ब्लैक फंगस उपचार और निदान
काला कवक उपचार
ब्लैक फंगस निदान चुनौतीपूर्ण है क्योंकि लक्षण कई अन्य स्थितियों के लिए आम हैं। इसके निदान में एक विस्तृत रोगी इतिहास, एक संपूर्ण नैदानिक मूल्यांकन और विभिन्न प्रकार के विशेष परीक्षण शामिल हैं। फंगल कल्चर द्वारा प्रभावित ऊतक में मोल्ड की पहचान करके निदान किया जाता है। बेहतर निदान के लिए जितनी जल्दी हो सके इस स्थिति का निदान करना महत्वपूर्ण है।
क्लिनिकल परीक्षण और वर्कअप
ब्लैक फंगस डायग्नोसिस टेस्ट में शामिल हैं:
- नाक की एंडोस्कोपिक परीक्षा
यह एक काला कवक निदान परीक्षण है जिसमें एक पतली लचीली ट्यूब शामिल होती है जिसमें एक छोटा कैमरा और प्रकाश होता है, जिसे एंडोस्कोप कहा जाता है जिसे नाक में डाला जाता है। यह डॉक्टर को नाक और साइनस मार्ग को देखने की अनुमति देता है।
- नाक से लिए गए स्वैब की बायोप्सी
ऊतक का एक नमूना प्राप्त करने के लिए रोगी के नथुने में एक स्वाब डाला जाता है और जगह-जगह घुमाया जाता है। इसके बाद इसे एक प्रशिक्षित माइक्रोबायोलॉजिस्ट द्वारा माइक्रोस्कोप के तहत जांच के लिए भेजा जाता है। यह परीक्षा मोल्ड की उपस्थिति दिखा सकती है।
- सीटी/एमआरआई स्कैन
एक सीटी या एमआरआई स्कैन का उपयोग कुछ परिवर्तनों को इंगित करने के लिए भी किया जा सकता है जो म्यूकोर्मिकोसिस संक्रमण को इंगित कर सकते हैं। नैदानिक निष्कर्षों के साथ यह निदान को स्पष्ट करने में मदद कर सकता है।
Mucormycosis के उपचार में समय का अत्यधिक महत्व है और जांच प्रक्रियाओं को रिपोर्ट तैयार करने में एक दिन से अधिक नहीं लगता है।
- काला कवक उपचार
काले कवक रोग उपचार की प्रक्रिया एक ईएनटी (कान, नाक, गला) विशेषज्ञ, नेत्र रोग विशेषज्ञ, न्यूरोलॉजिस्ट और रेडियोलॉजिस्ट को शामिल करते हुए टीमवर्क है। यदि काले कवक रोग का संदेह है, तो रोगी को जल्द से जल्द चिकित्सा प्राप्त करनी चाहिए। म्यूकोर्मिकोसिस का घर पर इलाज बिना डॉक्टरी सलाह के नहीं करना चाहिए। निदान के बाद काले कवक का उपचार उन्नत सुविधाओं वाले चिकित्सा केंद्र में होना चाहिए।
ब्लैक फंगल इन्फेक्शन के उपचार के लिए, ईएनटी सर्जन को आक्रामक रूप से नाक और साइनस से नेक्रोटिक या मृत ऊतक को हटाना पड़ता है। यदि आंख शामिल है, तो आंख के चारों ओर से कवक सामग्री को भी हटाना पड़ता है।
अन्य मामलों में, जहां उन्नत ब्लैक फंगस उपचार की आवश्यकता होती है, पूरी कक्षा या आंख के आसपास का स्थान भी शामिल होता है, आंख को एक प्रक्रिया में हटा दिया जाता है जिसे ऑर्बिटल एक्सेंटरेशन कहा जाता है।
आंख हो या ऊपरी जबड़ा, इन्हें उचित कृत्रिम विकल्प या कृत्रिम अंग से बदला जा सकता है। जबकि लापता चेहरे की संरचनाओं का कृत्रिम प्रतिस्थापन एक बार शुरू हो सकता है जब रोगी सर्जरी के बाद स्थिर हो जाता है, ऐसे हस्तक्षेपों की उपलब्धता के बारे में रोगियों को आश्वस्त करना महत्वपूर्ण है, बजाय उन्हें अचानक अप्रत्याशित नुकसान से घबराने के लिए, एक पोस्ट-कोविड तनाव विकार को बढ़ाना जो कि है पहले से ही एक वास्तविकता।
सर्जरी के साथ, काली फफूंद के उपचार में एंटिफंगल दवा देना भी शामिल होगा। सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवा एम्फ़ोटेरिसिन बी है। प्रारंभ में, इस दवा को अंतःशिरा में डाला जाता है और यदि रोगी में सुधार दिखाई देता है, तो उसे मौखिक ऐंटिफंगल दवा में स्थानांतरित किया जा सकता है।
डॉक्टर उन अंतर्निहित जोखिम कारकों का भी इलाज करेंगे जो म्यूकोर्मिकोसिस संक्रमण से जुड़े हैं।
उन्नत मामलों में काले कवक के उपचार से ऊपरी जबड़े और कभी-कभी आंख भी खराब हो सकती है। मरीजों को एक लापता जबड़े के कारण कार्य के नुकसान के साथ आने की आवश्यकता होगी - चबाने, निगलने में कठिनाई, चेहरे की सुंदरता और आत्मसम्मान की हानि।
आंख हो या ऊपरी जबड़ा, इन्हें उचित कृत्रिम विकल्प या कृत्रिम अंग से बदला जा सकता है। जबकि लापता चेहरे की संरचनाओं का कृत्रिम प्रतिस्थापन एक बार शुरू हो सकता है जब रोगी सर्जरी के बाद स्थिर हो जाता है, ऐसे हस्तक्षेपों की उपलब्धता के बारे में रोगियों को आश्वस्त करना महत्वपूर्ण है, बजाय उन्हें अचानक अप्रत्याशित नुकसान से घबराने के लिए, एक पोस्ट-कोविड तनाव विकार को बढ़ाना जो कि है पहले से ही एक वास्तविकता।
सामान्य प्रश्न
काली फफूंद के प्रसार को प्रबंधित करने के कुछ सुझाव क्या हैं?
