवा आमतौर पर निर्वहन से पहले निर्धारित की जाती है।
याद रखें कि पोस्टऑपरेटिव निर्देशों का अनुपालन इस प्रक्रिया की सफलता की कुंजी है!
सामान्य प्रश्न
विट्रोक्टोमी सर्जरी में क्या होता है?
इलाज की जा रही चिकित्सा स्थिति के आधार पर, विट्रोक्टोमी सर्जरी की अवधि लगभग एक से कई घंटों तक हो सकती है। विटेरेटिनल सर्जरी शुरू होने से पहले, सर्जन जागते रहने या आंखों में सुन्न करने वाले शॉट्स का उपयोग करने के बीच एक विकल्प देगा, जिसे उपचार की आवश्यकता है।
हालाँकि, कई मामलों में, आपको सामान्य एनेस्थीसिया के प्रभाव में रखा जा सकता है जो आपको विट्रोक्टोमी सर्जरी शुरू होने से पहले सुला देता है। नीचे हमने विटेरेटेरिनल सर्जरी के दौरान किए जाने वाले चरणों का उल्लेख किया है:
- सर्जन रोगी की आंख की बाहरी परत में एक छोटा चीरा लगाएगा।
- के माध्यम से चीरा लगाया जाता है श्वेतपटल (आंख का सफेद भाग)।
- अगले चरण में, सूक्ष्म काटने के उपकरण का उपयोग करके कांच के द्रव को हटा दिया जाता है। इस चरण के दौरान, आंख तरल से भर जाती है जो सामान्य आंख के तरल पदार्थ के बराबर होती है।
- अंतिम चरण में, सर्जन आँखों में मौजूद किसी भी मलबे या निशान के ऊतकों को हटा देता है।
एक बार विट्रोक्टोमी सर्जरी के माध्यम से सभी तरल पदार्थ हटा दिए जाने के बाद, सर्जन अन्य मरम्मत करेगा जो आपकी आंखों की आवश्यकता हो सकती है। जब आपकी आंखें फिट और स्वस्थ लगती हैं, तो आपकी आंखें सिलिकॉन तेल या नमकीन से भर जाएंगी।
किसी भी अन्य सर्जरी की तरह, सर्जन आँखों में कट को बंद करने के लिए टाँके लगाएगा; हालाँकि, ज्यादातर मामलों में इसकी आवश्यकता नहीं होती है। आंख का इलाज आंखों के मलहम से किया जाएगा और आंखों के पैच के साथ कवर किया जाएगा।
विटेरेटिनल सर्जरी के बाद रिकवरी अवधि में क्या होता है?
एक बार विटेरेटिनल सर्जरी पूरी हो जाने के बाद, आपका संबंधित डॉक्टर किसी भी तरह के आंखों के संक्रमण को रोकने के लिए कुछ आई ड्रॉप्स लिखेगा। हालांकि, अगर आंख में अभी भी जलन या दर्द महसूस होता है, तो वे तुरंत राहत के लिए कुछ दर्द निवारक दवाओं की सलाह देंगे। अंत में, हर सर्जरी के बाद, डॉक्टर आपको अगले कुछ हफ्तों के लिए नियमित रूप से आंखों की जांच के लिए मिलने का समय तय करने की सलाह देंगे।
पार्स प्लाना विट्रेक्टोमी सर्जरी की प्रक्रिया क्या है?
जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, पीपीवी या पार्स प्लाना विट्रेक्टोमी सर्जरी एक चिकित्सा तकनीक है जो मैक्यूलर होल, रेटिनल डिटैचमेंट, एंडोफ्थेलमिटिस, विट्रियस हेमरेज, और अधिक जैसी कई आंखों की स्थितियों का इलाज करने के लिए पोस्टीरियर सेगमेंट तक आसानी से पहुंच को सक्षम बनाती है।
- इस पार्स प्लाना सर्जरी के पहले चरण में, आंख के पिछले हिस्से से विट्रियस जेल को हटा दिया जाता है।
- पार्स प्लाना सर्जरी के अगले चरण में, सर्जरी के लक्ष्य को प्राप्त करने के लिए कई माइक्रोसर्जिकल इल्युमिनेटिंग डिवाइस, टूल्स और लेंस का उपयोग किया जाता है।
- पार्स प्लाना विट्रेक्टॉमी सर्जरी आमतौर पर एनेस्थीसिया के प्रभाव में की जाती है, और मरीज लगभग 2-3 घंटे में छोड़ सकते हैं।
पार्स प्लाना विट्रेक्टोमी सर्जरी के बाद आम जटिलताएं क्या हैं?
पार्स प्लाना विट्रेक्टॉमी सर्जरी के बाद सर्जरी के बाद कुछ जटिलताएं हैं:
- मोतियाबिंद प्रगति पार्स प्लाना विट्रेक्टॉमी सर्जरी की कई जटिलताओं में से एक है।
- पार्स प्लाना सर्जरी की एक और जटिलता रेटिना डिटेचमेंट और रक्तस्राव का जोखिम है।
- उच्च आँख का दबाव
- आँख की सूजन
- ऑंखका संक्रमण
विट्रोक्टोमी सर्जरी के बाद कुछ रिकवरी टिप्स क्या हैं?
- कुछ दिनों तक पढ़ने, वाहन चलाने, व्यायाम करने आदि गतिविधियों से दूर रहें।
- किसी और असुविधा को रोकने के लिए अपने डॉक्टर द्वारा निर्धारित आंखों की बूंदों का प्रयोग करें।
- कुछ मामलों में, चिकित्सक उपचार की प्रक्रिया को तेज करने के लिए रोगी को लेटने के लिए कह सकता है।
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