ऊपर, हमने काली फफूंद के उपचार के कई विकल्पों में से कुछ का उल्लेख किया है। अब, आइए जानें कि इसे सक्रिय रूप से फैलने से कैसे रोका जाए:
- म्यूकोर्मिकोसिस या ब्लैक फंगस से बचने के लिए, रोगियों को निम्नलिखित सावधानियां बरतनी चाहिए, जिनमें से कुछ कोविड रोगियों पर भी लागू होंगी। इसके अलावा, अन्य निवारक उपायों में इष्टतम स्वास्थ्य सुनिश्चित करने के लिए सभी के लिए सलाह शामिल है।
- धूल भरी जगहों या निर्माण स्थलों पर जाते समय, अत्यधिक बलगम पैदा करने और कवक के बीजाणुओं को अंदर लेने से बचने के लिए फेस मास्क पहनें जो काले कवक के लक्षणों को प्रेरित कर सकते हैं।
- पौधों, सब्जियों, फलों और बगीचों में खाद, मिट्टी और पौधों के सड़ने में मौजूद एक रसायन म्यूकोर को अक्सर म्यूकोर्मिकोसिस के प्रमुख कारणों के रूप में देखा जाता है। इसलिए, सुनिश्चित करें कि आप ऐसे परिवेश में कड़े निवारक उपाय करें।
- जब बाहर प्रकृति में हों या गंदगी और खाद के साथ काम कर रहे हों, तो सुरक्षात्मक जूते, लंबी पतलून, पूरी बाजू की टी-शर्ट और बागवानी दस्ताने पहनें ताकि सुरक्षित रहें और काले कवक के लक्षणों को पकड़ने से बचें।
ब्लैक फंगस उपचार प्राप्त करने से पहले किन लक्षणों पर ध्यान देना चाहिए?
नीचे हमने काली फफूंद का इलाज कराने से पहले कई लक्षणों में से कुछ का उल्लेख किया है जिनका आपको ध्यान रखना चाहिए:
- साँसों की कमी
- खांसी, सिर दर्द और बुखार
- आंखों और नाक के आसपास लाली
- धुंधली दृष्टि या दर्द के साथ दोहरी दृष्टि
- एक तरफ सुन्नता, सूजन और चेहरे का दर्द
- नाक के पुल पर काले रंग का मलिनकिरण
जबकि उपर्युक्त ब्लैक फंगस संक्रमण के लक्षणों को ध्यान में रखा जाना चाहिए, रोग के कुछ अन्य लक्षण हैं जिनकी ब्लैक फंगस संक्रमण उपचार प्राप्त करने से पहले जांच की जानी चाहिए। काली फफूंद के कई अन्य लक्षणों में शामिल हैं:
- साइनसाइटिस नाक या साइनस की भीड़ का कारण बनता है, जिससे खूनी या काला नाक का निर्वहन हो सकता है। काला बलगम यह संकेत दे सकता है कि रोगी ने फफूंद बीजाणुओं को साँस में लिया है जो म्यूकोर्मिकोसिस विकसित कर सकता है। यह एक स्पष्ट संकेत है कि आपको ब्लैक फंगस उपचार की आवश्यकता है।
- चेहरे के एक तरफ दर्द, आमतौर पर चीकबोन पर या उसके आसपास केंद्रित होता है। सूजन या सुन्नता दो और म्यूकोर्मिकोसिस फंगल संक्रमण के लक्षण हैं जो चेहरे को प्रभावित कर सकते हैं।
- नाक तालु या मुंह के अंदर कालापन या घाव।
काली फफूंद और कोविड-19 के बीच क्या संबंध है?
ब्लैक फंगस संक्रमण कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में फैलता है, जिससे उनकी संक्रमण से लड़ने की क्षमता कम हो जाती है। इम्युनोसप्रेसेन्ट्स और दवाएं जैसे स्टेरॉयड और एंटीबायोटिक्स जो COVID-19 को दी जाती हैं। नतीजतन, वे वायरस के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं।
यही वजह है कि कोविड-19 के मरीजों में ब्लैक फंगस के मामलों की संख्या बढ़ रही है। यह ध्यान रखना अत्यावश्यक है कि बीमारी स्टेरॉयड और अन्य इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स के अत्यधिक उपयोग के साथ-साथ स्वच्छता की कमी से भी फैलती है।
काला कवक शरीर में कैसे प्रवेश करता है और एक व्यक्ति को संक्रमित करता है?
Mucormycosis हवा से फैलने वाली एक कवक बीमारी है जो पानी, हवा और यहां तक कि भोजन में भी पाई जा सकती है। यह वायुजनित कवक बीजाणुओं के माध्यम से या कुछ मामलों में खुले घावों और कटने के माध्यम से शरीर में प्रवेश कर सकता है। जब सांस ली जाती है, तो यह साइनस को संक्रमित कर देता है, जिससे गंभीर सूजन, विस्थापन और यहां तक कि हो जाता है दृष्टि खोना.
फंगस फेफड़ों को भी संक्रमित कर सकता है, जिससे खूनी खांसी, सीने में दर्द और सांस लेने में कठिनाई होती है। चूंकि काली फंगस तेजी से फैलती है, इसलिए यह फेफड़ों पर भी जल्दी हमला करती है। दूसरी ओर, यदि कवक खुले घावों के माध्यम से शरीर में प्रवेश करता है, तो यह जल्दी से सतह पर फैल सकता है, जिससे अंतर्निहित ऊतकों और त्वचा में सूजन हो सकती है।
शरीर पर अल्सर कभी-कभी फफोले में बदल सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप ऊतक का नुकसान होता है। कवक गुर्दे, आंतों और हृदय कक्षों को दुर्लभ परिदृश्यों में संक्रमित कर सकता है। हालांकि, संक्रमण की गंभीरता ज्यादातर रोगग्रस्त अंग द्वारा निर्धारित की जाती है।
काली फफूंद से संक्रमित होने का उच्च जोखिम किसे है?
- अनियंत्रित मधुमेह वाले लोग।
- Tocilizumab या स्टेरॉयड की उच्च खुराक या समय की एक विस्तारित अवधि का उपयोग करने वाले रोगी।
- मास्क, नेजल प्रोंग या वेंटिलेटर के माध्यम से ऑक्सीजन प्राप्त करने वाले मरीज।
- विस्तारित अवधि के लिए गहन देखभाल इकाई (आईसीयू) पर रोगी।
- सह-रुग्णता, अंग प्रत्यारोपण और कैंसर
- वोरिकोनाज़ोल उपचार (गंभीर फंगल संक्रमण का इलाज करने के लिए प्रयोग किया जाता है)
चिकित्सा विशेषज्ञों और पेशेवरों के अनुसार, मधुमेह और संक्रमण के बीच एक मजबूत संबंध है। इसके अलावा, कोविड-19 मधुमेह को और खराब कर सकता है और यहां तक कि पहले से स्वस्थ लोगों में मधुमेह को बढ़ावा दे सकता है। ऐसे मामलों में, रोगी के रिश्तेदारों या देखभाल करने वालों को सही समय पर काले कवक उपचार प्राप्त करने के लिए नियमित रूप से सचेत स्व-परीक्षा करने में रोगी की सहायता करने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है।
जब काले कवक के इलाज की बात आती है तो क्या करें और क्या न करें?
- सुनिश्चित करें कि आप लक्षणों और चेतावनी के संकेतों को खारिज नहीं करते हैं।
- यह न मानें कि अवरुद्ध नाक की सभी घटनाएँ जीवाणु साइनसाइटिस के कारण होती हैं, विशेष रूप से इम्यूनोसप्रेशन के मामले में या COVID-19 रोगियों में जो प्रतिरक्षा-दमनकारी दवाओं पर हैं।
- काली फफूंद का इलाज शुरू करने में समय बर्बाद न करें।
करने योग्य
- हाइपरग्लेसेमिया (उच्च रक्त शर्करा) को नियंत्रण में रखें।
- कोविड-19 डिस्चार्ज के बाद रक्त शर्करा के स्तर की निगरानी करें, खासकर मधुमेह वाले लोगों में।
- सुनिश्चित करें कि आप उचित मात्रा में स्टेरॉयड का उपयोग करते हैं, जिसका अर्थ है उचित खुराक, समय और अवधि।
- ऑक्सीजन थेरेपी के दौरान ह्यूमिडिफायर का उपयोग करते समय, बाँझ, साफ पानी का उपयोग करें।
- एंटीबायोटिक्स और एंटीफंगल का विवेकपूर्ण उपयोग करें।
क्या काली फफूंद का घरेलू उपचार संभव है?
भले ही ब्लैक फंगस के इलाज के लिए डॉक्टर से परामर्श करना सबसे अच्छा है, लेकिन कुछ ऐसे तत्व हैं जो घर पर काली फंगस का इलाज करने में मदद कर सकते हैं, जैसे दही, प्रोबायोटिक्स, अदरक, सेब साइडर सिरका और लहसुन।
